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神内出科考模拟题附参考答案
一、单选题共题,每题分,共分
10011001.脊髓亚急性联合变性血清中维生素B12含量低于何值有诊断意义A、50ng/LB、100ng/LC、150ng/LD、200ng/LE、250ng/L正确答案D
2.关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,下列哪项不正确A、大多数病例脑脊液蛋白-细胞分离B、多数病例出现括约肌功能障碍C、脑神经损害以双侧面瘫常见D、主要危险是呼吸肌麻痹E、首发症状通常为四肢对称性无力正确答案B
3.牛奶咖啡斑常见于0A、神经纤维瘤病B、Sturge-Weber综合征C、MSD、毛细血管扩张性共济失调E、结节性硬化正确答案A
4.患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56〜分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作体检及各项检查均正常患者叔父有与患者相同的B、苯妥英钠C、卡马西平D、苯巴比妥E、乙琥胺正确答案E
30.30岁,一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等,持续约半小时逐渐清醒,过后对行为毫无记忆其可能是、感染性精神病AB、复杂部分性癫痫发作C、精神分裂症D、杰克逊Jackson癫痫E、榛症正确答案B
31.痴呆综合征患者不应该有的临床表现为A、妄想B、有消极观念C、全面智能减退D、注意力不集中E、有意识障碍正确答案E
32.颅底凹陷诊断可依据齿状突尖端在A、Chamberlain线2mm以上B、Chamberlain线3mm以上C、Chamberlain线4mm以上D、Chamberlain线35nlm以上〜E、Chamberlain线58mni以上〜正确答案D
33.一位67岁的男性2年来出现进行性记忆力减退,其他方面检查未见异常,诊断为Alzheimer病语言检查最可能发现下列哪种异常A、无异常B、缄默C、传导性失语D、经皮质感觉性失语E、经皮质完全性失语正确答案D
34.需与全面强直一阵挛发作鉴别的主要疾病是、去皮层强直AB、榛症C、去大脑强直D、破伤风E、舞蹈病正确答案B
35.癫痫失神发作最不宜应用的药物是、丙戊酸钠AB、氯硝安定C、苯妥英钠D、苯琥胺E、乙琥胺正确答案C
36.有关急性脑血管病的病变部位,下列何者是不正确的0A、脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉B、脑出血的血管最多在豆纹动脉C、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致D、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见E、蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部正确答案E
37.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为、糖皮质激素AB、维生素B族类药物C、ATPD、EACA静脉滴注E、加强护理,防治并发症正确答案D
38.典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于前者有0A、有视觉和感觉先兆症状B、畏光、畏声、呕吐C、睡眠后好转D、头痛持续472小时〜E、一侧搏动性头痛正确答案A
39.急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的、胸710节段A〜B、胸35节段〜C、圆锥部D、腰膨大部E、颈膨大部正确答案B
40.典型失神发作的特点是、突然丧失肌张力AB、发作时常有局部抽搐C、以青年人多见D、发作性精神异常E、发作性短暂意识丧失正确答案E
41.血清伯氏疏螺旋体IgM和IgG抗体达峰时间分别为、IgG46个月,IgM34周A〜〜B、IgG68周,IgM34周〜〜C、IgG46周,IgM34周〜〜D、IgG46个月,IgM68周〜〜E、IgG46个月,IgM46个月〜〜正确答案D
42.脑出血降颅压当中下列哪一项是错误的、10%甘油,每次500ml,静脉滴注,34小时内滴完,每日1次A〜或50%甘油盐水,每次口服50ml每日24次〜B、地塞米松10-20mg,加入液体中滴注,每日1次,可连用57天如〜血压过高或消化道出血者慎用C、白蛋白10g,溶于生理盐水250nli液体中,静脉滴注,每日12次〜连用510天〜D、20%甘露醇,每次125250ml,静脉快速滴注,60分钟内滴完,用药〜间隔视病情而定,可连续用515天必要时加用速尿正确答案〜D
