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基础护理学题库及参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
941941.药物的保管原则不正确的一项是A、药柜宜放在阳光充足的地方B、内服药、外用药、注射药应分类放置C、剧毒药、麻醉药要加锁保管D、由专人负责、定期检查正确答案A
2.给氧时,护士应选择的吸氧流量为0A、5-6L/minB、3-4L/minC、9-10L/minD、6-8L/minE、l-2L/min正确答案D
3.李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊拟诊为“肺结核“对患者应采取的隔离种类是A、接触传播的隔离B、保护性隔离C、生物媒介传播的隔离D、飞沫传播的隔离E、空气传播的隔离正确答案D
4.周围静脉输液时,应在进针点上约多少cm扎止血带A、6cmB5cmC、10cmD、以上皆不对正确答案B
5.危重病人最佳的晨间护理程式序是A、口腔护理f皮肤护理一给予大小便器一扫床或换床单B、使用时应使肢体处于功能位置C、定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩D、约束带下应垫衬垫E、1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况正确答案E
45.[单选题]患者,男,73岁因脑室出血入院,体温3TC,神志不清患者仰卧位最容易发生褥疮的部位是A、足尖处B、肘关节C、膝关节D、坐骨结节E、舐尾部正确答案E
46.患者,男性,51岁,因脱水给予快速补液,治疗过程中,突然感到胸部异常不适,并出现呼吸困难,严重发为,心前区闻及一个响亮持续的水泡声应考虑发生
0、发热反应AB、变态反应C、急性肺水肿D、左心垠;竭E、空气栓塞正确答案E
47.不属临终关怀的目的是A、观察死亡的过程B、使临终者舒适C、对临终者亲属给予心理支持D、保证临终者的尊严正确答案A
48.动脉注射时哪项除外均是适用目的A、脑血管造影B、创伤性休克C、周围静脉穿刺困难D、重度休克正确答案C
49.常用的晶体溶液,不包括下列哪项A、
0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHC03D、林格氏液正确答案B
50.超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml A、酒精300nliB、药液250mlC、冷水、300mlD、冷蒸储水2501nl正确答案D
51.成人烧伤面积大于多少,小儿超过多少会导致丢失大量体液A、20%15%B、10%20%C、20%10%D、25%15%正确答案C
52.2岁以下的小儿肌肉注射易选择A、臀中肌、臀小肌B、三角肌C、臀大肌D、股外侧肌正确答案A
53.某患者,被确诊癌症,常常哭泣,情绪低落,此时的心理反应属于A、协议期B、接受期C、抑郁期D、否认期E、愤怒期正确答案C
54.标本采集时的原则哪项不妥A、注意观察病情变化B、遵照医嘱执行C、严格执行查对D、应明确检验的目的正确答案A
55.锁骨下静脉插管进针点在胸锁乳突肌外侧缘与锁骨上缘所形成夹角平分线上距该点多少cm A、不在此线上B、1一
1、5cmC、05-lcmD
01、5-2cm正确答案C
56.患者男性,急性上呼吸道感染,T3TC,遵医嘱应用退热药降温患者用药后,护理人员应注意观察A、呼吸的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、体温的变化,有无虚脱或休克的发生E、以上都不是正确答案D
57.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、
3.0mlB、
2.0mlC、
1.6mlD
1.0ml正确答案A
58.护士的处理正确的是、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区AB、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗C、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物D、静脉注射10%葡萄糖酸钙10mlE、减慢滴速正确答案C
59.某老年女性,因长期卧床在麟尾部出现一6cmX4cm的皮肤破溃,可见脓液及坏死发黑的组织,判断处于压疮坏死溃疡期,此期的局部处理原则是A、选择敏感抗生素治疗创面感染B、做压力均匀的环行按摩C、红外线照射,使创面干燥D、促进肉芽组织再生E、防止厌氧菌感染正确答案D
60.动脉注射中,正确的描述是A、楼动脉穿刺的穿刺点为前臂掌侧腕关节上5cm处B、新生儿多选择股动脉穿刺C、股动脉穿刺点在腹股沟股动脉搏动明显处外侧
