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基础护理考试题及参考答案
一、单选题(共92题,每题1分,共92分)
1.濒死病员忧郁期的表现哪项除外A、沉默哭泣B、情绪低落C、悲伤D、激恕正确答案D
2.各期压疮局部处理均可采用A、红外线照射B、抗生素纱布湿敷C、拇指腹环形按摩D、3%过氧化氢溶液冲洗正确答案A
3.炎性浸润期压疮护理要点是A、红外线照射B、增加局部按摩次数C、防止水泡破裂D、清洁创面、注意引流正确答案C
4.赵某,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发弟患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压,其值为正确答案E
31.在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时,做法不正确的是0A、让患者仰卧头转向一侧B、若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳C、左手紧握一股头发D、将头发从中间分两股E、右手持梳由发稍逐段梳至发根正确答案B
32.患者,男,67岁,因冠心病入院在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰该患者发生了()A、发热反应B、急性肺水肿C、空气栓塞D、过敏反应E、静脉炎正确答案B
33.中度、重度失水时,一般在开始多少h内输入补液总量的多少,余量在多少h补足A、6-8hl/2-l/348-72hB、4-6hl/2-2/312-24hC、4-6hl/2-l/324-48hD、4-8hl/2-l/324-48h正确答案D
34.亚急性细菌性心内膜炎的病员,做血培养取血量是:A、5-6mlB、10-15mlC、l-2mlD、7-10ml正确答案B
35.查七对一注意,其中“一注意”是指:、用药后反应AB、用药剂量C、用药方法D、药物配伍禁忌正确答案A
36.宜饭前服用的药物是A、维生素EB、胃蛋白酶合剂C、止咳合剂D、庆大霉素E、先锋霉素正确答案B
37.哪项不是生物学死亡期的特征A、尸僵B、尸斑C、尸冷D、反射消失正确答案D
38.患者,男,78岁有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发期,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55niniHg,二氧化碳分压60mmHg给患者的正确吸氧方式应为oA、间断中流量吸氧B、间断低流量吸氧C、间断高流量吸氧D、持续低流量吸氧E、持续高流量吸氧正确答案D
39.锁骨下静脉穿刺时先用什么作浸润麻醉A、
0.5%普鲁卡因B、
0.1%普鲁卡因C、1%普鲁卡因D、
1.5%普鲁卡因正确答案C
40.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是A、烦躁、血压升高、脉搏加快B、表浅静脉充盈消失C、皮肤潮红、多汗D、呼吸音清晰,胸部起伏规律E、出现抽搐、昏迷正确答案E
41.患者,男,29岁初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱留取粪便做阿米巴原虫检查护士应为患者准备的标本容器是、无菌容器AB、装有培养基的容器C、清洁容器D、加温的清洁容器E、干燥容器正确答案D
42.剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是A、装密封瓶内保存B、与内服药分开放置C、加锁并认真交班D、药品用中外文对照正确答案C
43.炎症后期用热的目的是A、血管扩张B、解除疼痛C、降低体温D、消除水肿E、促进组织修复正确答案E
44.适宜盆浴的病人是、肝硬化AB、严重心脏病C、妊娠7个月D、极度衰竭正确答案A
45.一名护士从血库拿血回来进行加热给患者输血,10分钟后患者出现发热、寒战、腰背疼痛护士违背的原则是0A、行善原则B、公正原则C、自主原则D、不伤害原则E、公平原则正确答案D
46.为口腔铜绿假单胞菌感染的患者进行口腔护理时,可选用的漱口液是A、1%3%过氧化氢溶液〜B、1%~4%碳酸氢钠溶液C、
0.02%吠喃西林溶液D、2%3%硼酸溶液〜E、
0.1%醋酸溶液正确答案E
47.灭头虱的方法中,下列哪项没有必要A、24h后用篦子篦去死虱,洗头B、用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发C、梳子和篦子去清洗后消毒D、反复揉搓头发lOmin正确答案C