43.女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难体检神清,左眼睑下垂声低,四肢肌力HL胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绡即刻措施是0A、地塞米松静脉注射B、抗生素静脉注射C、腾喜龙静脉注射D、胸片X线摄片E、立即口服叱咤斯的明正确答案C44Arnold-Chiari2型畸形常伴发的缺陷是.、囊性肾AB、肺不张C、脊柱裂D、全脑畸形E、肝囊肿正确答案C
45.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的特征性改变是、神经根性疼痛AB、脑脊液蛋白-细胞分离C、末梢型感觉障碍D、四肢弛缓性瘫痪E、脑神经损害正确答案B
46.一患者56岁,突然出现剧烈胸背部疼痛,短时间内出现截瘫或四肢瘫,病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留,大小便功能障碍应考虑A、脊髓后动脉综合征B、脊髓间歇跛行症C、脊髓短暂性缺血发作D、中央动脉综合征E、脊髓前动脉综合征正确答案E
47.浅昏迷最有价值的体征是0A、瞳孔对光反射消失B、无吞咽反射C、角膜反射消失D、能执行简单的命令E、对疼痛刺激有反应正确答案E
48.膝腱反射的节段定位是A、L45〜B、S12〜C、L24〜D、S35〜E、L12〜正确答案C
49.男性,27岁,发作性头痛4年每年春季多发,持续34周,其〜间每日发作2小时左右今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Homer征,其余体检无异常,全脑血管造影无异常患者可能的诊断为
0、颅内动脉瘤AB、丛集性头痛C、无先兆的偏头痛D、有先兆的偏头痛E、眼肌麻痹性偏头痛正确答案B
50.成年人最常见的癫痫发作类型是、复杂部分性AB、全面性强直一阵挛发作C、全面性失神发作D、单纯部分性E、JaCkson发作正确答案A
51.患者意识清醒,右上睑下垂,瞳孔散大,光反射消失,眼球外斜视;额纹对称,露齿时口角右偏,伸舌左偏;左侧中枢性偏瘫,病变位于A、右侧中脑B、右侧延髓、脑桥及中脑C、右侧脑桥D、右侧脑桥及中脑E、右侧内囊病变发展形成天幕疝正确答案A
52.女,32岁,右眼睑下垂6个月,晨轻暮重,5天来吞咽、咀嚼及四肢无力,2天来发热、咳嗽、言语无力,10分钟前呼吸困难体检神清,左眼睑下垂声低,四肢肌力HI,胸腹式呼吸浅,28次/分,唇轻度发绡若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用A、青霉素静脉滴注B、头抱氨芾静脉滴注C、甲硝哇灭滴灵静脉滴注D、庆大霉素静脉滴注E、氯霉素静脉滴注正确答案D
53.如果一方父母带有Huntington s病致病基因,则A、只有患病者是父亲时其1/2的后代才会有患病危险B、只有患病者是母亲时其1/2的后代才会有患病危险C、父母中一方在30岁前出现症状的,其后代中1/2可能患病D、后代中1/2有患病危险E、后代中1/4有患病危险正确答案D
54.大脑前动脉阻塞时出现尿失禁,是由于损害了0A、额极B、脐胭体前4/5C、扣带回D、额叶底部E、旁中央小叶正确答案E
55.帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效,近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态,持续一段时间后上述症状会突然消失,该患者可能为、开关现象AB、复杂部分性发作C、失神发作D、药物中毒E、急性肌张力障碍正确答案A
56.Alzheimer病的临床诊断依据和方法是A、临床资料分析B、MRI示广泛脑萎缩C、早老素1或2PST或PS-2基因突变D、精神量表检查E、临床资料分析结合精神量表正确答案E
57.65岁男性,突然右口角流涎,言语不清,右上、下肢无力活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体,病变位于、左侧枕叶矩状裂AB、左侧中央后回C、左侧额下回后部D、左侧内囊E、左侧中央前回正确答案D
58.负责伸大腿和屈小腿的神经为A、胫神经B、腓神经C、腓总神经D、坐骨神经E、股外皮神经正确答案D
59.三叉神经痛的扳机点常常存在于0A、鼻根、面颊部B、口角、鼻翼近颊部C、须部和下颌D、耳前近颗颌关节处E、眼角和眉间正确答案B
60.楼神经损害最常见的部位在A、肱骨上段B、肱骨中段的槐神经沟处C、肱骨下段D、槎骨小头E、以上全不对正确答案B
