血液透析专科练习题及答案

血液透析专科练习题及答案

一、单选题共题，每题分，共分

10011001.腹膜透析导管的直径是A、

0.5cmB、

0.3cmC、

0.6cmD、

0.4cmE、

0.2cm正确答案B

2.血液滤过及血液透析滤过患者在饮食指导上应特别注意增加摄入、优质蛋白质AB、水果C、葡萄糖D、粗纤维E、水分正确答案A

3.依照2008年美国透析用水标准AAMI要求，血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度，如游离氯应少于、

0.ImG/LAB、

0.2mG/LC、

0.5mG/LD、

0.6mG/LE、

0.8mG/L正确答案C

4.血液透析结束回血流速应设为E、锁骨下静脉正确答案D

33.血液透析过程中，出现空气报警原因可能不包括、静脉管路破损AB、透析液除气功能不良，气泡进入血中C、大量空气进入血路D、静脉除气壶液面过低E、静脉除气壶液面过高正确答案E

34.妊娠透析患者合并高血压危象首选药物A、肿屈嗪B、二氮嗪C、拉贝洛尔D、甲基多巴E、硝普钠正确答案A

35.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好A、压迫止血B、压迫止血，并热敷以消肿C、压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷并搽喜疗D、热敷并搽喜疗妥E、以上均不对正确答案C

36.肝素的半衰期为

0.5-2小时，平均分钟、20AB、30C、60D、40E、50正确答案E

37.老年血液透析患者容易发生的并发症有A、心脑血管系统疾病B、透析失衡综合症C、感染D、营养不良E、以上都对正确答案E

38.以树脂为吸附剂的血液灌流器，对有机物具有的特点A、无特异性B、选择性高C、性能不稳定D、不具备先进性E、较小的吸附能力正确答案B

39.急性肾衰竭透析治疗适应征不包括A、利尿剂难以控制的水超负荷B、药物难以控制的高血压C、C02CP13mmol/LD、明显的尿毒症表现E、肌酎升高正确答案E

40.CRRT患者局部枸椽酸钠抗凝过程中，需监测滤器前的血气及离子钙浓度，一般滤器前的钙离子浓度维持在多少、

1.

211.4mmol/LAB、

0.8一

1.Ommol/LC、

1.

011.2mmol/LD、

0.6一

0.8mmol/LE、

1.1~

1.4mmol/L正确答案A

41.指导血液透析病人两次透析之间，体重增加不应超过A、

0.07B、

0.05C、

0.03D、

0.06E、

0.04正确答案B

42.乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分进行隔离透析，护理人员操作时应做到A、护理人员无需专门固定B、护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者C、照顾乙肝患者的护士可以同时照顾丙肝患者D、只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者E、照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者正确答案B

43.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和Y射线三种使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”、环氧乙烷AB、蒸汽C、Y射线D、过氧乙酸E、以上均是正确答案A

44.妊娠妇女血液透析患者的生理特点不包括A、感染B、高血压C、营养不良D、性格缺陷E、贫血正确答案D

45.无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是A、治疗过程中输血，可从透析通路输注B、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡C、相对无肝素治疗时用肝素预冲D、为便于观察，动静脉滤网的液面合适E、选择生物相容性好的透析器正确答案A

46.血液透析患者发生溶血，其中与血透相关的原因不包括A、血透管路扭曲或损伤B、透析液温度过高C、透析器复用残留消毒液D、透析不充分E、透析用水细菌数超标正确答案E

47.透析患者的临终关怀对象不包括下列哪项A、患者B、医护人员C、患者亲戚D、患者父母E、患者子女正确答案B

48.人工移植血管动静脉内痿的穿刺要点不正确的是A、穿刺针的斜面大多选择斜面向上原则B、必须经常更换穿刺点C、穿刺时可不使用止血带D、护士严格执行无菌操作E、钝针穿刺正确答案E