0.5cm处D、见有鲜红色血液涌进注射器,即可固定穿刺针的方向和深度E、拔针后,局部用无菌纱布加压止血3~5nlin正确答案D
61.颈外静脉穿刺时进针的角度A、40°角B、45°角C、30°角D、25°角正确答案B
62.下列哪种患者需做特殊口腔护理A、消化不良B、胃炎C、昏迷D、肺脓肿正确答案C
63.将肛管轻轻插入直肠A、7-10cmB10-12cmC、15-20cmD、4-7cmE12-15cm正确答案c
64.以手指按何处,使颈外静脉处充盈A、锁骨静脉处B、颈静脉三角处C、颈静脉外下1/3处D、颈静脉外下2/3处正确答案B
65.静脉注射时,进针角度一般是A、10°B、20°C、30°D、50°E、.40°正确答案B
66.[单选题]护士小王在肿瘤科工作,现准备为一位晚期肿瘤患者配制化疗药物,应做的是A、流动水洗手、戴防护罩、戴手套、穿隔离衣B、洗手、戴口罩、穿隔离衣C、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣D、流动水洗手、戴防护罩、戴帽子、戴面罩、穿工作外套、穿隔离衣E、流动水洗手、戴手套、穿隔离衣、戴防护罩正确答案D
67.颈外静脉穿刺插管和锁骨下静脉穿刺插管时,若硅胶管内有回血,可以用A、无菌注射用水冲注B、
0.9%生理盐水冲注C、
3.8%枸酸纳生理盐水冲注D、
0.4%枸酸纳生理盐水或肝素盐水冲注E、5%葡萄糖溶液冲注正确答案D
68.单选题患者,男,29岁初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱留取粪便做阿米巴原虫检查护士应为患者准备的标本容器是A、装有培养基的容器B、无菌容器C、清洁容器D、干燥容器E、加温的清洁容器正确答案E
69.应远离明火处保存的药物是A、肾上腺素B、乙酸、酒精C、抗毒血清D、胎盘球蛋白正确答案B
70.备口服药时下列哪项不妥A、片剂,不可用于直接取药B、不足1ml的药液,用量杯测量C、水剂,应将药水摇匀后再倒药D、油剂,可在杯内先加少许冷开水正确答案B
71.死亡的三个阶段是A、濒死、临床死亡、生物学死亡B、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失C、尸冷、尸斑、尸僵D、昏迷、呼吸停止、心跳停止正确答案A
72.库存血在多少C的冰箱内冷藏可保存多少周A、3℃;2-3周B、4℃;2-3周C、4℃;1-2周D、3℃;1-2周正确答案B
73.李先生,27岁,因气急,咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗,胸片示锁骨下片絮状阴影,边缘模糊拟诊为“肺结核”护士为该患者吸痰,关于穿脱防护服说法正确的是A、脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣B、脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服C、穿分体式防护服的顺序是:穿上衣,戴帽子拉拉链穿下衣・・D、脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内E、防护服只能在规定区域内穿脱正确答案E
74.影响冷、热疗法效果的因素不包括、环境温度AB、性别C、方法D、部位E、时间正确答案B
75.患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗该患者应采取的冷疗法是A、冰帽B、冰槽C、冷湿敷D、乙醇擦浴E、温水擦浴正确答案C
76.采集尿培养标本的操作哪项不对A、采集后立即送验B、外阴严格消毒后留取中段尿C、用导尿法取标本D、取晨起第一次中段尿正确答案D
77.人体对药物吸收最慢的途径是A、皮肤B、舌下C、口服D、皮内正确答案A
78.患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术为患者安置该体位目的是A、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症B、有利于增进食欲C、有利于减少回心血量,减轻心脏负担D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛E、可减少局部出血,利于切口愈合正确答案D
79.为昏迷病员口腔护理禁忌A、头偏向一侧B、用血管钳夹紧棉球擦拭C、用张口器D、漱口正确答案D
80.雾化吸入时,一般按什么选择药滴的大小A、病变时间B、病变种类C、病变部位D、病变程度正确答案C
81.哪项除外,属于过敏性休克的临床表现A、胸闷、气急、濒死感B、皮肤瘙痒、等麻疹C、面色苍白、出冷汗、血压下降D、全身淋巴结肿大正确答案D
82.尸体腐败的发生主要是因A、肠道内容物发酵腐败B、温度过高C、尸体存放过久D、酶的作用使组织分解自溶正确答案D