48.下列哪种血液制品使用前应放在37℃温水中提温A、干燥血浆B、普通血浆C、新鲜血D、库血E、冰冻血浆正确答案E
49.患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进?”若患者行甲状腺大部切除术治疗,麻醉清醒后患者应用()A、半流质饮食B、流质饮食C、软质饮食D、禁饮食E、普通饮食正确答案A
50.李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗当患者急症入院时,护士应协助其采用的体位是A、左侧卧位B、头高足低位C、仰卧位D、半坐卧位/端坐位E、头低足高位正确答案D
51.对患者进行按摩时使用50%的乙醇,其目的是A、降低局部温度B、消毒皮肤C、促进血液循环D、去除污垢E、润滑皮肤正确答案C
52.下列哪项不是晨间护理的内容A、整理床铺、检查皮肤受压情况B、口腔护理C、冲洗会阴D、协助病人排便、洗脸梳头正确答案C
53.患者,持续高热,护士欲给予该患者特殊口腔护理,评估发现该患者口腔pH偏酸性时,采用的漱口溶液应为A、1%-3%过氧化氢溶液B、朵贝尔溶液C、
0.1%醋酸溶液D、
0.02%吠喃西林溶液E、
0.9%氯化钠溶液正确答案A
54.患者,男,35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥A、药片应研碎溶解后再注人B、间隔时间应大于4小时C、每次鼻饲量不超过200mlD、新鲜果汁与奶液应分别注人正确答案B
55.静脉注射后的评价标准哪项不妥A、控制药物注入的速度B、严格查核是否做到了五个准确C、注射时病人诉疼痛应立即拔出针头重新注射D、注射过程中密切观察并评估病人的用药反应正确答案C
56.颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位A、去枕平卧B、半坐卧位C、头低足高D、侧卧位正确答案A
57.哪项不属采集标本前核对的内容A、疾病诊断B、病员床号住院号C、申请项目D、病员姓名正确答案A
58.炎症早期用热的主要目的是A、改善血液循环B、促进炎性渗出物的吸收和消散C、减轻局部疼痛D、增强白细胞的吞噬功能E、扩张局部血管正确答案B
59.患者女性,50岁家属主诉患者突然晕倒来院就诊,查体:体温
36.7℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压190/nOmmHg,患者双侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏,患者呼之不应,压眶上神经可睁开双眼,但回答问题含糊,刺激失去后又进入睡眠状态该患者高血压属于A、II级高血压B、临界高血压C、单纯收缩期高血压D、III级高血压E、I级高血压正确答案D
60.交叉配血试验应如何操作A、供者血清+受者红CB、受者血清+供者红CC、供受双方红CD、供受双方血清正确答案B
61.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩A、75%乙醇B、
0.5%过氧乙酸C、
0.1%醋酸D、50%乙醇正确答案D
62.颈外静脉穿刺时,病人应采取何种卧位:、半坐卧位AB、头低足局C、侧卧位D、去枕平卧75/55mmHgo根据上述资料,请回答下列问题:此患者可能出现了()A、心绞痛B、过敏反应C、心脏负荷过重的反应D、心肌梗死E、空气栓塞正确答案C
5.患者,女性,30岁,因高处跌落入院,属于患者首优问题的是0A、体温过高体温
39.5℃B、组织灌注量不足C、舒适的改变呃逆D、家庭应对无效E、营养失调高于机体需要量正确答案B
6.避光放置的药物有A、三漠片、酵母片B、氨茶碱、硝酸银C、疫菌D、芳香类药正确答案B
7.刘护士,23岁,在肿瘤科病房工作,某日为患者配制化疗药物为了防止药物外溅,其预防措施不正确的是0A、待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶正确答案D
63.尸体料理时,头下置枕是为了、便于脸部充血AB、便于操作C、促进血液排除,以免脸部变色D、有利口腔内液体流出正确答案C
64.采集痰培养标本应嘱病人A、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出B、先用
