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C、血氮不从肺排出D、血氨主要来自肾脏和骨骼肌E、肠道氨主要以NH4+形式吸收正确答案A
30.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是A、左房压高可致左心室扩大B、吸氧可使肺动脉压升高C、右心衰竭可加重肺淤血D、由于左房压力升高，致肺静脉压增高E、肺动脉压升高，致左房压增高正确答案D
31.内囊出血的典型表现是、三偏征AB、频繁呕吐C、大小便失禁D、呼吸深沉而有鼾声E、进行性头痛加剧正确答案A
32.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，即能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是A、与异丙托澳铁合用B、缓慢静脉注射C、缓慢静脉滴注D、口服E、血浆药物浓度监测正确答案E
33.治疗嗜辂细胞瘤所致的血压升高，首选A、氯苯蝶唆B、哌唾嗪C、硝苯地平D、3受体阻滞剂E、酚妥拉明正确答案E
34.二尖瓣狭窄A、Aust in-FI int杂音B、Graham-stee I杂音C、收缩中晚期喀喇音D、室性奔马律E、胸骨左缘第5肋间连续性机器滚动样杂音正确答案B
35.脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征:A、肢体瘫痪B、抽搐C、头痛D、意识不清E、脑膜刺激征正确答案E
36.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A、葡萄球菌B、结核菌C、溶血性链球菌D、肺炎克雷白杆菌E、肺炎球菌正确答案E
37.下述哪一项不是Crohn病的特征性表现A、病变可发生于全消化道B、病变肠段呈连续性分布C、X线检查回肠末端出现“线样征”D、病变肠段有非干酪型肉芽肿E、多发性内痿与外痿正确答案B
38.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是A、抗利尿激素、催产素B、黄体生成素、促卵泡素C、生长抑素D、促甲状腺激素释放激素E、催乳素正确答案A
39.引起二氧化碳潴留的主要机制是A、肺泡通气不足B、动静脉分流C、通气/血流比例失调D、无效腔通气E、弥散障碍正确答案A
40.下列哪项不符合十二指肠球后溃疡的特点A、多为十二指肠球乳头近端溃疡B、治疗效果好C、易导致幽门梗阻D、夜间痛多见E、易并发出血正确答案B
41.不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是A、迅速出现局限性神经功能障碍B、突然起病C、症状持续时间短，恢复快D、不遗留后遗症E、常反复发作但症状不同正确答案E
42.急性白血病易发生感染，主要原因是、继发性营养不良AB、白血病细胞增多C、骨髓造血功能衰竭D、成熟粒细胞缺乏E、长期贫血导致机体抵抗力下降正确答案D
43.能引起心脏后负荷加重的疾病为A、肾衰竭B、主动脉关闭不全C、二尖瓣狭窄D、身血压E、严重贫血正确答案D
44.女性,40岁.疲乏无力，月经不规则，贫血下列中不能成为贫血原因的是、库欣综合征AB、胃肠道肿瘤C、甲状腺功能低下D、慢性肾炎E、系统性红斑狼疮正确答案A
45.肺炎球菌肺炎主要的致病因素是A、细菌的外毒素B、细菌的内毒素C、细菌有杀白细胞素D、细菌迅速繁殖E、多糖体荚膜的侵袭力正确答案E
46.女性，40岁，风心病20年，心房颤动5年，长期服用地高辛治疗，每日1片，停经3个月，诊为早孕，近1周恶心、呕吐、纳差查体心脏扩大，心率72次/min,律不齐，心尖区第一心音减弱，并可闻及3/6级收缩期杂音及舒张期杂音，前者向左腋下传导，胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音，P2亢进心电图示心房颤动、室性期前收缩下列哪项表现与洋地黄无关A、高度房室传导阻滞B、频发室性期前收缩C、恶心、呕吐黄视D、心悸气短加重E、右束支传导阻滞正确答案E
47.急性肾炎的治疗，下述错误的是A、急性期卧床休息的原则肉眼血尿消失，水肿减退，血压降至正常后，才能逐渐增加活动B、有慢性扁桃体炎反复发作者，应行扁桃体摘除术C、可用654-2或阿托品治疗D、用青霉素来控制肾脏炎症E、常规应用青霉素10~14天
48.图血压脑病时最常见的症状是A、脑出血B、偏瘫、失语C、意识丧失、抽搐D、头痛，头晕E、一时性脑缺血正确答案D
49.下列哪一种供者的肾脏进行肾移植存活率最高:、异卵挛生子AB、同卵事生子C、尸体肾D、父母亲E、兄弟姐妹正确答案B
50.肥厚型梗阻性心肌病室间隔与左室后壁之比为:A、
21.3B、
21.4C、
21.1D、
21.0E、
