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基础护理模拟题含参考答案
一、单选题共92题,每题1分,共92分
1.患者,女,28岁因意外溺水导致意识丧失、心脏骤停判断此患者心脏骤停的最主要指征是A、瞳孔散大B、尿量减少C、皮肤发组D、颈动脉搏动消失E、面色苍白正确答案D
2.患者,男性,56岁,胃大部切除术后取半坐卧位,床头支架的角度应呈A、30°-40°B、30°-50°C、20°-30°D、40°-50°E、10°-20°正确答案B
3.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛此患者最可能出现了、过敏反应AB、溶血反应C、高钾血症D、低血钙E、酸中毒C、水温5060℃〜D、热敷时间15~20minE、操作者手腕掌侧拭温正确答案B
38.尸体料理操作中,哪项错误A、撤去一切治疗用物B、用屏风遮挡C、使尸体平放、撤下枕头D、填写尸体卡、备齐用物携至床旁正确答案C
39.炎性浸润期压疮护理要点是A、增加局部按摩次数B、防止水泡破裂C、红外线照射D、清洁创面、注意引流正确答案B
40.患者女性,78岁,截瘫引起尿失禁此尿失禁属于A、真性尿失禁B、膀胱括约肌无力性尿失禁C、压力性尿失禁D、假性尿失禁E、充溢性尿失禁正确答案A
41.患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗该患者应采取的冷疗法是0A、温水擦浴B、冰帽C、乙醇擦浴D、冷湿敷E、冰槽正确答案D
42.患者,男性,45岁患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400m I,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿预防此反应发生的最有效措施是0A、严格遵守血液保存规则,不可使用变质血液B、对有过敏史的患者,输血前根据医嘱给予抗过敏药物C、供血者在采血前1小时内宜用清淡饮食D、对血液制品进行病毒灭活E、严格管理血库保养液和输血用具,有效预防致热原正确答案B
43.使用青霉素正确的方法是A、青霉素过敏者再次用药时须重做过敏试验B、试验结果阴性者,今后再用时可免做过敏试验C、青霉素外用时可不做过敏试验D、注射之前应做好急救的准备工作正确答案D
44.张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给患者输人当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛此反应产生的最可能原因是A、枸檬酸浓度过高B、输人了库存血C、输人了对患者致敏的物质D、输入前将血液加温,破坏了红细胞E、输入了异型血液正确答案D
45.护士分配药时经过三查七对,服用止咳糖浆的方法错误的是A、第五步核对B、第三步喝糖浆C、第四步喝水D、第二步喝水E、第一步吃药片正确答案C
46.护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化正确答案A
47.吸药时,需用什么消毒瓶盖A、2%碘酊B、不用消毒C、70%酒精+2%碘酊D、70%酒精正确答案C
48.患者,男性,45岁患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400m I,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿根据临床表现,该患者可能出现了A、疾病感染B、枸椽酸钠中毒C、发热反应D、溶血反应E、过敏反应正确答案E
49.下列哪项可以输血A、肾功不全B、急性高血压C、肺栓塞D、恶性肝炎正确答案A
50.输液中发生肺水肿时吸氧需要20%30%的乙醇湿化,其目的是〜A、使患者呼吸道湿润B、降低肺泡泡沫表面张力C、使痰液稀薄,易咳出D、消毒吸入的氧气E、降低肺泡表面张力正确答案B
51.某医院门诊患者肝功能检查报告血清转氨酶升高,同时患者主诉肝区隐痛,恶心,呕吐,等症状,护士应立即0A、进行健康教育B、转急诊室处理C、安排提前就诊D、测量患者生命体征E、转入隔离门诊诊治正确答案E
52.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、发生寒战B、血压下降C、反射性心率减慢及腹泻D、呼吸不畅E、体温骤降正确答案c
53.常用的晶体溶液,不包括下列哪项:A、
0.9%NaClB、50%葡萄糖溶液C、4%NaHC03D、林格氏液正确答案B
54.先锋霉素试敏时皮试液标准为A、
0、05mg/mlB、
0、25mg/mlC、
0、5mg/mlD、
0、025mg/ml正确答案C
55.静脉注射时,进针角度一般是A、50°B、10°C、.40°D、20°E、30°正确答案D
56.动脉采血不需准备的物品A、无菌手套B、5ml无菌干燥注射器、8号针头C、止血带D、肝素正确答案C
57.静脉取血标本操作中哪项错误A、松止血带后立即抽出血液B、选好静脉系上止血带C、严格消毒皮肤D、稳准穿刺静脉、一针成功正确答案A
58.青霉素过敏首选A、地塞米松B、异丙嗪C、多巴胺D、
0.1%盐酸肾上腺素E、阿托品正确答案D
59.在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是A、腰背部剧痛、四肢麻木B、胸闷、呼吸急促C、寒战、高热D、少年或无尿E、黄疸、血红蛋白尿正确答案E
60.患者,男,62岁,高位截瘫,尿失禁,遵医嘱为该患者进行留置导尿导尿管插人的深度为0A、12-14cmB、18-20cmC、20-22cmD16T8cmE14-16cm正确答案c
