消化内科复习题+答案

消化内科复习题+答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该综合征与感染无关正确答案E

2.女性，既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥，估计出血量A、400ml500mlC、600mlD、800mlE、1000ml以上正确答案E

3.关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A、口服牛乳B、立即洗胃及内镜检查C、补液腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕.心悸血压98/68mmHg,心率108次/分，肝脾未触及,HBsAg+,可能的诊断为A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化性溃疡出血C、急性胃黏膜损伤D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、胃癌出血正确答案B

27.男性，55岁既往无胃病史，近半年来，出现上腹除痛，食欲减退，体重下降，胃镜提示胃角溃疡，约

1.5X

1.5cm,病理诊断为早期胃癌首选治疗方案是A、动脉栓塞B、放疗+化疗C、免疫治疗D、手术治疗E、内镜下切除正确答案D

28.对诊断门脉高压有特异性价值的是A、脾大B、肝缩小，质地变硬C、全血细胞减少D、腹水E、侧支循环建立和开放正确答案E

29.有关一过性LES松弛哪种说法不对A、仅见于胃食管反流病患者B、是影响胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情况下LES自发性松弛D、持续时间长于吞咽时LES松弛E、是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制正确答案A

30.肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾

2.6mmol/L,血钠136nlmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨

158.7u moI/L,血pH

7.40,宜选用的药物是A、乳果糖B、盐酸精氨酸C、谷氨酸钠D、谷氨酸钾E、左旋多巴正确答案D

31.观察，不用药物A、排便次数减少为主常用B、常规治疗效果不好且反复就诊常用C、腹痛为主要不适常用D、稀水样便,大便78次/天,常用〜E、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活正确答案E

32.下列实验室检查结果不符合肝硬化失代偿期的是A、胆固醇常低于正常B、肝硬化严重坏死时天门冬氨酸氨基转移酶AST活力常增高C、血清MAO增高D、凝血酶原时间延长，注射维生素K可以纠正E、血清白蛋白减少，丫-球蛋白显著增高正确答案D

33.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A、抗幽门螺杆菌治疗B、胃黏膜保护剂C、抗菌药D、抑酸剂E、促胃肠动力剂正确答案A

34.Crohn病最常见的临床表现是A、腹痛.腹泻B、［Wj热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变正确答案A

35.微小胃癌癌灶的直径为A、小于

1.0cmB、小于5cmC、小于

1.5cmD、小于

2.0cmE、小于

0.5cm正确答案E

36.有关功能性消化不良下列描述不正确的是A、检查未发现肝胆疾病B、X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C、多见于年轻女性D、主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别E、有消化不良的症候正确答案D

37.起病缓慢，腹泻，腹痛不剧烈，多在左下腹A、克罗恩病B、溃疡性结肠炎C、肠伤寒穿孔D、急性出血性肠炎E、肠结核正确答案B

38.结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A、表面不平B、大小不定C、易推动D、多有压痛E、边缘不整正确答案C

39.男性,60岁有慢性支气管炎史10年，近年来感到胸闷、气短、下肢浮肿，外周血中红细胞计数与血红蛋白含量增高A、继发性红细胞增多症B、肺源性心脏病C、重症肝炎D、原发性肝癌E、真性红细胞增多症正确答案B

40.女性，60岁上腹部疼痛4年,进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP+,治疗方案应选择A、手术B、抑酸剂C、放疗D、黏膜保护剂E、化疗正确答案A

41.男性,45岁，患肝硬化5年第3天.第4天前分别放腹水1500ml,近3天病人烦躁，易激动，有时言语不清今日病人随地大小便，双上肢扑翼样震颤阳性目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜A、限制在30g/d以下B、不予限制C、限制在50g/d以下D、限制在80g/d以下E、暂时不给正确答案E

42.服用后可见舌苔发黑的药物是A、麦滋林B、兰索拉嗖C、枸檬酸铀钾D、米索前列醇E、阿莫西林正确答案C

43.男，13岁，每次饮牛奶或奶制品后发生水泻，粪中含有未消化的食物，伴腹绞痛，腹胀，肛门排气增加，停止饮奶后症状消失查体无异常最可能的疾病是A、结肠激惹综合征B、奶类过敏C、先天性乳糖酶缺乏D、胰性霍乱综合征E、盲禳综合征正确答案C