21.2正确答案A
51.对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是A、脑电图（EEG）B、计算机体层扫描CTC、核磁共振MRID、脑脊液CSFE、脑彩超TEI正确答案A
52.尿毒症患者，血压180/120mmHg,贫血外观，周身中度水肿，鼻出血，BUN50mmol/L,血钾
6.17mmol/L,钙
2.Ommol/L,C02结合力13mmol/L,在纠酸过程中突然手足搐搦，意识清楚，其原因可能是A、脑出血B、酸中毒引起C、高血压引起D、尿毒症性脑病E、补碱引起正确答案E
53.一昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查BP180/120mmHg,颈软无黄疸，心肺腹部无异常，Hb70g/L,RBC
1.9X1012/L,尿蛋白+,比重
1.010,沉渣见蜡样管型01个HP,RBC0-1个/HP,血氨正常，BUN20mmol/L,〜C02CP18mmol/L,血糖
4.4mmol/L此患者最可能的诊断是什么A、肝昏迷B、糖尿病酮症酸中毒C、低血糖昏迷D、低血压昏迷E、尿毒症昏迷正确答案E
54.昏睡状态，有严重的幻觉和精神错乱A、III期肝性脑病B、IV期肝性脑病C、II期肝性脑病D、I期肝性脑病E、亚临床肝性脑病正确答案A
55.诊断急性肺水肿最特异的是A、端坐呼吸，烦躁不安B、肺部闻及水泡音C、咳粉红色泡沫样痰D、口唇紫细，全身大汗E、血压升高，心率加快正确答案C
56.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据:A、彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流B、心尖区低调舒张期杂音C、苍白面容D、周围血管征E、心尖向左下移位呈抬举样搏动正确答案A
57.脑出血病人CT图像为A、可见脑室扩大B、起病后24h内无改变C、起病后即可见高密度异常影D、起病后即可见低密度异常影E、起病24-48h后见高密度异常正确答案C
58.以下哪种疾病为洋地黄使用的禁忌症A、风湿性心脏病B、急性心肌炎C、肥厚梗阻型心肌病D、缺血性心肌病E、扩张型心肌病正确答案C
59.COPD及慢性肺心病治疗中不恰当的是、无创通气AB、持续高浓度吸氧C、静脉点滴抗生素D、雾化吸入舒张剂E、静脉点滴化痰药物正确答案B
60.男性，46岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射致两侧腰部,
4.X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举,肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿罗音,诊断可能为（）A、肺囊肿B、支气管哮喘C、双侧自发性气胸D、慢性阻塞性肺疾病E、双侧肺大疱正确答案D
5.确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有A、Janeway损害B、心脏超声见赘生物C、Os Ier小结D、指甲下裂片状出血E、Roth斑正确答案B
6.尿路感染的最典型症状为A、尿少、尿痛、尿急B、尿急、尿痛、尿频C、尿细、尿频、尿急D、尿频、尿细、尿痛E、尿频、尿急、尿少正确答案伴恶心、呕吐体检腹部压痛、腹肌紧张及两侧腰腹部出B现暗灰蓝色斑，血压75/55mmHg,脉搏110次/分根据患者的病情，应首先考虑以下哪一种疾病A、消化性溃疡穿孔B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性肠梗阻E、急性胆囊炎正确答案C
61.患者，男，67岁患高血压18年，2年前换急性前壁心肌梗死,门诊侧血压170/100mmHg,心率96次/分，该患者的最佳药物选择是A、哌唾嗪B、卡托普利C、美托洛尔D、叫达帕胺E、维拉帕米正确答案C
62.引起心肌炎最常见的病原体是A、流感病毒B、金黄色葡萄球菌C、支原体D、柯萨奇B组病毒E、溶血性链球菌正确答案D
63.女性，55岁，近端掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解考虑诊断是、骨关节炎AB、风湿性关节炎C、强直性脊柱炎D、类风湿性关节炎E、痛风正确答案D
64.男性，28岁，吸烟患者因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊查体T
37.5℃,双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿罗音，胸片示右上肺云雾状阴影最可能的诊断是（）、右肺炎AB、原发型肺结核C、浸润型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、支气管肺癌正确答案C
