血液透析专科习题

血液透析专科习题

一、单选题共题，每题分，共分

10011001.目前纠正慢性肾衰竭的患者贫血的主要药物、低分子肝素AB、蔗糖铁C、左卡尼丁D、氨基酸E、促红细胞生成素正确答案E

2.单纯超滤通常设定为12ml/min,但可根据实际临床情况进行调整,〜首次超滤量原则上不超过、4LAB、5LC、2LD、3LE、1L正确答案D

3.动静脉内痿晚期血栓形成的常见原因A、局部穿刺B、感染正确答案C

26.哪年哪国人创建了动静脉外痿技术、1950年英国人AB、1958年德国人C、1960年美国人D、1859英国人E、1950年德国人正确答案C

27.高通量透析器对透析设备要求不妥的是A、可调整装置B、透析负压调节装置C、安装细菌过滤器D、苏打透析液，钠浓度为140mmo/1E、透析流量调节装置正确答案B

28.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括A、转铁蛋白B、血液分析C、总铁结合力D、铁蛋白E、肾功正确答案E

29.血液透析技术的特征不包括A、受经济条件的影响较小B、是一项持续性甚至终身性的医疗服务C、需要患者和家属的积极配合和参与D、技术操作复杂，影响效果的环节较多E、专业性强，设备依赖性高正确答案A

30.血液灌流技术对尿毒症合并等症状时疗效显著A、难治性高血压B、低钠血症C、高钾血症D、低血糖E、甲状腺功能减退正确答案A

31.血液灌流的作用原理为A、对流B、转换C、超滤D、吸附E、弥散正确答案D

32.血液透析中引起高钠血症的原因有（）A、透析用水细菌超标B、机器透析液配比故障C、输血D、透析液钠浓度低E、补充生理盐水正确答案B

33.国外文献报道的“5E”康复护理中，维持性血液透析患者职业康复的优点（）A、增加了经济收入B、改善了生活条件C、融入社会D、体现自身价值E、以上都对正确答案E

34.依照2008年美国透析用水标准（AAMI）要求，血液透析用水水路允许最大的化学污染物残留浓度，如游离氯应少于（、

0.1mG/LAB、

0.2mG/LC

0.5mG/LD、

0.6mG/LE、

0.8mG/L正确答案C

35.以下关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是A、如血压仍继续降低，可继续血透B、遵医嘱补充生理盐水100ml或白蛋白溶液等C、待血压好转，病情稳定可逐步恢复超滤D、立即暂停超滤E、采取头低脚高位正确答案A

36.血液净化中心污染区不包括、医护人员办公室AB、透析治疗室C、候诊室D、走廊E、污物处理室正确答案A

37.一般有电脑的人工肾机内电脑程序不中断A、25分钟B、10分钟C、20分钟D、15分钟E、5分钟正确答案D

38.深静脉置管最常见和主要并发症是A、血栓B、感染C、出血D、导管脱落E、以上都是正确答案B

39.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症A、长期输液治疗B、大量、快速扩容C、血液净化D、心功能不全E、以上都不对正确答案D

40.血液透析患者诱导期血管通路的管理哪项不正确A、动静脉内痿观察和护理方法B、内痿感染的预防C、内痿出血情况的处理方法D、内痿堵塞的处理方法E、新内痿的功能不需要锻炼正确答案E

41.透析患者静脉血肿后进行离体血液循环时间应小于A、30mi nB、20mi nC、50mi nD、40mi nE、10mi n正确答案E

42.维持性血液透析患者发生营养不良的原因中血液透析治疗相关因素有、透析治疗中营养物质的丢失AB、透析不充分，影响营养物质摄取C、透析不良反应增加营养物质的消耗D、透析器性能及设备相关因素对营养状况的影响E、以上都是正确答案E