0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸数次后用力咳C、清晨饭前漱口,再用等渗盐水漱口后,深吸气数次用力咳出气管深处痰D、进食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰正确答案C
65.手压式雾化吸入法的不良反应不包括哪项?A、头晕B、头痛C、咽痛D、心动过速正确答案C
66.做肝功能检查时,采血标本的容器需用A、肝素抗凝管B、盛
3、8%枸椽酸钠试管C、石蜡油管D、清洁干燥试管正确答案D
67.库存血的有效保存期A、7T0天B、25-30天C、14-21天D、50-60天正确答案C
68.动脉注射时哪项除外均是适用目的A、创伤性休克B、重度休克C、脑血管造影D、周围静脉穿刺困难正确答案D
69.儿童静脉补K时,应稀释为何种浓度:A、
0.2%-0,3%B、
0.1%-0,3%C、
0.1%-
0.2%D、
0.3%-
0.5%正确答案B
70.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是A、促进血液循环B、去除污垢C、降低体温D、消毒皮肤正确答案A
71.协议期时,下列措施哪项不妥A、多给予指导和关心B、尽量满足病员的要求C、减少痛苦D、告知病情正确答案D
72.患者,女性,60岁,因慢性支气管炎急性发作入院,早上查房时抱怨病室湿度过低,以下表现中因湿度过低造成的是A、影响机体散热B、呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴C、腹痛、腹泻D、闷热、难受E、疲倦、食欲减退、头晕正确答案B
73.患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左侧心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至止常范围,能够平卧,现改用地高辛口服作为主管护士在给药时要特别注意A、应准时服药B、应空腹服药C、应饭后服药D、用药前应测脉率心率和节律E、服药后少喝水正确答案D
74.患者,男,35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为A、右侧卧位B、左侧卧位C、坐位D、半坐位E、去枕平卧位正确答案E
75.备口服药时下列哪项不妥A、片剂,不可用于直接取药B、油剂,可在杯内先加少许冷开水C、水剂,应将药水摇匀后再倒药D、不足1ml的药液,用量杯测量正确答案D
76.患者,女,28岁近来出现心悸、胸闷、气短、怕热、多汗、多食易饥、体重下降以“甲状腺功能亢进”收入院,拟行手术治疗术后患者返回病房,血压平稳,其卧位应为A、半卧位B、头高脚低位C、头低脚高位D、患侧卧位E、去枕仰卧位正确答案A
77.患者,男性,25岁,高处作业时不慎坠地,多脏器衰竭经抢救无效死亡,护士在为其做尸体料理时选用下列哪项来擦去尸体上的胶布痕迹A、碘伏B、松节油C、石蜡油D、乙醇E、生理盐水正确答案B
78.稀化痰液,帮助排痰的药物是什么、氨茶碱AB、地塞米松C、a-摩蛋白酶D、庆大霉素正确答案C
79.乙醇擦浴禁擦胸腹部是防止A、血压下降B、体温骤降C、反射性心率减慢及腹泻D、发生寒战E、呼吸不畅正确答案C
80.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是、右旋糖右旋糖AB、全血C、血浆D、晶体溶液E、浓缩白蛋白正确答案D
81.臀部肌肉注射时,定位哪项除外均是错误的A、骼前上棘与尾骨联线的外1/4处B、以示指尖和中指尖分别置于骼前上棘和骼崎下缘外,二指之间的三角形区域内C、骼崎最高点作一垂直线在线的上1/3处D、从臀裂顶点向左或右划一水平线上正确答案B
82.患者,女,45岁因消化性溃疡导致呕血入院治疗输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒该患者最可能发生了()A、发热反应B、溶血反应C、空气栓塞D、过敏反应E、枸椽酸钠中毒正确答案D
83.补钾的原则不正确的是A、不宜过早B、不宜过浓C、不宜过多D、见尿给钾E、不宜过慢正确答案E
84.库存血在多少℃的冰箱内冷藏可保存多少周:A、3℃;2-3周B、4℃;1-2周C、4℃;2-3周D、3℃;1-2周正确答案C
85.小儿头皮静脉注射时,常用的静脉哪项不是A、头静脉B、额上静脉C、颍浅静脉D、眶上静脉正确答案A
86.护理小李在记录体温单,以下记录方法正确的是A、40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间B、眉栏各项用红笔填写C、底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位D、总结24小时出入量后记录于体温单底栏内E、底栏可以填写手术后日数正确答案D
