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循环呼吸系统练习题含答案
一、单选题共100题,每题1分,共100分
1.女性,60岁,二日来高热寒战、咳嗽,咯痰带血丝,胸痛.查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇紫绡,左上肺叩浊,呼吸音弱,少许湿罗音,心率128次/分,Bp
9.33/
6.67kPa70/50mmHg.应立即采取的措施是、拍胸部X线片AB、查白细胞+分类C、痰培养+试敏D、输液+血管活性药物E、心电图检查正确答案DA、合理化疗治愈排菌病人
2.为预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中至为关键的一环是B、为易感者及密切接触排菌病人预防投药C、自生后开始定期接种卡介苗D、加强营养锻炼身体增强抗力E、隔离排菌结核病人正确答案A
3.男性,58岁,持续性胸痛45min,伴心悸、胸闷、恶心呕吐,濒C、缺氧不严重时必常规给氧D、应间断高浓度给氧E、应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂时提高氧浓度正确答案D
23.下列各项均可为器质性二尖瓣狭窄的病因,除了A、系统性红斑狼疮B、多发性骨髓瘤C、粥样硬化及钙化D、风湿性心脏病E、先天性动脉导管未闭正确答案E
24.女性,32岁,妊娠7月出现血压升高,在妊娠高血压与原发性高血压的鉴别诊断中,下列哪项相对不重要?A、血尿B、妊娠前未发现高血压C、一般在妊娠晚期开始出现高血压D、血压呈现逐渐增高的倾向E、水肿、蛋白尿正确答案A
25.1,aVL,导联出现心肌梗塞图形,梗塞部位位于、高侧壁AB、前壁C、正后壁D、下壁E、前间壁正确答案A
26.男性45岁,近半月来右胸痛、轻咳、低热、乏力、气短逐月加重,体查:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊右胸实音,呼吸音消失,胸水为血性,为进一步确诊,下列哪项检查最有意义?A、胸水脱落细胞检查B、胸水常规检查C\胸水结核图检查D、胸水LDH检查E、胸水及血清癌胚抗原检查正确答案A
27.伴有心功能不全的脑水肿首选利尿剂为A、双氢克月尿塞B、甘露醇C、醋氮酰胺D、速尿E、安体舒通正确答案D
28.通气不足导致、缺A02B、C02潴留C、缺02+C02潴留D、呼吸性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案C
29.感染性胸膜炎最常见的病原菌是A、肺炎球菌B、葡萄球菌C、结核杆国D、链球菌E、绿脓杆菌正确答案C
30.关于继发性肺结核,下面哪项是错的、多见于成年人AB、病灶常位于肺尖C、不包括干酪性肺炎D、是最常见的肺结核E、包括结核球正确答案C
31.慢性肺心病伴右心衰病人,在治疗中除抗感染外,下列哪项措施最重要、应用利尿药AB、应用呼吸兴奋剂C、应用强心剂D、改善通气功能E、补充液体正确答案D
32.主动脉瓣关闭不全A、胸痛,咯暗红色粘液痰,心电轴右偏,肺型P波B、心电图ST段普遍弓痛向下型抬高C、水冲脉D、病理性Q波或QS波E、Osler结正确答案C
33.男性,58岁,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周来高热,咯红砖色胶冻样痰,伴气急,紫绢,澹妄,本例可能性最大的诊断是A、克雷白杆菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎球菌肺炎D、浸润型肺结核E、病毒性肺炎正确答案A
34.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全时,以下哪项表现不会出现A、超声心动图示二尖瓣前叶有舒张期扑动B、心电图示:左心室大C、左心室后负荷增加D、心尖部舒张期杂音E、由于冠状动脉灌注不足出现心绞痛正确答案C
35.男性,24岁,阵发性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分,心电图QRS波群形状正常,P波不明显.诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、阵发性室上性心动过速E、窦性心动过速正确答案D
