急危重护理技术练习题及参考答案

急危重护理技术练习题及参考答案

一、单选题（共97题，每题1分，共97分）

1.取用无菌溶液法说法错误的是0A、开启的无菌溶液有效期为4小时B、开启的无菌溶液有效期为24小时C、检查瓶体表面清洁度,检查无菌溶液的名称.浓度.有效期.瓶口有无松动,瓶身有无裂缝D、打开液体瓶，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出适量液体于无菌容器内E、消毒瓶口，盖瓶塞，在瓶签上注明开瓶日期及时间正确答案A

2.铺好的无菌盘使用有效期为（）小时、2AB、5C、3D、6E、4正确答案E

3.微量注射泵使用时应评估患者的项目下列哪项除外（）、意识、瞳孔AB、药物的作用、副作用C、药物的配伍禁忌D、用药史、过敏史正确答案A

4.皮试结果在（）时间内由护士对皮试结果进行判断A、60分钟B、10分钟C、30分钟D、20分钟正确答案D

5.氧气筒压力表（）时，则不可再用，以免灰尘进入筒内，再次充气引起爆炸、25kg/cm3AB、25kg/cm2C、W5kg/cm2D、W5kg/cm3正确答案C

6.颅内压监测指导要点下列哪项除外（）B、22±2cmC、18-20cmD18±2cmx正确答案A

55.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的A、患者取仰卧位B、用血管钳夹紧棉球擦拭C、擦洗后漱口D、多蘸漱口水正确答案B

56.使用台式血压计测量时，水银柱下降速度为A、4nlmHg/秒B、5mmHg/秒C\3mmHg/秒D、6mmHg/秒正确答案A

57.进行呼气末二氧化碳分压监测调“零”时应避开患者和呼吸机的呼气流，将其置于大气中即可，否则会导致测定值A、相篁B、偏导C、无变化D、偏低正确答案D

58.PICC置管禁止使用Wml注射器冲封管A、10B、5C、20D、1正确答案A

59.输液时应根据合理安排输液、病情需要AB、治疗原则C、按急、缓及药物半衰期D、以上都是正确答案D

60.用轮椅接送病员时，轮椅位络应是A、面向床头，椅背与床尾平齐B、放在床尾，面向床头C、放在床头,面向床尾D、放在床旁,面向床尾正确答案A导二二一导二导一一导

61.心电监护导联选择P波清晰的导联是正确答案A

62.腋下体温测量时间为A、10分钟B、3分钟C、5分钟D、15分钟正确答案A

63.行骨牵引者，每天消毒针孔处次A、2B、1C、3D、4正确答案A

64.万先生，34岁测量血压，血压值为132/88mmHg属于、收缩压偏高，舒张压偏低AB、正常高值C、收缩压偏低，舒张压偏高D、理想血压正确答案B

65.皮内注射时下列说法错误的是、选定注射部位,一般为前臂掌侧下段1/3,消毒皮肤AB、迅速拔出针头，按压注射部位C、绷紧皮肤,针尖与皮肤呈5°角刺入皮内，注入

0.1mL药液，使局部呈半球状皮丘,皮肤变白并显露毛孔D、协助患者取舒适卧位E、告知皮内注射的目的及配合方法正确答案B\\ABcD2135\\-I--•Dll.1LrZL\ZL\

66.制动护理注意事项正确的是、每3-4小时翻身一次AB、不用预防压疮压力性损伤C、不用观察患者肢体的血液循环情况D、不用观察患者全身情况E、协助患者取舒适卧位，减轻疼痛正确答案E

67.口服给药备药时说法错误的是A、了解药物的性质.服药方法.注意事项及药物之间的相互作用B、先备固体药，后备水剂与油剂C、核对口服药卡及药物D、液体药用量杯量取E、先备水剂与油剂，后备固体药正确答案E

68.备药时药液不足1ml时，需用滴管吸取，1ml药液有0滴、20AB、8C、5D、10E、15正确答案E

69.为保持电极与皮肤表面接触良好，应先（）患者皮肤A、清洁B、润湿C、消毒D、润滑正确答案A

70.阿米巴痢疾的粪便为（）、陶土色大便AB、米沿样便C、柏油样便D、脓血便E、果酱样便正确答案E

71.颅内压监测时床头应抬高（）度、25AB、302C、452D、502正确答案B

72.洗胃时，一旦出现以下（）情况，应立即停止洗胃，及时通知医师予以处理、排出液呈血性AB、腹痛C血压下降xD、以上都是正确答案D

73.输血时调节输血速度，15分钟内宜慢（），患者无不适及未出现不良反应后再根据病情、年龄及输注血液制品成分调节滴速、10-20滴/分AB、15-30滴/分C、10-30滴/分D、20-40滴/分正确答案A

