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血液透析专科练习题附参考答案
一、单选题共题,每题分,共分
1001100.为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况,首选的辅助检查是
1、血常规A、尿常规B、血气分析C、血细胞涂片D、肺功能测定E正确答案C.血液透析中发生溶血的常见原因
2、温度过低A、失衡综合征B、有效血容量减少C、透析液理化异常D、透析器反应E正确答案D下列哪项是动静脉内痿合并充血性心力衰竭的干预措施
3.、回心血量增加A、手术方法缩小吻合口内径细胞毒抗体,并合用免疫抑制剂,抑制细胞B毒抗体的生成、血浆置换可用于治疗肾移植后急性排斥反应,而对慢性排斥反应无效D、血浆置换可清除尿毒症毒素E正确答案B.关于诱导期血液透析,下列治疗方案正确的是
25、开始每次透析时间小时A2-
3、对于严重心衰的患者,可以先行单纯超滤,再进行透析B、血流量小,以左右为宜C150-200ml/min、透析频率为第一周次,以后根据病情等逐步过渡到每周次D3-52-
3、超滤脱水超过体重的E5%正确答案E.无肝素透析,下列做法错误的是
26、透析前不需要肝素处理透析器A、透析过程中检查有无血栓形成B、透析开始后每隔分钟用毫升生理盐水冲洗透析器C15—20100—
200、透析前需要肝素处理透析器D、透析前先用肝素生理盐水浸泡透析器、管道分E3000u/l10—15钟,然后用生理盐水将肝素冲掉正确答案A.应先换药的伤口是
27、压疮创面A、腹外伤创面B、脓肿切开引流的伤口C、乳腺手术切口拆线D、破伤风伤口E正确答案D.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是
28、窒息A、休克B、肺不张C、继发感染D、严重贫血E正确答案A.血液透析患者在治疗过程中发生体内出血的原因有
29、泵管破裂A、全身肝素化或肝素超剂量使用B、穿刺针固定不妥.C、透析器漏血D、穿刺失败E正确答案B.患者女性,岁突然神志丧失,呼吸不规则,判断发生心脏3047停搏的指标是、颈动脉搏动消失A、血压B、心音消失C、和动脉搏动消失D、瞳孔散大E正确答案A.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括
31、环氧乙烷消毒A、过氧乙酸化学消毒B、射线照射C r、蒸汽消毒D、以上都对E正确答案B.下列有助鉴别急、慢性肾衰竭的项目是
32、酸中毒的程度A、血尿的程度B、蛋白尿的程度C、高血压的程度D、肾脏的大小E正确答案E.动静脉内痿增生性狭窄的处理包括
33、内痿重建A、介入手术B、血管旁路移植C、定期复查D、重新做内痿E正确答案E.急性肾小球肾炎初起常见症状是
34、血尿A、尿沉渣B、蛋白尿C、水肿D、少尿E正确答案A.理想的血液灌流吸附剂必须符合的标准不包括
35、在血液灌流过程中不发生任何化学反应和物理变化A、具有较高的血液相容性B、不易消毒清洗C、与血液接触无毒无过敏反应D、有良好的机械强度,耐磨损,不发生变形E正确答案C.肺气肿患者胸廓呈
36、扁平胸A、漏斗胸B、鸡胸C、桶状胸D、一侧胸廓膨隆E正确答案D.血液滤过清除毒素利用的原理是
37、置换A、吸附B、对流C、弥散D、超滤E正确答案C.糖尿病肾病病人,从出现蛋白尿起,应指导病人蛋白质的摄入量38应控制在、A
1.2g/kg•d、B
0.6g/kg•d、C
0.8g/kg•d、D
1.0g/kg•d、・E
0.4g/kg d正确答案C.持续性非卧床腹膜透析每次关注
39、A1500ml、B500ml、C2500m I、D2000m I、E1000m I正确答案D哪年中国医院协会血液净化中心管理分会下发了《血液透析质量控制
40.和理原》、A
40179、B
38991、年月C
200910、年月D
200810、E38626正确答案A乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分进行隔离透析,护理人员操作时
