2025年初级卫生专业技术资格模拟测试完美版带解析

年初级卫生专业技术资格模拟测试2025完美版带解析

一、单选题

1.人体组织内引起超声波反射的条件是A,相邻两种物质的声阻抗相等B.两种物质之间声阻抗存在差别C.声波与界面平等行D.界面径线小于波长的二分之一E.以上均不是答案B解析当超声波在介质中传播遇到声阻抗不同的界面时，在界面两侧会产生反射只有相邻两种物质的声阻抗存在差别（一般认为差值＞1%），才会有部分超声波能量反射回来形成反射波，所以选项B正确若相邻两种物质声阻抗相等，超声波将无反射地继续传播；声波与界面平行时，不会产生垂直于界面的反射；界面径线小于波长的二分之一时，会发生散射而非典型的反射

2.杀灭物体上所有微生物的方法称为A.消毒B.灭菌C.无菌D.防腐E.无菌操作答案B解析急性肾小球肾炎主要是由于免疫复合物沉积在肾小球引起的炎症反应，导致肾小球基底膜损伤，出现血尿和红细胞管型红细胞管型是指管型内含有红细胞，提示红细胞来自肾小球，对急性肾小球肾炎的诊断最有意义，所以选项D正确蛋白尿和透明管型可见于多种肾脏疾病；蛋白尿和脓尿多见于泌尿系统感染合并蛋白尿的情况;闪光细胞多见于肾盂肾炎；尿成堆白细胞和白细胞管型主要提示泌尿系统感染

20.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围A.10cm的区域B.15cm的区域C.20cm的区域D.25cm的区域E.30cm的区域答案B解析手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域周围有足够的无菌范围，防止手术过程中细菌感染手术切口，所以选项B正确其他选项的消毒范围不符合常规要求

21.浅II度烧伤的深度达A.表皮浅层B.表皮生发层C.真皮浅层，部分生发层健在D.真皮深层，有皮肤附件残留E.皮肤全层答案C解析浅II度烧伤伤及真皮浅层，部分生发层健在，所以选项C正确表皮浅层损伤一般为一度烧伤；表皮生发层损伤描述不准确；真皮深层，有皮肤附件残留为深II度烧伤；皮肤全层损伤为III度烧伤A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.麻痹性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻E.肠套叠

22.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄答案B解析肠扭转是一段肠祥沿其系膜长轴旋转而造成的闭神性肠梗阻，同时肠系膜血管受压，极易导致肠管缺血坏死，发生绞窄，所以选项B正确粘连性肠梗阻多为单纯性肠梗阻，较少发生绞窄；麻痹性肠梗阻是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱，使肠蠕动丧失,般无肠管血运障碍；蛔虫性肠梗阻多为不完全性肠梗阻，很少发生绞窄；肠套叠在小儿中常见，早期多为单纯性肠梗阻，若套叠时间过长可发生绞窄，但相对肠扭转而言发生率较低

23.甲状腺危象的主要原因是A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.切除腺体不足D.切除腺体过多E.手术中过度紧张答案B解析甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症之一，主要原因是术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制，使患者基础代谢率较高，手术应激导致大量甲状腺素释放入血，从而引发甲状腺危象，所以选项B正确手术时过多挤压甲状腺可使甲状腺素释放增加，但不是主要原因；切除腺体不足会导致甲亢复发；切除腺体过多会导致甲状腺功能减退；手术中过度紧张可作为一个诱发因素，但不是甲状腺危象的主要原因

24.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动骨擦音或骨擦感E.瘀斑答案D解析骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，出现其中任何一项即可诊断骨折，所以选项D正确疼痛、肿胀、功能障碍在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征；瘀斑也可见于多种损伤情况，不具有骨折诊断的特异性

25.急性乳腺炎的主要病因是A.乳头破损B,乳汁淤积C.细菌入侵D.乳腺导管阻塞E.乳头内陷答案B解析乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因，乳汁是细菌良好的培养基，淤积的乳汁有利于细菌的生长繁殖，从而引发炎症，所以选项B正确乳头破损、细菌入侵是急性乳腺炎发生的重要因素，但乳汁淤积是基础；乳腺导管阻塞可导致乳汁排出不畅，进而引起乳汁淤积；乳头内陷可影响乳汁排出，增加乳汁淤积的风险，但不是主要病因

二、多选题

1.下列属于乙类传染病的有A.流行性感冒B.病毒性肝炎C.伤寒和副伤寒D.流行性脑脊髓膜炎E.百日咳答案BCDE解析根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾等流行性感冒属于丙类传染病，所以选项B、C、D、E正确

