《常见皮肤病症的中医诊疗》课件

常见皮肤病症的中医诊疗中医皮肤科特色疗法，传承千年智慧目录中医皮肤病学概述历史渊源与理论基础常见皮肤病的中医辨证辨病与辨证相结合中医治疗方法内服外用结合特色疗法典型病例分析与总结展望中医皮肤病学概述历史渊源现代发展源于《黄帝内经》《伤寒论》等古籍结合现代医学，建立规范化体系123基本理论阴阳五行，脏腑经络，气血津液中医对皮肤的认识脏腑关系2肺、脾、肝、肾密切相关皮肤地位1肺主皮毛，人体第一道防线基本病机3外邪侵袭，内伤脏腑，气血失和皮肤病的病因病机外感六淫风、寒、暑、湿、燥、火内伤七情喜、怒、忧、思、悲、恐、惊饮食不节辛辣厚味，海鲜发物禀赋不足先天不足，体质偏颇常见皮肤病的中医辨证辨证的重要性辨证的基本方法同病异治，异病同治八纲辨证阴阳表里寒热虚实针对病机，治疗更精准脏腑辨证肝脾肾肺心辨证依据望闻问切四诊合参皮损特点、全身症状结合湿疹的中医辨证湿热蕴肤证血虚风燥证脾虚湿盛证皮损红肿渗液，瘙痒剧烈皮肤干燥，鳞屑，瘙痒明显皮损色淡，渗出清稀，反复发作口苦口干，小便黄，舌红苔黄腻面色萎黄，眠差，舌淡苔少神疲乏力，食欲差，舌淡胖有齿痕湿疹的治疗原则急性期清热祛湿，疏风止痒亚急性期清热解毒，健脾祛湿慢性期养血祛风，温阳化湿湿疹的推荐方剂消风散疏风清热，祛湿止痒适用于风热湿邪证除湿胃苓汤健脾化湿，清热利水适用于脾虚湿盛证当归饮子养血祛风，润燥止痒适用于血虚风燥证湿疹的针灸治疗常用穴位针刺手法注意事项曲池、血海、风市、三阴交平补平泻，轻刺激，留针分钟避开皮损区，保持消毒，防止感染20荨麻疹的中医辨证风热证风团红色，瘙痒剧烈，口渴心烦寒热错杂证风团反复，得热则减，遇冷加重脾胃湿热证风团持久不退，与饮食相关荨麻疹的治疗原则123祛风止痒调和营卫健脾祛湿针对表证风邪，消除瘙痒调节免疫功能，防止反复强化脾胃，改善体质荨麻疹的推荐方剂方剂名称主要成分适应症加味过敏煎荆芥、防风、蝉蜕、风热型荨麻疹地肤子桂枝加葛根汤桂枝、葛根、白芍、寒热错杂型荨麻疹生姜温胆汤陈皮、半夏、茯苓、湿热郁滞型荨麻疹竹茹荨麻疹的中医特色疗法穴位注射、耳穴压丸、自血疗法、拔罐疗法银屑病的中医辨证血瘀证血燥证皮损暗红，反复发作，边界清晰血热证皮损色淡红，皮肤干燥，鳞屑厚皮损鲜红，鳞屑多，瘙痒明显银屑病的治疗原则银屑病的推荐方剂苓黛散加减清热解毒，凉血活血适用于血热型银屑病血府逐瘀汤活血化瘀，行气止痛当归饮子适用于血瘀型银屑病养血润燥，祛风止痒适用于血燥型银屑病银屑病的中医特色疗法中药湿敷中药熏洗直接作用于皮损，消退皮损疏通经络，促进气血运行穴位注射黑光照射加强药效，调节免疫功能结合中药内服，提高疗效痤疮的中医辨证冲任不调证肺经风热证经前加重，集中下颌部丘疹红肿，痒痛明显伴月经不调，情绪波动伴咽痛，口干，便干脾胃湿热证脓疱为主，反复发作伴口臭，便溏，舌苔厚腻痤疮的治疗原则疏风清热祛湿解毒调经理气2针对肺经风热证，清肺解表针对脾胃湿热证，健脾利湿针对冲任不调证，调和气血痤疮的推荐方剂枇杷清肺饮黄连解毒汤清肺泻热，化痰解毒清热解毒，泻火除湿适用于肺经风热型痤疮适用于脾胃湿热型痤疮逍遥散疏肝解郁，健脾调经适