《疾病传播与控制》课件

疾病传播与控制本课程将探讨传染病的传播机制与防控策略，帮助您了解如何有效预防和控制各类传染病课程概述传染病的基本概念传染病的传播途径预防和控制措施重点传染病案例分析第一部分传染病基础知识病原体流行特点影响因素细菌、病毒、真菌、寄生虫传染性强，扩散快环境、人群、医疗条件传染病的定义由病原体引起能在人与人之间传播微生物入侵人体并繁殖通过各种途径从感染者传播给健康人可能导致个体或群体发病造成局部或大规模疫情传染病的特征传染性流行性能从病人传给健康人短期内多发或爆发地区性季节性特定地区多发特定季节高发传染病的分类按法律管理分类1甲、乙、丙类传染病按病原体分类2病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫病按传播途径分类3呼吸道、消化道、接触、血液、虫媒传染病的流行过程传播途径病原体的传播方式传染源易感人群病原体的来源容易感染的人群传染源病人病原携带者感染动物出现症状的感染者无症状但能传播疾病能传染给人的动物传播途径呼吸道传播飞沫、空气传播消化道传播污染食物、水源接触传播直接或间接接触血液传播血液、体液接触母婴传播胎盘、产道、哺乳易感人群免疫力低下者老年人、慢性病患者、HIV感染者特定年龄群体婴幼儿、老年人特殊职业人群医护人员、实验室工作者第二部分传染病的传播途径5360%主要传播途径辅助传播因素呼吸道传播占比呼吸道、消化道、接触、血液、母婴环境、媒介生物、气候条件在所有传染病中最为常见呼吸道传播飞沫传播空气传播喷嚏、咳嗽或说话产生的含病原体飞沫微小飞沫核可长时间悬浮在空气中传播距离较短，通常不超过1米可传播较远距离例如流感、新冠肺炎、百日咳例如麻疹、结核病、水痘呼吸道传播疾病举例消化道传播水源污染饮用水被粪便或污水污染食物污染食物被不洁手接触或不当处理病原体污染的物品餐具、玩具等被污染后口腔接触消化道传播疾病举例霍乱甲肝细菌性痢疾严重腹泻和呕吐，可导致脱水肝脏炎症，皮肤发黄脓血便，腹痛，发热接触传播直接接触间接接触皮肤直接接触病变部位通过被污染物品传播亲密接触如拥抱、握手毛巾、衣物、门把手尤其是皮肤病、黏膜疾病病原体在物体表面存活时间不等接触传播疾病举例皮肤癣疥疮手足口病由真菌引起的皮肤感染由疥虫引起的皮肤病手、足、口腔出现疱疹圆形红斑，边缘隆起剧烈瘙痒，尤其在夜间多见于学龄前儿童血液传播输血注射性接触不安全的血液制品共用注射器、医疗器械消毒不严不安全性行为导致体液交换血液传播疾病举例疾病病原体潜伏期主要症状艾滋病HIV病毒数周至数年免疫力下降，多种机会性感染乙肝乙肝病毒45-160天肝炎，黄疸，肝功能异常梅毒梅毒螺旋体10-90天无痛性溃疡，皮疹，神经系统损害母婴传播1胎盘传播产道传播哺乳传播病原体通过胎盘进入胎儿体内分娩过程中接触产道分泌物通过母乳将病原体传给婴儿母婴传播疾病举例第三部分传染病的预防与控制发现阻断保护康复监测、筛查隔离、消毒疫苗、健康教育治疗、随访预防与控制的基本原则保护易感人群1疫苗接种、增强体质切断传播途径清洁消毒、防护措施控制传染源隔离治疗、病原携带者管理控制传染源措施早期发现主动筛查，症状监测及时报告按规定时限上报疾控部门隔离治疗阻止病人继续传播疾病切断传播途径措施环境卫生饮食卫生个人卫生空气流通，定期消毒食品安全，饮水安全勤洗手，注意咳嗽礼仪保护易感人群措施健康教育预防接种预防用药增强防病意识，普及防控知识计划免疫，常规疫苗接种密切接触者预防服药提高自我保护能力特殊人群加强免疫重点人群预防性服药改变不良生活习惯应急接种控制暴发出行前预防性服药传染病监测疾病监测病原体监测12收集、分析发病情况实验室检测和分析环境监测媒介生物监测水、食品、空气监测蚊、蝇、鼠等监测43传染病报告法定报告制度报告时限报告内容39种法定传染病必须报甲类2小时内，乙类24个人信息、发病情况、告小时内诊断依据疫情处置疫情调查确定感染源、传播链和范围应急处置控制措施实施，阻断传播疫情评估效果评价，经验总结消毒与杀虫物理消毒法化学消毒法生物消毒法高温、紫外线、辐射含氯消毒剂、酒精、臭氧酶制剂、益生菌适用于耐热物品、空气和表面适用范围广，效果迅速环保安全，应用日益广泛免疫预防疫苗接种原理常规免疫程序应急接种刺激人体产生特异性免疫儿童计划免疫疫情爆发时的紧急措施提供主动免疫保护特殊人群免疫规划针对高危人群的集中接种