44.国内急性胰腺炎的常见病因A、大量饮酒和暴饮暴食B、急性病毒感染C、腹部钝挫伤D、胆道疾病E、胆胰或胃手术后正确答案D

45.关于肝性脑病的发病机制，下列哪项是错误的A、肝脏对酪氨酸的清除发生障碍B、脑星形胶质细胞对苯二氮类受体表达上调C、色氨酸增多D、肝脏对谷氨酸的清除发生障碍E、血氨增高正确答案D

46.十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是什么A、胆囊炎B、出血C、胰腺炎D、幽门梗阻E、穿孔正确答案B

47.最主要产氮场所是A、大脑B、骨骼肌C、肠道D、肾E、肝脏正确答案C

48.减少氮的吸收A、新霉素B、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C、谷氨酸D、乳果糖E、氟马西尼正确答案D

49.腹腔积液动物接种阳性A、粘连型B、对确诊结核性腹膜炎有参考价值C、渗出型D、干酪型E、可确定结核性腹膜炎正确答案E

50.女性,45岁，因关节疼痛长期服用响味美辛，黑便2次，呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取的措施是A、急诊胃镜检查B、阿托品缓解腹痛C、硫糖铝保护胃黏膜D、止血补充血容量E、抑酸剂降低胃内pH正确答案D

51.肠道易激综合征领灌肠的特征是A、领灌肠检查示回盲部跳跃征B、钢灌肠检查示直肠.乙状结肠呈铅管样C、领灌肠检查示升结肠充盈缺损,肠腔狭窄D、领灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环E、根灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡正确答案D

52.下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是、巨噬细胞AB、受损害的肝细胞C、胆管上皮细胞D、肝窦内皮细胞E、Diss腔Ito细胞正确答案E

53.初治肠结核标准疗法疗程是A、1214个月〜B、10~12个月C、1824个月〜D、69个月〜E、1218个月〜正确答案D

54.关于消化性溃疡下列哪项不正确A、十二指肠溃疡较胃溃疡多见D、镇痛E、应用抗生素正确答案B4,下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）、禁食AB、止痛C、通便D、胃肠减压E、抑制胰腺分泌药物正确答案A

5.重度胃食管反流病的治疗应采用A、促动力药与H受体拮抗剂联用B、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用C、促动力药.H受体拮抗剂及黏膜保护药联用D、质子泵抑制剂与促动力药联用E、H受体拮抗剂与促动力药联用正确答案D

6.Crohn病的最好发部位是A、口腔B、肛门C、直肠B、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C、男性发病多于女性D、全世界均多见E、童年和老年罕见正确答案E

55.结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A、全身联合强化抗结核药物治疗B、腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连C、手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D、大量抽腹水.输注白蛋白E、营养和休息正确答案A

56.男，40岁因上腹饱胀4个月就诊胃镜检查见幽门前区

0.5cmX

0.5cm浅表糜烂，病理诊断为腺癌手术探查见胃小弯有3个肿大的淋巴结，切除标本病理检查示病变累及黏膜层及黏膜下层A、晚期胃癌B、中晚期胃癌C、早期胃癌D、小胃癌E、微小胃癌正确答案C

57.肝肾综合征主要与下列哪种因素有关A、胆红素对肾脏的毒性B、肾小管坏死C、肾皮质血流量减少D、肾间质炎性病变E、肾小球坏死正确答案C

58.女性，50岁胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A、又称为A型胃炎B、常见的症状是上腹部疼痛.饱胀.反酸.恶心.呕吐,进食后缓解C、主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D、治疗可应用抑酸药.促胃肠动力药和胃黏膜保护药E、可伴有其他自身免疫性疾病正确答案D

59.肝硬化治疗原则哪项不对A、休息B、忌用对肝脏有损害的药物C、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D、高维生素饮食E、高热量高蛋白饮食正确答案E