用于冲任不调型痤疮痤疮的中医特色疗法中药面膜刺络放血针清清热解毒，直接作用于皮损泄热解毒，活血化瘀排脓祛腐，促进皮损愈合带状疱疹的中医辨证湿热蕴毒证水疱密集，黄浊，有脓液肝经郁热证气血亏虚证沿肋部呈带状，疼痛剧烈后遗神经痛，日久不愈带状疱疹的治疗原则清热解毒针对急性期，消除毒邪活血止痛针对疱疹后神经痛，缓解疼痛益气养血针对气血亏虚，巩固疗效带状疱疹的推荐方剂带状疱疹的中医特色疗法火针疗法直接刺激疱疹区，促进局部血液循环穴位注射注射中药，增强疗效拔罐疗法排毒祛瘀，加速皮疹消退脱发的中医辨证血热证头皮油腻发红，脱发较快血虚证头发干枯无光泽，渐进性脱发肝肾亏虚证头发早白，脱发伴头晕耳鸣脱发的治疗原则清热凉血养血生发补肝肾针对血热证针对血虚证针对肝肾亏虚证代表方剂凉血地黄汤代表方剂四物汤加减代表方剂六味地黄丸加减脱发的推荐方剂生发养血汤何首乌、当归、熟地、白芍养血生发，补益肝肾七宝美髯丹何首乌、旱莲草、牛膝、枸杞子补肾填精，乌发生发二仙汤仙茅、仙灵脾、枸杞子、菟丝子温肾助阳，强健筋骨脱发的中医特色疗法补骨脂酊外用、穴位埋线、头部按摩、生姜擦头皮黄褐斑的中医辨证肝郁脾虚证气滞血瘀证斑色淡褐，与情绪相关斑色深褐，边界清晰伴胁肋胀痛，消化不良伴经期延长，血块增多肾虚肝旺证斑色暗褐，产后或绝经后加重伴腰膝酸软，头晕耳鸣黄褐斑的治疗原则疏肝健脾调和气机，增强脾胃功能活血化瘀促进局部血液循环，消散色素滋阴潜阳补肾滋阴，平肝潜阳黄褐斑的推荐方剂方剂名称主要成分作用特点逍遥散柴胡、白芍、当归、疏肝解郁，健脾养血茯苓桃红四物汤桃仁、红花、当归、活血化瘀，养血润燥川芎知柏地黄丸知母、黄柏、熟地、滋阴降火，补肾平肝山茱萸黄褐斑的中医特色疗法中药面膜穴位贴敷刮痧白芷、白术、白茯苓等配制太阳、印堂、迎香穴贴敷中药促进面部血液循环，加速色素代谢皮肤瘙痒的中医辨证风热证皮肤发红，瘙痒阵发性加剧血虚风燥证皮肤干燥，鳞屑，夜间瘙痒加重湿热蕴肤证皮肤潮红，渗出液，瘙痒持续血瘀证皮肤暗紫，固定部位，刺痛瘙痒皮肤瘙痒的治疗原则祛风止痒养血润燥针对风邪为主的瘙痒针对血虚风燥的瘙痒活血化瘀清热利湿针对血瘀导致的瘙痒针对湿热蕴肤的瘙痒皮肤瘙痒的推荐方剂皮肤瘙痒的中医特色疗法12中药浴疗针灸疗法苦参、蛇床子、白鲜皮等煎水浸浴曲池、血海、三阴交等穴位针刺3穴位按摩风池、风门等穴位按压中医外治法概述外治法优势外治法分类直接作用于病灶敷贴法膏药、贴剂避免内服药的副作用熏洗法蒸汽熏蒸，浸泡见效快，疗效确切针灸类针刺，艾灸，拔罐中药湿敷疗法适应症操作方法急慢性湿疹，银屑病，黄褐斑中药研末，加水调敷，覆盖保鲜膜注意事项避免过敏，不用于破溃处，观察皮肤反应中药熏洗疗法适应症瘙痒性皮肤病，足癣，湿疹操作方法中药煎煮，蒸汽熏蒸或药液浸泡注意事项水温适宜，避免烫伤，时间控制分钟15-20中药面膜疗法适应症操作方法注意事项痤疮，黄褐斑，皮肤衰老中药粉末加液体调匀，均匀敷面分先做皮肤测试，避开眼周，根据肤质调整15-20钟用量针灸疗法在皮肤病中的应用常用穴位血海、曲池、足三里、风池针刺手法平补平泻，轻刺激，留针分钟20-30注意事项严格消毒，避开皮损区，防