49.人工血管动静脉内痿穿刺的角度、45AB、20C、15D、40E、30正确答案A

50.血液透析低分子肝素抗凝法护理的注意事项不正确的是A、使用前做好三查七对，询问患者有无过敏史、出血史B、正确配制低分子肝素，应遵循两人核对制度，使低分子肝素的应用剂量正确，确保透析治疗C、透析治疗过程中，每30分钟监测动静脉压力、跨膜压、管路有无凝块、透析器有无发黑等D、定期监测血小板计数，如发现血小板减少，应减少低分子肝素用量E、以上均不对正确答案D

51.对于小分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用、对流AB、吸附C、转运D、弥散E、超滤正确答案D

52.腹膜透析导管移位多发生在术后周内A、四周B、两周C、六周D、三周E、一周正确答案B

53.透析机的消毒液应用A、医字号产品B、普通产品C、都不可以D、消字号产品E、都可以正确答案A

54.单纯超滤的原则是每次超滤量以不超过体重的为宜A、49r5%B、5婷6%C、2%~3%D、3%~4%E、6%7%〜正确答案A

55.中心静脉留置导管失功的原因有A、导管断裂B、导管周围纤维鞘形成C、导管内血栓形成D、以下都对E、感染正确答案D

56.下列哪项不是血液灌流的适应症A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DIC正确答案E

57.血浆置换的禁忌症A、重症肝炎B、重症肌无力危象C、重度脑水肿伴脑疝D、急性药物中毒E、对血浆过敏者正确答案E

58.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因A、超滤速度过快B、低钠透析C、低血压D、高钠透析E、低血容量正确答案D

59.高钾血症患者常见的临床表现有、T波低平AB、四肢无力，口舌发麻，心电图示T波高耸，QRS波增宽C、疲倦嗜睡D、心电图示T波降低.变宽，双相或倒置E、以上都是正确答案B

60.透析用水中内毒素超标对人体的毒性作用A、贫血B、透析相关淀粉样变性C、低血压、休克D、恶心、呕吐E、骨软化正确答案B

61.依据美国AAMI制定的透析用水标准，以下关于透析液和透析用水质量监测不正确的是A、透析用水及透析液每月进行1次细菌培养，细菌数不能超出200cfu/mlB、当细菌数超过100cfu/ml应该寻找原因，并采取干预措施C、每台透析机每年至少检测1次D、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测E、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次正确答案B

62.人工血管动静脉内痿穿刺时，关于穿刺针头的置入方向，哪项不正确A、静脉穿刺针可逆血流方向穿刺B、动脉穿刺针头可同血流方向相反置入C、静脉穿刺针应予静脉血流相同的方向，指向心脏D、动脉穿刺针头可同血流方向一致E、连接血路管注意动静脉的方向正确答案A

63.序贯透析的应用指征不包括A、透析过程中低血糖B、心血管功能差的急性透析患者C、老年急、慢性维持性血液透析的患者D、体重增长过多过快E、透析过程中血压不稳定正确答案A

64.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括、血液分析AB、铁蛋白C、总铁结合力D、肾功E、转铁蛋白正确答案D

65.为了避免透析器”首次使用反应”，通常选择透析器消毒方式、B射线照射消毒AB、肝素生理盐水预冲C、生理盐水预冲D、环氧乙烷消毒E、蒸汽高压灭菌正确答案E

66.下列哪项不属于儿童血液透析远期并发症A、肾性骨营养不良B、生长发育迟缓C、贫血D、感染E、高血压正确答案D

67.下列哪项不是影响血液灌流疗效的因素、毒物毒性的强弱AB、治疗时机和治疗时间的选择C、特异解毒药物的使用D、多种毒物同时中毒E、患者性别和年龄正确答案EA、lOOml/hB、130ml\hC、150ml/hD、130ml/hE、200ml/h正确答案A

5.血液透析室干、湿库房应设置在A、污染区B、都可以C、清洁区D、半污染区E、无菌区正确答案C

6.下列哪项不是血液灌流治疗中出现凝血的原因A、血流量不足B、灌流器肝素化时间短C、肝素用量不足D、患者凝血功能障碍E、环境温度低，未使用加温装置正确答案D

7.水处理设备系统中软水硬度的检测时间应在，数值为、每日开机时AB、透析治疗后，V

17.Img/LC、反冲后，＜

17.Img/LD、反冲前，＜

17.Img/LE、透析治疗前,＜

17.Img/L

68.为乙肝或丙肝患者做血液透析的护理人员A、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者B、应相对固定，照顾乙肝患者的护理人员，也能照顾丙肝患者，但不能照顾非肝炎患者C、护理人员不需要相对固定D、应相对固定，照顾乙肝或丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝或丙肝阴性的患者E、应配备感染患者专门的透析操作用品车、病历血压计、听诊不必隔离正确答案D