2.下列哪些是高血压的非药物治疗措施A.合理膳食

8.戒烟限酒C.适量运动D.心理平衡E.减轻体重答案ABCDE解析高血压的非药物治疗措施包括合理膳食（减少钠盐摄入，增加钾盐摄入，均衡膳食等）、戒烟限酒、适量运动（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动）、心理平衡（避免长期精神紧张、焦虑等）、减轻体重（将体重指数控制在正常范围内）等，这些措施有助于控制血压，减少心血管疾病的发生风险，所以选项A、B、C、D、E均正确

3.下列关于心绞痛的描述，正确的有A.疼痛部位主要在胸骨后或心前区B.疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感C.疼痛一般持续3-5分钟D.疼痛可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指E.含服硝酸甘油后疼痛可在1-2分钟内缓解答案ABODE解析心绞痛的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指；疼痛性质多为压榨性闷痛或紧缩感；疼痛一般持续3-5分钟，很少超过15分钟；含服硝酸甘油后疼痛可在1-2分钟内缓解所以选项A、B、C、D、E均正确

4.小儿腹泻的治疗原则包括A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.加强护理E.控制感染答案ABCDE解析小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食（根据患儿情况合理调整饮食结构和量）、合理用药（根据病因选择合适的药物，如抗生素、益生菌等）、预防和纠正脱水（根据脱水程度选择口服补液或静脉补液）、加强护理（注意臀部护理等）、控制感染（针对感染性腹泻选择敏感抗生素）等，所以选项A、B、C、D、E均正确

5.下列属于抗心律失常药物的有A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.美托洛尔E.阿托品答案:ABCDE解析利多卡因是常用的抗室性心律失常药物；胺碘酮可用于各种心律失常的治疗，尤其是房性和室性心律失常；维拉帕米是钙通道阻滞剂，可用于治疗室上性心律失常；美托洛尔是B-受体阻滞剂,可用于心律失常的治疗，同时还有降低血压、减慢心率等作用；阿托品可用于治疗缓慢性心律失常，通过解除迷走神经对心脏的抑制作用来提高心率所以选项A、B、C、D、E均正确

6.下列关于糖尿病饮食治疗的说法，正确的有A.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪B.增加膳食纤维的摄入C.定时定量进餐D.严格限制饮水E.避免食用高糖食物答案ABCE解析糖尿病饮食治疗的原则包括控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例；增加膳食纤维的摄入，可延缓碳水化合物的吸收，降低血糖波动；定时定量进餐，有利于血糖的控制；避免食用高糖食物，以防止血糖迅速升高糖尿病患者应保证充足的水分摄入，以补充因多尿而丢失的水分，不能严格限制饮水，所以选项A、B、C、E正确，选项D错误

7.下列哪些是肝硬化的并发症A.肝性脑病

8.上消化道出血C,肝肾综合征D.原发性肝癌E.感染答案:ABCDE解析肝硬化的并发症包括肝性脑病（是肝硬化最严重的并发症之一，也是最常见的死亡原因）、上消化道出血（多由于食管胃底静脉曲张破裂所致）、肝肾综合征（表现为少尿或无尿、氮质血症等）、原发性肝癌（肝硬化患者发生肝癌的风险增加）、感染（如自发性腹膜炎等）等，所以选项A、B、C、D、E均正确

8.下列关于骨折现场急救的说法，正确的有A.首先抢救生命B,妥善固定骨折部位C.迅速转运患者D.复位骨折断端E.开放性骨折应现场冲洗伤口答案ABC解析骨折现场急救的原则首先是抢救生命，如处理休克、止血等；然后妥善固定骨折部位，以减少骨折断端的移动，减轻疼痛，避免进一步损伤周围组织；最后迅速转运患者至医院进行进一步治疗在现场一般不进行骨折断端的复位，以免加重损伤；开放性骨折不应在现场冲洗伤口，以免增加感染的机会所以选项A、B、C正确，选项D、E错误

9.下列属于医院感染管理措施的有A.建立医院感染管理组织10加强医务人员的培训C.严格执行消毒隔离制度D.开展医院感染监测E.合理使用抗菌药物答案:ABCDE解析医院感染管理措施包括建立医院感染管理组织，负责医院感染的监测、控制和管理工作；加强医务人员的培训，提高其医院感染防控意识和技能；严格执行消毒隔离制度，防止病原体的传播；开展医院感染监测，及时发现和处理医院感染病例；合理使用抗菌药物,ro所以选项A、B、C、D、E均正确