61.日本脑炎的主要病原体为、HSV-IAB、狂犬病毒C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒D、虫媒病毒E、带状疱疹病毒正确答案D
62.偏头痛患者中有家族史者约占A、20%B、30%C、60%D、40%E、50%正确答案C
63.急性脊髓炎不应出现0A、大小便潴留病史该患者应诊为何病A、症状性全面强直阵挛发作B、特发性失神发作C、榛症D、症状性失神发作E、特发性全面强直阵挛发作正确答案E
5.失神小发作的脑电图表现
0、双侧同步对称3Hz重复出现的棘慢复合波AB、低电压脑电图C、高度节律失调D、纺锤波E、局限于额题区的周期现象正确答案A
6.重症肌无力时哪些肌肉最易受累、面肌AB、四肢远端肌肉C、眼外肌D、四肢近端肌肉E、延髓支配的肌肉正确答案C
7.男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次25〜分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为、脑血管畸形AB、缺血性脑卒中B、脊髓休克C、眼肌麻痹D、病变节段以下无汗E、病变节段以下感觉消失正确答案C
64.如果患者出现单侧或双鼻侧偏盲,在一般情况下见于A、视交叉前方的病变B、视交叉处病变C、视交叉外侧或双外侧病变D、视束病变E、以上都不对正确答案C
65.脑出血最常见的原因是0A、脑动脉瘤B、血液病C、高血压和脑动脉硬化D、脑血管畸形E、脑动脉炎正确答案C
66.多系统萎缩通常包括的3个疾病是A、纹状体-黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、shy-Drager综合征B、Alzheimer病、帕金森病、Shy-Drager综合征C、Alzheimer病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager综合征D、Alzheimer病、帕金森病、纹状体-黑质变性E、纹状体-黑质变性、Alzheimer病、Shy-Drager综合征正确答案A
67.Babinski征+可提示A、病损必定在大脑皮层B、病损必定在内囊C、病损必定在脊髓D、皮质脊髓束损害E、皮质脑干束损害正确答案D
68.一个48岁的基底动脉尖动脉瘤患者就诊于脑外科,4年来出现进行性痉挛性下肢轻瘫,近期迅速出现尿失禁,并有双足趾麻木,右侧重于左侧,以及双大腿和后背疼痛上述症状有较为缓渐的波动,但病情加重与减轻之间没有明显的界线患者视力、眼球运动及四肢近端活动无明显异常动脉瘤夹闭术后3个月病情无明显改善下面哪种因素可能加重该患者病情、金刚烷胺AB、饮酒C、强光D、含酪胺的食物E、热天气正确答案E
69.女性,68岁,左手不自主震颤2年,右手静止性震颤伴动作迟缓,翻身费力,肌肉僵硬感,小步态伴有青光眼体检智力正常,眼球活动正常,面具脸,四肢肌张力高,反射对称,锥体束征阴性,无感觉障碍和共济失调以下哪种药物不应为患者使用、维生素EAB、芾丝肿-左旋多巴美多巴C、金刚烷胺D、培高利特E、苯海索(安坦)正确答案E
70.一个新生儿在脊柱基部有一个囊性膨大,此处皮肤颜色较深,长有粗毛,最有可能是
0、脑膨出AB、蒙古斑C、鲜红斑痣D、脑(脊)膜膨出E、隐性脊柱裂正确答案D
71.52岁脑梗死病人,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压280mmH20,宜首先选用()、降血压治疗AB、20%甘露醇静脉点滴C、扩血管治疗D、肝素静脉点滴E、尿激酶静脉点滴正确答案B
72.一个帕金森患者,其典型的肌张力增高为()A、肌强直和折刀样肌张力增高B、铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高C、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高D、肌强直和铅管样肌张力增高E、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高正确答案C
73.脑血管病常见病因哪项不正确A、先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因B、心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源C、脑血管病最常见原因是动脉粥样硬化D、脑梗死最常见病因是脑动脉炎E、高血压是脑出血最常见病因正确答案D