36.支气管哮喘患者出现窦性心动过速可选用A、心得安B、心得平C\心得宁D、醋丁酰心安E、以上都不是正确答案E
37.高血压并左心衰竭、安茉碱AB、多巴胺C、西地兰D、慢心律首选哪种药物最合适?E、硝普钠正确答案E
38.下列哪种药物能增强心肌收缩力并选择性扩张周围血管、硝普钠AB、肾上腺素C、多巴胺D、硝酸甘油E、芾胺嗖啾正确答案C
39.25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,出现胸闷,心率110次/分,气短,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性早搏,应首先考虑A、风湿性心脏病B、风湿性心肌炎C、扩张型心肌病D、病毒性心肌炎E、急性心包炎正确答案D
40.20岁女性学生5周前咽痛,发热38℃,随后心悸气短,活动后加重.检体发现心率快.心脏扩大,心尖部可闻及奔马律.下述哪种检查最有利于明确心脏病性质?A、血清病毒抗体滴定B、核素心肌显象检查C、心肌酶学检查D、二维超声心动图E、12导联心电图正确答案A
41.男性,50岁,6小时前突发剑突下剧烈疼痛,约持续15分钟,并向左肩臂放射,伴呕吐,冷汗及气促,血压由190/1lOmmHg降至100/80mniHg,四肢湿冷,脉细弱,心率92次/分,律齐,腹平软无压痛心电图TV2-V4高达
2.5mV,ST段抬高
0.3mV下列哪项检查最有诊断o价值?、血常规AB、血沉C、肝胆B超D、血清心肌酶测定E、超声心动图正确答案D
42.钙拮抗剂A、硝普钠B、硝苯地平心痛定C、卡托普利captoprilD、利血平E、哌嗖嗦请指出以上各种降压药属于哪一类药物?正确答案B
43.患者男性60岁,咳嗽咯白色泡沫样痰2小时,有高血压.心脏病史,体温正常,呼吸急促,双肺闻及湿性罗音,心率110次/分,心律规整.首选哪一种药物?A、双氢克尿口塞B、地戈辛C、利多卡因D、维拉帕米E、吗啡正确答案E
44.最先应采取的救治措施是A、溶栓B、吸氧C、呼吸机无创正压通气D、注射吗啡或杜冷丁止痛E、介入治疗正确答案D
45.肺心病加重期出现神志恍惚,反应迟钝,血气Pa02—
7.3kPa55mmHg、PaCO2—
6.7kPa50mmHg、PH
7.
35、HC03—32mmol/L,血K+-
3.4mmol/L、Na+-1lOmmol/L、Cl一94mmol/L,WBC—
7.6X10^9/L,中性粒细胞比例80%,下列哪项治疗措施最合适A、青霉素+庆大霉素B、呼吸兴奋药物C、氧气吸入D、补充氯化钠溶液E、静滴三羟甲基氨基甲烷THAM正确答案D
46.支气管哮喘与心源性哮喘的最主要区别是A、有无湿罗苜B、有无心血管疾病C、有无过敏史D、有无反复发作史E、有无肺气肿正确答案B
47.心力衰竭A、心尖区可闻II级收缩期吹风样杂音B、出现交替脉C、发病6个月后心电图ST段持续抬高D、胸骨左缘第四肋间闻及收缩期杂音E、发病后3天出现心包摩擦音正确答案B死感来诊,过去有高血压病、糖尿病体检血压160/90mniHg,心率96次/分,心电图见VI V4T波高耸,未见病理性Q波该例入院第二〜天,胸痛症状改善,但发热38°Co WBC12X109/L,ESR30mm/L,双肺呼吸音清,无啰音,该发热最可能是A、心肌梗死后综合征B、输血反应C、合并肺炎D、合并感冒E、坏死物质吸收正确答案E
4.肺心病急性呼吸衰竭血气分析PH
7.30,PaC0265mmHg,HC03-34mEq/L,BE+7mEq/l是哪种诊断、代谢性酸中毒AB、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒正确答案C
5.呼吸衰竭病人血气分析结果示:PH
7.32,PaO2—67Kpa35mmHg,PaC02-
10.7Kpa80mmHg,HC03-30mmol/L,以下哪一
48.下列哪一项不符合心房颤动的心电图特点?、有频率和振幅不等的f波AB、QRS波形态略有差异C、无独立存在的P波D、R-R间期绝对不等E、QRS波振幅绝对一致正确答案E
49.肺心病呼吸衰竭患者,行气管切开辅助呼吸后,Pa02-lOkpa(75mmHg),血PH
7.42PaCO2—87Kpa(29mmHg),BE-
