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基础护理习题+参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
921921.肌肉注射错误的是A、正确选择注射部位B、取合适的体位,使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物,针头应全部刺入正确答案D
2.动脉采血不需准备的物品A、5ml无菌干燥注射器、8号针头B、肝素C、止血带D、无菌手套正确答案C
3.注射部位皮肤消毒时,正确的方法是A、以注射点为中心,由内向外呈螺旋形涂擦B、横形涂擦至注射点C、以注射点为柚,由外向内呈环形涂擦D、以注射点为中心,自上而下的涂擦正确答案A
4.患者,女,45岁因消化性溃疡导致呕血入院治疗输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒该患者最可能发生了()A、发热反应B、过敏反应C、枸檬酸钠中毒D、溶血反应
35.可增加血红蛋白在尿中溶解度的溶液是、枸檬酸钠AB、NaCIC、乳酸钠D、NaHC03正确答案D
36.颈外静脉穿刺,穿刺点在下颌角与锁骨中点什么位置A、上缘联线外1/3B、上缘联线中点C、上缘联线内1/3D、上缘联线外上1/3正确答案D
37.适宜盆浴的病人是、妊娠7个月AB、极度衰竭C、肝硬化D、严重心脏病正确答案C
38.输液时液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应、局部热敷AB、用注射器推注C、更换针头重新穿刺D、改变针头方向E、抬高输液瓶位置正确答案C
39.药疗原则下列哪项是错误的A、凡发生过敏的药物应暂停使用B、根裾医嘱给药C、给药时间、剂量、浓度要正确D、操作时要做到三查七对、一注意正确答案A
40.患者,女性,35岁,膀胱高度膨胀且又极度虚弱,一次放尿量过多导致血尿产生的原因是A、放尿时操作不当,损伤尿道内口B、膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血C、血压下降,虚脱D、腹压急剧下降,大量血液滞留于腹腔血管内E、尿道黏膜损伤正确答案B
41.王老太,70岁,卧床3周近日版尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期此患者发生压疮的最主要原因是A、皮肤受排泄物刺激B、机体营养不良C、皮肤破损D、年龄大E、局部组织长期受压正确答案E
42.患者,女性,25岁,服用大量毒药,药名不详,护士采用电动吸引洗胃请问电动吸引的负压应保持在、
14.5kPaAB、16kPaC、
13.3kPaD、
9.3kPaE、17kPa正确答案C
43.给药中护士的职责哪项有误、评估病人情况AB、严格遵守安全用药的原则C、熟练掌握正确的给药方法与技术D、促进疗效及减轻药物的不良反应正确答案A
44.下列哪一项不是颈外静脉穿刺插管的目的A、周围循环衰竭的危重患者B、静脉取血做化验C、长期输液周围静脉不易穿刺D、给予高营养治疗E、测量中心静脉压正确答案B
45.哪项除外不是临床死亡期特征、心跳停止AB、呼吸停止C、瞳孔缩小D、各种反射消失正确答案C
46.擦去尸体上的胶布痕迹时常用A、2%碘酒B、松节油C、石蜡油D、70%酒精正确答案B
47.护士小王在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑如果小王要执行口头医嘱,在执行完毕后0A、应及时记录医嘱的时间、内容、患者当时的情况B、继续做其他的治疗操作C、只需观察病情变化D、记录患者的主诉E、不需要观察病情变化正确答案A
48.患儿男性,5岁高热惊厥,遵医嘱给予10%水合氯醛保留灌肠液面距肛门不超过0A、40cmB、10cmC、20cmD、30cmE、50cm正确答案D
49.王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家人发现后立即送往医院,患者意识清楚,但拒绝说出毒物名称对王女士首先应采取的抢救措施是、注洗器洗胃AB、饮过氧化氢引吐C、胃管洗胃D、口服催吐E、服蛋清中和正确答案D
50.床上操浴的目的不包括A、促进皮肤血液循环B、预防过敏性皮炎C、增强皮肤排泄D、观察病情正确答案B
51.患者,男,35岁,车祸后昏迷5天需鼻饲饮食以维持其营养需要灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为A、39-41℃B、37-39℃C、38-40℃D、36-38℃E、40-42℃正确答案C