11.下列关于急性胰腺炎的描述，正确的有A.腹痛是主要症状，多位于左上腹，可向腰背部放射B.恶心、呕吐频繁C.血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高D,腹部平片可发现肠麻痹E.治疗以禁食、胃肠减压、补液等为主答案ABCDE解析急性胰腺炎的主要症状是腹痛，多位于左上腹，可向腰背部放射，呈束带状；恶心、呕吐频繁，呕吐后腹痛不缓解；血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高，48小时开始下降，持续3-5天；腹部平片可发现肠麻痹等表现；治疗原则包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、止痛等所以选项A、B、C、D、E均正确

三、案例分析题案例一患者，男性，65岁有高血压病史10年，规律服用降压药物治疗，血压控制在130-140/80-90mmHg近1个月来，患者出现头晕、头痛，血压波动在150-160/90-患者自行增加降压药物剂量，但血压仍未得到有效控制

1.该患者目前血压控制不佳的可能原因有A.未规律服药B,药物剂量不足C.存在其他影响血压的因素，如睡眠不足、精神紧张等D.继发性高血压E.以上都是答案E解析患者血压控制不佳可能有多种原因未规律服药会导致血压波动；药物剂量不足可能无法有效控制血压；睡眠不足、精神紧张等因素可使血压升高；继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，也会导致血压难以控制该患者自行增加药物剂量后血压仍未控制，所以以上原因都有可能，选项E正确

2.为明确患者血压控制不佳的原因，应进一步进行的检查有A.血常规

8.血生化（包括肝肾功能、血脂、血糖等）C.尿常规D.心电图E.肾脏超声答案:ABCDE解析血常规可了解患者有无贫血等情况，贫血可能影响血压；血生化检查可评估肝肾功能、血脂、血糖等指标，这些指标异常可能与血压控制不佳有关，如肾功能不全可导致肾性高血压；尿常规可检查有无蛋白尿等肾脏损伤表现；心电图可了解心脏情况，高血压患者可能合并心脏病变；肾脏超声可检查肾脏结构和血流情况，排查肾脏疾病引起的继发性高血压所以选项A、B、C、D、E均正确

9.对于该患者的治疗，以下正确的是A,继续增加降压药物剂量B.联合使用不同作用机制的降压药物C.调整生活方式，如低盐饮食、适量运动等D.进一步评估继发性高血压的可能，针对病因治疗E,以上都是答案E解析对于血压控制不佳的患者，可继续增加降压药物剂量，但要注意药物不良反应；联合使用不同作用机制的降压药物可增强降压效果，减少单一药物的剂量和不良反应；调整生活方式，如低盐饮食、适量运动等有助于血压的控制；进一步评估继发性高血压的可能，针对病因治疗是关键所以选项E正确案例二患儿，女性，3岁发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院查体体温39℃,呼吸50次/分，心率140次/分，精神萎靡，面色苍白,鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音血常规白细胞15X109/L,中性粒细胞

0.8胸部X线片示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影

1.该患儿最可能的诊断是A.上呼吸道感染B.支气管炎解析灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法，包括细菌芽胞、病毒和真菌等全部病原微生物和非病原微生物，所以选项B正确消毒是指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物；无菌是指不存在活菌的状态；防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法；无菌操作是防止微生物进入机体或其他物品的操作技术

3.下列属于甲类传染病的是A.鼠疫、霍乱B.艾滋病、梅毒C.肺结核、百日咳D.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感E.狂犬病、登革热答案A解析根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，甲类传染病包括鼠疫和霍乱，所以选项A正确艾滋病、梅毒属于乙类传染病；肺结核、百日咳属于乙类传染病；传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感属于乙类传染病，但按照甲类传染病进行管理；狂犬病、登革热属于乙类传染病

