2025年中级卫生专业技术资格高频题库版

年中级卫生专业技术资格高频题库2025最新版

一、基础知识

1.人体生理学的任务是阐明人体A.细胞的生命现象B.器官的功能活动C.与环境的相互关系D,正常功能活动的规律E.体内的物理化学变化答案Do解析人体生理学的任务是研究人体正常功能活动的规律，包括细胞、组织、器官和系统的功能及其相互协调等，故答案为Do细胞的生命现象只是生理学研究的一部分；器官功能活动是具体方面;与环境相互关系是整体层面的一部分；体内物理化学变化也是正常功能活动中的内容，均不全面

2.维持内环境稳态的重要调节方式是A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节E.前馈调节答案Do解析负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它能使系统的活动保持稳定，当系统偏离平衡时，负反馈会使其回到平衡状态体液调节是机体功能调节的一种方式，但不是维持稳态的关键；自身调节范围局限；正反馈调节是使生理过程不断加强，直至答案Co解析慢性肺心病右心衰竭的治疗原则是积极控制感染,改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，一般在控制感染、改善呼吸功能后，心力衰竭症状可得到改善，通常不需要常规使用强心剂因为慢性肺心病患者缺氧及感染等因素，对洋地黄类药物耐受性低，易发生心律失常等不良反应利尿剂可减轻水肿；低流量吸氧可改善缺氧，故答案为C

五、其他综合题目

21.患者，男，55岁有高血压病史10年，血压控制不佳近1个月来出现头痛、心悸、多汗，发作时血压可达200/120mmHg,发作后血压可降至正常最可能的诊断是A.原发性高血压B.嗜铭细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.库欣综合征E.肾动脉狭窄答案B解析嗜铭细胞瘤可间断或持续地释放大量儿茶酚胺，引起阵发性或持续性血压升高，发作时可伴有头痛、心悸、多汗等症状，发作后血压可降至正常，该患者的表现符合嗜铭细胞瘤的特点原发性高血压一般为持续性血压升高；原发性醛固酮增多症主要表现为高血压、低血钾；库欣综合征主要有向心性肥胖、满月脸等表现；肾动脉狭窄多为持续性高血压，故答案为B

22.女，28岁妊娠36周，近2天自觉头痛、头晕、视物模糊查体BP160/HOmmHg,尿蛋白（++）,胎心、胎位正常该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.子痫前期C.子痫D.妊娠合并原发性高血压E.妊娠合并慢性肾炎答案B解析子痫前期的诊断标准为妊娠20周后出现收缩压2140mmHg和（或）舒张压290mmHg,伴有蛋白尿

20.3g/24h,或随机尿蛋白（+）,该患者妊娠36周，有头痛、头晕、视物模糊等症状，血压160/110mmHg,尿蛋白（++）,符合子痫前期的诊断妊娠期高血压仅有血压升高，无蛋白尿；子痫是在子痫前期基础上发生抽搐；妊娠合并原发性高血压是孕前即有高血压；妊娠合并慢性肾炎多有既往肾炎病史，故答案为B

23.男，35岁反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲减退查体贫血貌，舌炎胃镜检查示胃体部黏膜苍白，血管透见该患者最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎（胃窦部）C.慢性萎缩性胃炎（胃体部）D.胃溃疡E.十二指肠溃疡答案Co解析慢性萎缩性胃炎（胃体部）主要由自身免疫反应引起，可导致维生素以2吸收障碍，出现贫血、舌炎等表现，胃镜可见胃体部黏膜苍白，血管透见慢性浅表性胃炎一般无这些典型表现;慢性萎缩性胃炎（胃窦部）主要与幽门螺杆菌感染有关，较少出现贫血等表现；胃溃疡和十二指肠溃疡有典型的疼痛节律，故答案为C

24.患者，女，45岁近1年来月经周期紊乱，经期延长，经量时多时少妇科检查子宫正常大小，双侧附件未见异常基础体温呈单相型最可能的诊断是A.无排卵性功血B.有排卵性功血C.围绝经期综合征D.子宫内膜癌E.子宫肌瘤答案Ao解析无排卵性功血多见于青春期和绝经过渡期女性，表现为月经周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，基础体温呈单相型，该患者的表现符合无排卵性功血有排卵性功血基础体温呈双相型；围绝经期综合征除月经紊乱外，还有潮热、出汗等多种症状；子宫内膜癌多有阴道不规则流血、排液等；子宫肌瘤多有月经量增多、经期延长等，但妇科检查子宫多有增大等表现，故答案为A