41.应做到、只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者A、照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者B、护理人员无需专门固定C、护理人员应相对固定,照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾D乙肝和丙肝阴性的患者、照顾乙肝患者的护士可以同时照顾丙肝患者E正确答案D.患者男性,岁腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,4245吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成()、高钾、低氯性酸中毒A、低钾、低氯性酸中毒B、低钾、高氯性碱中毒C、低钾、低氯性碱中毒D、高钾、低氯性碱中毒E正确答案D对维持性学血液透析患者而言,提高活动能力和生活质量的关键是()
43.、积极冶疗贫血A、控制水分的摄入B、积极治疗,调节钙磷代谢C、控制高血压D、规律透析E正确答案A.血液透析室使用的消毒器械、一次性医疗器械和器具应当符合国家44有关规定,一次性医疗器械和器具()、不得重复使用A、应进行可回收利用B、患者带走C、可以重复使用D、部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌E正确答案A.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期出现神志恍惚、澹妄,则45可能出现了、心力衰竭A、肺性脑病B、昏迷C、出血D、休克E正确答案B.三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是
46、喉头水肿A、牵引过紧B、气道炎症C、血液反流入气管D、胃囊破裂阻塞咽喉E正确答案E.肝素的配制必须由人严格核对,配置后必须标明
472、日期A、剂量B、配置者姓名C、时间D、以上都对E正确答案E.负压吸引器中湿化瓶内的净化水多少为宜
48、A3/
4、B1/
4、C2/
3、D1/
2、E1/3正确答案E.有关端坐呼吸的描述正确的是
49、睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰A、多发生在夜间,睡眠中可突然憋醒B、体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解C、冠状动脉造影C、口服硝酸甘油D、以上都不是E正确答案B.高通量血液透析的优势有
4、膜的生物相容性好A、保护残余肾功能B、改善营养C、高通量透析减少炎症反应D、以上都是E正确答案E.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确措施为
5、吗啡镇痛A、胃肠减压B、去枕平卧位C、及早进食D、高压灌肠E正确答案B.胃溃疡疼痛出现的时间多为
6、休息时患者感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位D、体力活动时发生呼吸困难,休息可缓解E正确答案D.溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为
50、弥散A、对流B、吸附C、渗透D、以上都不是E正确答案B.透析器超滤系数是指
51、单位跨模压下,每小时能超滤的毫升数A、每小时的脱水速率B、反应透析器对小分子毒素的清除能力C、单位时间内能够超滤的毫升数D、每分钟能够通过透析器的液体量E正确答案A.血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是
52、间歇性跛行A、持续性静息痛B、足背动脉搏动消失C、患肢趾甲生长缓慢、增厚变形D、患肢肌肉萎缩E正确答案A.心脏骤停最常见的原因是
53、酸碱平衡失调A、冠心病B、手术或麻醉意外C、严重的电解质紊乱D、药物中毒或过敏E正确答案B.糖化血红蛋白测定的临床意义是
54、确定胰岛用量A、判断糖尿病控制程度B、估计糖尿病预后C、区分糖尿病临床类型D、诊断糖尿病E正确答案B.有机磷农药中毒最适宜的血液净化方式
55、血液透析A、血液灌流B、血液滤过C、单纯超滤D、以上都不对E正确答案B.关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是
56、可引起出血或穿孔A、多为多发性溃疡B、一般局限于黏膜层C、直径一般大于D2cm、多与慢性胃炎有关E正确答案A.以下关于血液净化中心预防护理差错事故不正确的是
57、护士执行上机操作后应由组长进行核查A、高年资护士执行上机操作后也需组长核查B、执行高危药品医嘱时,应双人核对后给药,并双签名C、病人治疗时,如病情平稳,责任护士可以自行离开透析病区D20m in、病人病情平稳,应每测量生命体征E30min正确答案D.中心静脉导管感染率是自体动静脉内痿的倍