74.为病人进行床上擦浴操作时评估项目不包括（）A、患者心理状态B、有无药物过敏史C、患者皮肤情况D、患者管道情况正确答案B

75.某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压

9.1/

6.7Kpa,护士应立即为其安珞、平卧位AB、侧卧位C、中凹卧位D、头低足高位正确答案C

76.无菌容器开启后，有效使用期为（）小时、4AB、48C、2D、24E、12正确答案D

77.洗胃时每次灌洗胃的液体量为0A、200—300m IB、800—1000mlC、500—700m ID、300—500m I正确答案D

78.对于昏迷患者，膈下腹部冲击取A、坐位B、立位C、左侧卧位D、仰卧位正确答案D

79.可使血压测量值偏高的因素是A、袖带过紧B、袖带过松C、袖带过宽D、手臂位置过高正确答案B

80.振动排痰时注意事项错误的是A、叩击时注意保护胸、腹部伤口，避开乳房、心脏，不可以叩击肩胛骨和脊柱B、叩击力度适中，以患者不感到疼痛为宜C、使用一次性叩击头罩，避免交叉感染D、肋骨骨折时做叩击时使用低频率正确答案D

81.一人翻身时，以下那项操作不妥A、用软枕垫与患者背部和肢体，拉起近侧床栏B、放下近侧床栏，拉上对侧床栏C、护士一手扶肩，一手扶臀,将患者轻轻推向对侧,背向护士D、患者仰卧,两手置于身旁E、护士将患者肩部和臀部移至近侧床缘,两腿屈曲正确答案D

82.有创动脉压力监测加压袋压力应不低于Ax600mmhgB、500mmhgC、400mmhgD\300mmhg正确答案D

83.患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积

2.5cmX5cm，创面较深，有脓液流出创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理A、剪去坏死组织,用3%过氧化氢冲洗,抗感染治疗B、涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎C、用50%酒精按摩创面及周围皮肤D、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜正确答案A

84.振动排痰的适应症0A、有出血性疾病B、急性心肌梗死患者肋骨骨折C、痰液多且粘稠的患者D、合并气胸E、正确答案D

85.潮式呼吸的特点是A、呼吸暂停,呼吸减弱，呼吸增强反复出现呼吸浅慢,逐渐加快加深在变慢，呼吸暂停后，周而复始B、呼吸减弱，呼吸增强,呼吸暂停反复出现C、呼吸深快，呼吸暂停，呼吸浅慢,三者交替出现D、正确答案B

86.大便隐血实验期宜选用的菜谱是（）土豆炒肉丝大A、蒜炒猪肝卷心B、菜牛肉汤菠菜C、粉丝汤蛋白炒银鱼D、正确答案EE、

87.测量中心静脉压方法错误的是（）A测压应选择在静息状态下进行、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”B、在输注血管活性药物时测C、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽D正、确答案C

88.颅内压监测应密切观察患者（）意识、瞳孔A、大小便肢体B、肌力吞咽功C、能正确答案AD、

89.除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的A、用湿热毛巾行局部按摩B、定时用50%酒精按摩受压处C、经常用温水擦澡D、保持床单干燥无折正确答案D

90.呼吸气囊使用有氧状态下每次挤压通气量A、500-600mIB、600-800mIC、400-600mID、500-600mI正确答案C

91.振动排痰机使用注意事项错误的是A、叩击时注意保护胸、腹部伤口，避开乳房、心脏，可以叩击肩胛骨和脊柱B、叩击力度适中，以患者不感到疼痛为宜C、使用一次性叩击头罩，避免交叉感染D、合并气胸、肋骨骨折时禁止做叩击正确答案A

92.小儿行大量不保留灌肠时灌肠量为A、100-200mlB、600-800mIC、800-1000m ID、200-500ml正确答案D

93.皮内注射的注意事项说法错误的是A、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则,药物现配现用B、行药物过敏试验前,备好急救药品，以防发生意外C、药物过敏试验皮肤消毒忌用碘酊.络合碘等有色消毒剂，以免影响对局部皮肤反应的观察D、在规定时间内由1名护士对皮试结果进行判断如有怀疑时，在另一侧前臂相应部位做对照试验PPD试验48~72小时后观察结果E、药物过敏试验结果如为阳性反应,应及时通知医生,并告知患者和/或家属不能使用该种药物;将皮试结果记录在相应文书上，如输液卡.医嘱单.三测单上,并在腕带.床头卡上作醒目标识正确答案D