65.脑栓塞的常见表现A、眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B、安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍C、活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍D、意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪E、突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫正确答案C
66.女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽咳痰史8年，近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次/分，下列哪项治疗措施是最重要的A、超声雾化吸入B、选用有效抗菌药C、持续低流量吸氧D、使用氨茶碱等平喘药E、选用氮漠索等祛痰药正确答案B
67.急进型高血压病死亡原因最常见的为A、肾衰竭B、心功能不全C、肝衰竭D、心肌梗死E、脑血管意外正确答案A
68.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要A、1112周〜B、23周〜C、45周〜D、68周〜E、910周〜正确答案D
69.左心衰竭最早出现的临床症状是A、失眠、少尿、头晕B、夜间阵发性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、下肢水肿E、端坐呼吸正确答案C
70.感染性心内膜炎最具特征性的体征是:A、心脏扩大B、多变的心脏杂音C、心音减弱D、奔马律E、心律失常正确答案B
71.脑血栓形成最常见病因是A、各种脑动脉炎B、红细胞增多症C、血压偏低D、脑动脉粥样硬化E、鬲血压正确答案D
72.诊断不典型支气管哮喘的依据是A、血中嗜酸性粒细胞增多B、有阻塞性通气功能障碍C、血清I gE升高D、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音E、气道激发试验阳性正确答案E
73.治疗特发性血小板减少性紫瘢应首选A、脾切除B、免疫抑制剂C、静脉滴注大剂量丙种球蛋白D、输血小板E、肾上腺糖皮质激素正确答案E
74.急性炎性脱鞘性多发性神经病患者脑脊液常规检查的典型变化是:A、急性期淋巴细胞增多B、正常C、细胞和蛋白均增尚，D、蛋白增高而细胞数正常E、细跑增加而蛋白稍增加正确答案D
75.女性,57岁，高血压6年6小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动,20分钟后出现意识不清血压180/120nili,中度昏迷，双瞳孔2min,对光反射存在，右侧鼻唇沟浅右上、下肢肌力2级,腱反射低下，右侧病理征阳性，最可能的诊断是A、蛛网膜下隙出血B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、脑膜炎正确答案C
76.癫痫持续状态的治疗首先A、扑痫酮B、乙酰胺C、苯妥英钠D、安定静脉注射E、鲁米那钠正确答案D
77.脑出血最常见的原因是、脑血管畸形AB、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、血液病E、鬲血压和脑动脉硬化正确答案E、Pa0260mmHg,PaC0240mmHgAB、Pa0260mmHg,PaC0250mmHgC、Pa0260mmHg,PaC0250mmHgD、PaO2V60mmHg,PaC0245mmHgE、Pa0260mmHg,PaC0250mmHg
78.II型呼吸衰竭是指:正确答案c
79.患者男性，60岁，身高L70m,体重60kg,糖尿病史10年，-直服D860治疗，近来发现ALTGPT增高，A/G倒置，尿糖+++,蛋白++,血糖15mmol/L,B.UN10mmol/Lo下述治疗哪种选择最有利、优降糖+胰岛素AB、降糖灵+糖适平C、糖适平+降糖平D、岛素+降糖平E、胰岛素+二甲双月瓜正确答案E
80.男性,61岁，3天前睡觉醒后发现视野范围缩小神志清楚，血压正常，心脏正常，右侧同向性偏盲，言语正常，肢体肌力正常，感觉正常,最可能的诊断是:A、脑栓塞B、脑膜炎C、脑出血D、蛛网膜下隙出血E、脑血栓形成正确答案E