61.配制过敏试验液的溶媒是A、5%葡萄糖液B、
0、9%氯化钠液C、注射用水D、
1、2%氯化钠液正确答案B
62.02%吠喃西林溶液用于口腔护理的机制、改变细菌生长的PH环境AB、广谱抗菌作用C、放出新生态氧D、促进溃疡俞合正确答案B
63.不属于死亡判断标准的是A、失去运动能力B、各种反射消失C、呼吸停止D、心跳停止正确答案A
64.下列关于小儿头皮静脉输液的方法错误的选项是A、剃去局部头发B、70%酒精消毒局部C、调节滴速,一般4060滴/分〜D、右手持针沿静脉向心方向刺入E、见回血后,用胶布固定针头正确答案C
65.患者,女,75岁多脏器功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压
9.3/
5.3kPa70/40mmHg,潮式呼吸,判断患者处于A、生理学死亡期B、临床死亡期C、生物学死亡期D、濒死期E、脑死亡期正确答案D
66.抽血后应立即送验的检验项目是A、血沉B、二氧化碳结合力C、血糖D、乙肝标志物正确答案A
67.各期压疮局部处理均可采用A、抗生素纱布湿敷B、拇指腹环形按摩C、3%过氧化氢溶液冲洗D、红外线照射正确答案D
68.患者龚女士,45岁,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可危及粪块,按医嘱给予大量不保留灌肠肛管插人直肠的深度是A、18-20cmB、3-6cmC、ll-13cmD14-16cmE、7-10cm正确答案E
69.为鹅口疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是0A、白开水B、
0.1%利凡诺溶液C、3%过氧化氢溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、生理盐水正确答案D
70.中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足A、4-8hl/2-l/324-48hB、6-8hl/2-l/348-72hC、4-6hl/2-2/312-24hD、4-6hl/2-l/324-48h正确答案A
71.用热的目的下列哪项是错误的A、制止炎症扩散B、解除疼痛C、保暖D、减轻深部组织充血E、促进炎症消散或局限正确答案E
72.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、
3.0mlB、
1.0mlC
1.6mlD、
2.0ml正确答案A
73.禁用冷疗的部位不包括A、心前区B、胴窝C、枕后、耳廓D、压疮E、腹部正确答案B
74.某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即A、加快操作完成洗发B、停止操作让病人平卧C、鼓励病人坚持片刻即洗完D、边洗发边通知医生正确答案B
75.为尿潴留患者导尿的目的是A、测量膀胱容量B、记录尿量、观察肾功能C、减轻患者痛苦D、鉴别有无尿闭E、排空膀胱,避免术中误伤正确答案C
76.脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml,要25min内完成,每分多Adi:A、100B、180C、200D、150正确答案D
77.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是A、枸椽酸钠B、NaClC、乳酸钠D、NaHC03正确答案D
78.患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常范围,能够平卧,现改正确答案B
4.患者,女性,50岁,被收入院时血氧饱和度85%,医嘱给予鼻导管吸氧请问插导管前润滑导管正确的方法是A、涂凡士林油B、涂液状石蜡油C、蘸50%乙醇D、蘸水E、蘸20%肥皂水正确答案D5,下列哪项不是晨间护理的内容A、冲洗会阴B、协助病人排便、洗脸梳头C、口腔护理D、整理床铺、检查皮肤受压情况正确答案A
6.患者女性,50岁家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温
36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/110mmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态该患者高血压属于A、II级高血压B、I级高血压C、III级高血压D、临界高血压E、单纯收缩期高血压正确答案C
7.哪项除外均是尿液防腐剂A、酒精B、浓盐酸用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意0A、应空腹服药B、用药前应测脉率(心率)和节律C、应饭后服药D、应准时服药E、服药后少喝水正确答案B
79.协议期时,下列措施哪项不妥A、告知病情B、多给予指导和关心C、减少痛苦D、尽量满足病员的要求正确答案A
80.下腔静脉插管可随时加大流速、最快每分达多少ml以上:A、400mlB、100mlC、450mlD、50ml正确答案B
81.乙醇擦浴的浓度是A、25%—30%B、30%50%〜C、75%85%〜D、60%—70%正确答案A
82.炎症初期用冷的目的是A、促进愈合B、血管收缩C、使炎症消散D、解除疼痛E、血管扩张正确答案D
83.护士为患者进行输液时,出现严重不良反应,患者家属质疑护士输液有误,此时护士首先进行的重要工作是0A、与医生一起分析患者病情B、按照规定封存未输完的液体C、赔偿患者医药费D、与患者家属沟通,进行解释E、与护士长汇报患者病情正确答案B