69.对维持性学血液透析患者而言，提高活动能力和生活质量的关键是A、积极治疗，调节钙磷代谢B、控制高血压C、积极治疗贫血D、控制水分的摄入E、规律透析正确答案C

70.责任护士血液透析上机操作前哪项不用核对A、促红素的使用B、低分子肝素的使用C、治疗参数设置D、透析器E、透析器管路正确答案A

71.透析液电导度低报警原因A、浓缩液成分不正确B、浓缩液管堵塞C、水流量不足D、浓缩液配制偏高E、以上都是正确答案B

72.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准中，透析用水中细菌菌落数为（），干预标准为（）、200cfu/ml,100cfu/mlAB、200cfu/L,100cfu/LC、50cfu/ml,25cfu/mlD、100cfu/L,50cfu/LE、lOOcfu/ml,50cfu/ml正确答案E

73.下列哪类患者需要进行血液透析治疗（）A、糖尿病肾病eGFR20ml/min/l.73m2B、非糖尿病肾病eGFRV20ml/niin/l.73m2C、非糖尿病肾病eGFRV25ml/min/L73m2D、非糖尿病肾病eGFR15ml/min/l.73m2E、非糖尿病肾病eGFR10ml/min/L73m2正确答案E

74.工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法（）A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B、不可以用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗）C、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案D、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白E、立即上报正确答案B

75.透析过程中空气报警的原因、穿刺针脱出AB、探测器故障C、透析器压力过大D、血泵前管路破裂E、管路扭曲正确答案D

76.为透析患者“康复”提供保证的是、家属的理解AB、家属的鼓励C、经济D、医疗E、家属的支持正确答案D

77.可以对抗肝素的药物是什么A、低分子肝素钙B、枸檬酸钠C、鱼精蛋白D、普通肝素E、低分子肝素钠正确答案C

78.血液净化的基本原理A、弥散、对流、吸附B、对流、渗透、吸附C、弥散、对流、转运D、吸附、渗透、转运E、吸附、渗透、弥散正确答案A

79.透析器超滤系数是指A、反应透析器对小分子毒素的清除能力B、每小时的脱水速率C、单位时间内能够超滤的毫升数D、每分钟能够通过透析器的液体量E、单位跨模压下，每小时能超滤的毫升数正确答案E

80.血液透析患者运动康复的禁忌症不包括A、严重骨痛B、深静脉血栓C、胸痛、胸闷D、血压正常E、严重水肿正确答案D

81.血液透析患者并发心包炎的典型临床表现、胸闷AB、低血压C、气喘不能平卧D、心前区疼痛伴听诊闻及心包摩擦音E、紫劣正确答案D

82.血浆置换的负作用与下列哪项无关、体外循环过程AB、置换液C、置换液量D、采用的置换方法E、抗凝剂正确答案D

83.B型透析器反应，临床表现较常见，发生于透析后1小时内，表现为A、胸背疼痛B、低血压C、恶心.呕吐D、尊麻疹E、以上都是正确答案E

84.慢性肾功能不全的透析指征不包括A、尿素氮

28.6mmol/LB、血肌酎707umol/LC、尿毒症性心包炎D、严重的消化道症状E、无尿正确答案E

85.影响透析器性能的因素不包括哪些A、孔径B、滤器长度C、膜面积D、孔结构E、孔隙率正确答案B

86.导致终末期肾衰竭患者促红细胞生成素EPO低反应的原因是A、铁缺乏B、失血C、继发性甲状旁腺功能亢进D、炎症E、以上都是正确答案E

87.弹力绷带加无菌纸垫包扎穿刺点的3个主要物理力是A、垂直压力、摩擦力、环切力B、重力、摩擦力、剪切力C、垂直压力、阻力、剪切力D、重力、剪切力、阻力E、垂直压力、重力、剪切力正确答案A