94.下列说法错误的是A、体温计不可放入热水中清洗B、测温前30分钟不可沐浴C、体温计用纱布擦拭后放入络合碘中浸泡30分钟D、测温前查看体温计,确认水银柱在36°C以下正确答案D

95.行持续骨牵弓I时，每天消毒针孔处（）A、4次B、5次C、2次D、1次E、3次正确答案C

96.手消毒剂开启后应注明日期，时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不得超过多少天，不易挥发的产品开瓶后试用期不得超过多少天（）、7,60AB、30,7C、30,60D、60,30E、7,30正确答案C

97.无菌持物钳的使用方法，下列哪种说法是正确的（）A、无菌持物钳可以夹取油纱布类物品B、无菌持物钳不能夹取灭菌物品C、取远处物品时,不用连同无菌容器一起移至物品旁进行操作D、无菌持物钳使用时应保持在腰平面以上，肩平面以下E、无菌持物钳使用时应保持在腰平面以下，肩平面以上正确答案D

二、多选题（共16题，每题1分，共16分）

1.体温过低的原因有A、散热过多B、散热较少C、产热过多D、超热减少正确答案AD

2.简易呼吸气囊使用时出现下列哪项情况说明有效（）A、血压上升B、SP02上升C\胸廓起伏D、面色紫绢减退正确答案BCD

3.预防患者跌倒和坠床的措施有A、浴室地面铺防滑垫B、保持病区（室）过道通畅C、拖地时设置“小心地滑”提示D、在病区通道.浴室及厕所安装扶手.座椅和座厕正确答案ABCD

4.高热环境中人体可出现、血压升高AB、出汗增多C、呼吸增快D、脉搏增快E、体温升高正确答案CDE

5.对于意识清醒患者，膈下腹部冲击可取（）A、立位B、左侧卧位C、坐位D、仰卧位正确答案AC

6.使用亚低温治疗仪时，应严密监测患者（）、肢端颜色温度AB、生命体征C、意识瞳孔D、皮肤正确答案ABCD

7.评估患者疼痛强度的方法有A、数字评分法B、语言描述法C、脸谱法D、FAS评估正确答案ABC

8.腹式呼吸减弱可见于、腹腔巨大肿瘤AB、大量腹水C、腹膜炎D、腹壁静脉曲张正确答案ABC

9.下列说法正确的是A、婴幼儿呼吸测1分钟B、呼吸微弱者可观察棉花吹动次数C、正常呼吸测30秒D、告知患者要测量呼吸，取舒适体位正确答案ABC

10.颅内压监测指导要点包括下列哪些项目（）A、告知患者和家属不可自行改变床头高度B、嘱患者头部勿剧烈活动，避免管道脱出D、嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体C、告知患者和家属颅内压监测的目的和意义正确答案ABC

11.关于痰标本留取的注意事项说法正确的是0（）、如查找癌细胞应用4%甲醛溶液固定后送检AB、留取24小时痰要注明起止时间C、应该选择无菌容器,严格无菌操作,避免污染,24h内送检D、留取痰标本应该选择在清晨正确答案ABD

12.患者退热起体温下降时因大量出汗易出现A\低温B、虚脱C、呼吸加快D、休克正确答案BD

13.下面哪类患者有跌倒和坠床的危险A、头晕.眩晕.血压不稳者B、意识/精神障碍者C、使用毒性.麻醉.精神类药物者D、步态不稳者正确答案ABCD

14.心电监护电极片安放的位置需要避开0A、胸腹部查体B、皮肤破损C、手术区域D、骨骼隆凸处E、除颤区域正确答案ABCDE

15.预防压疮的注意事项包括A、不宜使用橡胶类圈状物A、嘱患者头部勿剧烈活动，避免管道脱出B、嘱患者家属监测前先自行放出引流袋液体C、告知患者和家属颅内压监测的目的和意义D、告知患者和家属不可自行改变床头高度正确答案B