84.二氧化碳结合力测定时需采血量A、
1.61mB、
1.0mC、
3.01mlD、
2.01m正确答案C
85.采用肌内注射的疫苗是A、脊髓灰质炎减毒活疫苗B、卡介苗C、麻疹减毒活疫苗D、百白破混合制剂E、乙肝疫苗正确答案E
86.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温患者用药后,护理人员应注意观察A、呼吸的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、体温的变化,有无虚脱或休克的发生E、以上都不是正确答案D
87.颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置A、上缘联线外上1/3B、上缘联线内1/3C、上缘联线中点D、上缘联线外1/3正确答案A
88.哪项除外是询问三史内容、过敏史AB、家族史C、用药史D、现病史正确答案D
89.为防止尸体面部淤血,易于辨认,护士应采取的措施是A、第三张尸体识别卡系在停尸屉外B、将床放平,尸体仰卧,头下垫一枕头C、洗脸,闭合口、眼D、使用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住E、第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上正确答案D
90.尸体料理的目的哪项不是A、使尸体清洁B、易于鉴别C、确定死亡时间D、无液体流出正确答案C
91.药效发挥最快的给药途径是A、皮肤给药B、皮下注射C、吸入给药D、口服给药E、静脉注射正确答案E
92.过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈、头昏眼花AB、血压下降C、气促濒死感D、四肢麻木正确答案C
二、多选题共7题,每题1分,共7分
1.患者,女性,42岁,因乳癌进行化疗,结束治疗后护士处理污染废弃物时,下列做法正确的是0A、凡与化疗药物接触过的废安甑及药瓶、一次性注射器、输液器、棉球、棉签等,须放置在专用的密闭垃圾桶及防刺破、防漏的专用容器中B、所有污染物、一次性防护衣、帽等须焚烧处理C、非一次性物品应与其他物品分开放置、标记,高温处理D、处理24小时内接受过化疗的患者的分泌物、排泄物、血液等时,须穿隔离衣、戴手套E、混有化疗药物的污水,应在医院污水处理系统中专门处理后再排入城市污水系统正确答案ACE
2.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括A、用床档,防坠床B、取下义齿,防窒息C、室内保持光线充足,安静,以利护理D、枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤E、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤正确答案ABDE
3.患者,女性,58岁,昨日因心绞痛收入院今晨护士为其抽取血标本完善入院检查采集血标本需要核对的项目是A、申请项目B、送检日期C、住院时间D、患者姓名E、床号正确答案ABDE
4.患者姜某,男,35岁持续高热5天,精神萎靡,每晨9am测得口腔温度
39.2℃左右,下午4pm测得口腔温度
39.8C°C左右对该患者的护理措施,正确的是A、测体温Q4hB、卧床休息C、保持病室安静D、鼓励患者多饮水E、禁忌开门窗正确答案ABCD
5.患者,女,20岁,大学生,因备考连续几天挑灯夜战后,出现头痛,以下哪项其疼痛的原因包括、用脑过度AB、疲劳C、身体组织受牵连D、情绪紧张E、睡眠不足正确答案ABDE
6.患者,男性,80岁,慢性支气管炎5年,护士使用呼吸机为患者吸痰,痰液粘稠不易吸出,正确的处理措施包括0A、雾化吸入B、滴入少量生理盐水C、为患者翻身拍背D、增加吸痰负压E、滴入化痰药物正确答案ABCE
7.患者,男,38岁,因肺炎入院,体温
39.8C,医嘱冰袋降温护土在其额头使用冰袋,以下操作方法正确的是A、冰块装袋前用水冲去冰块棱角B、冰袋装好后应检查有无漏水C、冰袋放置前应协助患者取舒适体位D、冰袋放人布套中之后才能使用E、冰块应装至冰袋1/3-1/2满正确答案ABODE
三、判断题共2题,每题1分,共2分
1.心前区用冷可致心房、心室纤颤及传导阻滞A、正确B、错误正确答案A
2.高热患者温水擦浴的水温为4045℃〜A、正确B、错误正确答案BC、甲苯D、甲醛正确答案A
8.患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸李阿姨在服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即A、停止服药并告知医生B、做好患者心理护理C、给予止吐药D、做心电图检查E、报告护士长正确答案A
9.患者男,55岁初中文化因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院入院后护士收集患者资料的主要来源是A、患者本人B、接诊医生C、病历资料D、患者女儿E、患者妻子正确答案A
10.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰患者采取的体位是0A、俯卧位,两腿伸直B、中凹位,下肢抬高C、仰卧位,双腿平放D、端坐位,双腿下垂E、膝胸位,小腿平放正确答案D
11.护士与患者交流时,面部表情不妥的是A、对疾病缠身的患者表现出关注和抚慰B、面对生命垂危的患者,表情凝重C、在任何情况下都不能表现出不满或气愤D、患者疼痛时给予微笑回应E、真诚、友好,发自内心的微笑正确答案D