60.管腔不规则狭窄.充盈缺损.管壁蠕动消失.黏膜紊乱见于A、食管裂孔疝B、食管癌C、重度食管静脉曲张D、食管贲门失弛缓症E、反流性食管炎正确答案B

61.易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A、感染性心内膜炎B、肝硬化C、右心衰竭D、缩窄性心包炎E、渗出性心包炎正确答案C

62.不会引起淀粉酶升高的疾病是A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、肠梗阻D、胃肠道穿孔E、胆石症正确答案B

63.女性,48岁3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200mIo最可能的出血原因是A、消化性溃疡B、胃癌C、反流性食管炎D、食管胃底静脉曲张破裂E、食管憩室正确答案A

64.胃.十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A、氮质血症B、高热C、贫血D、失血性周围循环衰竭E、呕血或黑便正确答案B

65.下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标A、甲胎蛋白＞500ug/L,持续4周不降B、甲胎蛋白上升，而谷丙转氨酶正常C、甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升D、甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降E、甲胎蛋白g/L,动态观察8周，逐步上升〉200LI正确答案C

66.在评估饮酒量与肝硬化关系时，饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为A、40g/dB、50g/dC、20g/dD、30g/dE、60g/d正确答案D

67.女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线锁剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A、Crohn病B、溃疡性结肠炎C、结肠过敏D、肠结核E、慢性细菌性痢疾正确答案B

68.促进胃排空，防止胆汁反流A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奥美拉噗正确答案D

69.肝掌、蜘蛛痣是由于A、雄激素增多B、胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调C、醛固酮增多D、肝细胞进行性或广泛坏死E、雌激素增多正确答案E

70.有关食管癌不正确的是A、多为鳞状细胞癌B、血行转移多见于晚期C、淋巴结转移为主要方式D、常转移至肝.肺.骨E、壁内扩散多向下浸润正确答案E

71.男性,30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A、食管贲门黏膜撕裂综合征B、反流性食管炎出血C、食管静脉曲张破裂出血D、十二指肠溃疡出血E、出血糜烂性胃炎出血正确答案D

72.男性，60岁患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律,食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线领餐检查下列哪一项最有助于诊断A、龛影边缘不整齐B、龛影＞

2.5cmC、龛影突出胃腔之外D、向溃疡聚集的皱裳有融合中断现象E、胃壁僵硬正确答案D

73.结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A、确定腹腔积液常规性质B、腹腔积液浓缩找TB菌C、腹腔积液TB菌培养D、腹腔积液动物接种E、腹腔积液涂片找TB菌正确答案A

74.关于梗阻性黄疸正确的是A、梗阻性黄疸不会出现茶色尿B、梗阻性黄疸不会出现陶土便C、梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒D、梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主E、梗阻性黄疸不会出现发热正确答案C

75.消化道出血量为多少时可出现心悸.乏力等周身表现A、出血量＞400~500mlB、胃内储积血量〉250mlC、一次出血量〈400mlD、成人每日消化道出血量5n00mlE、成人每日消化道出血量〉510ml〜正确答案A

76.女性，24岁2个月来有低热伴脐周疼痛.腹胀.腹泻就诊体检:腹部饱满，全腹有压痛，腹水+,腹水呈淡血性，为渗出液A、腹膜癌B、结核性腹膜炎C、恶性淋巴瘤D、急性坏死型胰腺炎E、肝硬化正确答案B

77.关于结核性腹膜炎的诊断，错误的是A、首选诊断手段是腹腔镜检查B、腹水动物接种较细菌培养阳性率高C、结核菌素试验阴性亦不能排除本病D、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗E、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件正确答案A

78.胃癌最常见的症状是A、上腹痛B、恶心.呕吐C、食欲不振D、消瘦E、发热正确答案A

79.男性，50岁确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯

0.8cmX

0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层，手术探查见胃小弯有6个肿大的淋巴结A、晚期胃癌B、原位癌C、癌前病变D、早期胃癌E、中晚期胃癌正确答案E