25.男，60岁突发心前区疼痛4小时，心电图示II、川、aVF导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波最可能的诊断是A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.急性高侧壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死答案Bo解析心电图II、III、aVF导联代表下壁心肌，该导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波，提示急性下壁心肌梗死急性广泛前壁心肌梗死累及Vi V等导联；急性前间壁心肌梗死主要累及V,V导联；急53性高侧壁心肌梗死累及I、aVL导联；急性正后壁心肌梗死可通过V7V9导联等判断，故答案为B

26.患者，女,30岁因尿频、尿急、尿痛3天就诊尿常规白细胞（+++）,红细胞（+）最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎答案D解析膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，尿常规可见白细胞、红细胞，该患者的表现符合膀胱炎急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等；急性肾盂肾炎除有膀胱刺激征外，还有发热、腰痛等全身症状；慢性肾盂肾炎有反复发作的病史；尿道炎主要表现为尿道刺激症状，故答案为D

27.男，20岁长跑后冲凉水浴，当晚突发寒战、高热，右胸痛查体T

39.8℃,P108次/分，R28次/分，BP100/60mmHg右肺呼吸o音减弱，可闻及湿啰音血常规WBC18X109/L,N

0.90o胸部X线片示右肺大片炎症浸润阴影最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.克雷伯杆菌肺炎答案Ao解析患者长跑后冲凉水浴，机体抵抗力下降，突发寒战、高热、胸痛，右肺呼吸音减弱及湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线片示大片炎症浸润阴影，符合肺炎链球菌肺炎的表现葡萄球菌肺炎起病急骤，高热、脓血痰等；支原体肺炎症状相对较轻，咳嗽为突出表现；病毒性肺炎症状一般较轻，白细胞可正常或降低;克雷伯杆菌肺炎典型表现为破红色胶冻样痰，故答案为Ao

28.女，50岁反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛实验室检查RF+,双手X线片示腕关节骨质破坏，关节间隙变窄最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.痛风E.干燥综合征答案Bo解析类风湿关节炎多发生于中年女性，表现为对称性、多关节肿痛，常累及腕、掌指等关节，类风湿因子RF可阳性，X线片可见关节骨质破坏、关节间隙变窄等，该患者的表现符合类风湿关节炎系统性红斑狼疮有多种自身抗体阳性，多有面部红斑等表现；骨关节炎多见于中老年人，主要累及膝关节等负重关节，无明显的骨质破坏；痛风多有高尿酸血症，发作时关节剧痛；干燥综合征主要表现为口干、眼干等，故答案为B

29.患者，男，45岁有肝硬化病史5年，近1个月来出现腹胀、尿少查体腹部膨隆，移动性浊音阳性该患者最可能出现的并发症是A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.腹水答案E解析患者有肝硬化病史，出现腹胀、尿少，腹部膨隆,移动性浊音阳性，提示有腹水形成，这是肝硬化常见的并发症之一肝性脑病主要表现为意识障碍等；上消化道出血多有呕血、黑便等；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等；自发性腹膜炎有腹痛、发热等表现，故答案为E

30.女，25岁婚后3年不孕，月经周期规律，妇科检查无异常发现男方精液检查正常为明确不孕原因，首选的检查是A.输卵管通畅试验B.基础体温测定C.宫颈黏液检查D.诊断性刮宫E.腹腔镜检查答案Ao解析对于婚后不孕，男方精液正常，女方月经周期规律且妇科检查无异常的情况，首先应考虑输卵管因素，所以首选输卵管通畅试验基础体温测定可了解有无排卵；宫颈黏液检查可反映体内雌激素水平；诊断性刮宫主要用于了解子宫内膜情况；腹腔镜检查一般在其他检查不能明确病因时选用，故答案为A

31.患者，男，65岁有慢性支气管炎、肺气肿病史20年近1周来咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难查体口唇发组，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱动脉血气分析pH

