血液透析专科练习题（附答案）

血液透析专科练习题附答案

一、单选题共100题，每题1分，共100分

1.空气栓塞可导致死亡A、6mlB、5mlC、8m ID、3m IE、10ml正确答案B

2.糖尿病高血压的血液透析患者应首选、普通肝素AB、鱼精蛋白C、枸梭酸D、无肝素E、低分子肝素正确答案E

3.血液透析患者静脉留置导管拔出后指压时间是、40-50分钟AB、50-60分钟C、30-40分钟D、20-30分钟E、10-20分钟正确答案D

4.对于较大分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用A、超滤B、弥散C、对流D、转运E、吸附正确答案AA、透析模式，每周透析次数及每次透析时间B、有无出血倾向，抗凝剂使用情况C、患者生命体征情况，体重增长情况D、患者原发病及有无其他慢性并发症E、以上都是正确答案E

40.血液透析的体外循环组成部分不包括A、动脉血路B、透析器C、输液器D、静脉血路E、以上都不对正确答案C

41.血液滤过后稀释的优点A、滤器凝血的可能性增加B、残余血量多C\清除率高D、静脉压高E、以上都对正确答案C

42.老年血液透析患者合并心血管系统疾病、肺心病，血液透析中血流量应控制在ml/分A、200-250B、200-220C、120-150D、150-180E、180-200正确答案D

43.透析设备常用的高水平消毒剂常见的有Ax过氧化氢B、过氧乙酸C、邻苯二甲醛D、戊二醛E、以上都对正确答案E

44.下列哪项不是影响超滤的因素、血流动力学AB、液体动力学C、患者血压D、血液成分E、膜的特性正确答案D

45.人造血管拔针后在穿刺点上方处进行按压A、

0.

40.5cm〜

8、

0.2~0・3cmC、

0.

50.6cm〜D、

0.3〜0・4cmE、

0.CO.2cm正确答案B

46.人工血管动静脉内屡禁忌症不包括、预期患者存活小于3个月AB、严重的动脉狭窄C、低血压患者D、心衰未控制E、青壮年正确答案E

47.对血浆置换以下说法不正确的A、血浆置换时应用的胶体液为血浆代用品和血浆制品B、血浆置换时必须选用后稀释法C、置换液的种类包括晶体液和胶体液D、一般置换间隔时间为1-2天，连续3-5次E、血浆置换时应用的晶体液为生理盐水正确答案E

48.妊娠血液透析由于透析频率增加，食欲降低，恶心、呕吐，透析液的钾浓度应调整为mmol/LoA、2-3B、4-5C、3-4D、5E、2正确答案C

49.单纯超滤为了防止低血压的发生建议超滤率最好不超过ml/kghA、40B、50C、10D、30E、20正确答案D

50.血液灌流的临床应用A、药物中毒B、肝性脑病C、感染性疾病D\脂血症IWJE、以上都是正确答案E

51.血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括、无菌操作不严格AB、导管留置时间长C、患者不注意个人卫生D、患者全身情况差E、置管后未及时使用抗生素正确答案E

52.深静脉置管最常见和主要并发症是、血栓AB、感染C、出血D、导管脱落E、以上都是正确答案B

53.血液透析使用连接管废液排放的注意事项不正确的是A、严禁将拔出的穿刺针直接插入生理盐水瓶中回血，造成B、连接管的针头剪断放入锐器盒C、使用连接管的废液排放流程，穿刺针在床旁断开，严格D、透析器发生破膜，严禁将膜内、膜外废液排放，应直接E、如果穿刺针与管路连接过紧，无法断开时，可以使用剪正确答案E