止感染拔罐疗法在皮肤病中的应用适应症带状疱疹，痤疮，顽固性瘙痒操作方法闪罐或抽气罐，留罐分钟5-10注意事项避开皮损区，力度适中，观察皮肤反应刺络放血疗法适应症急性痤疮，荨麻疹，带状疱疹早期操作方法三棱针点刺，挤压少量毒血注意事项严格消毒，出血量控制，防止感染穴位注射疗法操作方法选择相应穴位，注入中药注射液适应症1荨麻疹，带状疱疹后遗痛，银屑病注意事项严格消毒，注意过敏反应，控制剂量耳穴压丸疗法适应症操作方法注意事项荨麻疹，银屑病，慢性王不留行籽贴压相应耳保持耳部清洁，压力适湿疹穴，按压刺激中，每次天更换3-5中药外用制剂常用剂型使用方法•搽剂酊剂，洗剂•搽剂直接涂抹患处•敷剂膏药，软膏•敷剂贴敷患处，固定•喷剂气雾剂，喷雾剂•喷剂均匀喷洒患处注意事项•使用前清洁皮肤避免接触眼睛粘膜••过敏体质先做测试典型病例分析顽固性湿疹病史王某，岁，双下肢湿疹年，反复发作453辨证2脾虚湿盛，湿热下注治疗方案内服除湿胃苓汤加减外用苦参洗剂熏洗，青黛软膏外涂疗效评价周后皮损明显改善，瘙痒消失4典型病例分析慢性荨麻疹病史治疗方案李某，岁女，全身风团年，西药控制效果差内服加味过敏煎352辨证外治耳穴压丸，穴位注射疗效评价脾虚湿蕴，风热内郁周后风团消失，随访半年未复发8典型病例分析寻常型银屑病1病史张某，50岁，全身皮肤鳞屑性红斑5年2辨证血热风燥，肝肾阴虚3治疗方案内服血府逐瘀汤合知柏地黄丸外用中药熏洗，黑光照射4疗效评价12周后PASI评分降低85%，症状明显改善典型病例分析重度痤疮病史辨证赵某，岁，面部重度痤疮年，结节囊肿多肺胃蕴热，痰瘀互结182治疗方案疗效评价内服清胃导滞丸合五味消毒饮周后皮损减少，炎症明显消退870%外用刺络放血，中药面膜典型病例分析带状疱疹后遗神经痛病史陈某，岁，胸部带状疱疹后剧烈疼痛个月653辨证气血亏虚，瘀阻经络治疗方案内服桂枝茯苓丸合乌头桂枝汤外治火针治疗，穴位注射蜂毒疗效评价疼痛评分从分降至分，生活质量明显提高VAS82中医治疗皮肤病的优势整体观念从内外多角度综合治疗辨证论治个体化治疗方案，针对性强内外结合内服调整脏腑，外治直达病所副作用少安全性高，适合长期用药中西医结合治疗皮肤病优势互补西医快速控制，中医治本防复发常用方法西药控制急性症状，中药调整体质注意事项避免药物相互作用，合理用药间隔皮肤病的中医调护情志调护保持情绪稳定，避免暴怒忧郁培养兴趣爱好，缓解压力饮食调护忌辛辣刺激，海鲜发物多食清淡蔬果，粗粮杂粮起居调护规律作息，早睡早起适量运动，增强体质皮肤病的中医预防调节体质养生保健预防措施根据体质差异，选择适四季养生，顺应自然，避免接触过敏源，保持合的食疗养生方法保持阴阳平衡皮肤清洁，防止过度清洗中医皮肤病诊疗的发展趋势标准化研究新技术应用建立辨证分型标准中药有效成分提取规范临床疗效评价体系中药新剂型研发国际化推广加强国际合作研究推动中医皮肤病学全球化总结中医皮肤病诊疗特色临床应用要点整体观念，辨证论治，内外兼治正确辨证，灵活选方，合理配伍2未来展望科研方向中西医结合创新，国际化发展有效成分研究，作用机制探索谢谢聆听欢迎交流探讨，共同促进中医皮肤病学发展。