80.关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是A、胃肠减压B、抗生素C、抑酸治疗D、营养支持治疗E、禁食正确答案B

81.有关Hp感染，下列哪种说法不正确A、Hp是I类致癌因子B、胃癌患者中Hp感染率最高C、Hp阳性的低度恶性MALT淋巴瘤在根除Hp后,病变可消退D、Hp阳性的功能性消化不良患者,根除Hp后不一定症状改善E、Hp能引起急性糜烂性胃炎正确答案B

82.肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是A、BUN增高B、脾脏缩小D、乙状结肠E、末段回肠及其相邻右半结肠正确答案E

7.肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为A、20002500ml〜B、15002000mlC、10001500mlD、5001000mlE、500ml正确答案D

8.可出现中毒性巨结肠的是A、增生型肠结核B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、肠伤寒E、溃疡性结肠炎正确答案E

9.关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是A、可有癌变B、反复发作形成炎性息肉C、病变主要位于直肠.乙状结肠C、腹水减少D、诱发肝性脑病E、诱发肝肾综合征正确答案C

83.女性,45岁既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml oA、十二指肠溃疡B、急性糜烂性胃炎C、胃泌素瘤D、胃癌E、胃溃疡正确答案B

84.男性，45岁体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎，关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是A、黏膜可见小的糜烂B、黏膜水肿C、黏膜呈红白相间，以白为主D、黏膜有出血点E、黏膜表面有渗出正确答案C

85.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状、23个月A〜B、45个月〜C、67个月〜D、8~11个月E、12个月以上正确答案D

86.引起微循环障碍，休克、磷酰酶AAB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正确答案C

87.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，查体:腹肌紧张，血清淀粉酶250U Somogyi法,血钙

1.7mmo I/L,最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性肠梗阻C、急性轻度胰腺炎D、急性心肌梗死E、急性重症胰腺炎正确答案E

88.X线表现为结肠袋消失，肠管短缩，呈铅管样A、肠结核B、结肠癌C、克罗恩病D、肠伤寒E、溃疡性结肠炎正确答案E

89.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为A、腹胀消失B、腹痛消失C、血清淀粉酶恢复正常D、尿淀粉酶恢复正常E、血清脂肪酶恢复正常正确答案C

90.反流性食管炎的治疗措施，除外A、口服雷尼替丁B、口服阿托品C、口服莫沙必利D、少进高脂食物E、睡时将床头抬高10~15cm

91.对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A、血沉快B、发热，乏力C、消瘦，贫血D、腹膜炎体征E、腹胀，腹痛正确答案D

92.对于增生型肠结核，下述哪项不正确A、可有腹绞痛B、可有低热C、多不伴有活动性肺结核D、可触及腹部肿块E、多有腹泻，黏液稀便正确答案E

93.女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠.降结肠和横结肠充血.水肿，有少数散在浅溃疡拟诊为溃疡性结肠炎首选的治疗方案是A、甲硝哇保留灌肠B、氟哌酸口服C、氢化可的松保留灌肠D、泼尼松口服E、5-氨基水杨酸口服正确答案E

94.肝硬化患者伴门静脉高压.脾大.脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A、感染加重B、血栓形成C、消化道出血加重D、胃扩张E、其他正确答案C

95.5-羟色胺摄取抑制药A、常规治疗效果不好且反复就诊常用B、腹痛为主要不适常用C、排便次数减少为主常用D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活E、稀水样便,大便78次/天,常用〜正确答案A

96.复合性溃疡是指A、胃体与胃窦溃疡B、胃与十二指肠溃疡C、胃大弯.胃小弯溃疡D、胃小弯与幽门管溃疡E、胃底与胃小弯溃疡正确答案B

97.下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因A、食管胃底静脉曲张B、急性胃黏膜病变C、胃癌D、消化性溃疡E、胰腺炎正确答案E

98.某肝硬化失代偿期患者，经卧床.限盐及利尿药治疗仍有中等量腹水，下肢水肿，血浆白蛋白20g/L,血钾

3.57mmol/L,血钠138mmoI/L,目前最重要的治疗措施是A、腹腔-颈静脉分流术，降低门脉压B、静脉输注白蛋白C、腹腔穿刺放腹水D、导泻药E、继续利尿正确答案B

