血液透析专科习题（附参考答案）

血液透析专科习题附参考答案

一、单选题共题，每题分，共分

10011001.血液灌流技术对尿毒症合并等症状时疗效显著A、高钾血症B、低血糖C、难治性高血压D、甲状腺功能减退E、低钠血症正确答案C

2.透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为A、120-150ml/minB、不需要调整C、200-250ml/minD、50-100ml/minE、150-200ml/min正确答案D

3.下列哪项是动静脉内瘦合并充血性心力衰竭的干预措施、回心血量增加AB、手术方法缩小吻合口内径C、冠状动脉造影D、口服硝酸甘油正确答案A

27.维持性血液透析患者预防首次使用综合征最重要的措施是A、了解患者家庭情况B、询问患者药物过敏史C、对曾经发生过有首用综合征的患者给予预灌透析器D、了解患者透析状况E、向患者解释，取得患者配合正确答案C

28.肝素常见的相关并发症有A、瘙痒B、以下都对C、血小板减少D、骨质疏松E、高血钾正确答案B

29.尿毒症患者出现神经症状者可高达A、69%B、87%C、75%D、61%E、57%正确答案B

30.配置CRRT置换液时，下列哪项不是液体检查的内容A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期D、加药时间E、严格执行无菌操作正确答案D

31.下列哪种情况易引起动静脉内疹堵塞A、造瘦侧手臂适当活动B、穿刺失败引起血肿C、造痿侧手臂佩戴适宜护腕D、长期超滤量过大，引起低血压E、透析结束当日穿刺处接触到水正确答案D

32.血液透析患者优质蛋白的主要来源A、猪油、鸡蛋、肉类B、牛奶、鸡蛋、芋头C、牛奶、海带、肉类D、牛奶、鸡蛋、肉类E、牛奶、鸡蛋、菠菜正确答案D

33.人工血管动静脉内屡最常见的手术方式A、前臂洋式B、上臂桥式C、前臂桥式D、上臂襟式E、锁骨下襟式正确答案A

34.动静脉内疹吻合术后的注意事项有A、观察伤口局部情况，有无渗血、肿胀B、适当抬高术侧肢体C、避免术侧肢体受压D、触诊内痿震颤，听诊内痿杂音E、以上都正确正确答案E

35.下面哪项是慢性肾衰竭患者的血液透析指征、血钾

26.5mmol/LAB、非透析治疗无法维持生存C、血肌酎442mniol/LD、无尿2天或4天伴高血压正确答案B

36.防治血液透析患者发生心律失常的措施A、积极治疗原发病B、除去诱因C、纠正酸中毒D、纠正高血钾E、以上都是正确答案E

37.婴儿血液透析血流量为、40~60nli/minAB、2030nli/min〜C、80100ml/minD、100^150ml/minE、60^80ml/min正确答案A

38.血液透析过程中，漏血报警原因、透析器破膜AB、空气大量进入透析液C、漏血探测器有脏物沉积D、探测器故障正确答案E

39.透析患者C—反应蛋白的平均值较一般正常人高倍A、23倍〜B、3~5倍C、6~8倍D、810倍〜E、10~13倍正确答案D

40.血液透析时普通肝素的一般给与剂量为、首剂

0.2—

0.3mg/kg,追加剂量为5~10mg/hAB、首剂

0.

40.5mg/kg,追加剂量为510mg/h〜〜C、首剂

0.

10.2mg/kg,追加剂量为510mg/h〜〜D、首剂

0.