54.目前临床使用最多、效果最好的一类透析器是A、聚碉膜透析器B、蟠管型透析器C、平板型透析器D、空心纤维透析器E、以上都不是正确答案D

55.透析液中加入葡萄糖的作用是、增加血流量AB、减慢超滤C、提高透析液渗透压D、预防低血压E、增加浓度正确答案C

56.透析患者肉碱缺乏可引起的临床表现不包括A、低血压B、透析后虚弱法力C、心律失常D、血脂异常E、骨骼疾病正确答案A

57.下列哪项是连续性肾脏代替治疗临床并发症A、管路连接不良B、气栓形成C、血管通路不畅D、滤器功能丧失E、感染和败血症正确答案E

58.配液间应设在A、半清洁区B、半污染区C、生活区D、清洁区E、污染区正确答案D

59.以下关于儿童患者血液透析失衡综合症的描述不正确的是A、诱导透析时注意限制治疗时间,避免过快的清除毒素B、可预防性调高透析液钠离子浓度C、发生率高于成人D、血流量不必限制E、可预防性使用甘露醇正确答案D

60.血液透析治疗中记录一次生命体征、

0.5hAB、1hC、

1.5hD、

2.5hE、2h正确答案B

61.血液透析过程中发生体外循环装置凝血，促凝因素包括A、血流速度快B、血液过于浓缩C、超滤少D、透析通路再循环过大E、以上都不是正确答案B

62.妊娠血液透析透析液的钙浓度为mmol/L比较合适，并定期监测血钙浓度A、

1.75B、

1.25C、

1.5D、2E、

2.25正确答案C

63.以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是A、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗B、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质C、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防护措施D、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口，应消毒后包扎E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射乙肝免疫高价球正确答案C

64.改善血液透析患者心功能异常的护理要点、纠正贫血AB、调整透析方案，充分透析C、透析中监测生命体征，做好心理护理饮食宣教D、药物治疗，必要时提前回血下机E、以上都正确正确答案E

65.以下哪种情况不需要紧急行血液透析治疗、药物不能控制的高钾血症

06.5mmol/LAB、药物不能控制的水钠潴留C、药物不能纠正的代谢性酸中毒C02CP13mmol/LD、并发尿毒症性心包炎E、肌醉707ummo I/L正确答案E

66.在进行CRRT治疗前，对于患者抗凝剂的选择使用应常规评估内容不包括A、有无出血情况B、是否服用抗凝药物C、患者心功能情况D、患者常规透析抗凝剂使用种类及剂量E、近期有无外伤史或手术正确答案C

67.透析患者血液中肝素半衰期为、3060分钟A〜B、2060分钟〜C、30120分钟〜D、1560分钟〜E、3090分钟〜正确答案C

68.理想的血液灌流吸附剂必须符合的标准不包括A、与血液接触无毒无过敏反应B、不易消毒清洗C、有良好的机械强度，耐磨损，不发生变形D、具有较高的血液相容性E、在血液灌流过程中不发生任何化学反应和物理变化正确答案B

69.妊娠透析患者应加强营养，蛋白质摄入量为g/kg.d oA、

1.7B、

1.5C、

1.6D、

1.4E、

1.3正确答案B

70.一般血浆置换疗法的频度是间隔12天，几次为一疗程〜、35次A〜B、23次〜C、56次〜D、57次〜E、45次〜正确答案D

71.哪些表现不能提示自体动静脉内屡已成熟、内痿直径增粗，能保证成功的穿刺AB、提供足够的血流量C、有明显动脉震颤或搏动D、动静脉内瘦术后一月E、血管壁增厚，显露清晰正确答案D

72.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及物质，水和电解质A、中分子B、内毒素C、大分子D、药物E、小分子正确答案E

73.在室温下，液体环境中的HIV可以存活15日，被HIV污染的物品至少在日内有传染性、3AB、5C、7D、10E、15正确答案A

74.人工血管屡的使用寿命一般平均为年A、3B、5C、4D、2E、1正确答案D

75.人工血管动静脉内疹的穿刺方式A、绳梯法B、定点法C、区域法D、扣眼法E、以上都对正确答案A

76.动静脉内瘦穿刺点感染的原因不包括A、健康宣教未做到位B、穿刺针反复进出血管C、穿刺部位发生皮肤破溃D、患者穿刺前未洗手E、护士严格执行无菌操作正确答案E

77.血液透析患者诱导期血管通路的管理哪项不正确A、内疹堵塞的处理方法B、内疹出血情况的处理方法C、动静脉内痿观察和护理方法D、内疹感染的预防E、新内屡的功能不需要锻炼正确答案E

