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医学综合题库含参考答案
一、单选题共94题,每题1分,共94分
1.女性45岁阵发性腹痛半年加重伴呕吐含粪臭味物1周有剖宫产史最可能的诊断是A、反流性食管炎B、幽门梗阻C、胆囊炎D、肠梗阻E、胃溃疡正确答案D
2.与葡萄糖重吸收密切相关的离子转运过程是A、钙离子主动重吸收B、氯离子被动重吸收C、钾离子主动重吸收D、钠离子主动重吸收E、氢离子被动重吸收正确答案D
3.糖皮质激素对糖代谢的调节作用是.A、减弱糖原合成过程中所需酶的活性B、不影响糖异生过程,抑制葡萄糖的利用,使血糖升高C、促进糖异生过程,抑制葡萄糖的利用,升高血糖D、抑制糖异生过程,促进葡萄糖的利用,血糖下降E、促进糖异生过程,不影响葡萄糖的利用,对血糖水平无明显影响正确答案C
4.外科患者最常见的脱水类型是A、慢性脱水B、继发性脱水
35.女,32岁间断出现午后低热、咳嗽、咯血半年胸片提示右上肺片状渗出性病变最可能的诊断是()A、支气管扩张B、肺水肿C、肺癌D、肺结核E、肺脓肿正确答案D
36.用锐物沿足底外侧缘刺激时,出现拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开的征象称为()A、克匿格征阳性B、布鲁津斯基征阳性C、巴宾斯基征阳性D、查多克征阳性E、霍夫曼征阳性正确答案C
37.下列属于腺垂体激素的是()A、生长激素B、生长抑素C、甲状腺素D、缩宫素E、血管升压素正确答案A
38.患者女性,58岁高血压10年突发呼吸困难查体双肺哮鸣音伴肺底细小水泡音,该患者呼吸困难的类型属于0A、心源性B、中毒性C、肺源性D、血源性E、神经精神性正确答案A
39.二尖瓣狭窄杂音的特点是()A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音C、心尖区收缩期吹风样杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E、胸骨左缘第2肋间连续性杂音正确答案A
40.在大脑皮质功能定位中,颠横回属于
0.A、躯体运动区B、视觉区C、嗅觉区D、味觉区E、听觉区正确答案E
41.属于脑干内的核是A、腹后核B、疑核C、齿状核D、腹前核E、腹中间核正确答案B
42.女,11岁发作性咳喘3年,加重2天查体双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及高调干啰音最可能的诊断是()A、支气管炎B、张力性气胸C、急性肺水肿D、大叶性肺炎E、支气管哮喘正确答案E
43.形成腹股沟韧带的结构是()A、腹内斜肌腱膜B、腹直肌鞘C、腹直肌腱膜D、腹外斜肌腱膜E、腹横肌腱膜正确答案D
44.最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是()A、黑色素瘤B、皮肤癌C、老年斑D、乳头状疣E、黑痣正确答案C
45.下列监测值中不正确的是()A、CVP的正常值为512cmH20〜B、心排血量的正常值为OL/minC、PCWP的正常值为615cmH20〜D、动脉血乳酸盐的正常值为ri5mmol/LE、血pH的正常范围为
7.35~
7.45正确答案D
46.肥胖者天热更易出汗的主要原因是A、散热面积与正常人明显不同B、体温调定点改变C、传导散热功能下降D、汗腺数量明显多于正常人E、不感蒸发功能减弱正确答案C
47.男性,30岁重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天血培养的最佳抽血时问应在A、寒战后体温升至最高时B、出现寒战发热时C、体温正常后半小时D、预计发生寒战及发热前E、体温正常后1小时正确答案B
48.决定眼调节能力的主要因素是A、晶状体的弹性B、角膜的折光系数C、房水的折光系数D、玻璃体的厚度E、瞳孔的大小正确答案A
49.影响神经系统发育最重要的激素是A、糖皮质激素B、肾上腺素C、甲状腺激素D、胰岛素E、生长抑素正确答案C
50.分布于肋弓平面皮肤的胸神经是o、胸2AB、胸10C、胸4D、胸8E、胸6正确答案D
51.可衡量组织兴奋性高低的指标是A、兴奋性B、反馈C、阈值D、兴奋E、适应正确答案C
52.产生房水的结构是
0、眼房AB、晶状体C、玻璃体D、巩膜E、睫状体正确答案E
53.不属于胃腺分泌的物质是A、内因子B、盐酸C、黏液和碳酸氢盐D、胃蛋白酶原E、淀粉酶正确答案E
54.下列不属于主动脉分部的是A、腹主动脉B、升主动脉C、胸主动脉D、主动脉弓E、头臂干正确答案E
55.维持机体稳态的反馈调节是A、凝血B、排尿反射C、分娩D、排便反射E、减压反射正确答案E