81.男性,43岁，风湿性心脏病20年，房颤2年1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动神清，血压正常，心房纤颤右眼无光感，左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性，最可能的诊断是、脑栓塞AB、脑血栓形成C、脑膜炎D、蛛网膜下隙出血E、脑出血正确答案A
82.支气管哮喘发作时肺部典型体征是A、两肺语颤增强B、两肺密布哮鸣音C、干湿啰音同时存在D、两肺可听到支气管呼吸音E、两肺密布湿性啰音正确答案B
83.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、变形杆菌D、副大肠杆菌E、粪链球菌正确答案A
84.抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确A、质子泵抑制剂+甲硝唾+阿莫西林B、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝哇C、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林D、质子泵抑制剂+胶体钮、+甲硝唾E、胶体钛+阿莫西林+甲硝喳正确答案D
85.下列哪项是肝硬化特征性病理表现、肝细胞脂肪变性AB、假小叶形成C、炎症细胞浸润D、干细胞坏死E、干细胞水肿变性正确答案B
86.肝性脑病患者，对诊断帮助最大的体征是A、腹壁反射消失B、腱反射亢进C、肌腱阵挛D、扑翼样震颤E、Babinski征阳性正确答案D
87.H2受体拮抗剂A、奥美拉喳B、胶体钛C、丙谷胺D、呱仑西平E、法莫替丁正确答案E
88.用于高血压的心血管危险分层的危险因素不包括、肥胖AB、饮酒C、BM1228kg/m2D、胆固醇＞
5.7mmo I/LE、吸烟正确答案B
89.男，39岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，其最可能的致病菌是A、衣原体B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、真菌
7.三叉神经痛的首选药物为、安定AB、苯妥英钠C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、卡马西平正确答案E
8.最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是:A、亚硝酸盐还原试验B、定尿中细菌的血清型C、尿沉渣涂片革兰氏染色镜检D、尿高渗细菌培养E、尿普通细菌培养正确答案C
9.COPD病理生理改变的标志是A、气体交换异常B、黏液局分泌C、肺动脉鬲压D、肺过度通气E、呼气气流受限正确答案E
10.急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是A、室性早搏E、表皮葡萄球菌正确答案E
90.心电图上P波QRS波群无关，心室率40次/分，律齐，可考虑诊断为、交界区心律AB、室性心动过缓C、房性早搏未下传D、III度房室传导阻滞，伴室性逸搏心律E、II度II型房室传导阻滞正确答案D
91.女，48岁近1个月感口渴，饮水量增加至每天2000mlo身高156cm,体重71kg空腹血糖
10.Ommol/L,餐后血糖
14.Ommol/L,系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史给患者的治疗建议是A、a-葡萄糖甘酶抑制剂B、双月瓜类降糖药物C、磺腺类降糖药物D、胰岛素E、饮食及运动治疗正确答案E
92.属于质子泵抑制剂的是A、丙谷胺B、前列腺素E衍生物C、奥美拉哇D、吗丁咻E、阿司匹林正确答案C
93.脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的A、腱反射减弱B、肌力下降C、肌纤维颤动D、出现病理反射E、肌张力下降正确答案D
94.关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落B、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、短暂性脑缺血发作最常见病因是血流动力学改变E、蛛网膜下隙出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤正确答案C
95.我国成人白血病最常见的是A、慢性髓性白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性髓细胞性白血病D、毛细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病正确答案C
96.肾病综合征最重要的病理生理改变是:A、肉脂血症B、高度水肿C、高血压D、低蛋白血症E、大量蛋白尿正确答案E