30.4mg/kg,追加剂量为510nlg/h〜E、首剂

0.3~

0.5mg/kg,追加剂量为5~10mg/h正确答案E

41.无肝素血液透析治疗中，操作方法错误的是A、血流量250-300ml/minB、血流量100-150ml/minC、肝素盐水预冲血路D、生理盐水定时冲洗血路E、调整脱水量，以维持血容量平衡正确答案B

42.血液透析患者高钾血症的原因是A、溶血B、透析中输注非新鲜血液，未控制输血速度C、透析开始即单超D、进食高钾食物和药物E、以上都是正确答案E

43.透析液温度一般A、3436℃〜B、3840℃〜C、3538℃〜D、3640℃〜E、3235℃〜正确答案C

44.以下不属于预防护理差错事故措施的是A、病人病情平稳可不观察病情变化B、严格执行护理三查七对制度C、定时检查各种急救药品、物品，急救设备，保证功能良好齐全D、严格执行消毒隔离制度，防止因护理操作造成医源性感染E、加强各种药品的管理正确答案A

45.血液透析过程中，血流量不足的临床表现不包括A、贴壁现象B、动脉压过低C、能自由抽出血液D、血流量小于150ml/minE、以上都对正确答案C

46.由于灌流器吸附能力和饱和度，故行血液灌流治疗时间一般不超过、1小时AB、2小时C、3小时D、4小时E、6小时正确答案B

47.作凝血检测的血样，应从采血，以反映患者体内而非体外循环的凝血状态A、动脉管路上肝素注入处后B、动脉管路上肝素注入处前C、静脉管路上D、应用抗凝剂封管的深静脉E、以上都不对正确答案B

48.高位动静脉内瘦穿刺时动脉穿刺点选择应在吻合口A、2cm以上B、3cm以上C、5cm以上D、6cm以上E、8cm以上正确答案B

49.以下哪个不是影响血液滤过效果的因素A、血流量B、病人体重C、血滤器面积D、滤过膜筛选系数E、置换液总量正确答案B

50.血液灌流是通过吸附的方法来清除体内有害的代谢产物或外源性毒物，最后将净化后的血液回输患者体内的一种血液净化疗法，理想的血液灌流吸附剂需符合哪些标准A、具有良好的机械强度，耐磨损，不发生微粒脱落，不发生变形B、与血液接触无毒无过敏反应C、易消毒清洗D、具有较高的血液相容性E、以上都正确正确答案E

51.血液透析患者必须限制饮食中磷的摄入，饮食中的磷含量最好、600—1200mg/dAB、800mg以下C、lOOOmg以下D、500一800mg/dE、以上都是正确答案A

52.尿毒症贫血的主要原因是、红细胞寿命缩短AB、血液透析过程失血C、肾脏产生的红细胞生成素减少D、造血原料减少E、骨髓抑制正确答案C

53.糖尿病患者血液透析较腹膜透析优点说法正确的是、血糖控制好AB、血压控制好C、心血管耐受性好D、无蛋白质从透析液中丢失E、血钾控制好正确答案D

54.血液透析机器出现电导度异常报警的原因A、透析液浓度错误B、浓缩液吸管扭曲C、浓缩液罐空D、机器电导度范围错误E、以上都对正确答案E

55.重组的人类红细胞生成素rHuEPO是治疗肾性贫血的主要药物之一，其副作用不包括A、加重高血压B、血管通路的栓塞C、低血钾D、部分患者偶有惊厥症状E、头痛正确答案C

56.血液透析患者诱导期护理管理不包括E、以上都不是正确答案B

4.血液净化室中心必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗错误的是A、血液净化室中心应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室中心的日常医疗工作B、只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术C、护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排D、护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱E、以上都不是正确答案B

5.下列哪项不是高通量透析器透析膜的特点A、有效清除小分子溶质B、增加了对流传递的阻力C、膜孔径大D、具有很高的扩散性能和水力学通透性E、生物相容性高正确答案B

6.以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有、铝A、血管通路管理AB、家庭管理C、透析治疗管理D、接受透析治疗E、体液平衡与饮食管理正确答案B