87.对流式雾化吸入其氧流量一般是多少ml:A、6mlB、2mlC、4m1D8ml正确答案D
88.发药时,如果病员提出疑问应A、弃去药物,重新配药B、报告护士长C、报告医生D、重新核对,确认无误,解释后再给药正确答案D
89.患者,男性,68岁,胸外大手术后当天,病情复杂,需严密观察病情,严格控制出入水量,随时调整输液量并及时处理并发症等对本例最好采用下列哪种护理方式进行护理A、小组护理B、整体护理C、个案护理D、责任制护理E、功能制护理正确答案C
90.患者,女,63岁因支气管扩张合并肺部感染左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促端坐呼吸医嘱吸氧,以改善患者呼吸状况,吸入氧流量应维持在A、3~4L/minB、12L/min〜C、10L/minD、5~6L/minE、78L/min〜正确答案B
91.护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化正确答案A
92.进行尸体料理哪项不妥、擦净尸体AB、填塞孔道C、合上眼睑D、放低头部正确答案D
二、多选题共7题,每题1分,共7分
1.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括A、取下义齿,防窒息B、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤C、枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤D、室内保持光线充足,安静,以利护理E、用床档,防坠床正确答案ABCE
2.患者,男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中正确的包括A、低胆固醇B、低盐、低脂C、高热量、高纤维素饮食D、清淡、宜少量多餐E、富含维生素和蛋白质正确答案ABDE
3.患者女性,58岁,情绪激动后出现胸闷、心前区疼痛等不适,目B、稀释瓶装药物时,应插入双针头C、抽取瓶装药物时,所抽药液以超过注射器3/4为宜D、抽取药液时,用针腔较大的针头E、将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底正确答案C
8.为急性心力衰竭患者进行输液时,输液速度宜控制在
0、3040滴/minA〜B、10~20滴/minC、4050滴/min〜D、50^60ft/minE、2030滴/min〜正确答案E
9.患者女,75岁胸腰段压缩性骨折为患者翻身时,正确操作方法是A、翻身时保持患者头颈、躯干、腰部在同一轴线上B、先将上身翻到一侧后,再将下身翻到同侧C、将患者上半身稍抬起再行翻身D、先将下肢翻到一侧后,再将躯干翻到同侧E、翻身次数尽量少,避免加重损伤正确答案A
10.口腔护理的目的不包括A、清除口腔内一切细菌B、去除口臭前在心脏科住院,在对该患者指导护理措施时,正确的是A、护理措施应符合实际B、护理措施应体现个体差异C、护理措施应依据护士的经验制订D、护理措施应考虑到患者的安全E、护理措施应与其他医务人员的措施相协调正确答案ABDE
4.患者,男性,26岁,1个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗该患者的护理诊断包括A、潜在并发症抗结核药物不良反应B、营养失调C、低效性呼吸型态D、躯体活动障碍E、疼痛正确答案ABDE
5.张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天护士为其进行晨间护理的内容包括A、检查局部伤口和引流情况B、给予半卧位C、整理床单位D、协助患者洗漱E、给予会阴冲洗正确答案ABCD
6.王女士,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐下列病室环境中,符合病情要求的是、门、椅脚钉橡皮垫AB、保持病室光线充足C、相对湿度60270%D、开门关门动作轻E、室温24-26℃正确答案ACD
7.青霉素过敏试验引起的循环系统症状是A、苍白、冷汗B、发组、血压下降C、胸闷、气急D、头晕、眼花E、恶心、呕吐正确答案AB
三、判断题共2题,每题1分,共2分
1.治疗面部感染的患者可以使用局部热敷疗法A、正确B、错误正确答案A
2.乙醇擦浴禁忌擦部位是后颈部A、正确C、治疗口腔溃疡D、清洁口腔正确答案A