99.女性，26岁妊娠2个月，反复呕吐56天，今晨呕吐鲜血约200ml〜伴上腹部隐痛就诊最可能的诊断是A、消化性溃疡并出血B、急性胃黏膜病变C、胃癌并出血D、食管静脉曲张破裂出血E、食管贲门黏膜撕裂症正确答案E

100.肠结核手术治疗适应证不包括A、结核性腹膜炎B、肠出血，经积极抢救不能满意止血者C、完全性肠梗阻D、慢性肠穿孔瘦管形成内科治疗未能闭合者E、急性肠穿孔正确答案AD、病变很少深达肌层,暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔E、溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状正确答案E

10.治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A、泼尼松B、环磷酰胺C、SASPD、甲硝哇E、抗生素正确答案C

11.女性,54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热查腹饱满，移动浊音+,抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A、腹腔镜+活检B、腹腔积液常规C、血沉D、全胃肠根餐E、剖腹探查正确答案A

12.男性,40岁有胃癌家族史，体检时胃镜示慢性浅表型胃炎，C-尿素呼气试验阳性最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、抗酸药C、促胃动力药D、抑酸药E、胃黏膜保护药正确答案A

13.女性,40岁有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊呕吐物含酸酵宿食体检消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗A、胃肠减压B、使用解痉药治疗C、急诊胃大部切除术D、补液，洗胃，继续观察E、胃肠减压，抑酸，补液正确答案E

14.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A、沙门菌B、幽门螺杆菌C、嗜盐菌D、金黄色葡萄球菌E、甲型溶血性链球菌正确答案E

15.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常见于、食管癌AB、食管贲门失弛缓症C、重度食管静脉曲张D、反流性食管炎E、食管裂孔疝正确答案B

16.男性，24岁，剧烈上腹痛3天，曾呕吐2次，发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200mlA、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、白细胞计数D、淀粉酶、肌酎清除率比值CAm/CCr%E、血清正铁血白蛋白正确答案B

17.胃溃疡A、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛B、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C、上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见D、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛E、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部正确答案A

18.关于激肽释放酶说法正确的是A、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化B、具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血C、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成D、激活胰蛋白酶原，对食物进行消化E、使血管舒张和通透性增加，引起胰周水肿和休克正确答案E

19.女性，35岁发热盗汗1个月，近日腹胀明显就诊体检:腹部柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛，移动性浊音+o有关本病例的议论,哪项是错误的A、有并发症时可行手术治疗B、有严重结核毒血症状者,在抗结核治疗同时可加用肾上腺皮质激素C、腹水腺首脱氨酶增高有助于本病的诊断D、腹壁柔韧感为本病所特有E、最可能的诊断是结核性腹膜炎正确答案B

20.肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、CABA/BZ复合体学说D、氮基酸代谢失衡学说E、以上都不是正确答案A

21.关于慢性酒精中毒引起胰腺炎的说法中，正确的是A、脂肪分泌过多导致梗阻B、酒精及其代谢产物直接使胰液中脂质微粒体酶的分泌减少C、脂肪酶降解减少D、乙醇通过间接刺激胰液的分泌使胰腺对缩胆囊素刺激敏感性降低E、胰液中蛋白质分泌增加，钙浓度增加正确答案E

22.男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适,AFP500|ig/L,B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影正确答案E

23.十二指肠球部溃疡A、多为上腹正中或偏右节律性空腹疼痛B、多为剑突下正中或偏左节律性餐后疼痛C、右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出D、上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见E、上腹部持续性较剧烈疼痛,放射至背部正确答案A

24.肠易激综合征最主要的症状是A、排便不尽感B、腹痛C、消化不良D、便秘E、腹泻正确答案B

25.女性，32岁突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容,巩膜黄染，应考虑是A、胆道出血B、应激性溃疡性出血C、门静脉高压症D、出血性胃炎E、胃十二指肠溃疡正确答案A

26.男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作近10天又有上。