57.对于小分子溶质有比较好的清除率的是哪种作用、转运AB、超滤C、对流D、吸附E、弥散正确答案E

58.血液透析患者在治疗过程中发生溶血，体外循环血液的典型症状为A、静脉管路内血液为葡萄酒色B、恶心呕吐C、头疼D、脉搏细速E、寒战.低血压正确答案A

59.高通量血液透析的优势有A、膜的生物相容性好B、保护残余肾功能C、改善营养D、高通量透析减少炎症反应E、以上都是正确答案E

60.深静脉留置导管的导管尖端动静脉两个腔开口之间的最小距离应达cm,以减少再循环、4AB、5C、3D、1E、2正确答案E

61.CKD5期行腹膜透析患者在家中操作时应注意的问题不包括A、环境清洁、相对独立，定期紫外线消毒B、分离和连接各种管路时严格无菌操作C、保持腹透导管和出口处清洁、干燥D、每天测量和记录体重、血压、尿量、饮水量E、腹膜透析液输入腹腔前无需加热正确答案E

62.下列哪项不是血液透析患者饮水量管理的告知要点A、饮水限量B、适当增加活动量C、加强营养D、限制钠的摄入量E、摄入含水量高的食物正确答案E

63.下列哪项不是血液灌流的并发症、出凝血功能紊乱AB、吸附颗粒栓塞C、低钾血症D、生物不相容性反应E、空气栓塞正确答案C

64.目前重症患者行CRRT治疗中常用的血管通路有、动静脉内瘦AB、股静脉临时导管C、颈内静脉长期导管D、人工血管E、以上都是正确答案B

65.有关C RR T的几种治疗模式中，采用低通量的血滤器或血透器的是、S CU FAB、C VVH DC、C VVH DFD、C VVHE、H DF正确答案B

66.血液透析溶质的交换场所、静脉壶AB、透析器C、动脉壶D、血泵E、以上都不是正确答案B

67.CRRT患者局部枸椽酸钠抗凝时，必须监测哪个项目、电解质AB、血糖C、血气及离子钙浓度D、肾功能E、肝功正确答案C

68.高位动静脉内屡发生窃血综合征的常见原因（）A、内痿术后包扎过紧，内痿受压B、内痿使用过晚C、由于内痿吻合口大小及上臂血管内径较粗导致D、内痿使用过早E、患者自身原因正确答案C

69.血液透析过程中静脉压低报警原因为（）A、静脉管与针头连接松脱B、血流量减少，透析器严重凝血C、静脉压测定口连接不当D、静脉针滑脱E、以上都对正确答案E

70.hng的鱼精蛋白能中和（）mg的克赛、2AB、

0.5C、

0.3D、

1.5E、1正确答案E

71.血液透析英文简写是、HFAB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正确答案C

72.透析治疗过程中对患者进行健康宣教，描述正确的是、避免进食过烫.过硬的食物AB、肌肉注射后应局部按压20-30minC、创伤性的检查和治疗应在透析结束后4-6h进行D.观察穿D、保持大便通畅E、以上都正确正确答案E

73.血液滤过前稀释的缺点是、血流阻力小AB、残余血量少C、不易形成蛋白覆盖层D、清除率低E、滤过率稳定正确答案D

74.血液透析前的患者血标本应如何采集？A、透析开始之后，抗凝剂使用之后B、血样被生理盐水稀释后C、透析开始之后，抗凝剂使用之前D、透析开始之前，抗凝剂使用之后E、透析开始之前，抗凝剂使用之前正确答案E

75.B型透析器反应，临床表现较常见，发生于透析后1小时内，表现为、胸背疼痛AB、低血压C、恶心.呕吐D、尊麻疹E、以上都是正确答案E

76.终末期肾衰竭患者诱导期血液透析治疗方案应选择的透析器,同时采用透析治疗比较合适A、小面积、高效率；多次、短时B、大面积、高效率；多次、长时C、小面积、低效率；多次、长时D、大面积、低效率；多次、长时E、小面积、低效率；多次、短时正确答案E