11.患者大量输入库血后容易出现A、高血纳B、低血磷C、低血钾D、低血钙E、高血铁正确答案D
12.药物的保管原则不正确的一项是A、由专人负责、定期检查B、剧毒药、麻醉药要加锁保管C、药柜宜放在阳光充足的地方D、内服药、外用药、注射药应分类放置正确答案C
13.静脉留置针以多少角度进针A、10-20°B、15-30°C、30-40°D、25-300正确答案B
14.颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置:、上缘联线外1/3AB、上缘联线内1/3C、上缘联线中点D、上缘联线外上1/3正确答案D
15.化验抗溶血性链球菌“0”滴定度采血量为;A、
1.6mlB
1.0mlC、
3.0mlD、
2.0ml正确答案c
16.超声吸入器连续使用应间隔多少分钟A、30B、257C、207D、15正确答案A
17.患者女性,20岁溺水后被他人救起送到医院护理体检血压80/50mmHg脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷该患者可能是发生了()A、阿-斯综合征B、急性呼吸衰竭C、肺炎D、急性肺水肿E、肺栓塞正确答案D
18.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温
36.3℃,伤口无渗血渗液今早9时许,继续静脉滴注青霉素半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐上述反应产生的主要原因可能是A、溶液温度过低B、溶液中含有致热物质C、患者是过敏体质D、输液速度过快E、溶液中含有对患者致敏的物质正确答案B
19.血标本采集时哪项不妥A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案A
20.锁穿时针头与皮肤呈多少度进针A、40-45°B、45-60°C、30-40°D、20-30°正确答案C
21.有关皮肤过敏试验时,下列哪项是正确的A、配皮试液应有固定的溶液B、皮试部位可取前臂掌侧上段C、注射后可让病人散步20min返回观察反应D、疑似阴性可用原液重做正确答案A
22.颈外静脉穿刺的正确部位是A、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/2处B、下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/2处E、下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处正确答案B
23.哪种药物,宜在饭后服A、发汗药B、助消化的C、强心类D、健胃药正确答案B
24.患者,男,55岁因“上消化道出血伴休克”入院,医嘱予以补液、止血治疗,下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A、收缩压lOOmmHgB、脉搏120次/分C、尿量20ml/hD、血红蛋白80g/LE、呕吐物为暗红色正确答案A
25.患者陈先生,50岁,因意外事故导致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1200ml,经及时抢救,现已病情稳定,今日已行颅骨牵引治疗护士应为患者采取的体位是A、头低足高位B、侧卧位C、头高足低位D、去枕仰卧位E、中凹卧位正确答案C
26.手压式喷雾器吸入由于速度快80%会直接喷到什么部位A、口腔与腮内壁B、口腔与咽粘膜C、口腔与喉粘膜D、咽与喉粘膜正确答案B
27.使用真空采血管时试管头颜色是红色为A、生化检测B、红细胞沉降率C、全血试验D、凝血测定正确答案A
28.注射部位皮肤消毒时,正确的方法是A、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦B、以注射点为柚,由外向内呈环形涂擦C、以注射点为中心,自上而下的涂擦D、横形涂擦至注射点正确答案A
29.哪项不是皮内注射忌用碘酊消毒皮肤的原因:A、避免与碘过敏反应相混淆B、因碘对皮肤有刺激性易引起假阳性反应C、避免脱碘不彻底影响局部反应的观察D、避免以后出现局部色素沉着正确答案D
30.关于护理程序的概念,描述正确的是A、一种护理工作的分工模式B、一种护理活动的动态过程C、一种护理工作的简化形式D、一种全面的整理护理E、一种系统地解决问题的工作方法。
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