88.下列哪项不是血液透析滤过HDF前稀释的特点A、对溶质的清除率高B、置换液用量多C、抗凝剂的用量少D、成本高E、不易凝血正确答案A

89.血液灌流的一次的治疗时间一般不过A、2小时B、

0.5小时C、5小时D、6小时E、4小时正确答案A

90.以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有A、铝B、硫酸呻味酚C、82-微球蛋白D、嘿吟E、以上都是正确答案A

91.何谓内瘦血管搏动增强试验OA、阻断流入道，触摸内痿搏动增强B、阻断流出道，触摸内痿搏动增强C、阻断流入道，触摸内痿搏动减弱D、阻断流出道，触摸内痿搏动减弱E、以上都不对正确答案B

92.建立动静脉内痿必须遵循的原则不包括A、先选择上臂血管B、血管的选择应从肢体最远端开始C、选择非惯用肢体D、不宜选择下肢血管E、先选择自身血管后移植血管正确答案A

93.《血液透析及其相关治疗用水》YY0572-2015标准，超纯水中内毒素不应超过A、

0.5EU/mlB、

0.05EU/mlC、

0.4EU/mlD、

0.04EU/mlE、

0.03EU/ml正确答案E

94.以下关于血液净化中心护士手套使用原则正确的是A、更换手套时，不需要进行手卫生直接更换B、接触传染病人必要时可戴双层手套C、戴手套后要先洗手D、接触传染病病人血液、体液时应戴手套操作E、更换手套时，可脱下手套后直接更戴手套正确答案D

95.CVVH模式是目前临床CRRT治疗中常用的一种模式，中文译为A、连续性静脉-静脉血液透析B、连续性静脉-静脉血液透析滤过C、连续性动-静脉血液透析滤过D、缓慢连续性超滤E、连续性静脉-静脉血液滤过正确答案E

96.下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内痿A、肱动脉一肘正中静脉B、肱动脉一上臂头静脉c、肱动脉一贵要静脉D、尺动脉一肘正中静脉E、尺动脉一贵要静脉正确答案E

97.妊娠透析患者血容量正常而血压超过140/90mmHg者，给予药物治疗，首选A、ACEIB、ARBC、甲基多巴D、可乐定E、美托洛尔正确答案C

98.透析器漏血报警的原因A、管路扭曲B、透析液温度低C、探测器故障D、透析器质量问题E、血泵前管路破裂正确答案D

99.下列哪种患者一般不选经皮颈内静脉置管、充血性心衰AB、颈部大肿块C、呼吸困难D、颈部手术E、以上都是正确答案E

100.以下关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是A、采用低效透析方法，减慢血流速度B、首次透析血清尿素氮下降控制在30%40%以内〜C、避免短时间内快速清除大量溶质D、应用大面积高通量的透析器E、缩短每次透析时间每次透析时间控制在23小时内〜正确答案D正确答案B

8.血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为（）、枸檬酸钠AB、普通肝素C、鱼精蛋白D、阿加曲班E、低分子肝素正确答案E

9.责任护士在动静脉内痿拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内痿杂音是否良好A、3小时B、2小时C、1小时D、30minE、15~20min正确答案E

10.尿毒症透析患者的心理问题包括（）A、对自身健康状况的担心B、对治疗环境的陌生C、对护理人员的不信任D、对治疗费用不足的担心E、以上都是正确答案En.血透室医疗废弃物的管理不正确的是（）A、废弃的透析相关卫耗材均按医疗废弃物处理B、为了节约费用，利器盒装满后再更换C、透析器管路预充4小时内使用D、医疗废弃物放入黄色垃圾袋E、医疗垃圾袋每日定时更换正确答案B

12.急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的A、避免食用含钾多食品如蘑菇.榨菜B、贫血严重可用库存血C、不用含钾多的药物如氯化钾D、遵医嘱可口服甘露醇，促钾离子排出E、以上都不对正确答案B