52.静脉补K时,成人每分钟多少滴,每日不应超过多少g:A、30-40d i5gB、30-40d i3gC、40-50d i3gD、40-50d i5g正确答案A
53.在采集血气分析标本时,操作正确的是0A、先将血液注入抗凝管,再注入血培养瓶B、将血迅速注入无菌试管并用软木塞塞住C、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去D、无菌操作下抽取动脉血2mlE、使用1ml无菌干燥注射器正确答案C
54.护士和患者交谈的过程中,不利于患者抓住交谈主题的是A、准备交谈提纲B、从主诉开始引导话题C、解释患者的提问D、随意提出新话题E、事先了解患者资料正确答案D55查痰内癌细胞时应采集.A、常规标本B、培养标本C、24h标本D、以上都不是正确答案A
56.动脉输血穿刺部位一般运用哪条动脉A、肱AB、左侧梯AC、颈总AD、右侧椀A正确答案B
57.静脉留置针以多少角度进针A、15-30°B、25-30°C、30-40°D、10-20°正确答案A
58.患者男性,48岁,乙型肝炎患者,患者使用的碗筷需定时进行煮沸消毒下列关于煮沸消毒法,正确的是、煮沸10分钟即可杀灭多数细菌芽胞AB、在水中加入亚硝酸钠即可提高杀菌效果C、橡胶类物品在冷水中或温水中放入D、中途加入其他物品,需等再次水沸后计时E、物品需全部浸入水中,相同的容器应重叠放在一起正确答案D
59.患者结肠癌根治术后行全胃肠道外营养治疗两周,今晨输液时护士发现其穿剌部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛以下护理措施正确的是、生理盐水热湿敷AB、25%-35%酒精热湿敷C、50%酒精热湿敷D、50%硫酸镁热湿敷E、25%硫酸镁热湿敷正确答案D
60.李某,女,64,独居,因急性哮喘发作而急症入院治疗根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是A、患者呼吸型态B、患者食欲下降C、患者尿量增加D、患者睡眠不佳E、患者烦躁不安正确答案A
61.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、溶菌酶B、淀粉酶C、脂肪酸D、游离酸正确答案A
62.超声吸入时,水槽中应加入什么多少ml:、冷水、300mlAB、药液250mlC、酒精300mlD、冷蒸馅水250ml正确答案D
63.颈外静脉穿刺时,病人应采取何种卧位A、半坐卧位B、去枕平卧C、侧卧位D、头低足高正确答案B
64.下列哪项不是动脉穿刺的用物A、无菌手套B、9号针头C、10ml注射器D、压脉带正确答案D
65.李某,38岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为()、50UAB、10UC、500UD、100UE、2500U正确答案A
66.患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗该患者应采取的冷疗法是A、冰帽B、冰槽C、冷湿敷D、温水擦浴E、乙醇擦浴正确答案C
67.可供给病员水份和热量的溶液是哪项A、5%-10%GSB、
0.9%NaCIC、50%GSD、水解蛋白正确答案A
68.用于真菌感染的漱口溶液是A、4%碳酸氢钠B、3%硼酸C、生理盐水D、3%过氧化氢正确答案A
69.下列哪一项不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时的主要症状A、腰背部剧痛B、出现黄疸C、头部胀痛D、恶心、呕吐E、面部潮红正确答案B
70.用热的目的下列哪项是错误的A、促进炎症消散或局限B、制止炎症扩散C、解除疼痛D、减轻深部组织充血E^保暖正确答案A
71.患者,女性,35岁,因脑部外伤而入院手术,术后患者神志不清,呼吸机辅助呼吸请问在应用呼吸机时,患者通气过度的表现是A、出现抽搐、昏迷B、皮肤潮红、多汗C、烦躁、血压升高、脉搏加快D、表浅静脉充盈消失E、呼吸音清晰,胸部起伏规律正确答案A
72.关于护理程序的概念,描述正确的是0A、一种护理工作的分工模式B、一种护理工作的简化形式C、一种系统地解决问题的工作方法D、一种全面的整理护理E、一种护理活动的动态过程正确答案C
73.尸体料理时,头下置枕是为了A、促进血液排除,以免脸部变色B、有利口腔内液体流出C、便于操作E、空气栓塞正确答案B
5.使用真空采血管时试管头颜色是红色为、红细胞沉降率AB、凝血测定C、生化检测D、全血试验正确答案C