83.单选题由责任护士负责一定数量的患者从入院到出院,以护理计划为内容,包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导这种形式的护理方式是0A、临床路径B、责任制护理C、功能制护理D、个案护理E、小组护理正确答案B
84.患者,女,75岁多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压
9.3/
5.3kPa70/40mmHg,潮式呼吸,判断患者处于、A脑死亡期B、生理学死亡期C、濒死期D、生物学死亡期E、临床死亡期正确答案C
85.颈外静脉穿刺时,病人应采取何种卧位A、半坐卧位B、侧卧位C、去枕平卧D、头低足高正确答案C
86.[单选题]关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是A、定时进餐,少量多餐B、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养C、避免辛辣刺激性食物D、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食E、急性发作期应禁食正确答案E
87.单选题患者,男,45岁慢性肾衰竭尿毒症期因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了A、脑出血B、碱中毒C、低血钾D、高钠血压E、低血钙正确答案E
88.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是、血压下降,虚脱AB、放尿时操作不当,损伤尿道内口C、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血D、尿道黏膜损伤E、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内正确答案C
89.输血致过敏反应的处理,错误的是A、轻者可减慢滴速B、必要时可行气管切开C、注射抗过敏药物D、呼吸困难者给予吸氧E、重者立即停止输血正确答案A
90.哪项不是生物学死亡期的特征A、反射消失B、尸冷C、尸斑D、尸僵正确答案A
91.患者,男性,45岁,高热,体温
38.TC,有家禽密切接触,高度怀疑患者为禽流感,严密隔离的具体措施不正确的是A、禁止探视与陪护B、病室每天消毒一次B、给予大小便器一扫床或换床单一口腔护理一皮肤护理C、给予大小便器一口腔护理一皮肤护理一扫床或换床单D、口腔护理一皮肤护理一扫床或换床单一给予大小便器正确答案C
6.宜饭前服用的药物是A、维生素EB、胃蛋白酶合剂C、止咳合剂D、庆大霉素E、先锋霉素正确答案B
7.下列哪项不是濒死期病员的护理内容A、进行尸体料理准备工作B、给病员同情与安慰C、观察病情并配合抢救D、移病员至抢救室或用屏风遮挡正确答案A
8.患者,女性,58岁,排便失禁多日,护理重点是A、观察患者排便时的心理反应B、保护臀部防止发生皮肤破溃C、观察记录粪便性质、颜色及量D、鼓励患者多饮水E、给予患者高蛋白饮食正确答案B
9.患者,男性,68岁,胸外大手术后当天,病情复杂,需严密观察病情,严格控制出入水量,随时调整输液量并及时处理并发症等对本例最好采用下列哪种护理方式进行护理A、个案护理B、小组护理C、责任制护理D、功能制护理E、整体护理正确答案AC、患者的用物应严格消毒处理D、患者住单人病室,过道门窗关闭,患者走出病室须戴口罩E、接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋正确答案D
92.肺内疾病通常选用多大的雾滴A、2-4umB、l-2umC、
1.2-
2.4umD2-3um正确答案A
93.患者,男,41岁,20年前因车祸致脑外伤引起癫痫,癫痫发作时牙关紧闭,浑身抽搐,为防止患者舌咬伤,照顾者可放牙垫于A、上、下侧切牙之间B、上、下第一双尖牙之间C、上、下尖牙之间D、上、下臼齿之间E、上、下中切牙之间正确答案D
94.炎性浸润期压疮护理要点是A、红外线照射B、增加局部按摩次数C、清洁创面、注意引流D、防止水泡破裂正确答案D
二、多选题共题,每题分,共分
8181.患者,男性,45岁,2个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱结石给予该患者的护理措施正确的是、鼓励多饮水,保持每日尿量在2000ml以上AB、可遵医嘱应用镇痛药物C、饮食指导D、可遵医嘱给予抗生素E、给予留置尿管正确答案AC
2.姜女士,56岁,癌症转移后疗效不佳,疼痛剧烈患者感到痛苦悲哀,并试图自杀后出现意识模糊,进而昏迷护士采取的措施中哪项正确A、作好皮肤清洁护理B、为防止口腔并发症应定期漱口C、躁动不安时可使用约束具D、使用床档E、必要时使用牙垫正确答案ACDE
3.患儿张某,左上肢烫伤,n度烫伤面积达io%,经入院后经评估,需使用保护具下列哪几项措施正确A、属于保护性制动措施,只能短期使用B、约束带下应置衬垫,且松紧适宜C、每隔15分钟观察一次约束部位的皮肤颜色和温度D、将患者右上肢外展固定于身体右侧E、使用前需取得患者及家属的理解和同意正确答案ABCE