7.除了下列哪项以夕卜，均会导致褥疮的发生、皮肤经常受潮湿.摩擦刺激AB、全身营养缺乏C、局部组织受压D、肌肉软弱萎缩正确答案D

8.夹板扎带的松紧度，以用拇指、食指提起扎带能在夹板上下移动cm为宜A、2B、1C、

1.5D、

2.5正确答案B

9.咽试纸培养标本应在进食小时后留取标本、1AB、4C、30分钟D、2正确答案D

10.留取粪便常规标本，隐血标本正确的是0A、.如患者无便意时，可灌肠取标本B、取粪便边缘部分或黏液脓血部分约5gC、取粪便中央部分或黏液脓血部分少许D、随机取少许E、取粪便中央部分或黏液脓血部分约5g正确答案E

11.李老先生卧床多日，臀部红.肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是、褥疮瘀血红润期AB、局部皮肤感染C\褥疮溃疡期D、褥疮炎症浸润期正确答案DB、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋C、禁止按摩压红部位皮肤D、压红者使用红外线照射正确答案ABC

16.测量中心静脉压方法正确的是（）A、每次测前或患者改变体位后需重新校“零”B、测压过程中告知患者尽量不要移动身体和咳嗽C、测压应选择在静息状态下进行D、在输注血管活性药物时测正确答案ABC

三、判断题（共6题，每题1分，共6分）

1.单纯物理降温，应遵医嘱使用冬眠合剂，待患者逐渐进入冬眠状态后，再进行亚低温治疗（）A、正确B、错误正确答案B

2.吸机积水杯处于管道最高位置，及时倾倒冷凝水

0、正确AB、错误正确答案B

3.卢页内压监测时躁动患者应给与约束护理或镇静剂（）、正确AB、错误正确答案A

4.测量中心静脉压时疑有官腔堵塞应强行冲注，保持管道通畅（）A、正确B、错误正确答案B

5.气管插管气囊放气时，应先吸净气道内及气囊上滞留物（）A、正确B、错误正确答案A

6.洗胃前如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃（）A、正确B、错误正确答案A

12.开启持物钳、持物筒使用有效期不超过小时A、12B、4C、2D、24正确答案B

13.口咽通气管插入方法，反转发是将口咽通气管的咽弯曲朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时,将其反转度成正位、360°AB、60°C、180°D、90°正确答案C

14.同时输注以上药液时，注意药物的配伍禁忌、多种AB、3种C、2种D、1种正确答案C

15.微量注射泵使用注意事项正确的是A、需避光的药物不需使用避光注射器及泵管B、注意观察患者用药后的反应，发现异常及时报告医生C、注射器及输注管道每4小时更换一次D、患者想活动时可随时下床活动正确答案B

16.口腔测温时间为A、10分钟B、15分钟C、3分钟D、5分钟正确答案C

17.使用呼吸机患者吸痰时，须将呼吸机的氧浓度调至、90%AB、80%C、50%D、100%正确答案D

18.血气分析标本采集部位成人常选择的动脉不正确的一项是A\松动脉B、股动脉C、足背动脉D、颈内动脉正确答案D

19.中心静脉压的正常值为（）A、3-5cmH20B、6-12cmH20C、5-10cmH20D、15-20cmH20正确答案B

20.颈椎骨折患者需采用A、两人翻身法B、一人翻身法C、三人翻身法D、协助翻身正确答案C

21.电除颤的适应症不包括（）A\,1亶巾、，*引、B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速,D、心肌缺血正确答案D

22.直肠测温体温计插入肛门Ax4-5cmB2-3cmxC、3-4cmD、1-2cm进搏睡食爬觉哭楼泣脉、正确答案C2ABcD$\\正确答案B

24.每次更换敷料时不需要清洗A、压疮伤口B、周围皮肤C、固定的焦珈D、坏死组织正确答案C

25.尿标本采集的量是多少？mlAx5mIB、8m IC、10mlD、6m IE、7m I正确答案C

26.振动排痰禁忌症不包括0A、有出血性疾病或出血倾向患者B、年老体弱患者C、心脏内附壁血栓患者D、合并气胸患者正确答案B

27.皮内注射应评估患者A、病情及治疗情况B、用药史及过敏史C、家族史及皮肤情况D、以上都是正确答案D

28.使用单向波除颤仪，电击能量选择为A、150JB、300J;C、200J;D、360J;正确答案D

29.关于静脉血液标本采集评估要点说法不正确的是A、血管状况,肢体活动度无需评估B、穿刺部位C、需空腹取血者是否空腹D、评估患者病情、意识正确答案A

30.中心静脉导管维护、纱布敷料每更换1次A、72小时B、12小时C、24小时D、48小时正确答案D

31.洗胃时，应注意观察的内容有（）A、灌入液与排出液量是否相等B、排出液的气味C、排出液的性质D、以上都是正确答案D

32.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后（）或空腹时进行A、2—4hB、1—2hC、6—8hD、4—6h正确答案D