6.配制青霉素皮肤试验液一般宜用、5%葡萄糖盐水AB、平衡盐溶液C、
0.9%氯化钠溶液D、注射用水E、5%葡萄糖溶液正确答案C
7.患者男,70岁,脑出血患者患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带注意事项不正确的是A、1-2小时观察一次受约束部位的血液循环情况B、应维护病人自尊C、约束带下应垫衬垫D、定时松解约束带,每2小时一次,必要时进行局部按摩E、使用时应使肢体处于功能位置正确答案A
8.下列哪项属于血清标本采集法A、PaC02B、APTTC、HGBD、便于脸部充血正确答案A
74.某患者在输液1个小时的时候,突然发现呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰患者发生了()A、循环负荷过重B、发热反应C、空气栓塞D、过敏反应E、静脉炎正确答案A
75.下列不同病人穿刺时方法不妥的是A、水肿病人一先按揉局部,使血管显露B、老年人一示指拇指固定血管后穿刺C、肥胖病人--先扎止血带选择血管后,再放松止血带消毒皮肤D、休克病人一从穿刺部位上方向穿刺部位推揉使血管充盈正确答案D
76.晚间护理的内容不包括A、擦背部、臀部B、口腔护理C、洗脸、手D、梳头正确答案D
77.留置气泡技术适用于A、肌肉注射B、小儿头皮静脉注射C、动脉注射D、静脉注射正确答案A
78.对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应A、立即饮水B、不宜立即饮水C、不饮水D、少量饮水正确答案B
79.股静脉注射操作哪项不妥A、病人取仰卧位、下肢伸直略外展B、常规消毒局部皮肤并消毒术者左手示指和拇指C、在腹股沟中1/3交界处,左手示指触及动脉搏动最明显部位,在其外侧
0、5cm处垂直刺入D、抽动活塞见暗红色回血,可注入药物正确答案C
80.凝血测定时取真空采血管的A、紫色B、红色C、黑色D、蓝色正确答案D
81.患者男性,急性上呼吸道感染,T39°C,遵医嘱应用退热药降温该患者护理还应注意0A、防止出现压疮B、预防口腔溃疡,保持皮肤清洁C、预防泌尿系感染D、防止发生便秘E、定时翻身正确答案B
82.锁穿封闭液应使用A、肝素5mlB、肝素10单位C、无菌生理盐水3mlD、枸檬酸钠570ml正确答案B
83.一名工人触高压电倒下,目击者发现其呼之不应,呼吸心跳均停止该患者经初步急救呼吸心跳恢复后,转医院的路途中,护理人员需注意0A、继续静脉输液B、密切观察病情变化C、呼救D、取俯卧位E、取平卧位正确答案B
84.血液从血库取出后,每200ml需在多少min内输完A、20mi nB、30minC、1hD、
1、5h正确答案B
85.患者,男性,58岁,患慢性胃溃疡多年近日感到胃部疼痛,大便颜色发黑来院检查需做潜血试验下列不属于大便潜血试验禁食的菜谱是0A、青菜、红烧鱼B、卷心菜、炒猪肝C、油豆腐、鸡血汤D、菱白、鸡蛋E、菠菜、牛肉正确答案D
86.患者,女性,83岁,主诉尿急、尿频、尿痛为明确诊断需留取中段尿做尿培养请问中段尿留取的正确方法是
0、尿量不宜太多,3ml即可AB、尿内勿混有消毒液C、女患者一定要取坐位D、必须留晨起第一次尿E、尿量不宜太少,需10ml以上正确答案B
87.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对A、适当调节夹板或矫形器械的要紧度B、翻身时避免拖、拉、推动作C、身体空隙处垫软枕、海绵D、2-4h翻身一次正确答案D
88.哪项除外不适用于低血浆蛋白的病员应用A、库血、新鲜血B、冷冻血浆C、干燥血浆D、普通血浆正确答案A
89.患者,女,28岁因意外溺水导致意识丧失、心脏骤停判断此患者心脏骤停的最主要指征是()A、颈动脉搏动消失B、瞳孔散大C、尿量减少D、皮肤发细E、面色苍白正确答案A
90.以手指按何处,使颈外静脉处充盈、锁骨静脉处AB、颈静脉三角处C、颈静脉外下2/3处D、颈静脉外下1/3处正确答案B
91.皮内注射时,皮肤消毒剂是A、70%酒精B、
0、5%碘酊C、
2、5%碘酊D、
0、1%新洁尔灭正确答案A
92.患者,男,67岁,因冠心病入院在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰给氧时,护士应选择的吸氧流量为0A、5-6L/minB、1-2L/minC、3-4L/m inD、6-8L/mi nE、9-10L/min正确答案D
二、多选题(共题,每题分,共分)