56.导致肠鸣音亢进常见的原因是()A、机械性肠梗阻B、低钾低氯血症C、缺血性肠病D、胃溃疡伴幽门梗阻E、服用硫酸镁后正确答案A
57.女,32岁低热、盗汗、腹胀2个月腹水检查结果比重
1.018,蛋白27g/L,WBC600X106/L,L
0.55普通细菌培养阴性最0可能的诊断是()A、结核性腹膜炎B、化脓性腹膜炎C、肝硬化腹水D、恶性腹水E、自发性细菌性腹膜炎正确答案A
58.发生突触后抑制时可见到的现象是?A、突触后膜超极化B、突出后膜受体数量减少C、突出前膜递质释放减少D、突出后膜递质水解酶失活正确答案A
59.参与机体免疫活动的血浆蛋白质是0A、纤维蛋白原B、B-球蛋白C、人-球蛋白D、白蛋白E、a-球蛋白正确答案C
60.浮骰试验阳性提示的疾病是.A、交叉韧带损伤B、胭窝囊肿C、膝关节腔积液D、膝内翻E、膝外翻正确答案C
61.男性27岁上腹饥饿痛伴反酸2年呕吐大量宿食5天最可能的诊断是A、肠梗阻B、胆囊炎C、胃溃疡D、反流性食管炎E、幽门梗阻正确答案E
62.在诱发咳嗽的病因中,不包括A、甲状腺炎B、胸膜炎C、支气管炎D、自发性气胸E、心力衰竭正确答案A
63.在完整动物机体建立条件反射的关键步骤是A、非条件刺激出现在无关刺激之前B、存在无关刺激C、干扰因素与非条件刺激在时间上多次结合D、没有干扰刺激E、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合正确答案E
64.幽门梗阻的患者,因长期呕吐常易发生的异常变化是A、高钾高氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾低氯性碱中毒D、高钾高氯性酸中毒E、低钾低氯性碱中毒正确答案E
65.女性,45岁.幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000m1,10%.氯化钾30ml.2天前出现腹胀,无压痛及反跳痛.肠鸣音消失,每日尿量1500mI左右.最可能的原因是
0.A、高钾血症B、低钾血症C、低钙血症D、高钠血症E、低钠血症正确答案B
66.胃液中内因子的作用是A、激活胃蛋白酶原B、参与胃粘液屏障作用C、有利于维生素B12在回肠的吸收D、有利于叶酸在回肠的吸收E、促进胃泌素的释放正确答案C
67.卵子受精常见的部位是A、输卵管漏斗部B、输卵管峡部C、输卵管壁内部D、输卵管壶腹部E、输卵管子宫部正确答案D
68.下列关于肠内营养的描述,错误的是A、始终以50nd/h的速度输入B、开始时用12K0的浓度C、适应后可用24%的浓度D、可分数次集中推注E、适应后每天用量可达15002000ml〜正确答案A
69.交感神经兴奋时肾小球滤过率的下降是由于.A、滤过膜通透性降低B、平均动脉压降低C、肾血浆流量降低D、囊内压升高E、血浆胶体渗透压升高正确答案C
70.属于上肢浅静脉的血管是.A、尺静脉B、腋静脉C、肱静脉D、头静脉E、模静脉正确答案D
71.女,65岁饱餐后持续性上腹痛5小时,疼痛向腰背部放射,既往有胆石病病史急查血淀粉酶438U/L该患者最可能的诊断是OoA、急性胃炎B、急性肠梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、急性胃穿孔C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、等渗性脱水正确答案E
5.关于非特异性投射系统的结构和功能特点的叙述,正确的是A、由丘脑向大脑皮质点对点投射B、引起特定感觉C、维持大脑清醒状态D、所有感觉的上行传导道E、不接受网状结构上行传人正确答案C
6.急性肾衰竭少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质紊乱是A、低镁血症B、低氧血症C、高钾血症D、高钠血症正确答案C
7.男性患者有尿道外括约肌环绕尿道的部位是A、尿道球部B、尿道内口C、尿道外口D、尿道膜部E、尿道前列腺部正确答案D
8.血容量严重不足的表现是A、中心静脉压低、血压正常B、中心静脉压高、血压低正确答案D
72.男性,35岁胃癌术后12天,血常规检查Hb55g/L、RBC
1.95X1012/Lx WBC
5.6X109/L需成分输血,应选择0o、新鲜血浆AB、浓缩红细胞C、洗涤红细胞D、冷沉淀血浆E、浓缩粒细胞正确答案B
73.关于腹腔手术后发热的叙述,错误的是A、术后短时间内体温波动在1℃以内属正常现象B、术后3天内发热可能与内分泌紊乱有关C、肺内感染是术后发热的常见病因D、术后第七天中度发热由术后吸收热所致E、高热持续不降应警惕腹腔脓肿发生的可能正确答案D
74.下列体温曲线符合的热型是A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、波状热正确答案C