4.患者程某,女,79岁,脑卒中患者意识不清,为其吸痰时正确的包括A、痰液黏稠,可配合叩击B、吸痰管每次吸痰后更换C、贮液瓶内吸出液应及时倾倒D、每次插入吸痰时间超过20秒E、检查管道连接和吸引器性能正确答案ABCE
5.患者,女性,42岁,乳癌切除术后此次因化疗收入化疗病房护士在为其配置药物的过程中不慎将药粉外漏在桌面上,药液喷溅到桌面、自己的皮肤和工作服上,护士下列做法正确的是A、立即用肥皂水和清水清洗药液污染部位的皮肤B、用干纱布抹擦外漏的药粉C、用吸水毛巾或纱布吸附桌面上的药液D、立即更换工作服E、应立即标明污染范围正确答案ACDE
6.患者刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为患者变换卧位,以下操作正确的是A、让患者卧于患侧B、先换药,再翻身C、注意节力原则D、两人协助患者翻身E、将患者导管妥善固定后再翻身正确答案BODE
7.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括A、室内保持光线充足,安静,以利护理B、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤C、枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D、取下义齿,防窒息E、用床档,防坠床正确答案ABD
8.患者,男,45岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、脉细弱、血压下降下列处理中正确的包括、立即通知医生AB、热水袋敷腰部C、观察血压、尿量D、减慢输血速度E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验正确答案ABCE
三、判断题共题,每题分,共分
2121.为防止烫伤,感觉迟钝患者使用热水袋时需倍加小心、正确AB、错误正确答案A
2.为高热患者降温时,用冷的最佳部位是后颈A、正确B、错误正确答案B
10.下列哪种情况禁用热疗法、四肢厥冷AB、感觉迟钝C、炎症晚期D、各种脏器内出血E、循环不良正确答案D
11.各期压疮局部处理均可采用A、抗生素纱布湿敷B、红外线照射C、3%过氧化氢溶液冲洗D、拇指腹环形按摩正确答案B
12.皮下注射时针尖与皮肤通常呈A、20°30°〜B、50°60°〜C、45°50°〜D、30°40〜E、5°10°〜正确答案D
13.下列梳头发的目的哪项不确切A、增进上皮细胞的代谢B、刺激头皮的血液循环C、预防感冒D、去除污垢和脱落的头发正确答案C
14.对静脉输液时间过长而导致静脉炎者,应用什么湿敷、50%MgS04溶液AB、
0、9%NaCl溶液C、
0、5%NaHC03溶液D、6-8℃温水正确答案A
15.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是A、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷B、心慌、恶心、呕吐C、发组、烦躁不安D、咳嗽、呼吸困难E、胸闷、心悸伴呼吸困难正确答案A
16.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是A、枸椽酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHC03正确答案D
17.使用甲醛防腐剂应在多少ml尿中用多少甲醛A、100ml--5-10mlB、30ml-l滴C、20ml-lmlD、50ml-5滴正确答案B
18.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是、降低体温AB、去除污垢C、促进血液循环D、消毒皮肤正确答案C
19.为昏迷病员作口腔护理,哪种物品是不可用的A、石蜡油B、弯细管钳C、吸水管D、压舌板正确答案C
20.[单选题]患者,男,65岁因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房患者麻醉作用已经消失,意识清醒且血压稳定的情况下,责任护士给予患者体位是A、侧卧位B、高半卧位C、去枕平卧位D、俯卧位E、低半卧位正确答案E
21.过敏反应发生应立停止输液,皮下或静注以下哪种溶液A、1:1000的正肾l-2mlB、B2000的正肾
0、5-lmlC、1:10000的副肾
0、5-lmlD、D2000的副肾1-2ml正确答案C
22.细菌性痢疾患者查体时,腹部压痛部位最有可能的是A、右上腹B、右下腹C、脐周D、左下腹E、左上腹正确答案D
23.患者,女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,护士采用电动吸引洗胃请问电动吸引的负压应保持在A、
13.3kPaB、
14.5kPaC、17kPaD、16kPaE、