74.一青年,病前有低热不适,数小时内发生双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,检查见胸6以下所有感觉障碍,双下肢松弛性瘫痪,尿潴留其最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、脊髓肿瘤C、急性多发性神经根神经炎D、脊髓出血E、急性硬膜外脓肿正确答案A
75.脊髓空洞症常发生于0A、下胸和上腰段B、下颈及上胸段C、下胸段D、中胸段E、上腰段正确答案B
76.30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是、脑出血、脑疝AB、蛛网膜下腔出血C、急性脑膜炎D、脑干出血E、小脑出血正确答案B
77.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常该患者红细胞压积是
0.55,尿常规发现红细胞并有蛋白增多,尿培养阴性初步体检发现肝脾肿大,进一步体检可能发现A、全身反射减低B、双侧听力下降C、躯干的低色素叶状白斑D、视网膜毛细血管扩张E、角膜周缘的K-F环正确答案D
78.有关头眼反射下列叙述正确的是A、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向一致B、脑干机能正常时眼动方向与转头方向相反,脑干机能丧失时眼球不转动C、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反D、脑干机能正常时眼球不转动,脑干机能丧失时眼动方向与转头方向相反E、脑干机能正常时眼动方向与转头方向一致,脑干机能丧失时眼球不转动正确答案B
79.男性,20岁,2个月来有发作性左手拇指抽动,以后发展到整个手部、前臂,但其中有一次抽动发展到肩部时,即有意识障碍伴全身抽搐,小便失禁,23分钟后停止,此患者是何种癫痫发作〜、精神运动性发作AB、强直-阵挛性发作C、局限性运动发作,继发性大发作D、局限性发作持续状态E、局限性运动发作正确答案C
80.男患者50岁,右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A、双侧周围性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧中枢性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹E、右侧周围性面神经麻痹正确答案E
81.脑栓塞的防治最重要的是A、扩张脑血管B、病因治疗C、溶栓治疗D、降低颅内压E、抗菌治疗正确答案B
82.MG最明显的病变部位是A、感觉神经节B、副交感神经节C、神经肌接头D、交感链E、前角细胞正确答案C
83.高血压脑出血最常见的诱因是A、寒冷B、使用抗凝药物C、情绪激动、活动用力D、头部外伤E、睡眠状态正确答案C
84.女性,27岁,头部四周紧箍样持续痛胀4个月颈后也有抽紧样持续痛,工作紧张后可出现,但静心或休息时消失无恶心、呕吐神经系统检查无异常,仅有双颍肌明显压痛脑脊液压力、生化检查以及头颅CT无异常可能的诊断为A、颅内占位病变B、痛性眼肌麻痹C、偏头痛D、低颅压性头痛E、紧张性头痛正确答案E
85.蛛网膜下腔出血的治疗不正确的是A、症状减轻后即可下床活动B、应用止血药物C、手术切除畸形血管D、应用甘露醇E、应用尼莫地平正确答案A
86.女性,26岁,傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作,休息和晨起时有好转检查双眼睑轻下垂,左眼外展差,右眼下视差,双眼球其余各向活动正常四肢肌力度,肌张力正常,4无其他异常神经损害体征正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减30%最佳的对症治疗为A、泼尼松B、维生素B12C、口服氧化钾D、澳叱斯的明E、阿托品正确答案D
87.有关视神经脊髓炎Devic脑病的叙述,下列哪一项不正确A、本病在亚洲人多见,在白种人不常见B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作C、视神经炎可为单侧或双侧,在脊髓炎之前数天、数月、数年发生D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型E、该病有复发、缓解倾向正确答案C
88.女性,40岁,1天前晨起感左耳后疼痛,言语不清,流涎,口角向右侧偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,左眼不能闭合,诊断应该是、左侧面神经炎AB、三叉神经麻痹C、右侧脑血栓D、右侧面神经炎E、动眼神经麻痹正确答案A