75.男,50岁间断反酸,规律性剑突下疼痛2年,排柏油样便2天最可能的诊断是A、胃癌伴消化道出血B、急性糜烂出血性胃炎C、消化性溃疡并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、贲门黏膜撕裂综合征正确答案C
76.蜗神经核属于的机能柱是()、一般躯体感觉柱AB、一般内脏运动柱C、特殊躯体感觉柱D、特殊内脏感觉柱E、一般内脏感觉柱正确答案C
77.下列与心指数直接相关的参数是()A、体重B、能量C、年龄D、体表面积E、身高正确答案D
78.肩关节外展困难可能损伤的神经是、尺神经AB、正中神经C、肌皮神经D、腋神经E、槎神经正确答案D
79.女,72岁于胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减型叹气样杂音最可能的诊断是()A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、三尖瓣狭窄正确答案B
80.糖尿病患者胰岛素治疗中,出现呼之不应,角膜反射消失,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动,其意识状态为()A、重度昏迷B、轻度昏迷C、嗜睡D、中度昏迷E、昏睡正确答案D
81.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是()A、肾穿刺活检B、每小时尿量C、血尿素氨和肌酊D、磁共振水成像E、血常规正确答案D
82.氧解离曲线右移的原因是()、组织温度降低AB、红细胞内2,3-二磷酸甘油酸浓度降低C、血液pH降低D、血红蛋白含量升高E、血液二氧化碳分压降低正确答案C
83.腹股沟疝手术,术后7天拆线,切口轻度红肿,其愈合等级为0A、I类切口乙级愈合B、II类切口乙级愈合C、I类切口丙级愈合D、I类切口甲级愈合E、II类切口甲级愈合正确答案A
84.有关测量血压的叙述,正确的选项是A、听诊器胸件置于袖袋下B、血压计置于肘关节水平C、袖袋充气至日常血压水平放气D、取两次测得血压的高值E、检查前需休息5分钟以上正确答案E
85.细胞受刺激后产生动作电位的能力是0A、适应B、兴奋性C、阈值D、兴奋E、反馈正确答案B
86.关于胆囊分部的描述,错误的是A、胆囊底B、胆囊顶C、胆囊颈D、胆囊管E、胆囊体正确答案B
87.脊髓前角a神经元兴奋,可引起的变化是()A、梭内肌收缩B、肌梭传入冲动增加C、腱器官传入冲动减少D、y传出冲动增加E、梭外肌收缩正确答案E
88.男,74岁剑突下不适、反酸10天,间断排黑色成形便2次20天前接受冠状动脉支架术后行抗血小板治疗导致上述症状最可能的原因是()A、食管癌B、反流性食管炎C、胃癌D、十二指肠溃疡E、急性糜烂出血性胃炎正确答案E
89.创伤状况下机体发生的代谢改变是()oA、能量消耗减少B、蛋白质分解减慢C、糖异生增加D、尿素氮排出减少E、脂肪分解减慢正确答案C
90.属于男性输精管道的是A、附睾B、筋囊线C、睾丸D、尿道球腺正确答案A
91.正常人平静呼气末胸膜腔内承受的压力是()A、大气压一非弹性阻力B、大气压一肺回缩压C、大气压+肺回缩压D、大气压一弹性阻力E、大气压+表面张力正确答案B
92.肺静脉开口的部位是0A、左心室B、右心室C、左心耳D、右心房E、左心房正确答案E
93.影响创伤修复过程的因素不包括()A、糖尿病B、糖皮质激素C、高血压D、低蛋白血症E、感染正确答案C
94.副交感神经节后纤维末梢释放的递质是()A、去甲肾上腺素B、甘氨酸C、乙酰胆碱D、谷氨酸E、5-羟色胺正确答案C
二、多选题(共6题,每题1分,共6分)
1.由门脉高压引起的体征有A、腹水B、痔核形成C、脾大D、肝大E、腹壁静脉曲张呈水母头样正确答案ABCE
2.对糖类有消化分解作用的物质有A、唾液淀粉酶B、肠致活酶C、胃酸D、胆汁酸E、胰淀粉酶正确答案ABE
3.急性肾衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因有A、钠中毒B、体内水分大量蓄积C、体内内生水过多D、酸中毒正确答案BC
4.肾窦内含有的结构有()A、肾大盏B、肾动脉的分支C、肾静脉的属支D、肾小盏E、肾盂正确答案ABCDE
5.红细胞双凹圆碟形的形状改变可影响其功能特性的是()A、叠连的速度B、对促红细胞生成素的敏感性C、渗透脆性D、表面抗原的类型E、可塑性变形能力正确答案CE6,下列减少组织液滤过的因素有A、淋巴液回流受阻B、血浆胶体渗透压升高C、毛细血管前阻力减小D、血浆蛋白大量丢失E、右心衰竭静脉回流受阻正确答案ADEC、中心静脉压正常、血压低D、中心静脉压高、血压正常E、中心静脉压低、血压低正确答案E