9.3kPa正确答案A
24.注射部位皮肤消毒时,正确的方法是A、横形涂擦至注射点B、以注射点为中心,自上而下的涂擦C、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦D、以注射点为柚,由外向内呈环形涂擦正确答案C
25.哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用A、库血、新鲜血B、干燥血浆C、冷冻血浆D、普通血浆正确答案A
26.静脉输液时针梗与皮肤呈多少度进针A、30°B、45°C、20°D、15°正确答案B
27.患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒下列关于煮沸消毒法,正确的是A、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞B、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起正确答案D
28.下列哪一项不是静脉炎的表现、局部伴有疼痛AB、局部组织发红C、局部组织肿胀、灼热D、常伴有高温、无力等全身症状E、沿静脉走向出现条索状红线正确答案D
29.尸体料理操作中,哪项错误A、撤去一切治疗用物B、用屏风遮挡C、填写尸体卡、备齐用物携至床旁D、使尸体平放、撤下枕头正确答案D
30.对其护理措施正确的是A、听流水声B、用温水冲洗会阴C、热敷下腹部D、保持局部皮肤清洁干燥E、针灸三阴交穴正确答案D
31.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么、氨茶碱AB、地塞米松C、庆大霉素D、a-摩蛋白酶正确答案D
32.当输血发生溶血反应时,出现黄疸和血红蛋白尿的机制是A、红细胞凝集成团,阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶解,血红蛋白释放入血浆C、血红蛋白凝结成结晶体阻塞肾小管D、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死E、红细胞破坏释放凝血物质而引起DIC正确答案B
33.手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位、口腔与咽粘膜AB、口腔与喉粘膜C、口腔与腮内壁D、咽与喉粘膜正确答案A
34.一般情况下,雾化吸入后能吸收药液的百分数为多少A、10-25%B、15-30%C、15-20%D、30-40%正确答案A
35.[单选题]乙醇用途错误的是A、50%乙醇-按摩皮肤B、50%乙醇-湿润打结头发C、30%乙醇-物理降温D、95%乙醇-固定标本E、95%乙醇-燃烧法正确答案B
36.受压局部皮肤按摩错误的方法是A、蘸50%乙醇按摩B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤C、作离心方向的按摩D、压力由轻到重,由重到轻正确答案C
37.上述反应产生的主要原因可能是()、溶液温度过低AB、输液速度过快C、患者是过敏体质D、溶液中含有致热物质E、溶液中含有对患者致敏的物质正确答案D
38.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰患者发生了()、静脉炎AB、过敏反应C、循环负荷过重D、发热反应E、空气栓塞正确答案C
39.患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为()A、朵贝尔溶液B、
0.1%醋酸溶液C、1%-3%过氧化氢溶液D、
0.02%映喃西林溶液E、
0.9%氯化钠溶液正确答案C
40.乙醇擦浴的浓度是A、25%30%〜B、30%50%〜C、75%85%〜D、60%70%〜正确答案A
41.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的A、高热者给予物理降温B、通知医生及时护理C、出现反应,立即停止输液D、寒战者给以保温处理E、及时应用抗过敏药物正确答案C
42.根据临床表现,该患者可能出现了A、过敏反应B、疾病感染C、发热反应D、溶血反应E、枸椽酸钠中毒正确答案A
43.刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即A、用肥皂水清洗眼睛B、用清水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用高渗盐水清洗眼睛E、用弱酸溶液清洗眼睛正确答案B
44.患者男,70岁,脑出血患者患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带注意事项不正确的是A、应维护病人自尊。
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