58、A
4、B
5、C
7、D
3、E8正确答案C.作凝血检测的血样,应从采血,以反映患者体内而非体外循59环的凝血状态、动脉管路上肝素注入处后A、动脉管路上肝素注入处前B、静脉管路上C、应用抗凝剂封管的深静脉D、以上都不对E正确答案B.尿毒症患者皮肤瘙痒,不正确的护理措施是
60、常用肥皂酒精擦身A、被褥应平整柔软B、保持皮肤清洁C、勤用温水洗皮肤D、勤换衣裤床单E正确答案A康复护理中效果评估包括近期疗效评估和远期疗效评估,
61.“5E”近期疗效评估不包括、对治疗护理方案的依从性A、自我护理情况B、体力活动情况C、机体功能状态D、工作情况E正确答案E.腹膜透析患者腹膜炎治愈后个月行腹膜平衡试验一次
62、个月A
4、个月B
3、个月C
2、个月D
5、个月E1正确答案E.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料
63、铜氨膜A、铜仿膜B、血仿膜C、醋酸纤维素膜D、聚砒膜E正确答案E下列属于高位动静脉内痿
64.、才尧动脉一头静脉A、肱动脉一头静脉B、肱动脉一上臂头静脉C、尺动脉一贵要静脉D、才尧动脉—肘正中静脉E正确答案C.判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是
65、体重变化A、情绪变化B、食欲变化C、脉率及脉压变化D、甲状腺大小变化E正确答案D.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括
66、转铁蛋白A、肾功B、总铁结合力C、铁蛋白D、血液分析E正确答案B.以下关于血液净化中心质控小组职责不正确的是
67、血液净化中心质控小组的核心是中心的护理管理者A、其他护士不需参加科室质控管理B、质控小组根据透析质量各环节组织定期检查C、质控小组根据透析质量检查结果进行讨论、分析、改善D、院感科人员负责定期对透析中心院内感染情况进行定期监测E正确答案B.护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是
68、严格控制水、钾摄入A、保证饮食总热量B、预防感染C、限制蛋白质的摄入D、卧床休息E正确答案A.流行性出血热的主要传染源是
69、鼠A、狂犬B、感染狂犬病的患者C、猪D、蚊虫E正确答案A反常呼吸是指伤侧胸壁出现
70.、呼气时外突,吸气时正常A、吸气和呼气均外突B、吸气时外突,呼气时内陷C、吸气时内陷,呼气时外突D、吸气和呼气时均内陷E正确答案D.单柱蛋白免疫吸附疗法包括及两个过程71A、血浆分离、血浆吸附A、血液滤过、血浆分离B、单纯超滤、血浆吸附C、血浆吸附、血浆回输D、血脂吸附、血浆吸附E正确答案A.人工血管动静脉内屡最常见的手术方式
72、上臂桥式A、前臂桥式B、上臂襟式C、锁骨下襟式D、前臂襟式E正确答案E.以下关于血液净化中心高危药品管理不正确的是
73、将一些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品A、高危药品可按风险等级分为、、三级进行管理B AB C、护理人员执行级高危药品医嘱时,应双人核对后给药,并双签C A名、氯化钾注射液为级高危药品D10%A、低分子肝素注射液不是高危药品,使用时无需双人签名E正确答案E.下列哪项不是血浆置换的适应症
74、严重的肝功能不全A、重症肌无力B、肾炎综合征C、肝性脑病D、心肺旁路E正确答案E.在进行治疗前,对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内75CRRT容不包括、有无出血情况A、是否服用抗凝药物B、患者心功能情况C、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量D、近期有无外伤史或手术E、餐后分钟A
30、餐前分钟B
30、半夜C、睡前D、餐后小时E3〜4正确答案A下列哪项不是护士为临终患者进行的心理护理措施
7.、耐心倾听患者的诉说A、为患者进行透析治疗B、轻轻抚摸患者C、为患者进行内痿穿刺D、微笑点头应答患者E正确答案D.血液透析技术的特征不包括
8、需要患者和家属的积极配合和参与A、技术操作复杂,影响效果的环节较多B、是一项持续性甚至终身性的医疗服务C、受经济条件的影响较小D、专业性强,设备依赖性高E正确答案C.血液透析机漏血传感器监测每分钟大于毫升时,报警器发出76声光报警、A
0.
5、B
0.
2、C
0.
3、D
0.