5.2mmol/L,HCO3-
18.3mmol/L,下列哪一项诊断正确、正常AB、呼吸性酸中毒(代偿)C、呼吸性酸中毒(失代偿)D、呼吸性碱中毒(失代偿)E、代谢性碱中毒正确答案D
50.关于结核性胸膜炎胸液检查,下列哪项是不符合的?A、胸液中LDH含量大于200IV/dlB、胸液LDH/血清LDH比值大于
0.6C、蛋白含量胸液/血清比值小于
0.5D、胸液腺昔脱氨酶ADA一般在45U/L以上E、多为草黄色,半透明正确答案C
51.下列哪项不是影响左心室舒张末期容积的主要因素?A、心室顺应性B、心房收缩功能C、血容量D、血液粘滞度E、静脉张力正确答案D
52.68岁男性患者,患有高血压,上三楼时突感心前区疼痛,进行性加重,呼吸困难体检急性病容,Bp200/120mmHg,心率130次/分,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音最先应采取的救治措施是:、吸氧AB、呼吸机无创正压通气C、介入治疗D、溶栓E、注射吗啡或杜冷丁止痛正确答案E
53.治疗高血压合并糖尿病尿糖++,最应下列哪种药物慎用?、利血平AB、双氢克尿塞C、卡托普利D、硝苯毗咤E、盐酸可乐亭正确答案B
54.冠心病及支气管哮喘患者,发作时首选下列哪种药物A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、去甲肾上腺素E、以上都不是正确答案E
55.女性,45岁,高血压3年,平时血压波动在145155/9095mmHg〜〜范围,近半年出现肌无力、周期性麻痹、烦渴、多尿等,血生化提示肾功能正常,血Na+150mmol/L,C0230mmol/L最可能的诊断是o、嗜铭细胞瘤AB、皮质醇增多症C、肾动脉狭窄D、重症肌无力E、原发性醛固酮增多症正确答案E
56.激活腺昔环化酶,催化三磷酸腺昔合成CAMP、B-肾上腺能受体阻断剂AB、B-肾上腺能受体兴奋剂C、茶碱类D、抗胆碱类E、色甘酸二钠正确答案B
57.心室壁瘤最符合以下哪一组特点?、突然胸痛,心电图示V4-6导联ST段下移,T波倒置AB、心前区痛,心电图除aVR导联外,多数导联ST段弓背向下型抬高C、心电图示病理性Q波及ST段弓形上抬已持续6个月D、突然胸痛,气促.紫绢.心电图示:电轴右偏,肺型P波E、突然胸痛,心电图示:病理性Q波,ST段弓形上抬,T波倒置.正确答案C
58.下列哪种疾病不会出现杵状指、感染性心内膜炎AB、法乐氏四联症C、风湿热D、肺脓肿E、支气管肺癌正确答案C
59.诊断肺心病的主要依据是、颈静脉搏动增高AB、慢性呼吸道疾病C、肺气肿体征D、肺动脉高压及右心增大E、呼吸性酸中毒正确答案D
60.下列哪种情况可以拟诊冠心病?A、40岁以上男性阵发性心悸憋气B、可疑心绞痛C、血脂增高D、高血压,心悸,气促E、心电图明显心肌缺血表现正确答案E
61.59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫维,呼吸10次/分、表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次/分,Bpl20/85mmHg,血气分析PaO232nmiHg、PaC0280mmHg PH
7.293最重要的抢救措施是
0、可拉明静脉点滴AB、多巴胺静脉滴注C、5%碳酸氢钠静滴D、呼吸机辅助呼吸E、B2-受体兴奋剂喷雾吸入正确答案D
62.下列哪一项不符合右侧液气胸的诊断A、胸片见有外高内低的典型积液表现B、整个右侧呼吸音明显减弱C、纵膈向左侧移位D、右侧叩诊上部回响增强,下部发实E、右胸廓饱满正确答案A
63.风湿性心脏病房颤伴心衰患者,经口服洋地黄及氯塞嗪治疗二天后,心室率由140次/分降至110次/分,尿量增多,但仍气促不能平卧需A、继续用洋地黄及利尿剂B、静脉滴注氯化钾C、加用心得安D、停用洋地黄及利尿药E、加用糖皮质激素正确答案A
64.患者,28岁,低热咳嗽3月,近10天痰中带血.胸片示:右上第二前肋间以上有斑片状密影,其中见一圆形透亮区,直径2cm,左中肺野第3-4前肋间,有散在小斑片状模糊阴影.最可能的诊断是A、金葡菌肺炎B、浸润型肺结核C、慢性肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、空洞型肺癌正确答案B