89.男性,9岁,反复肢体抽搐伴意识不清3年及记忆力减退1年体检鼻翼旁额部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹,智商测定为48余神经系统检查无异常该患者可能的诊断为、神经纤维瘤病AB、红斑狼疮C、脑面血管瘤病D、肝豆状核变性E、结节硬化症正确答案E
90.40岁男性,突然起病,昏迷,呕吐,查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性最应考虑的疾病是A、小脑出血B、癫痫C、基底节出血D、脑桥出血E、蛛网膜下腔出血正确答案D
91.一个35岁的男性握球拍后难以松手,并有嗜睡,3年来性情逐渐变得执拗、攻击性强体检发现早期白内障、睾丸萎缩和秃顶,ECG显示轻微的传导障碍,贝UEMG可能表现为A、给予小的刺激后出现重复放电B、多相巨大动作电位C、束颤波D、纤颇波E、正相波正确答案A
92.男性18岁,左上肢麻木4年余,查体左C5T2痛温觉减退,深〜感觉,触觉基本正常,肌力正常病变最可能的部位是A、右顶叶皮层B、左顶叶皮层C、左颈膨大后角D、左C1T2后根〜E、左臂丛神经正确答案C
93.有关颈动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的A、一侧颈内动脉闭塞时,对侧颈内动脉血流通过前交通动脉盗流入患侧颈内动脉,使对侧颈内动脉血流明显减少而出现一侧大脑的缺血表现B、颈动脉盗血综合征不宜应用血管扩张剂,以免盗血加重C、双侧颈动脉闭塞时,椎-基底动脉血流经后交通动脉无法发生盗流,因此不出现缺血症状D、一侧颈内动脉闭塞时,椎-基底动脉血流经后交通动脉盗流入患侧颈内动脉,使椎-基底动脉因血流明显减少而出现脑干、小脑和枕叶的缺血表现正确答案C
94.苯丙酮尿症患者的血清中哪种成分会异常增高C、脑变性病变D、脑脓肿E、颅内肿瘤正确答案E
8.下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫A、大脑前动脉B、脊髓前动脉C、小脑下前动脉D、小脑下后动脉E、大脑中动脉正确答案E
9.按国际头痛协会的偏头痛分类,最常见的偏头痛类型为0A、典型偏头痛B、基底动脉型偏头痛C、眼肌麻痹型偏头痛D、普通型偏头痛E、偏瘫型偏头痛正确答案D
10.女性60岁,晨起发现左侧肢体无力,渐重,8小时后来诊,查体左侧中枢性面舌瘫,左上下肢肌力I级,左半身痛觉减退,左下肢病理反射阳性,头部CT左壳核1cm低密度影,临床诊断为A、左半球脑血栓形成B、右半球脑血栓形成C、左半球脑栓塞D、右半球脑栓塞E、右半球脑出血A、乳酸脱氢酶B、肌酸磷酸激酶C、烟碱D、苯丙氨酸E、苯丙酮正确答案D
95.男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清查体血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性右肢体肌力0级脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是、脑出血AB、脑栓塞C、蛛网膜下腔出血D、高血压脑病E、脑血栓形成正确答案A
96.在Shy-Drager综合征的早期常常有阳痿,原因是0A、弥漫性动脉粥样硬化B、锥体束病变C、栓塞性疾病D、植物神经功能不全E、糖尿病正确答案D
97.属上运动神经元麻痹的体征是、运动觉消失AB、显著肌萎缩C、肌张力减低D、腱反射消失E、巴宾斯基征阳性正确答案E
98.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常要首先考虑的检查是A、腰穿B、血清药物浓度检测C、尿常规D、后颅窝脊髓造影E、CT平扫正确答案E
99.如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态A、50minB、20minC、30minD、lOminE、40min正确答案c
100.Canavan,s病婴儿海绵样变性是常染色体隐性遗传的脱髓鞘疾病,导致婴儿发育迟滞,并可导致A、无脑畸形B、小头畸形C、脑穿遍畸形D、巨头畸形E、长头畸形正确答案D正确答案B
11.男性60岁,两年来语言不清,吞咽困难,查体双软腭抬举力弱,咽反射消失,伸舌不能,舌肌萎缩,病变位于、双大脑半球AB、延髓C、舌下神经D、脑桥E、舌咽、迷走神经正确答案B
12.38岁的男性5个月来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力其程度在一天中没有明显波动无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性,直肠括约肌张力正常患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是0A、叱唳斯的明B、金刚烷胺C、胸部理疗D、氯化腾喜龙E、阿托品正确答案C