43.透析中容易被清除，需在透后补充的抗生素是A、头抱哌酮B、两性霉素C、万古霉素D、头抱拉定E、环丙沙星正确答案D

44.血液透析患者在血液透析后可以游泳A、16hB、4hC、12hD、8hE、6h正确答案C

45.患者刘某，男，60岁，维持性血液透析3年余，于昨晚夜间因不适来我院急诊就诊，查血气示K+

6.8mmol/L,后收A、恶心、呕吐等胃肠道症状B、四肢麻木C、心率缓慢，心律不齐D、烦躁,胸闷E、出冷汗正确答案E

46.血液净化治疗法的治疗领域不包括A、肝功能衰竭B、白血病C、慢性肾衰竭D、急性肾衰竭E、急性中毒正确答案B

47.无肝素血液透析治疗，护理措施正确的是A、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平B、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/2处较为合理C、为便于观察，动静脉滤网的液面在1/3处较为合理D、无肝素透析完全凝血的发生率约为10%E、发现血凝块附着于动静脉管路的壁上，可敲拍透析器正确答案A

48.血液透析结束后，透析机器外部如何消毒、采用洗洁精擦拭AB、采用一次性湿纸巾擦拭C、采用消毒毛巾擦拭D、采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭E、采用清洁毛巾擦拭正确答案D

49.较理想的透析器具备的条件不包括A、超滤系数大B、KoA大于600C、阻止内毒素进入血液D、生物相容性好E、耐受最大跨模压600mmHg正确答案E

50.血液透析治理模式清除小分子毒素的主要原理A、弥散B、超滤C、吸附D、渗透E、以上都对正确答案A

51.透析治疗室（准备室）应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求（）A、III类环境B、II类环境C、IV类环境D、I类环境E、任何环境正确答案A

52.水处理设备系统消毒隔离措施正确的是（）、每周对设备系统的过滤器.活性炭过滤器.软水器进行有计AB、保持软水器中盐水浓度，每周定期加盐C、每天检查反渗水硬度及余氯含量D、每月对反渗水进行细菌培养E、以上都对正确答案E

53.正常人血液中肝素半衰期为（）A、5060分钟〜B、2030分钟〜C、6090分钟〜D、90100分钟〜C、低血压状态D、贫血纠正过快E、以上均是正确答案E

4.血液透析患者应避免高磷的饮食不包括A、干豆类B、蛋黄C、动物内脏D、乳酪E、卷心菜正确答案E

5.为获得超纯透析液，通过透析机中的哪个部件来实现A、浓缩液A,B液吸头过滤网B、透析器C、菌滤器D、快速冲洗接头E、旁路阀正确答案C

6.血液透析机体内出血的原因是A、透析器漏血E、3040分钟〜正确答案C

54.老年血液透析患者容易发生的并发症有A、心脑血管系统疾病B、透析失衡综合症C、感染D、营养不良E、以上都对正确答案E

55.血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确A、控制饮水量B、营养指导和调整C、控制高钾食物D、控制高磷食物E、喝碳酸饮料正确答案E

56.动静脉内痿早期血栓形成与技术有关的原因A、术后使用止血药B、手术操作粗暴，引起血管痉挛C、静脉纤细D、患者高龄E、高血压正确答案B

57.下列哪项不属于糖尿病透析患者的眼部并发症A、角膜炎B、麦粒肿C、结膜炎D、眼底出血E、透析青光眼正确答案B

58.透析液中的氯胺超标会导致A、肉血压B、发热C、甲基血红蛋白血症D、低血糖E、低血压正确答案C

59.妊娠妇女血液透析透析液的碳酸氢盐浓度应调整为mmol/LoA、40B、25C、30D、0E、35正确答案B

60.血液透析治疗中停电应急预案不包括、稳定患者情绪AB、确认电源中断原因C、迅速回血下机D、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池E、无储备电池，停电20分钟以上，迅速下机正确答案C

61.低钙血症的临床表现A、口周及颜面的麻木感B、手足抽搐C、喘鸣惊厥D、低血压E、以上都对正确答案E

62.右旋糖酎铁科莫非主要的不良反应A、过敏性反应B、黑便C、呼吸困难D、腹泻E、腹痛正确答案A

63.一般血浆置换疗法的频度是间隔12天，几次为一疗程〜A、35次〜B、45次〜C、23次〜D、56次〜E、57次〜正确答案E

64.以下关于低分子肝素抗凝法的护理正确的是A、用药前做好三查七对B、正确配制低分子肝素，遵循双人核对制度，保证剂量配制的正确,确保透析治疗安全C、透析治疗过程中，每30分钟监测动静脉压力.跨膜压.管路有无凝块.透析器有无发黑等现象D、询问患者有无过敏史.出血史E、以上都正确正确答案E