65.心率120次/分,心电图提示QRS时间>
0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常?、房颤AB、室上性心动过速C、室性心动过速D、心房扑动E、窦性心动过速正确答案C
66.关于洋地黄治疗心力衰竭的药理作用,下列哪项错误?A、室壁张力降低,降低氧耗量B、心室容积减少,降低氧耗量C、心肌总氧耗量增加D、减慢心率,降低氧耗量E、心肌收缩力增强,增加氧耗量正确答案C
67.患者40岁,自去年起,于受凉后反复出现发作性喘息,伴轻度咳嗽,昨日犯病听诊双肺散在哮鸣音,胸片示心、肺正常,为明确诊断,应首先作哪项检查?、支气管镜检查AB、心脏负荷试验C、测FEV1及其改善率D、作外周血嗜酸细胞计数E、胸部CT检查正确答案C
68.心包积液征中,下列哪项体征是错误的?A、心浊音界向两侧增大B、心尖搏动减弱或消失C、心音遥远D、Ewort氏征阳性E、心尖区奔马律正确答案E
69.急性前壁心肌梗塞中最常见的心律失常是、房性早搏AB、房室传导阻滞C、心房颤动D、室性早搏E、交界性早搏正确答案D
70.治疗高血压并同时患有糖尿病时,应慎用下列哪种药物、利血平AB、优降糖C、长压定D、双氢克尿曝E、胱苯哒嗪正确答案D
71.男性,75岁,急性广泛前壁心肌梗死12h,病情突然加重,面色苍白,神志模糊,血压测不起,心音低钝,心率130次/分此时适宜选用哪种治疗A、碳酸氢钠B、主动脉内气囊反博C、间羟胺D、毛花昔丙E、硝普钠正确答案C
72.急性肺水肿的首选利尿剂、醋氮酰胺AB、安体舒通C、速尿D、双氢克尿塞E、甘露醇正确答案C
73.急性心肌梗塞、de Ita波AB、Q波C、Q-T间期延长D、U波及T波低平E、Q-T间期缩短项处理是正确的、给5%碳酸氢钠纠正酸中毒AB、面罩吸纯氧C、低流量持续吸氧D、给利尿剂E、低流量持续吸氧加呼吸兴奋剂正确答案E
6.下列哪一种疾病不宜单独使用6受体阻断剂?、主动脉夹层分离AB、二尖瓣狭窄C、扩张型心肌病D、梗阻肥厚型心肌病E、嗜铭细胞瘤正确答案E
7.B受体阻断剂近年来在心功能不全的治疗中越来越受重视,下列哪种情况最宜使用B受体阻滞剂?A、严重主动脉瓣狭窄,心功能3级B、原发型高血压,心功能3级C、支气管哮喘D、病态窦房结综合征
74.男性,30岁,急性起病,寒战、高热、胸痛、咯数口铁锈色痰体检BP
14.36/
8.5kPa108/64mmHg,脉搏100次/分,神清,WBC一
12.0X109/L,胸片提示右上肺大片模糊阴影,呈肺段分布本病例最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、干酪性肺炎正确答案A
75.男性,60岁,高血压病史3年,半年前体检心脏大小正常,主动脉增宽33mm,瓣环反光增强近一周出现寒战、高热、烦躁,全身酸痛,乏力,气促而入院体查端坐呼吸,轻度发绡;体温
39.5℃,血压140/80mniHg,心率140次/分,律齐第一心音正常,第二心音增强,心尖区可闻第三心音,L
2、3可闻EDM4/6级哈气样杂音周围血管征阳性,X线见左室增大,肺淤血征,提示左心衰X线征超声心动图见左心房36mm,左心室58mm,主动脉瓣见赘生物,多普勒探及主动脉瓣中度返流目前的诊断是A、急性感染性心内膜炎并主动脉关闭不全B、亚急性感染性心内膜炎并主动脉关闭不全C、亚急性感染性心内膜炎并败血症D、真菌性心内膜炎并肺部感染E、主动脉关闭不全并肺部感染正确答案A
76.患者60岁,患肺心病十年,一周前因感冒后咳嗽、气短加重,两天前起嗜睡.体检:意识恍惚,紫缜球结膜水肿,桶状胸,两肺干湿罗音,心音正常,肝肋下
1.0cm血气分析:Pa0230mmHg、PaC0270mmHgPH
7.28o在下述抢救治疗措施中最重要的是A、静注甘露醇和利尿剂B、纠正缺氧和二氧化碳潴留C、静滴糖皮质激素D、给呼吸中枢兴奋药E、给碱性药正确答案B
77.自律性最低的是A、房室交界区B、心室肌C、窦房结D、心房肌E、浦肯野纤维正确答案A
78.男性,40岁,活动后出现心前区痛,眩晕,超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之比>
1.3,最适宜的治疗是A、心得安B、硝酸甘油C、去痛片D、罂粟碱E、安定正确答案A
79.患者,18岁,咳嗽2月,痰中带血丝,体温
36.