78.关于动静脉内瘦穿刺不正确的做法A、动、静脉穿刺点距离至少8cmB、绳梯法穿刺时，穿刺位置距上次穿刺点＞

0.5cmC、先穿刺静脉后穿刺动脉D、动脉穿刺点距离痿口至少10cmE、进针时穿刺针斜面应向下正确答案E

79.血液透析患儿蛋白摄入量应比同年龄儿童推荐值、低

0.4g/kg.dAB、高

0.4g/kg.dC、低

0.2g/kg.dD、高

0.6g/kg.dE、高

0.2g/kg.d正确答案B

80.以下关于传染病透析患者透析用物管理正确的是A、未使用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用B、乙型肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用C、使用的设备和物品无需固定使用D、未使用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用E、使用的设备和物品需有标识正确答案E

81.血液透析液中葡萄糖浓度高糖是A、30~40g/LB、10~20g/LC、5~10g/LD、20~30g/LE、40~50g/L正确答案B

82.血液透析滤过的适应症83哪年哪国人创建了动静脉外屡技术A、1950年英国人B、1859英国人C、I960年美国人D、1958年德国人E、1950年德国人正确答案C84血浆置换的禁忌症、重症肌无力危象AB、重度脑水肿伴脑疝C、对血浆过敏者D、重症肝炎E、急性药物中毒正确答案C85动静脉内瘦血流量不足预防措施不包括A、避免相同部位反复穿刺B、加强内疹功能锻炼C、提高穿刺技术D、内痿使用过早E、内瘦成熟后使用正确答案D86局部枸椽酸钠抗凝的禁忌症不包括、严重肝功能障碍AB、低氧血症动脉氧分压＜60mmHg和或组织灌注不C、曷钠血症D、肝素介导的血小板减少症患者E、代谢性碱中毒，高乳酸盐血症正确答案D87无肝素血液透析治疗，护理措施正确的是A、发现血凝块附着于动静脉管路的壁上，可敲拍透析器B、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平A、低血压和严重的水钠滁留B、高PTH血症C、高血压的维持性血液透析患者D、所有的维持性血液透析患者E、以上都是正确答案E

88.护士与感染性透析患者的血液或体液开放性接触后，应立即检测HBsAg和HBsAb,并在后复查A、1周B、2周C、1-3个月D、9周E、12周正确答案C

89.血液透析适应症的疾病不包括A、脑出血B、难治性充血性心力衰竭C、急性肺水肿D、高胆红素血症E、肝性脑病正确答案A

90.血液透析患儿摄入蛋白质为

1.5g—

2.Og/kg.d,其中优质蛋白应占、

0.9AB、

0.8C、

0.7D、

0.6E、

0.5正确答案C

91.漏血报警原因下列哪项不对Ax静脉压升高B、透析器破膜C、漏血探测器有赃物沉积D、漏血探测器误报E、探测器故障正确答案A

92.被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的利器刺伤，建议在小时内注射乙肝免疫高价球蛋白A、24小时B、12小时C、48小时D、72小时E、36小时正确答案A

93.以下关于浓缩液配制要求人员及使用时限不正确的是A、透析浓缩液可由保洁员配制B、透析浓缩液应由经过培训的血透室护士或技术员实施C、透析浓缩液配制要做好记录D、透析浓缩液配制要专人核查登记E、浓缩B液应在配制后24小时内使用正确答案A

94.使用碳酸氢盐透析液的优点有、纠正酸中毒迅速AB、心血管稳定性差C、不易滋生细菌D、血液透析过程中并发症多E、不容易产生C02正确答案A

95.硬水综合征是由导致、曷血钙、曷血镁AB\导血钙、曷血钾C\导］血钙、导］血钠D\图血钾、禺血镁E、局血钠、导血镁正确答案A

96.以下关于透析中发生停电的应急预案不正确的是A、稳定患者情绪B、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池E、无储备电池，停电20分钟以上予以下机正确答案C