65.血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时临床上必须使用有效抗生素周A、4B、5C、1D、2E、3正确答案D

66.无肝素血液透析治疗，护理措施错误的是A、选择生物相容性好的透析器B、治疗过程中输血，可从透析通路输注C、相对无肝素治疗时用肝素预冲D、为便于观察，动静脉滤网的液面合适E、随着冲洗生理盐水的增加，调整脱水量，维持血容量平衡正确答案B

67.急性肾衰病因分类中哪项是最常见类型A、肾小球疾病B、肾血管性疾病C、尿路梗阻D、急性肾小管坏死E、以上都不是正确答案D

68.血液透析患者使用低分子肝素的缺点A、半衰期长B、出血风险降低C、拮抗药不易中和D、价格昂贵E、稳定正确答案D

69.下列有助鉴别急、慢性肾衰竭的项目是A、肾脏的大小B、酸中毒的程度C、血尿的程度D、蛋白尿的程度E、高血压的程度正确答案A

70.血液透析患者的心血管危险因素不包括A、甲状旁腺功能亢进B、长期高血压或低血压C、出血D、高凝状态E、肥胖、缺乏肢体活动正确答案C

71.血液透析中可能被清除，不需要在透后补充的抗生素OA、头抱拉定B、林可霉素C、青霉素D、头施克洛E、阿昔洛韦正确答案B

72.使用肝素前要详细询问患者是否有出血倾向或出血现象，如应立即通知并遵医嘱使用其他抗凝方法及抗凝剂A、皮肤黏膜出血B、牙龈出血C、眼底出血D、女患者月经期E、以上都是正确答案E

73.早期深静脉留置导管失效的主要原因不包括A、穿刺点渗血B、导管位置不佳C、隧道内打折D、机械性原因E、血栓形成正确答案E

74.妊娠透析患者血容量正常而血压超过140/90nlmHg者，给予药物治疗，首选A、ACEIB、ARBC、甲基多巴D、可乐定E、美托洛尔正确答案C

75.水处理中起到清除氯和氯胺的是A、树脂罐B、砂罐C、后级过滤芯D、碳罐E、前级过滤芯正确答案D

76.以下不是血液滤过置换液成分要求A、价格低廉B、无致热源C、无菌D、无有机物E、白蛋白正确答案E

77.大量饮水后尿量增多，主要是由于A、血浆胶体渗透压下降B、抗利尿激素分泌下降C、肾小球滤过率升高D、抗利尿激素分泌升高E、醛固酮分泌下降正确答案B

78.下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内痿A、肱动脉一上臂头静脉B、肱动脉一肘正中静脉C、尺动脉一肘正中静脉D、肱动脉—贵要静脉E、尺动脉一贵要静脉正确答案E

79.反渗机能清除98%以上的无机溶质和99%分子量的有机溶质和细菌A、500B、400C、50D、100E、300正确答案E

80.血管通路建立前患者评价不包括OA、严重的充血性心力衰竭B、是否有红斑狼疮C、糖尿病病史D、应用非惯用侧手E、颈内静脉或锁骨下静脉插管史正确答案B

81.加强维持性血液透析患者的管理及监测的目的是A、建立良好医患关系B、保证透析效果，提高生活质量，改善预后B、穿刺部位渗血C、穿刺针固定不妥引起针头脱出D、患者全身肝素化E、管路分支与机器连接不紧密正确答案D