737.9℃,胸片示〜右、结核菌素试验A上有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区,对诊断最有价值的检查应选B、痰查癌细胞C、痰细菌培养D、冷凝集试验E、痰查抗酸杆菌正确答案E
80.主要引起肝脏损害Av利福平B、链霉素C、乙胺丁醇D、异菸脱E、对氨基水杨酸钠正确答案A
81.44岁男性,20年前患过肺结核,吸烟15年,慢性咳嗽5年,半小时前剧咳后,右侧胸痛,呼吸困难,检查患者呼吸窘迫,大汗,紫绡,气管左偏,右胸饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱,BP50/20mniHg,脉搏微弱,紧急处理首先要A、注射可拉明、洛贝林B、吸氧C、紧急胸透或拍胸片D、静脉补液+多巴胺E、胸穿排气或闭式引流正确答案E
82.男性,25岁,工人近三日来气短不能平卧,右上腹胀痛,体温
37.9℃,心率120次/分,血压85/70minHg,心界扩大,心音较弱为明确诊断首选下述哪种检查?、胸部X线照片AB、中心静脉压测定C、心电图D、超声心动图E、腹部B超正确答案D
83.女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年因低热两周,活动后气促,昨晚出现夜间端坐呼吸困难入院目前考虑为感染性心内膜炎与风湿活动相鉴别关于感染性心内膜炎的病原学诊断,下列哪一项正确?A、血培养的阳性率与采血量多少无关B、近期未用抗生素者,正确采血培养阳性率高达95%C、不论病情缓急,入院抽血三次后,立即给予抗感染治疗D、超声心动图明确赘生物者,不必抽血E、严格规定抽血应在高烧时正确答案B
84.女.24岁,一年来血压经常在
27.9/
17.3kpa210/130mmHg左右,查体:上腹部闻及清楚的血管杂音.尿蛋白++.为解决诊断,下列哪项检查最有意义?A、肾脏超声B、肾脏CTC、同位素肾图D、静脉肾盂造影E、肾动脉造影正确答案E
85.关于结核感染、免疫与变态反应,下述哪项是错误的?A、结核菌素试验只能测出变态反应,不能完全代表免疫力B、菌体多肽及多糖复合物与产生免疫力有关C、免疫力与变态反应非同时产生,不同时存在D、结核菌类脂质结核蛋白与产生变态反应有关E、结核感染后48周,产生变态反应〜正确答案C
86.急性心肌梗塞患者,突然出现心尖部in级收缩期吹风样杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是A、乳头肌功能失调或腱索断裂B、心率增快C、室间隔穿孔D、合并亚急性感染性心内膜炎E、左心室扩大引起二尖瓣关闭不全正确答案A
87.40岁男,半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰,心率110次/分,血压170/1lOmmHg,双肺散布湿罗音及哮鸣音,下列治疗用药哪组最为合理?A、度冷丁.西地兰速尿.硝普钠・B、芾胺嗖咻,多巴酚丁胺.西地兰.氨茶碱C、吗啡.速尿.地塞米松.地高辛D、度冷丁.西地兰氨茶碱.硝苯咤・E、硝酸甘油.硝普钠.氨茶碱.多巴酚丁胺正确答案A
88.最适于嗜络细胞瘤的降压治疗A、心得安B、酚妥拉明C、胱苯哒嗪D、甲基多巴E、利血平正确答案B
89.心电图有ST-T改变时,进一步做心得安试验是为了鉴别:A、冠心病是否并发病态窦房结综合症B、冠心病与病毒性心肌炎C、冠心病与风湿性心肌炎D、冠心病与B-受体反应亢进症E、冠心病与心肌病正确答案D
90.提示脉压差增大的是A、奇脉B、交替脉C、水冲脉D、徐脉E、脉搏短细正确答案C