77.尿毒症时脂质代谢紊乱突出表现是A、血低密度脂蛋白降低B、血低密度脂蛋白增高C、血高密度脂蛋白降低D、血高密度脂蛋白增高E、血肿三酰甘油明显升高正确答案E

78.A RF伴分解代谢患者最适合的C RRT治疗模式为A、S CU FB、HVHFC、C HF DD、CPFAE、C VVH正确答案C

79.血液灌流的目的是、吸附代谢产物AB、吸附药物C、清除毒物、药物、代谢产物D、吸附毒物E、吸附电解质正确答案C

80.腹膜透析超滤的主要动力A、葡聚糖B、氨基酸C、蛋白质D、葡萄糖E、以上都不是正确答案D

81.血液透析用水未充分软化或未用反渗水配制浓缩液，透析液中钙的含量过高，引起A、高钠血症B、硬水综合征C、低钠血症D、高钾血症E、以上都是正确答案B

82.透析器复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在进行水质检测oA、血液透析器B、复用系统处C、排水管处D、血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处E、以上都不是正确答案D

83.血液透析患者出现失衡综合征常见于、长期透析患者AB、首次透析或毒素清除过快C、透析前尿素氮和肌酎水平低D、低效透析E、透析前或透析后24小时正确答案B

84.血液透析最常见的并发症A、低血压B、高血压C、血栓D、失衡综合征E、首次使用综合征正确答案A

85.不属于血液透析过程的监测和护理内容B、硫酸口引喋酚C、B2-微球蛋白D、喋吟E、以上都是正确答案A

7.血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施，错误的是A、三查七对，杜绝输错血B、监测透析液的浓度和温度C、加大血流量D、做好心理护理E、立即寻找溶血原因，必要时停止透析并丢弃管道内溶正确答案C

8.下列哪项不是血液灌流的适应症A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DIC正确答案E

9.血液滤过清除溶质有效性取决于、血流量AA、危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并B、早期发现并发症，并协助医生及时干预C、监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故D、监测生命体征，观察病情的变化E、做好患者家属心理工作正确答案E

86.哪年哪国人创建了动静脉外瘦技术（）A、1950年德国人B、1859英国人C、1958年德国人D、1950年英国人E、1960年美国人正确答案E

87.透析液电导度正常范围（）A、13—15B、13—14C、14—15D、

13.5—

14.5E、15—16正确答案D

88.溶质在压力梯度下通过半透膜的运动称为（）、弥散AB、对流C、吸附D、渗透E、以上都不是正确答案B

89.血液灌流的原理是A、对流B、超滤C、吸附D、弥散E、置换正确答案C

90.透析过程中对于凝血的监测内容有A、体外循环凝血征象B、体外循环压力C、透析后透析器外观D、透析器残余容量测定E、以上都正确正确答案E

91.血液透析治疗中火灾应急预案是A、立即报警119,同时报告医院消防科，明确着火点及范围B、小火灾集中现有灭火器进行自救C、大火灾迅速分离透析管路与穿刺针，协助患者迅速离开现场D、小火灾迅速给病人回血后下机，协助患者离开现场E、以上都对正确答案E

92.为防治失衡综合征，应进行诱导期血液透析，具体方法是A、低钠透析B、大剂量，大面积透析器，长时间透析C、指导患者多进食高蛋白食物D、提高血流量E、短时间，低效率，多次血液透析正确答案E

93.血液透析滤过治理模式的主要原理A、对流B、超滤C、弥散D、吸附E、弥散和对流正确答案E

94.透析患者每日钾的摄入量为A、2-

2.5gB、l-2gC、6—7gD、3-5gE、4-6g正确答案A

95.高通量血液透析对患者血管通路的要求是，血流量达到ml/min以上，避免再循环A、250B、300C、230D、180E、200正确答案A

96.责任护士在进行密闭式回血操作过程中哪项不正确A、拔针后，评估内痿正常，病人方可离开血透室B、回血后，需要进行废液排放C、全程生理盐水回血，严禁空气回血D、回血过程中，可以使用锤子、血管钳等工具协助回血E、回血过程中注意力集中，不能离开病人正确答案D