97.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理，护士应立即抢救同时A、停止血泵并夹闭静脉血管路B、氧气吸入C、静脉注射药物D、心肺复苏E、通知医师正确答案A

98.在血液透析过程中，使用枸椽酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽蓄、痉挛等症状，可能发生A、低钾血症B、低钙血症C\图钙血症D、局钾血症E、低镁血症正确答案B

99.早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括A、导管位置不佳B、穿刺点渗血C、隧道内打折D、机械性原因E、血栓形成正确答案E100血液灌流的并发症不包括（）A、凝血因子丢失B、血小板、白细胞减少C、过敏反应D、血压下降E、电解质紊乱正确答案E101以下关于透析中发生火灾的应急预案不正确的是（）A、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场B、立即报警119,同时报告医院消防科，明确着火点及范围C、稳定患者情绪D、大火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场E、小火灾集中现有灭火器进行自救正确答案D102责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确（）A、全程生理盐水回血，严禁空气回血B、回血过程中注意力集中，不能离开病人C、回血后，需要进行废液排放D、拔针后，评估内疼正常，病人方可离开血透室E、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血正确答案E103依照2008年美国透析用水标准（AAMI）要求，血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度，如游离氯应少于（、

0.1mG/LAB、

0.2mG/LC、

0.5mG/LD、

0.6mG/LE、

0.8mG/L正确答案c

99.CRRT治疗中常用的抗凝方法是A、体外肝素化法B、无肝素抗凝法C、前列腺素抗凝法D、全身肝素化抗凝法E、局部枸椽酸盐抗凝法正确答案D

100.妊娠妇女血液透析患者透析治疗过程中的注意事项有A、上机予以全部或部分预冲液B、透析治疗前30min血流量为150ml/min,耐受情况下逐渐增C、给予持续低流量吸氧D、每30min测胎心一次，必要时予以胎心监护E、以上都对正确答案EC、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/3处较为合理D、无肝素透析完全凝血的发生率约为10%E、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/2处较为合理正确答案B

10.血液透析结束回血流速应设为A、130ml\hB、130ml/hC、150ml/hD、100m I/hE、200m I/h正确答案D

11.血浆成分分离器的流速为A、80~120ml/mi nB、4060mI/min〜C、6080mI/min〜D、25~30ml/mi nEx20~30ml/min正确答案D

12.血液透析患者甲状旁腺手术切除的指征不包括、持续高钙血症AB、难治性瘙痒C、钙磷乘积大于70,伴有软组织钙化D、贫血E、关节疼痛，骨折或畸形正确答案D

13.CRRT局部枸椽酸钠抗凝过程中护理方法不正确的是A、透析中，为了防止发生低钙血症，在透析管路的动脉端推注钙剂B、准备输液泵，透析前将枸椽酸钠连接在透析管路的动脉端泵前C、根据枸梅酸的浓度、透析器及管路凝血状况，患者的血气值、钙离子浓度和临床情况调整枸檬酸钠的输注速度D、计算患者的超滤率时，因将输注的枸檬酸钠的量计算在内，防止容量负荷增加E、以上都不正确正确答案A

14.深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达cm,以减少再循环A、3B、2C、5D、1E、4正确答案B