形成免疫屏障防止流行成人推荐疫苗快速建立免疫屏障个人防护正确佩戴口罩勤洗手保持社交距离遮盖口鼻，密合面部七步洗手法，肥皂流水20秒至少1米，避免密集场所第四部分重点传染病防控呼吸道传染病新冠肺炎、流感消化道传染病诺如病毒感染虫媒传染病登革热血源性传染病病毒性肝炎呼吸道传染病新型冠状病毒肺炎新冠肺炎的传播特点人畜共患高传染性可能源自野生动物，跨种传播飞沫和气溶胶传播，传染性强无症状传播无症状感染者具有传染性新冠肺炎的预防措施疫苗接种个人防护提高人群免疫力口罩、手卫生、社交距离减少聚集环境消毒避免不必要的群体活动定期消毒公共场所新冠肺炎的社会防控策略早发现早隔离快速检测，及时隔离确诊患者精准防控分区分级，因地制宜大规模核酸检测快速筛查，找出隐性感染呼吸道传染病流感亿万529年均感染人数年均死亡人数全球每年约5亿人感染流感全球每年约29万人死于流感种4流感病毒类型A、B、C、D四种类型流感的流行特点季节性易发生变异传播速度快冬春季高发，气温低利抗原变异导致每年流行短时间内大范围扩散，于病毒存活毒株不同学校等场所易爆发流感的预防措施每年接种流感疫苗保持良好卫生习惯根据当年流行毒株配制勤洗手，打喷嚏遮挡秋季接种最佳生病戴口罩，避免传播加强营养和锻炼均衡饮食，适度运动充分休息，避免过度疲劳消化道传染病诺如病毒感染诺如病毒的传播特点传染性强环境抵抗力强极少量病毒即可致病普通消毒剂难以灭活冬季高发易引起集体暴发低温环境更有利于病毒存活学校、养老院等机构高风险诺如病毒感染的预防措施食品卫生彻底煮熟食物，避免生食贝类饮水卫生饮用安全水源，避免饮用生水手卫生肥皂流水洗手，尤其饭前便后环境消毒含氯消毒剂擦拭物体表面虫媒传染病登革热登革热的传播特点蚊媒传播城市型传染病气候因素影响大主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播人口密集地区易发生流行高温高湿环境下蚊虫繁殖快登革热的预防措施灭蚊防蚊病例管理环境治理清除积水，使用蚊帐和驱蚊剂蚊帐隔离患者防止蚊虫叮咬消除蚊虫孳生地血源性传染病病毒性肝炎病原体甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒传播途径甲戊消化道，乙丙丁血液临床表现肝功能异常，黄疸，乏力预防措施4疫苗接种，安全输血，避免共用针具病毒性肝炎的分类肝炎类型传播途径潜伏期慢性化风险甲型肝炎消化道15-50天不会慢性化乙型肝炎血液、性接触45-160天成人5-10%，新生儿90%丙型肝炎血液15-150天70-80%病毒性肝炎的预防措施疫苗接种安全输血性行为防护甲肝、乙肝疫苗可有效血液筛查，避免不必要使用安全套，避免多个预防输血性伴侣第五部分特殊人群与场所的传染病防控机构防控1医疗机构、养老机构场所防控2学校、食品生产经营单位人群防控3老年人、儿童、慢性病患者学校传染病防控晨检制度每日体温监测，健康状况观察因病缺课追踪记录缺课原因，关注聚集性发病传染病防控知识教育普及防控知识，培养卫生习惯医疗机构感染防控标准预防隔离措施视所有患者血液体液具有感染性根据传播途径采取对应隔离手卫生，防护用品接触隔离，飞沫隔离，空气隔离医务人员防护个人防护用品正确使用职业暴露处理流程养老机构传染病防控老年人健康管理环境卫生管理定期体检，慢病管理通风消毒，保持清洁访客管理限制探访，做好登记食品生产经营单位传染病防控从业人员健康管理食品安全管理环境卫生管理持健康证明上岗食品原料控制定期清洁消毒发热腹泻禁止接触食品加工过程控制防蝇防鼠定期体检储存销售控制废弃物处理第六部分突发公共卫生事件应对预防准备建立预案，培训演练早期识别监测预警，快速报告应急响应启动预案，组织救治恢复重建总结评估，完善机制突发公共卫生事件的特点突发性危害性突然发生，难以预测威胁生命健康复杂性社会影响大多因素互动，处置难度大影响经济社会发展突发公共卫生事件应急预案风险评估应急准备响应措施识别危害，分析影响物资储备，队伍建设分级响应，协调联动应急处置流程早期预警异常信号监测，分析研判快速反应启动预案，资源调配协同应对多部门联动，信息共享效果评估实时监测，动态调整社区参与传染病防控总结与展望传染病防控的重要性关系国家安全和人民健康科技创新在传染病防控中的作用诊断技术、疫苗研发、数字防控全民参与，共同构建健康防线政府引导，社会协同，个人防护。