4、E
0.6正确答案A透析膜的孔径为
77.O300-500mm、乙酸纤维素膜A、聚酰胺膜B、再生纤维素膜C、聚碉膜D、聚丙烯睛膜E正确答案D对于血液透析患者情况下应进行和定量
78.1HBV-DNA HCV-RNA.检查、存在不能解释肝脏转氨酶异常升高A、乙肝表面抗原阳性B、丙肝表面抗原阳性C、乙肝核心抗体阳性D、乙肝抗体阳性E e正确答案A.导致继发性腹膜炎的最常见致病菌是
79、肺炎双球菌A、溶血性链球菌B、厌氧菌C、大肠杆菌D、多种细菌的混合感染E正确答案D.下列哪种情况易引起动静脉内疼堵塞
80、造痿侧手臂适当活动A、透析结束当日穿刺处接触到水B、穿刺失败引起血肿C、长期超滤量过大,引起低血压D、造痿侧手臂佩戴适宜护腕E正确答案D血透患者服用磷结合剂可降低血磷,以下说法错误的是()
81.ESRD、服用碳酸钙的主要不良反应是高钙血症A、应于餐前服用,以减少肠道磷的吸收B、碳酸锢不含钙,咀嚼服用C、同等单位剂量,醋酸钙比碳酸钙能够结合更多的磷D、服用盐酸司维拉姆可出现胃肠道不良反应E正确答案B下列哪项是昏迷而引起()
82.、呼吸道阻塞A、血压升高B、头晕C、外伤D、胃肠炎E正确答案A.一般不会导致肺癌发病的因素是()
83、吸烟A、饮酒B、长期接触石油C、饮食少维生素的食物D A、电离辐射E正确答案B.低钾血症患者在补钾时尿量必须超过
84、A30m I/h、B20ml/h、C40ml/h、D5m I/h、E10ml/h正确答案A.对慢性肾小球肾炎患者进行健康教育不正确的是
85、嘱患者少去人多的地方,尤其预防呼吸道感染A、嘱患者进食含磷量高的食物B、嘱患者避免预防接种和妊娠C、嘱患者加强休息,以延缓肾功能减退D、嘱患者进食低盐、高热量食物E正确答案B.属于护理理论培训内容的有
86、消毒隔离技术和管理A、透析设备的应用和技术B、基础理论、专业护理技术C、手术技术的培训D、患者的自我护理宣教E正确答案D.以下关于透析中发生溶血的应急预案不正确的是
87、稳定患者情绪A、病人回血后下机B、严密监测血钾,避免发生高钾血症C、及时纠正贫血,提升血红蛋白D、应终止透析,夹闭血路管,丢弃管路中血液E正确答案B.血液净化中血浆置换疗法的主要作用
88、清除过多水分A、纠正电解质紊乱B、清除一微球蛋白C B
2、清除疾病相关性因子及过多异常的血浆成分D、清除中小分子毒素E正确答案D.破伤风的初发症状是
89、手足抽搐A、苦笑B、颈项强直C、张口困难D、角弓反张E正确答案D治疗中需监测的项目
90.MARS、、、、A TP RBP、血氧饱和度B、C ACT、电解质D、以上都对E正确答案E.血液透析治疗急性肾衰竭的目的不包括
91、纠正体内酸碱平衡紊乱A、清除体内过多的水分B、纠正体内电解质失衡C、清除体内过多毒素D、维持机体外环境稳定E正确答案E.血液透析中发生低血压的原因
92、血管收缩功能障碍A、心绞痛B、透析器反应C、失衡综合征D、以上都不对E正确答案A.超高热危象着体温应迅速降至
93、℃A
36.
5、℃B
37.
0、℃C
39.
5、℃D
38.
5、℃E
37.5正确答案D.透析器评价指标不包括
94、透析器清除率A、生物相容性B、膜面积C、外观大小D、超滤系数E正确答案D.责任护士进行密闭式回血操作,先夹闭血泵前动脉管路,打开动95脉管路预冲侧管,将存留在管侧内的血液回输、秒A20—
30、秒B5—
10、秒C30—
40、秒D40—
50、E10—20e正确答案A.脑型失衡综合征发生在首次透析小时
96、小时A
1.5〜
2、小时B2〜
3、小时C
0.5~
1、小时D1〜
1.