7.透析液电导度高报警原因A、透析液泵停转B、浓缩液管堵塞C、报警限设置过高D、浓缩液配制偏高E、以上都是正确答案D

8.Img的鱼精蛋白能中和O mg的克赛A、1B、2C、

1.5D、

0.5E、

0.3正确答案A

9.被称为“人工肾之父”的是C、病情研究D、完善病历资料E、资料收集正确答案B

82.血液透析操作流程哪一项是正确的A、物品准备一开机自检一安装管路及透析器一密闭式管路B、物品准备一安装管路及透析器一开机自检一密闭式管路C、安装管路及透析器一物品准备-开机自检一密闭式管路预D、安装管路及透析器一开机自检一物品准备一密闭式管路E、开机自检一安装管路及透析器一密闭式管路预冲一物品正确答案A

83.维持性血液透析患者蛋白质的摄入量为A、

1.0-

1.2g/kg.dB、

1.2-

1.5g/kg.dC、

0.8-

1.0g/kg.dD、

1.0-

1.5g/kg.dE、

0.8-

1.5g/kg.d正确答案B

84.婴幼儿透析液流量一般是、300m I/mi nAB、350mI/minC50ml/mi nD、250m I/mi nE150ml/mi n正确答案D

85.CRRT患者局部枸檬酸钠抗凝过程中，需监测滤器后的血气及离子钙浓度，一般滤器后的钙离子浓度维持在多少（）、

0.1—

0.2mmo I/LAB、

0.2—

0.3mmo I/LC、

0.2一

0.4mmo I/LD、

0.4—

0.6mmo I/LE、

0.5一

0.7mmo I/L正确答案B

86.透析器的消毒方式分为环氧乙烷熏蒸、蒸汽高压灭菌和V射线三种使用前透析器中的哪种物质未能充分清除则可诱发“透析器首用综合征”（）A、环氧乙烷B、蒸汽C、射线YD、过氧乙酸E、以上均是正确答案A

87.下列哪项是颈内静脉置管的优点A、易感染B、留置时间长C、易发生严重并发症D、产生血栓E、对气管插管有影响正确答案B

88.目前高通量透析器是指、超滤系数10ml/mmHg,hAB、超滤系数15m I/mmHg,hC、B2微球蛋白清除20ml/minD、水通透性高E、尿素总转运面积系数KoA600正确答案C

89.下列血液透析充分性的评估项目中，错误的是A、干体重增加，没有水钠潴留B、通路再循环，钙磷代谢紊乱C、电解质和酸碱平衡稳定D、血压控制良好，心胸比例正常E、一般状况、营养状态正确答案B

90.A RF伴分解代谢患者最适合的C RR T治疗模式为A、S CU FB、HVHFC、C HF DD、CPFAE、C VV H正确答案C

91.高位动静脉内痿常见并发症、血栓形成A窃血综合征C、动脉瘤D、心力衰竭E、以上均是正确答案E

92.终末期肾衰竭患者标准血液透析治疗方案为每周3次，每次4/]时，下列那种情况下透析治疗频率不可以予以每周2次透析、尿量大于200ml/dAB、干体重控制良好C、透析间期体重不超过5%D、残余肾功能小于10%E、心功能较好正确答案D

93.危重透析患者转运中的注意事项包括A、转运工作主要由经验丰富的血液透析中心医生、护士及工勤人员共同完成B、转运过程中根据病情备齐相应的药品和器材C、事前联系相关科室，楼层转运电梯专侯，避免长时间等候增加转运风险D、转运中密切观察生命体征变化E、以上都对正确答案E

94.连续性血液净化以对流的原理清除体内中大分子及物质，水和电解质A、大分子B、中分子C、小分子D、药物E、内毒素正确答案C

95.血液透析中发生高血压或高血压危象的患者，应加强病情观察有无的早期征象A、昏迷B、抽搐C、低血压D、腹痛E、脑出血及脑水肿正确答案E

96.高通量血液滤过清除中大分子物质的理论基础在于其原理，而此原理是模拟肾小球的滤过作用进行溶质清除A、吸附B、超滤C、渗透D、弥散E、对流正确答案E

97.婴儿血液透析血流量为A、60~80ml/minB、100~150ml/mi nC、20~30ml/mi nD、40~60ml/minE、80~100ml/min正确答案D