97.一急性下壁心梗的患者在住院5天时，突然出现呼吸困难、大汗、不能平卧，心尖区闻及3/6级收缩期杂音最可能的原因为A、急性心包炎B、感染性心内膜炎C、室间隔破裂D、急性主动脉夹层E、二尖瓣后乳头肌断裂正确答案E
98.慢性胃窦炎A、血清促胃液素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、多由Hp感染引起正确答案E
99.支气管哮喘病人急性发作时PaC02正常或增高表示A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案C
100.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A、高血钾症B、代谢性酸中毒C、尿毒症脑病D、心功不全E、低钙血症正确答案AB、心房纤颤C、房室传导阻滞D、窦房阻滞E、非阵发性交界区心动过速正确答案C
11.关于肝硬化顽固性腹水，以下各项中相对较好的治疗方法为A、大量利尿剂的应用B、加强退黄治疗C、加强保肝治疗D、多次单纯放腹水，每次4000ml以上E、自身腹水经超滤浓缩后回输体内正确答案E
12.常出现远端对称性感觉障碍的是A、蛛网膜下腔出血B、脊髓灰质炎C、脑梗塞D、格林一巴利综合征E、脑出血与正确答案D
13.只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是A、亚碑酸B、环磷酰胺C、高三尖杉酯碱D、柔红霉素E、阿糖胞首正确答案A
14.女，35岁反复低热，夜尿多2年，三次尿培养均为大肠杆菌生长，为确诊疾病，首选检查是A、肾小球滤过率肾小球滤过率B、肾B超C、腹部平片D、静脉肾盂造影E、放射性肾图正确答案D
15.支气管哮喘患者发生I型呼吸衰竭最主要的机制是、弥散功能障碍AB、通气/血流比例失调C、肺内分流D、肺泡通气量减少E、氧耗量增加正确答案B
16.慢性胃炎的临床表现一般不包括A、上腹部痛B、恶心、呕吐C、贫血D、右季肋区痛E、反酸、烧心正确答案D
17.抗甲状腺药物有如下两类、磺腺类和双月瓜类AB、咪口坐类和硫腺类C、磺月尿类和硫月尿类D、咪唾类和磺腺类E、咪喳类和碘制剂正确答案B
18.下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血A、铁粒幼细胞性贫血B、再生障碍性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案C
19.手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是A、妊娠早期和晚期B、甲亢复发或不愿长期服药C、中、重度甲亢，药物治疗无效D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢E、结节性甲状腺肿伴甲亢正确答案A
20.男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体体温
39.UC,腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性最可能的诊断是A、胃穿孔B、缩窄性心包炎C、自发性腹膜炎D、门静脉血栓形成E、结核性腹膜炎正确答案C
21.下列哪一项属于类风湿关节炎的诊断标准A、关节疼痛B、皮疹C、晨僵D、发热E、抗链“0”抗体阳性正确答案C
22.下列哪种药物不用于消化性溃疡的治疗A、阿司匹林B、氢氧化铝C、丙谷胺D、奥美拉哇E、雷尼替丁正确答案A
23.慢性肾炎的主要病变部位是A、双侧肾脏的肾小球B、单侧肾脏的肾小球和肾小管C、双侧肾脏的肾小球和肾小管D、双侧肾间质E、单侧肾脏的肾小球正确答案C
24.下列哪种药物可使血氨增高A、氯化铁B、谷氨酸C、苯乙酸D、苯甲酸钠E、精氨酸正确答案B
25.患者，男，61岁患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白+,选择最佳降压药为A、利尿剂B、钙拮抗剂C、ACEID、a受体阻滞剂E、0受体阻滞剂正确答案C
26.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是A、仰卧位B、坐位G健侧卧位D、俯卧位E、患侧卧位正确答案E
27.急性白血病引起出血的主要原因是、纤维蛋白溶解AB、循环抗凝物质增多C、血管损伤D、白血病细胞浸润血管壁E、血小板减少正确答案E
28.下列哪项属于深感觉、触觉AB、温觉C、两点辨别觉D、位置觉E、痛觉正确答案D
29.有关肝性脑病的氨中毒学说下列哪项正确A、消化道出血可致内源性血氮升高B、尿素在肾脏中经鸟氨酸代谢循环合成。
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