33.皮下注射时注意事项下列哪项是错误的（）A、严格执行护理查对制度和无菌技术操作原则，遵医嘱及药品说明书使用药品，药物现配现用B、对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当减小针头刺入角度C、需作时进针不宜过深，以免刺入肌层推药速度宜缓慢.均匀，以减轻患者疼痛D、长期注射患者，应交替更换注射部位E、注射少于1mL的药液时,不须用1mL注射器抽吸药液正确答案E

34.偏瘫患者选择（）测量脉搏A、患侧肢体B、下肢C、健侧肢体D、上肢正确答案C

35.无菌技术双巾铺盘法说法正确的是（）A、用手拿取第二块无菌巾放于无菌物品上B、夹取无菌物品从无菌盘的一侧放入无菌盘内C、铺好的无菌盘使用有效期为24小时D、用手拿取第一块无菌巾放于清洁治疗盘上E、打开治疗巾由近到远铺于治疗盘上正确答案B

36.炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是A、抽出水疱内液体消毒包扎B、揭去表面，贴新鲜蛋膜C、涂厚层滑石粉包扎D、剪去表皮无菌纱布包扎正确答案A

37.一人扶助病人翻身侧卧，应注意A、协助病人先将臀部移向床缘B、协助病人手臂放于身体两侧C、护士手扶病人肩.膝部助翻身D、使病人两腿平放伸直正确答案C

38.测量中心静脉压的指导要点下列哪项除外A、告知患者任何体位都可进行B、告知患者中心静脉压的正常值为15-20cmH20C、告知患者测压过程中尽量不要移动身体和咳嗽D、如有不适及时告知医护人员正确答案A

39.预防压疮翻身的最佳角度A、30°B、45°C、60°D、90°正确答案A

40.测量血压时，袖带缠绕松紧度以插入为宜、3指AB、1指C、2指D、4指正确答案B

41.发挥药效最快的给药途径是、外敷AB、口服C、皮下注射D、吸入E、静脉注射正确答案E

42.为清醒患者插胃管时插入嘱患者做吞咽动作oA\10-15cmB\15-20cmC、8-1OcmD、6-8cm正确答案A

43.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为、费力呼吸AB、深而规则的大呼吸C、蝉鸣样呼吸D、叹息样呼吸正确答案B

44.使用冰毯时，应将冰毯平铺于患者部位，冰毯上铺床单A\躯干部B、臀部C、头部D、腿部正确答案A

45.查阿米巴原虫，留取粪便标本的正确方法是A、清晨留取少许B、取粪便异常部位C、留取新鲜粪便，注意保暖，立即送检D、取粪便的不同部位E、取粪便表面部分正确答案C

46.心脏按压的按压频率为？A、100T20次/分B、120730次/分C、90710次/分D、100710次/分正确答案A

47.制动的患者，协助取舒适卧位，减轻疼痛，每0小时翻身一次，预防压力性损伤、1AB、2C、4D、2-3正确答案D

48.洗胃的禁忌症以下哪项不包括、腐蚀性药物中毒AB、食管胃底静脉曲张C、强碱D、强酸正确答案B

49.每次振动排痰时间以（）为宜，明天2-4次、3-5分钟AB、20-30分钟C、5-20分钟D、570分钟正确答案C

50.直肠测温时间为A、5分钟B、15分钟C、3分钟D、10分钟正确答案C

51.可导致脉率减慢的是A、颅内压高B、冠心病心绞痛C、急性左心衰D、贫血正确答案A

52.尿培养标本的采集方法正确的是（）A、留取标本前应多饮水B、能自主排尿者，应先清洁、消毒外阴，最后消毒尿道口，取中段尿于无菌试管内C、对采集尿液的容器无特殊要求D、必须导尿采集E、患者清洁后就可采集正确答案B

53.脑保护的亚低温治疗应尽早实施，患者体温维持在（）A、32℃—36℃B、32℃—34℃C、32℃—35℃D、32℃—33℃正确答案A

54.成人经口气管插管插入深度距门齿（）、20±2cmA。