98.人工移植血管造痿术后护理不正确的是A、观察手术部位有无渗血B、防止切口感染C、术后应及时更换袖口宽松的卫衣D、手术后次日移植部位水肿不明显E、手术后次日移植部位水肿明显正确答案D

99.CRRT治疗中常见的并发症有A、凝血B、出血C、感染D、电解质紊乱E、以上都是正确答案E

100.具有快速而持续的抗血栓作用，能预防血液净化治疗期间血凝块的形成A、依诺肝素钠B、普通肝素C、低分子肝素钠D、低分子肝素钙E、达肝素钠正确答案DA、Ko IffB、LippsC、JohnAbeID、ThomasGrahamE、AlwalI正确答案A

10.对一个维持性透析患者而言，治疗的目的是A、医学身体康复B、拥有更好的生活品质C、延续生命D、职业康复E、心理康复正确答案B

11.以下关于医疗不良事件报告制度不正确的是A、医务人员有主动报告医疗不良事件的义务B、鼓励医务人员自愿报告不良事件，实行护理安全不良事件报告奖惩C、发生医疗不良事件，病人无投诉可不上报D、对于已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告E、对主动报告且积极整改者，如涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处正确答案C

12.指导患者维护和监测血管通路的方法除外哪项A、教会病人用手触摸内痿吻合口，检查有无震颤B、指导病人听诊吻合□有无杂音C、中心静脉置管患者每日应注意置管部位局部情况，有无出血、滑脱等D、股静脉置管病人鼓励其多下床运动，以防下肢深静脉血栓E、保持中心静脉置管敷料清洁干燥无污染正确答案D

13.下列哪项不是血液透析患者运动的禁忌症A、患者贫血B、慢走C、血液透析不充分D、有急性出血或感染的患者E、心功能差、血压不稳定正确答案B

14.血液透析患儿蛋白摄入量应比同年龄儿童推荐值A、低

0.2g/kg.dB、高

0.2g/kg.dC、低

0.4g/kg.dD、高

0.4g/kg.dE、高

0.6g/kg.d正确答案D

15.下列哪项是动静脉内痿合并充血性心力衰竭的干预措施A、回心血量增加B、手术方法缩小吻合口内径C、冠状动脉造影D、口服硝酸甘油E、以上都不是正确答案B

16.以下血管通路中保留时间最短A、长期导管B、动静脉内痿C、股静脉D、颈内静脉E、锁骨下静脉正确答案C

17.透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热A、致热原B、铜C、钠D、铝E、氯胺正确答案A

18.老年血液透析患者并发症的发生率仅次于心血管并发症A、营养不良B、感染C、失衡综合征D、脑血管意外E、肿瘤正确答案B

19.人工移植血管动静脉内痿的穿刺要点不正确的是A、穿刺时可不使用止血带B、穿刺针的斜面大多选择斜面向上原则C、护士严格执行无菌操作D、必须经常更换穿刺点E、钝针穿刺正确答案E

20.血液透析前预冲透析器和血液管路的肝素盐水的浓度是多少、生理盐水500ml加肝素1250uAB、生理盐水500ml加肝素2500uC、生理盐水500ml加肝素5000uD、生理盐水500ml加肝素6250uE、生理盐水500ml加肝素12500u正确答案B

21.自体动静脉内瘦不常见手术部位、尺动脉-贵要静脉AB、尺动脉一头静脉C、才尧动脉一头静脉D、槐动脉-贵要静脉E、小腿部内痿正确答案E

22.在血液透析过程中，体外循环管路中哪个部位最容易凝血A、穿刺针B、透析器C、动静脉壶D、管路接口处E、以上都是正确答案C

23.妊娠妇女血液透析患者的生理特点不包括A、贫血B、营养不良C、感染D、性格缺陷E、鬲血压正确答案D

24.透析器中空纤维内径一般为A、200-300|i mB、40-50[1mC、40-50纳米D、5-10|i mE、200-300纳米正确答案A

25.血液透析过程中，静脉压力高报警见于A、透析器凝血B、导管流量不佳C、静脉腔滤网凝血阻塞D、管路动脉端受压E、管路静脉端脱离。