7171.患者,男性,26岁,1个月前出现腰痛,可摸到腰腹部肿块,并出现下午低热,夜间盗汗,体重减轻,入院诊断为腰椎结核,给予抗结核治疗该患者的护理诊断包括A、躯体活动障碍B、营养失调C、疼痛D、低效性呼吸型态E、潜在并发症抗结核药物不良反应正确答案ABCE
2.患者,女性,63岁脑出血术后,气管切开呼吸机辅助呼吸,护士应用生理盐水超声雾化吸入湿化气道请问下列属于使用超声波雾化器的注意事项是0A、每次使用完毕,雾化罐及口含嘴需清洁、消毒B、若要连续使用,中间须间歇2小时C、水槽与雾化罐中切忌加冷水D、使用前检查机器各部有无松动、脱落等E、水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放正确答案ADE
3.陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引护士为其进行床上擦浴的目的包括0A、观察病情B、去除皮肤污垢C、预防过敏性皮炎D、增强皮肤排泄E、促进血液循环正确答案ABDE
4.患者,男性,45岁,2个月前出现排尿突然中断并疼痛,就诊确诊为膀胱结石给予该患者的护理措施正确的是、饮食指导AB、可遵医嘱应用镇痛药物C、可遵医嘱给予抗生素D、鼓励多饮水,保持每日尿量在2000mlE、给予留置尿管正确答案AD
5.王女士,25岁,因破伤风入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐下列病室环境中,符合病情要求的是A、室温24-26℃B、相对湿度60%-70%C、保持病室光线充足D、开门关门动作轻E、门、椅脚钉橡皮垫正确答案BDE
6.患者,男,45岁,有溃疡史,近年来上腹部疼痛加剧,需做大便潜血试验检查前三天该患者可以选择的食物包括A、猪血汤B、豆腐C、菜花D、红烧猪肉E、酱牛肉正确答案BC
7.患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为分牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施中正确的包括A、枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤B、室内保持光线充足,安静,以利护理C、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤D、取下义齿,防窒息E、用床档,防坠床正确答案ACDE
三、判断题(共题,每题分,共分)
2121.使用冰袋的方法是冰袋放入套中后才能使用()A、正确B、错误正确答案B
2.为高热患者降温时,用冷的最佳部位是后颈()、正确AB、错误正确答案BD、心肌酶正确答案D
9.不属青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是A、血压下降B、发绅C、面色苍白、出冷汗D、神志不清正确答案D
10.全身用冷头部置冰袋主要目的是A、使患者舒适B、加强擦浴反应C、协助降温,防止头部充血D、发生寒战E、以上都不对正确答案C
11.患者男性,关节扭伤30分钟来院就诊,经过X片检查未发现骨折等现象,医生诊断组织损伤,医生嘱其冷疗该患者使用冷疗的目的是A、止血B、减轻局部充血,并减轻疼痛C、控制炎症扩散D、降低体温E、使患者舒适正确答案B
12.患者,男,28岁,因车祸后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除术术后安返病房,尚未清醒目前患者宜取的体位是A、平卧位,头偏向一•侧B、侧卧位C、中凹卧位D、头低脚高位E、屈膝仰卧位正确答案A
13.全身用冷的方法是、调节室内温度低于18℃AB、四肢及头部冷敷C、用3234℃温水擦浴〜D、身体周围放冰袋E、头、颈、腋下及腹股沟放冰袋正确答案C
14.炎症早期用热的主要目的是A、改善血液循环B、促进炎性渗出物的吸收和消散C、增强白细胞的吞噬功能D、减轻局部疼痛E、扩张局部血管正确答案B
15.患者男,35岁,因“头部外伤”急诊入院浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,行全血肿清除术术后第三天应采取的体位是()、头低足高A位B、头高足低位C、中凹卧位D、半卧位E、俯卧位正确答案B
16.为鹅□疮患儿清洁口腔时应选择的溶液是A、3%过氧化氢溶液B、生理盐水C、2%碳酸氢钠溶液D、白开水E、
0.1%利凡诺溶液正确答案C
17.炎性浸润期压疮护理要点是A、防止水泡破裂B、红外线照射C、清洁创面、注意引流D、增加局部按摩次数正确答案A