4.正常成年男性的血红蛋白含量是A.100~120g/LB.120~160g/LC.110~150g/LD.90110g/L〜E.130~170g/L答案BC.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.支气管哮喘答案C解析患儿有发热、咳嗽、气促等症状，查体有鼻翼扇动、三凹征阳性等呼吸困难表现，双肺可闻及大量细湿啰音，胸部X线片示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影，结合血常规白细胞及中性粒细胞升高,考虑支气管肺炎的可能性大，所以选项C正确上呼吸道感染一般症状较轻，主要表现为鼻塞、流涕、咽痛等，无明显气促和肺部湿啰音;支气管炎主要症状为咳嗽，肺部啰音多不固定；大叶性肺炎多见于年长儿，典型表现为高热、咳铁锈色痰等；支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气促等，一般无发热和肺部细湿啰音F.该患儿目前的主要护理问题有A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调低于机体需要量E.潜在并发症心力衰竭答案ABODE解析患儿体温39℃,存在体温过高的问题；气促、鼻翼扇动、三凹征阳性等提示气体交换受损；咳嗽有痰，双肺有湿啰音，存在清理呼吸道无效的问题；发热、呼吸加快等可导致营养消耗增加，患儿精神萎靡，可能存在营养失调低于机体需要量；肺炎严重时可并发心力衰竭，所以存在潜在并发症心力衰竭选项A、B、C、D、E均正确G.对于该患儿的治疗和护理措施，以下正确的有A.保持呼吸道通畅，及时清除痰液B.给予吸氧，改善气体交换C.控制感染，合理使用抗生素D.密切观察病情变化，预防并发症E.以上都是答案E解析对于支气管肺炎患儿，保持呼吸道通畅，及时清除痰液可改善通气；给予吸氧可提高血氧饱和度，改善气体交换；控制感染是治疗的关键，应根据病原菌合理使用抗生素；密切观察病情变化，预防并发症的发生，如心力衰竭、呼吸衰竭等所以选项E正确案例三患者，女性，45岁因“右上腹疼痛1天”入院患者1天前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物查体体温

38.5℃,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性血常规白细胞12X109中性粒细胞

0.85腹部超声示胆囊增大，壁增/L）厚，胆汁透声差，可见光点回声

1.该患者最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.消化性溃疡穿孔E.肠梗阻答案A解析患者右上腹疼痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，查体右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阳性（提示胆囊炎症），腹部超声示胆囊增大，壁增厚，胆汁透声差，可见光点回声，结合血常规白细胞及中性粒细胞升高，考虑急性胆囊炎的可能性大，所以选项A正确急性胰腺炎主要表现为左上腹疼痛，可向腰背部放射；急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛；消化性溃疡穿孔多有突发剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛、肌紧张等；肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等

2.该患者目前的治疗原则包括A.禁食、胃肠减压B.抗感染治疗C.解痉止痛D.密切观察病情变化E.以上都是答案E解析急性胆囊炎的治疗原则包括禁食、胃肠减压，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担；抗感染治疗，选用敏感抗生素控制炎症；解痉止痛，缓解患者疼痛症状；密切观察病情变化，若病情加重或出现并发症，可能需要手术治疗所以选项E正确

3.若该患者经保守治疗后病情无好转，出现寒战、高热，腹痛加剧，应考虑A.胆囊穿孔B,并发急性胰腺炎C.并发胆管炎D.感染性休克E.以上都有可能答案E解析患者经保守治疗后病情无好转，出现寒战、高热，腹痛加剧，可能是胆囊穿孔，导致胆汁性腹膜炎，引起病情加重；也可能并发急性胰腺炎，出现上腹部疼痛加剧等症状；还可能并发胆管炎，表现为寒战、高热、黄疸等；病情进一步发展可导致感染性休克所以选项E正确解析正常成年男性血红蛋白含量为120160g/L,成年女性为〜110~150g/L,所以选项B正确选项A、D范围不符合正常成年男性血红蛋白值；选项C是成年女性的正常范围；选项E数值偏高，不是正常成年男性的标准范围

5.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌E.嗜肺军团菌答案A解析大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，约90%以上的大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，所以选项A正确葡萄球菌可引起小叶性肺炎等；肺炎支原体可引起支原体肺炎；铜绿假单胞菌常引起医院获得性肺炎等；嗜肺军团菌可引起军团菌肺炎

6.下列哪种药物属于B-内酰胺类抗生素A.庆大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.林可霉素E.氯霉素答案C解析B-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有B-内酰胺环的一类抗生素，阿莫西林属于青霉素类抗生素，是典型的p-内酰胺类抗生素，所以选项C正确庆大霉素属于氨基糖昔类抗生素；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素；氯霉素属于氯霉素类抗生素

7.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，可能的原因是A.右心房增大

8.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.心包积液答案C解析左心室增大时，心尖搏动向左下移位，可位于左锁骨中线外第6肋间，所以选项C正确右心房增大一般不引起心尖搏动位置的明显改变；左心房增大主要影响心底部和心腰部的形态；右心室增大时，心尖搏动向左移位，但一般不向左下移位；心包积液时，心尖搏动减弱或消失，且心浊音界向两侧扩大