5、小时E3〜4正确答案B.血液透析治疗中患者脱水的临床表现不包括
97、血压增高A、呕吐B、声音嘶哑C、恶心D、肌肉痉挛E正确答案A.重症肌无力常与哪一种疾病同时存在
98、胸腺肿瘤或胸腺增生A、多发性神经炎B、甲状腺肿瘤C、系统性红斑狼疮D、甲亢E正确答案A.以下不符合血液透析浓缩液配制环境及容器要求的是
99、浓缩液配制桶用消毒剂进行消毒后再用反渗水大量清洗后无需测A试消毒液有无残留、浓缩液配制桶须标明容量刻度B、浓缩液配制室应位于透析室清洁区内相对独立区域C、保持环境清洁,每班用紫外线消毒次D
1、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗次E1正确答案A糖尿病肾病患者,严重水肿,肾功能正常,最适的治疗模
100.CRRT式是()、A SC UF、B CV VH D、C CH FD、D CV VH DF、E CV VH正确答案A正确答案D.水处理剂消毒时,消毒剂在膜上的作用时间不超过
9、A40min、B30mi nC20mi n、D60mi n、E50mi n正确答案B慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是
10.、肾性骨病A、营养不良B、精神因素C、贫血D、高血压E正确答案B下列哪项是连续性肾脏代替治疗临床并发症
11.、感染和败血症A、气栓形成B、管路连接不良C、血管通路不畅D、滤器功能丧失E正确答案A.具有降脂降压的食物是
12、玉米A、红豆B、白扁豆C、花生D、芹菜E正确答案D.血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理
13、弥散A、超滤B、吸附C、渗透D、以上都对E正确答案A.血液透析患者肌肉痉挛严重的表现为
14、全身抽搐A、血糖降低B、血压下降C、肌肉疼痛D、局部肌肉强制性收缩E正确答案A.动静脉内痿术前不需要进行哪项检查
15、血管物理检查A、化验检查B、超检查C B、超声心电D、心理评估E正确答案E.以下关于高血压非药物治疗中正确的是
16、每人每天平均食盐量降至A8g、减轻精神压力,保持平衡心理B、多注意卧床休息,保持体力C、高热量、高蛋白、高维生素饮食D、严格戒烟戒酒E正确答案B.透析液成分中钠中毒的毒性表现不包括
17、口渴A、溶血B、头痛C、高血压D、肺水肿E正确答案B.下列哪项不是血液透析的相对禁忌症
18、脑出血A、晚期恶性肿瘤B、严重心律失常C、收缩血压低于D80mmHg、糖尿病患者E正确答案E.反渗机能清除以上的无机溶质和分子量的有机溶质1998%99%和细菌、A
400、B
300、C
500、D
100、E50正确答案B急性阑尾炎典型的症状为
20.、右下腹痛A、腹膜刺激征B、转移性右下腹痛C、右下腹固定性压痛性包块D、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱E正确答案C.首次诱导血液透析的患者,为防止失衡反应,应选用何种透析器
21、生物相容性好,高通量透析器A、高通量透析器B、高效透析器C、面积大的透析器D、生物相容性好,面积小,低效透析器E正确答案E.肾结石患者的主要症状是
22、尿失禁A、困难尿频、尿急B、活动后镜下血尿C、无痛性血尿D、排尿E正确答案C.腹膜透析超滤的主要动力
23、葡聚糖A、氨基酸B、蛋白质C、葡萄糖D、以上都不是E正确答案D.血液净化血浆置换疗法下列陈述正确的是
24、血浆置换是将患者的异常血浆选择性地分离后弃去,然后将血浆的有A形成分.白蛋白及补充的平衡液输回体内、血浆置换治疗肾脏疾病主要通过去除血浆内的病原性蛋白物质如循环B自身抗体.循环免疫复合物等,从而达到控制疾病的目的、血浆置换用于肾移植前去除细胞毒抗体可去除针对抗原的C HLA。
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