13.鉴别急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病和周期性瘫痪常见类型最主要的是、血钠改变AB、运动障碍C、感觉障碍D、脑脊液改变E、血钾改变正确答案E
14.结节性硬化症患者面部的典型皮疹是0A、面部色素脱失斑B、蝶形红斑C、口鼻三角区蝶形淡红色小丘疹D、面部牛奶咖啡斑E、一侧三叉神经区域的血管痣正确答案C
15.一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散动脉造影未见血管异常一名患者死于严重的吸入性肺炎,尸检发现小脑的颗粒细胞大量丢失,其他的病理改变以小脑皮质最为明显,脑内有细小的空泡,状似海绵,未见老年斑患者可能通过哪种途径染上此病A、性活动B、输血C、食用生鱼D、上呼吸道感染E、使用生长激素正确答案E
16.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病与周期性瘫痪的鉴别在于后者除有四肢弛缓性瘫痪外还有、呼吸肌麻痹AB、尿便障碍C、感觉障碍D、脑神经麻痹E、心电图可见T波降低或倒置,出现u波,血清钾降低正确答案E
17.MRI的他加权像有助于发现MS的哪种情况、硫酸盐沉积AB、急性炎症改变C、局灶性痫性活动D、脱髓鞘E、颅内压升高正确答案D
18.12岁男孩,两年来步态不稳,发音含混,渐重查体,走路步态宽,直线行走不能,语言含混欠清四肢肌力正常,深浅感觉正常,其病变部位可能是A、小脑B、尾组脑神经C、脊髓D、大脑E、脑干正确答案A
19.脑瘫是一种静止性脑病,原因是、出生后不会发病AB、脑损伤不会进展C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人D、受累个体会出现静止性震颤E、EEG显示背景节律异常正确答案B
20.确诊Alzheimer病的方法是0A、临床资料分析B、脑CT或MRI示广泛脑萎缩,尤其是海马区C、临床痴呆评定量表D、病理资料E、脑脊液Tau蛋白水平增高正确答案D
21.脊髓圆锥损害出现排尿功能障碍时膀胱障碍属于
0、感觉麻痹型膀胱AB、自主性膀胱C、运动麻痹型膀胱D、反射性膀胱E、无抑制性膀胱正确答案B
22.女,55岁,清晨出现左上睑下垂,左眼球仅能外展,瞳孔扩大,直接、间接对光反射消失,全神经系检查无异常,最可能病变部位是A、右侧面神经左展神经B、左动眼神经C、左视神经D、左侧三叉神经E、以上都不是正确答案B
23.62岁男性,高血压病史,晨起发病,复视,左半身无力,查体:右眼内收位,右额纹浅,右鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力n级,左下肢病理反射阳性,病变部位是
0、右脑桥AB、右侧内囊区C、右中脑D、左侧内囊区E、左中脑正确答案A
24.蛛网膜下腔出血时,出现一侧上睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在()、后交通动脉AB、大脑中动脉C、前交通动脉D、眼动脉E、基底动脉正确答案A
25.男性,56岁,帕金森病患者,已用美多巴治疗7年,近1年加用培高利特后症状一度又获改善目前药效减退,出现一天中毒症状波动,全身僵直,卧床时间增加选用最佳添加药物为()A、恩他卡朋(entaCapone,柯丹)B、继续加大芾丝肿-左旋多巴(美多巴)剂量C、维生素ED、.改用息宁治疗E、苯海索(安坦)正确答案A
26.蛛网膜下腔出血最常见的病因是、先天性脑动脉瘤AB、脑外伤C、脑动脉硬化D、脑部肿瘤E、高血压病正确答案A
27.脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉A、大脑前动脉B、椎基底动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、大脑中动脉正确答案E
28.左侧特发性面神经麻痹的主要表现是A、眼睑闭合正常,露齿时左侧鼻唇沟浅B、左侧眼睑不能闭紧,露齿时右侧鼻唇沟浅C、眼睑闭合正常,露齿时右侧鼻唇沟浅D、左侧眼睑不能闭紧,露齿时左侧鼻唇沟浅E、左侧眼睑不能闭紧,露齿时双侧鼻唇沟正常正确答案D
29.8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,23秒即过脑电图发现双侧脑部大〜量发放3次/秒的棘慢波为控制症状,首选的治疗是A、扑米酮。
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