9.间脑的分部中包括外侧膝状体的是()A、底丘脑B、上丘脑C、下丘脑D、后丘脑E、背侧丘脑正确答案D
10.漏斗胸提示的疾病是()A、肺结核B、肺气肿C、肺不张D、先天性E、胸膜肥厚粘连正确答案D
11.表示机体氢离子浓度的指标是()A、PaC02B、Pa02C、pHD、BEE、Sa02正确答案C
12.男,26岁自幼年起反复发作性喘憋,氨茶碱治疗有效近3天上述症状再次出现查体双肺布满呼气相哮鸣音该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、支气管扩张症C、慢性阻塞性肺疾病D、气胸E、肺炎链球菌肺炎正确答案A
13.可兴奋细胞发生兴奋时的共同标志是
0、存在静息电位AB、无不应期C、无超射D、产生动作电位E、无超级化正确答案D
14.心电图各导联出现明显的U波,提示电解质紊乱的类型是A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、高铁血症E、低钾血症正确答案E
15.骨骼肌细胞静息电位水平接近于、K+的平衡电位AB、Na+的平衡电位C、Ca2+的平衡电位D、C1-的平衡电位E、Mg2+的平衡电位正确答案A
16.体内二氧化碳分压由高到低的顺序是A、肺泡、组织细胞、静脉血B、组织细胞、肺泡、静脉血C、肺泡、静脉血、组织细胞D、静脉血、肺泡、组织细胞E、组织细胞、静脉血、肺泡正确答案E
17.正常成人体格检查时不会出现的叩诊音是()A、鼓音B、清音C、实音D、浊音E、过清音正确答案E
18.主动脉瓣狭窄杂音的特点是()A、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音B、胸骨左缘第2肋间连续性杂音C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E、心尖区收缩期吹风样杂音正确答案A
19.黄体分泌的激素是0A、人绒毛膜生长素B、孕激素和雌激素C、卵泡刺激素和黄体生成素D、催乳素和催产素E、促性腺素释放激素正确答案B
20.开口于上鼻道的鼻旁窦是()、额窦AB、筛窦前群C、筛窦后群D、上颌窦E、筛窦中群正确答案C
21.最符合十二指肠溃疡合并消化道出血呕吐物特点的是()oA、呕吐物呈咖啡色B、呕吐物pH小于
4.0C、呕吐物有酸臭味D、呕吐物中混有食物E、呕吐物为鲜红色正确答案A
22.在骨骼肌兴奋一收缩耦联机制中起关键作用的离子是0oA、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-正确答案C
23.可用于准确可靠地测定肾小球滤过率的物质是()A、抗利尿激素B、碘锐特C、甘露醇D、菊粉E、葡萄糖正确答案D
24.最先引起左心房增大的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、房间隔缺损E、三尖瓣关闭不全正确答案C
25.右侧须舌肌收缩时,舌尖的运动方向是A、偏向左上B、偏向右C、偏向左D、偏向左下E、偏向右上正确答案C
26.发生在输血后广2小时内,以后逐渐缓解的并发症是A、溶血反应B、发热反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、循环超负荷正确答案B
27.男40岁,腹痛,发热48小时,查体体温39℃,血压80-60mmhg意识清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失目前状态下患者最合理的治疗措施是A、糖皮质激素治疗B、输血,C、应用血管活性药D、抗休克同时治疗感染,正确答案D
28.钠泵活动增强时可见A、动作电位波形变宽B、细胞膜迅速复极化C、静息电位绝对增大D、动作电位幅度下降E、细胞膜去极化正确答案C
29.属于特殊躯体感觉核的是A、蜗神经核B、孤束核C、副神经核D、三叉神经脑桥核E、疑核正确答案A
30.属于早期胃癌的概念是、肿块较小AB、细胞分化好C、临床症状不明显D、邻近淋巴结增大E、侵犯粘膜层正确答案E
31.关于良性肿瘤特点的叙述,错误的是0A、不会发生恶性变B、细胞分化程度高C、有包膜,与周围界限明显D、很少发生转移E、多呈膨胀性生长正确答案A
32.下腔静脉开口于.A、右心室B、右心房C、左心耳D、左心房E、左心室正确答案B
33.黏蛋白定性试验Ri vaItattest用于A、血清检查B、浆膜腔积液检查C、尿液检查D、脑脊液检查E、粪便检查正确答案B
34.内含胆总管的韧带是A、肝胃韧带B、肝镰状韧带C、肝十二指肠韧带D、肝圆韧带E、胃结肠韧带正确答案C。
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