13.高位动静脉内痿发生窃血综合征的常见原因、内疹术后包扎过紧，内疹受压AB、患者自身原因C、内痿使用过早D、内痿使用过晚E、由于内痿吻合口大小及上臂血管内径较粗导致正确答案E

14.临终患者透析中的护理措施主要包括A、施行恰当的透析方法B、合理安全的治疗和血管护理C、慎重应用抗凝剂D、密切观察病情E、以上都对正确答案E

15.体重小于20kg患儿，透析时可选用透析器的面积为、

0.2-

0.4m2AB、

0.8—

1.0m2C、

0.4—

0.8m2D、

1.0—

1.4m2E、

0.--

0.6m24正确答案A

16.CRRT局部枸椽酸钠抗凝时，从血液净化管路静脉端采集的样本的ACT或APTT维持于治疗前的、1-2倍AB、

1.5-

2.5倍C、2-3倍D、

2.5-3倍E、3-4倍正确答案B

17.为了达到理想的治疗效果，血液透析滤过HDF的血流量较血液透析高，一般应大于ml/minoA、200B、220C、250D、280E、300正确答案C

18.终末期肾病患者贫血的最主要原因是A、铁摄入不足B、EPO生成不足C、慢性失血D、感染E、红细胞寿命缩短正确答案B

19.透析治疗室准备室应达到《医院消毒卫生标准》GB15982-1995中规定的几类环境要求m类环境A、B、II类环境C、IV类环境D、I类环境E、任何环境正确答案A

20.不是血浆置换的适应症是、系统性红斑狼疮AB、血栓性血小板减少性紫瘢C、抗肾小球基底膜病D、慢性肾衰.尿毒症期E、格林一巴利综合症正确答案D

21.低分子肝素的副作用哪项正确A、出血B、骨质疏松C、高脂血症D、过敏反应E、血栓正确答案A

22.使用碳酸氢盐透析液的优点有、纠正酸中毒迅速AB、心血管稳定性差C、不易滋生细菌D、血液透析过程中并发症多E、不容易产生C02正确答案A

23.血液透析过程中哪项不是机器漏血报警的原因A、漏血探测器有脏物沉积B、空气大量进入体外循环C、空气大量进入透析液D、探测器故障E、透析器破膜正确答案B

24.配置CRRT置换液时，下列哪项不是液体检查的内容、液体的名称AB、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、加药时间E、严格执行无菌操作正确答案D

25.若患者在颈内静脉穿刺置管时发生空气栓塞，患者应立即采取的体位、右侧卧头低位AB、左侧卧头低位C、半坐卧位D、平卧位E、左侧卧位正确答案B

26.老年血液透析患者动静脉内疼部位优选A、大腿部内痿B、腕部内痿C、掌部内痿D、踝部内痿E、肘部内痿正确答案E

27.股静脉留置导管最常见的并发症、感染AB、动脉瘤C、出血或血肿D、栓塞E、腹膜后出血正确答案C

28.以下关于血液透析中心危重症抢救制度不正确的是A、抢救记录应在抢救结束后6小时内完成B、抢救完毕，清点抢救药品并及时补充，保证急救物品完好率100%C、抢救时不可执行口头医嘱D、抢救执行医师口头医嘱时，护士需复述一遍确认E、抢救车及抢救器材应由专人保管，确保药品齐全、仪器功能完好正确答案C

29.责任护士在血液透析治疗上下机时需要进行护理查对，下列哪一项是不正确的查对方法A、每项操作后按血流方向、液体方向查对B、每项操作后需要二人双核对C、每项操作后需要自我二次查对D、每项操作后只需要自我核对E、每项操作二人核对并必须在30分钟内完成正确答案D

30.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症A、长期输液治疗B、大量、快速扩容C、血液净化D、心功能不全E、以上都不对正确答案D

31.慢性肾衰患者碳水化合物代谢异常表现为A、空腹血糖降低B、葡萄糖耐量降低C、空腹血糖明显升高降低D、胰岛素分泌减少E、以上都是正确答案B

32.以下静脉留置导管中并发症少，感染率低A、长期导管B、无名静脉C、股静脉D、颈内静脉。