91.女性病人,23岁,咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血10年近2天,因受凉后出现咳痰加剧,反复咯血,量约100ml/d体检T37℃,左下肺闻固定而持久的湿啰音WBC11X109/L,N85%,HblOlg/L胸部CT显示o左下肺柱状扩张支气管该患者经充分内科止血治疗,入院后4小时又突然咯血300ml,面色发紫,此时宜选用的紧急措施是A、请胸外科会诊B、吸氧C、体位引流解除呼吸道阻塞D、内镜下止血E、加大止血药用量正确答案C
92.女性,59岁有慢性咳嗽、咯痰、气促病史12余年,诊断为阻塞性肺病,右心力衰竭,下列哪项不是体循环淤血的表现、腹水、肝大AB、静脉压升高C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、肺水肿正确答案E
93.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为、厌氧菌AB、草绿色链球菌C\肠球菌D、金黄色葡萄球菌E、革兰氏阳性细菌正确答案B
94.男性,60岁,吸烟45年,近2个月来咳嗽,有血痰,无发热,X线胸片见左肺门附近有一个5X6cm块状阴影,密度高,边缘不规则,本病例最可能的诊断是、错构瘤AB、包裹性胸腔积液C、炎性假瘤D、肺癌E、肺结核球正确答案D
95.32岁,男性,被诊断为风湿性心脏病8年,反复发热二个月,意识模糊一天住院,体检:体温
38.2℃,血压
18.6/8kPa140/60mmHg,面色苍白,皮肤及粘膜可见小出血点,心律绝对不齐,胸骨左缘ni、IV肋间闻及三级叹气样舒张期杂音,肝在肋下2cm,尿镜检RBC+,最重要的并发症为A、脑栓塞B、肺部感染C、泌尿道感染D、感染性心内膜炎E、心律失常正确答案D
96.急性心肌梗塞时,下列酶学检查哪种特异性最高、肌酸磷酸激酶同功酸CK-MBAB、谷草转氨酶C、乳酸脱氢酶同功酶D、谷丙转氨酶E、第二度房室传导阻滞正确答案B
8.抗原脱敏治疗支气管哮喘的机理是A、扩张支气管缓解支气管平滑肌痉挛B、抑制迷走神经C、抑制M-胆碱能受体D、抑制肥大细胞释放生物活性物质E、产生封闭抗体IgG阻止IgE与抗原结合正确答案E
9.一65岁女性患者,既往有高血压病史八年,4小时前突然剧烈头痛,头晕,伴有呕吐,抽搐,测血压28/16kpa210/120mmHg.治疗首选A、口服复方降压片B、静脉注射安定C、口服筑甲丙脯酸D、静脉注射速尿E、静滴硝普钠正确答案E
10.女,24岁,呼吸困难,X线胸片见图一侧胸腔积液穿刺抽液时,突然面色苍白,出冷汗,血压下降,最好应给哪项处置E、乳酸脱氢酶正确答案A
97.男性,63岁,糖尿病史5年,体形稍肥胖,3天前体检时血压155/85mmHg,来诊体查:BP162/80mmHg,心率80次/分,心电图正常范围,血CrlOOmmol/L有关高血压小动脉病变的进行性发展,下列哪项是错的?A、小动脉管壁增厚B、小动脉管壁的硬度增加C、小动脉管腔进行性狭窄D、脑小动脉容易产生微动脉瘤E、小动脉弹性增加管腔扩大正确答案E
98.心肌炎病人,反复出现阿一斯氏综合症,心电图示nr房室传导阻滞,最恰当的处理方法是A、安装人工心脏起搏器B、静滴阿托品C、口服心得安D、口服硝酸酯类E、静滴氢化考的松正确答案A
99.突发心前区疼痛一小时来院急诊,疑为急性心肌梗塞,下列哪项可以不出现?A、高大T波B、白细胞升高C、动脉压下降D、心率加快E、心电图病理性Q波正确答案E
100.男性,23岁,寒战高热,伴腹痛、腹泻、水样便2天,查体:T39cpi20次/分,呼吸30次/分,四肢湿冷,发绡,神志恍惚,巩膜微黄,颈软,右下肺可闻捻发音,肝脾不大,Bp70/40mmHg,WBC一
18.0X109/L,中性粒细胞比例86%,胸片示右肺下野大片状密度增高阴影,其诊断最可能是A、中毒性肺炎B、败血症C、肝性昏迷D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒性菌痢正确答案A、西地兰
0.4mg缓慢静脉注射AB、氨茶碱+葡萄糖静脉注射C、快速输注低分子右旋糖醉D、静脉快速滴注升压药物E、平卧