97.目前纠正慢性肾衰竭的患者贫血的主要药物A、氨基酸B、低分子肝素C、促红细胞生成素D、蔗糖铁E、左卡尼丁正确答案C

98.对稳定的维持性血液透析患者，血液透析充分性评估A、1次/2月B、1次/4月C、1次/月D、1次/3月E、1次/周正确答案D

99.传染病患者透析后的护理措施包括A、指导患者在家里采取相应的隔离措施B、急性期应增加休息，病情稳定可适当活动锻炼，以不疲劳为原则C、饮食宜高热量、富含维生素D、按要求服药，遵守服药剂量和时间，忌滥用药物E、以上都对正确答案E

100.下列哪项不是血液透析患者并发心力衰竭的原因（）A、大量快速输注胶体或晶体溶液，导致循环血容量增加过B、低蛋白血症C、透析不充分D、严重贫血E、透析液钠浓度低正确答案EB、血滤器的滤过面积C、血滤器的超滤率D、血滤器膜的筛选系数E、以上都是正确答案E

10.工作人员遇针刺伤后，错误的处理方法A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B、不可以用流动水冲洗粘膜用生理盐水反复冲洗C、填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案D、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白E、立即上报正确答案B

11.下列哪项不是血液透析中肌肉痉挛的常见原因A、应用低钠透析液B、低血容量C、超滤速度过快D、应用高钠透析液E、低血压正确答案D

12.透析器F60s超滤系数是A、40B、45C、50D、55E、35正确答案A

13.糖尿病透析患者三餐的热量分配建议为A、1/

5、3/

5、1/5B、2/

7、3/

7、2/7C、2/

5、1/

5、2/5D、1/

5、2/

5、2/5E、2/

5、2/

5、1/5正确答案D

14.何谓内屡血管搏动增强试验A、阻断流入道，触摸内痿搏动增强B、阻断流出道，触摸内痿搏动增强C、阻断流入道，触摸内痿搏动减弱D、阻断流出道，触摸内痿搏动减弱E、以上都不对正确答案B

15.枸椽酸钠的浓度为、160—1600mmol/LAB、100—lOOOmmol/LC、140—14000mmol/LD、120--12000mmol/LE、110——HOOOmmol/L正确答案A

16.现有市场上商品用枸椽酸钠抗凝剂的浓度是A、

6.00%B、8%C、2%D、10%E、4%正确答案E

17.据统计，目前糖尿病肾病在我国透析患者中居第位A、2B、3C、4D、1E、5正确答案A

18.责任护士血液透析上机操作血流量正确的是A、200ml/minB、lOOml/minC^150ml/minD、120ml/minE、180ml/min正确答案B

19.评价维持性血液透析患者营养状况的主观指标最常用的是、人体测量AB、主观全面营养评价法SGAC、体重测量D、综合性营养评估GNAE、血红蛋白值正确答案B

20.为透析患者“康复”提供保证的是、医疗AB、经济C、家属的理解D、家属的支持E、家属的鼓励正确答案A

21.透析用水的化学污染物情况至少测定1次A、每季度B、每月C、每周D、每年E、每天正确答案D

22.目前临床上大多采用的CRRT机器治疗，都具有很好的监测与报警功能，静脉压报高的原因有A、患者侧卧体位.静脉受压B、静脉壶内滤网凝血堵塞C、静脉回路管道受阻D、患者静脉狭窄.血栓形成.中心静脉压增高E、以上都是正确答案E

23.深静脉留置导管穿刺部位首选静脉A、左锁骨下静脉B、右锁骨下静脉C、右颈内静脉D、左颈内静脉E、股静脉正确答案C

24.妊娠血液透析透析液的钙浓度为mniol/L比较合适，并定期监测血钙浓度、

1.25AB、

1.75C、

2.25D、2E、

1.5正确答案E

25.下列血液透析充分性的评估项目中，错误的是A、干体重增加，没有水钠潴留B、一般状况、营养状态C、血压控制良好，心胸比例正常D、通路再循环，钙磷代谢紊乱E、电解质和酸碱平衡稳定正确答案D

26.库房室内的空气应消毒、紫外线AB、空气净化器C、臭氧D、红外线E、消毒液。