18.患者,男,65岁因胃癌行根治性胃大部切除术,术后安全返回病房患者麻醉作用已经消失,意识清醒且血压稳定的情况下,责任护士给予患者体位是0A、侧卧位B、高半卧位C、俯卧位D、去枕平卧位E、低半卧位正确答案E
19.抽血后应立即送验的检验项目是A、乙肝标志物B、血沉C、血糖D、二氧化碳结合力正确答案B
20.死亡的三个阶段是A、尸冷、尸斑、尸僵B、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失C、昏迷、呼吸停止、心跳停止D、濒死、临床死亡、生物学死亡正确答案D
21.周围静脉输液时,成人一般多少di/min,儿童多少di/min,头皮针不超过di/min:A、40-6020-4020B、30-5020-4020C、40-6020-3030D、30-5020-3020正确答案A
22.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温该患者用药后一天摄入水至少为()A、3000-3500mlB、1500-2000mlC、2500-3000mlD、800-1500m IE、1000-2000ml正确答案C
23.射流式雾化吸入时,贮药瓶药液温度不得超过多少A、60℃B、50℃C、55℃D、45℃正确答案A
24.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵医嘱应用退热药降温患者用药后,护理人员应注意观察A、呼吸的变化B、脉搏的变化C、血压的变化D、体温的变化,有无虚脱或休克的发生E、以上都不是正确答案D
25.患者,女性,75岁,股骨颈骨折卧床2年,2天前出现尿潴留,护士给予留置导尿处理,关于留置导尿管的护理正确的是A、消毒液擦拭尿道口每天3次B、集尿袋高于膀胱位置C、每2天更换集尿袋一次D、保持引流通畅,避免导管受压、扭曲E、每2周更换导尿管一次正确答案D
26.老年人作热敷时重点应注意A、防止着凉B、皮肤有无出血点C、皮肤弹性D、预防压疮E、避免烫伤正确答案E
27.输血前多长时间肌注抗过敏药A、25mi nB、20mi nC、30mi nD、15mi n正确答案C
28.血标本采集时哪项不妥A、肝功能标本需饭后抽血B、全血标本均需一针见血,充分混匀C、检查项目的注意事项先告知病人D、采集血培养标本时,应防污染正确答案A
29.下列关于静脉炎的原因错误的是A、长时间静脉留置硅胶管B、输液时无菌技术不严格C、输入刺激性强的药物D、输液时针头穿出血管E、长期输入浓度高的药物正确答案D
30.关于慢性胃炎患者的饮食护理,错误的是A、定时进餐,少量多餐B、剧烈呕吐、呕血的患者应禁食C、避免辛辣刺激性食物D、剧烈呕吐、呕血的患者可静脉补充营养E、急性发作期应禁食正确答案E
31.颈外静脉穿刺时,病人应采取个么卧位A、半坐卧位B、头低足高C、去枕平卧D、侧卧位正确答案C
32.患者,男,76岁慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出吸烟40年,20支/天,难以戒除体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温
38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音针对确定的护理诊断,其预期目标是A、遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注B、患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C、患者3天内体温下降D、患病期间得到良好休息,体力得以恢复E、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识正确答案B
33.热水袋的保存方法是A、倒挂、晾干后吹气旋紧塞子B、将水倒出后平放C、将水倒出后旋紧塞子倒挂D、将水倒出晾干E、袋内储存1/4的水,防粘连正确答案A
34.患者,女性,61岁,在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿请问急性肺水肿的最典型症状是A、咳嗽,咯粉红色泡沫样痰B、呼吸困难,两肺闻及哮鸣音C、听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”D、心慌,血压下降E、发细,烦躁不安正确答案A。
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