9.少尿是指24小时尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml答案D解析少尿是指24小时尿量少于400ml,所以选项D正确24小时尿量少于100ml称为无尿；选项B、C、E的尿量范围不符合少尿的定义10消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案B解析出血是消化性溃疡最常见的并发症，大约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡所致，所以选项B正确穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血而言发生率较低；消化性溃疡一般较少并发感染

10.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常E.低血压和休克答案A解析急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，多无明显诱因，且休息和含服硝酸甘油不能缓解，所以选项A正确发热一般在疼痛发生后24-48小时出现；恶心、呕吐可因疼痛剧烈而发生，但不是最早出现的症状；心律失常多在发病后1-2天内出现；低血压和休克在疼痛期中常见血压下降，但不一定是休克，休克多在起病后数小时至1周内发生

11.小儿前因闭合的时间约为A.68周〜B.34个月〜C.

11.5岁〜D.2岁E.

22.5岁〜答案C解析小儿前因出生时约

1.0-

2.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1-

1.5岁闭合，所以选项C正确6-8周时前因尚未开始明显变化；3-4个月时前因仍较大；2岁及2-

2.5岁时前因一般已闭合，若此时仍未闭合则可能存在异常

12.新生儿生理性黄疸出现的时间是A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-6天E.出生后1周答案B解析新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退，所以选项B正确出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸；4-5天、5-6天是生理性黄疸逐渐加重至高峰的阶段；出生后1周黄疸应处于逐渐消退阶段

13.诊断缺铁性贫血最可靠的依据是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.骨髓铁染色铁粒幼细胞减少D.总铁结合力升高E.小细胞低色素性贫血答案B解析血清铁蛋白是体内储存铁的指标，其降低可反映体内储存铁减少，是诊断缺铁性贫血最可靠的依据，所以选项B正确血清铁降低在缺铁性贫血时常见，但也可见于其他疾病；骨髓铁染色铁粒幼细胞减少是缺铁的表现之一，但操作较复杂；总铁结合力升高是缺铁性贫血的特点之一，但不是最可靠的诊断依据；小细胞低色素性贫血还可见于其他疾病，如地中海贫血等，不能仅凭此诊断缺铁性贫血

14.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.紫藏答案A解析蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶，所以选项A正确盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一，但不如蝶形红斑具有特征性；网状青斑、雷诺现象可出现在系统性红斑狼疮患者中，但不是特征性表现；紫瘢在系统性红斑狼疮中较少见

15.下列哪种情况属于医院感染A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.住院患者在医院内获得的感染答案E解析医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染，所以选项E正确皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染属于母婴传播，不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内新获得的感染

16.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特殊表现A.皮肤黏膜干燥B.极度口渴、多饮多尿C.呼吸深大D.呼气有烂苹果味E.昏迷答案D解析糖尿病酮症酸中毒时，由于体内酮体生成过多，其中丙酮等成分可通过呼吸排出，使呼气有烂苹果味，这是糖尿病酮症酸中毒的特殊表现，所以选项D正确皮肤黏膜干燥、极度口渴、多饮多尿是糖尿病常见的症状，在酮症酸中毒时也可存在，但不是特殊表现；呼吸深大是代谢性酸中毒的表现之一，但不具有特异性；昏迷可出现在糖尿病酮症酸中毒严重时，但也可见于其他多种疾病

17.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡马西平答案B解析地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，其作用迅速，能快速控制癫痫发作，所以选项B正确苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫的治疗，但一般不作为癫痫持续状态的首选；丙戊酸钠主要用于全面性发作的癫痫治疗；卡马西平常用于部分性发作的癫痫治疗

18.支气管哮喘发作时的典型体征是A.双肺满布湿啰音B.双肺满布哮鸣音C.一侧肺野哮鸣音D.呼吸音增强E.三凹征答案B解析支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气流通过狭窄的气道产生湍流，可出现双肺满布哮鸣音，这是支气管哮喘发作时的典型体征，所以选项B正确双肺满布湿啰音常见于肺部感染等疾病;一侧肺野哮鸣音可能提示局部气道病变；呼吸音增强一般不是支气管哮喘发作的典型表现；三凹征多见于吸气性呼吸困难，如喉梗阻等情况

19.对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是A.蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和脓尿C.血尿和闪光细胞D.血尿和红细胞管型E.尿成堆白细胞和白细胞管型答案D。