0.1%肾上腺素
0.5mg皮下注射正确答案E
11.关于诊断慢性肺原性心脏病胸部X线所见,下列哪项是错误的、右肺下动脉干扩张,其横径215mmAB、右肺下动脉干横径与气管横径比三
1.07C、肺动脉段突出高度23mmD、右心室增大E、心脏向左下扩大正确答案E
12.人工心脏瓣膜置换术的适应症,以下的哪一项应除外?A、真菌性心内膜炎,优先考虑手术B、房室传导阻滞,心肌或瓣环脓肿需手术引流者C、严重瓣膜返流,心衰难以控制,病情凶险者D、充分抗生素治疗,血培养持续性阳性或反复发作E、静脉药瘾性心内膜炎正确答案E
13.68岁男性患者,患有高血压,上三楼时突感心前区疼痛,进行性加重,呼吸困难体检急性病容,Bp200/120mniHg,心率130次/分,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音你认为最可能的诊断是、C0PD伴呼吸衰竭AB、急性呼吸窘迫综合征C、高血压性心脏病伴急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、肺梗死正确答案D
14.治疗高血压的药物中,下列哪类药目前证实对左心室肥厚逆转作用最好?Ax利尿剂B、B受体阻断剂C、ACEID、钙通道阻断剂E、a受体阻断剂正确答案C
15.急性肺水肿首选利尿剂为A、双氢克月尿塞B、甘露醇C、醋氮酰胺D、速尿E、安体舒通正确答案D
16.女性,26岁2-3年前始有发作性心慌、心悸,偶有晕厥,每年发作「3次不等,发作时脉搏约200次/分,未经心电图证实为明确诊断,最佳选择的检查手段、24h动态心电图AB、心电图多导联同步记录C、发作时按压颈动脉窦等刺激迷走神经方法后,再做心电图D、经食道心房调搏心电生理检查E、抗心律失常药物试验性治疗正确答案D
17.下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中,哪项是不正确的?A、继发性肺结核中最常见的类型B、多见于成年人C、X线检查(正位)病灶多在锁骨上下D、容易形成空洞E、不包括干酪性肺炎正确答案E
18.患者50岁,突起头痛、黑朦、失语查:BP240/130niniHg,下列降压药物应首选A、筑甲丙脯酸B、速尿C、心得安D、异搏定E、硝普钠正确答案E
19.下列哪项不是充血性心力衰竭的表现?、循环时间延长AB、左心室舒张末期容量减少C、中心静脉压升高D、循环血量增加E、心搏出量下降正确答案B
20.女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,一周来加重,查体:神志清,紫组,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻湿罗音心率112次/分,律不齐,肝肋下1cm,下肢浮肿(++)血WBCllxlO9/L>中性80%,胸片双肺纹理强,ECG未见明显异常对本病人下列哪种治疗最恰当?、立即吸氧,注射呼吸兴奋剂AB、立即静脉注射速尿,消除水肿C、积极抗感染,保持呼吸道通畅D、立即用西地兰纠正心律失常E、立即注射地塞米松和氨茶碱正确答案C
21.男性,63岁,高血压病病史,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血小板、扩冠、抗心绞痛等治疗,症状未见明显改善,昨晚睡眠过程疼痛而醒,ECG见V5-6ST段抬高,给予相应处理后症状缓解,ST段恢复正常,12h抽血心肌酶值不高目前该例的心绞痛为不稳定型心绞痛合并有、冠状动脉痉挛AB、相关血管完全堵塞C、无Q性心肌梗死D、合并心功能不全E、硝酸脂类耐药正确答案A
22.呼吸功能不全的肺心病患者,以下给氧法哪项是错误的A、应持续低流量给氧B、严重缺氧时必须及时给氧。
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