15.高通量血液透析临床应用不包括A、降低血磷B、对B2微球蛋白的清除C、低蛋白血症D、降低甲状旁腺素E、清除炎症因子正确答案C

16.导致终末期肾衰血液透析患者死亡的第一位病因、呼吸道感染AB、凝血功能亢进C、血液分流异常D、心血管疾病E、导管感染正确答案D

17.对乙肝病毒表面抗原阴性的患者应并定期进行肝炎病毒感染的检测、接种乙肝疫苗AB、每1-2个月C、每6个月D、每年E、每两年正确答案A

18.下列哪项不是血液透析患者饮水量管理的告知要点A、摄入含水量高的食物B、加强营养C、饮水限量D、限制钠的摄入量E、适当增加活动量正确答案A

19.高通量血液透析防止水电解质紊乱，提高透析液中浓度以增加毛细血管再充盈率，减少治疗中低血压的发生A、钾B、钠C、镁D、钙E、磷正确答案B

20.动静脉内屡患者为预防血栓形成可以服用A、阿司匹林B、利伐沙班C、博苏D、阿莫西林E、速力菲正确答案A

21.临时性血管通路的主要适应症A、无预期的等待肾移植患者B、急性肾衰竭C、长期维持血液透析的慢性肾衰竭患者D、其他疾病需血液净化治疗支持很长一段时间的患者E、非中毒抢救患者正确答案B

22.血液灌流能有效清除尿毒症患者有关的的物质不包括（）A、水分B、酚类C、尿酸D、肌醉E、中分子毒素正确答案A

23.非透析日，透析患者进行血管通路的自我评估，触摸血管杂音的频率为（）A、1-2次/日B、2-3次/日C、3-4次/日D、5-6次/日E、以上都不对正确答案C

24.患者透析中发生失衡综合征应对措施A50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、25%葡萄糖D、平衡溶液E、10%葡萄糖正确答案A

25.CRRT治疗过程中发生凝血的可能原因有（）A、充分肝素化B、心排量下降C、管道通畅D、血流量充足E、以上都不是正确答案B

26.给血液透析静脉留置导管的儿童采血，应先抽出封管液，然后从导管抽出（）ml血液，再更换注射器后采集血标本，采集结束后再将血液回输给患者A、8-10mlB、7-8mlC、1-3mlD、5-7mlE、3-5ml正确答案E

27.人工血管动静脉内瘦拔针的注意事项不包括A、压迫力度以不出血并有血流为宜B、时间不宜过长，15-25分钟C、病情许可，指导患者自己指压D、拔完针直接用绷带E、可听到杂音正确答案D

28.血液透析液中葡萄糖浓度低糖是、2~3g/LAB、

0.5~1g/LC、4~5g/LD、3~4g/LE、广2g/L正确答案E

29.下列哪项不是血液透析患者运动的禁忌症A、慢走B、患者贫血C、有急性出血或感染的患者D、血液透析不充分E、心功能差、血压不稳定正确答案A

30.枸椽酸抗凝的理想浓度通常为Ax4-5mmoI/LB、5-6mmoI/LC、3-4mmoI/LD\1-2mmoI/LE、6~7mmoI/L正确答案c

31.透析器评价指标不包括A、透析器清除率B、外观大小C、膜面积D、生物相容性E、超滤系数正确答案B

32.血液透析患者的高脂血症通常表现为A、血清总胆固醇升高B、高密度胆固醇降低C、三酰甘油升高D、血清总胆固醇降低E、高密度胆固醇升高正确答案C

33.内瘦成熟至少需要、4周AB、2周C、8周D、10周E、6周正确答案A

34.血液透析室医用耗材摆放遵循原则、先出先进AB、先进后出C、先进先出D、后进后出E、先出后进正确答案C

35.血液透析中相关性低血压发生率为A、20%40%〜B、5%~10%C、40%50%〜D、50%60%〜E、10%20%〜正确答案A

36.诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施不正确的有、首次透析一周4-5次，随后根据病情，每周2-3次AB、长时间大剂量透析C、首次透析血清尿素氮下降控制在30%-40%D、低血流量、小面积透析器E、血液透析过程中不要进食过多食物正确答案B

37.人工移植血管动静脉内屡的穿刺要点不正确的是A、穿刺针的斜面大多选择斜面向上原则B、穿刺时可不使用止血带C、钝针穿刺D、护士严格执行无菌操作E、必须经常更换穿刺点正确答案C

38.库房室内的空气应消毒、空气净化器AB、臭氧C、消毒液D、红外线E、紫外线正确答案E

39.血液透析患者透析治疗上机前护理评估需要了解患者各方面的情况，包括。