12.易潮解的药物是、卡介苗AB、硝酸银C、氨茶碱D、三漠片正确答案B
13.压疮瘀血红润期表现为A、红、肿、热、触痛B、静脉瘀血、表面青紫C、坏死、组织发黑D、有硬节、水肿青紫正确答案A
14.全身用冷头部置冰袋主要目的是A、使患者舒适B、加强擦浴反应C、协助降温,防止头部充血D、发生寒战E、以上都不对正确答案C
15.颈外静脉穿刺时进针的角度A、45°角B、40°角C、25°角D、30°角正确答案A
16.发生压疮的最主要原因是A、机体营养不良B、病原微生物侵入皮肤组织C、皮肤受潮、湿摩擦刺激D、局部组织受压过久正确答案D
17.患者,男,72岁,因急性心肌梗死经抢救无效死亡进行尸体护理的前提是A、自发呼吸停止B、心搏停止C、不可逆的深度昏迷D、各种反射消失E、医生做出死亡诊断正确答案E
18.臀大肌肌内注射时,为使肌肉松弛,应采取的姿势为A、仰卧位,足尖分开,足跟相对B、坐位时,应选择较矮坐凳C、侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲D、侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直E、俯卧位,足尖分开,足跟相对正确答案C
19.禁用静脉注射的药物是A、10%葡萄糖酸钙B、50%葡萄糖C、10%氯化钾D、氨茶碱正确答案C
20.库存血红细胞平均每天损害率是多少、2%AB、
0.5%C、
1.5%D、1%正确答案D
21.李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试患者,女性,28岁,2小时前服用大量苯巴比妥片,现患者昏迷、血压下降,瞳孔缩小应选择何种洗胃液对该患者洗胃A、1%硫酸铜溶液B、白醋C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氢钠E、1:15000-20000高镒酸钾正确答案E
22.患者,男性,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐下列病室环境中,不符合病情要求的是0A、开门关门动作轻B、保持病室光线充足C、室温18-22℃D、门、椅脚钉橡皮垫E、相对湿度50%-60%正确答案B
23.尸僵发生最高峰时间为A、24-48hB、2-4hC、12-16hD、4-6h正确答案C
24.患者,男性,45岁患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,医嘱输血400m I,输血时出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿护士的处理正确的是A、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗B、减慢滴速C、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区D、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物E、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml正确答案D
25.忧郁期的护理措施哪项不妥A、向病员讲明预后如何B、注意预防病员的自伤倾向C、忧伤、哭泣的给予精神支持D、尽量满足病员的合理要求正确答案A
26.不需加抗凝的标本是A、非蛋白氮B、血钙C、血糖D、血氨正确答案B
27.便常规标本检验的目的是A、查粪便中的寄虫B、查粪便中的致病菌C、查肉眼不能察见的微量血液D、查粪便性状、颜色、细胞正确答案D
28.判断心肺复苏是否有效的指标,不正确的一项是A、瞳孔缩小B、血压恢复正常C、大动脉出现搏动D、有呼吸动作E、面色转红正确答案B
29.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛护士违背的原则是0A、不伤害原则B、自主原则C、公正原则D、行善原则E、公平原则正确答案A
30.哪项除外是给药原则A、有计划使用,避免浪费B、根据医嘱给药C、严格执行查对制度D、准确掌握给药剂量、浓度、方法、时间正确答案A
31.皮内注射操作中正确的一项是A、拔针后用棉签按压穿刺处B、进针后抽回血C、皮肤试验时,取前臂掌侧下段D、将药液注入真皮层正确答案C
32.小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是A、头静脉B、眶上静脉C、额上静脉D、颗浅静脉正确答案A
33.发药时如果病员提出疑问应A、报告医生B、报告护士长C、弃去药物,重新配药D、重新核对,确认无误,解释后再给药正确答案D
34.王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误A、报告医生,修改治疗方案B、在体温单、床头卡或门诊卡醒目注明青霉素阳性标记C、告知病人、家属、以后要再用青霉素一定重做试敏D、做好急救准备正确答案C
35.皮下注射错误的是A、持针时,右手食指固定针栓B、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸C、注射部位要常规消毒D、针头与皮肤呈20°角刺入正确答案D
36.在大量输入库存血时,应警惕什么和什么A、酸中毒B、低钾血症C、高钾血症D、A+C正确答案D
37.局部热湿敷操作,错误的做法是A、敷布干湿以不滴水为宜B、热敷局部涂凡士林,范围等于热敷面积。
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