7.30,Pa050mmHg,PaC060mmHg22o该患者最可能的诊断是A.慢性呼吸衰竭（I型）B.慢性呼吸衰竭（II型）C.急性呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.自发性气胸答案Bo解析慢性呼吸衰竭（II型）的诊断标准为Pa？60mmHg且PaCOz50mmHg,该患者有慢性支气管炎、肺气肿病史，出现咳嗽、咳痰加重，呼吸困难，动脉血气分析符合II型呼吸衰竭的表现慢性呼吸衰竭（I型）仅有Pa？60mmHg；急性呼吸窘迫综合征多有严重的基础疾病，起病急；支气管哮喘急性发作多有喘息等表现;自发性气胸多有突发胸痛、呼吸困难等，故答案为B

32.男，30岁因车祸致右大腿开放性骨折，大量出血现场急救时首先应采取的措施是A.固定骨折B,止血C.止痛D.抗感染E.清创缝合答案Bo解析对于开放性骨折伴有大量出血的患者，现场急救时首先应采取的措施是止血，以防止因失血过多导致休克等严重后果固定骨折可防止骨折端进一步损伤周围组织，但不是首要措施；止痛可缓解患者痛苦，但不是最关键的；抗感染是后续治疗措施；清创缝合一般在医院进行，故答案为B

33.女，40岁突发上腹痛10小时，伴恶心、呕吐查体T

37.5℃,P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg上腹部压痛明显,无o反跳痛和肌紧张血淀粉酶500U/L Somogyi法最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.消化性溃疡穿孔E.急性肠梗阻答案Bo解析急性胰腺炎多有暴饮暴食等诱因，突发上腹痛，可伴有恶心、呕吐，血淀粉酶升高，该患者血淀粉酶500U/L Somogyi法，结合症状，最可能的诊断是急性胰腺炎急性胆囊炎主要表现为右上腹疼痛；急性胃炎一般无血淀粉酶升高；消化性溃疡穿孔有剧烈腹痛、板状腹等表现；急性肠梗阻主要有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，故答案为B

34.患者，男，55岁有高血压病史15年，近1年来出现夜间阵发性呼吸困难，坐起后可缓解查体双肺底可闻及湿啰音，心尖部可闻及舒张期奔马律最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.左心衰竭D.右心衰竭E.全心衰竭答案Co解析左心衰竭主要表现为肺循环淤血，患者有高血压病史，出现夜间阵发性呼吸困难，坐起后可缓解，双肺底湿啰音，心尖部舒张期奔马律，均符合左心衰竭的表现支气管哮喘多有发作性喘息等表现；慢性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、咳痰；右心衰竭主要表现为体循环淤血；全心衰竭则同时有左、右心衰竭的表现，故答案为G

35.女，22岁右颈部肿块进行性肿大1个月，无发热、盗汗查体右颈部可触及多个肿大淋巴结，质硬，融合成块，活动度差最可能的诊断是A.淋巴结结核B.慢性淋巴结炎C.恶性淋巴瘤D.转移性肿瘤E.结节性甲状腺肿答案Co解析恶性淋巴瘤多表现为无痛性淋巴结肿大，可融合成块，活动度差，该患者右颈部肿块进行性肿大，无发热、盗汗等表现，符合恶性淋巴瘤的特点淋巴结结核常有低热、盗汗等全身症状;慢性淋巴结炎一般有局部感染灶，淋巴结质地较软；转移性肿瘤多有原发肿瘤的表现；结节性甲状腺肿主要表现为甲状腺肿大，故答案为Co

36.患者，男，60岁因急性心肌梗死入院入院后第2天出现少尿，血压下降，烦躁不安查体心率110次/分，呼吸28次/分，血压80/50mmHg双肺底可闻及湿啰音最可能的并发症是A.心律失常B.心力衰竭C心源性休克D.心脏破裂E.乳头肌功能失调答案Co解析心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一，患者出现少尿、血压下降、烦躁不安等休克表现，结合急性心肌梗死病史，最可能的并发症是心源性休克心律失常可表现为心悸等；心力衰竭主要有呼吸困难等表现；心脏破裂多有剧烈胸痛等；乳头肌功能失调主要表现为心尖部收缩期杂音，故答案为C

37.女，35岁因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术术后出现声音嘶哑，最可能的原因是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.切口血肿压迫答案B解析喉返神经损伤可导致声音嘶哑，是甲状腺大部切除术的常见并发症之一喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳、音调降低等；甲状旁腺损伤可导致手足抽搐；气管塌陷多有呼吸困难等；切口血肿压迫可导致呼吸困难等，故答案为B

38.患者，男，40岁有胃溃疡病史5年，近1个月来上腹痛加重，无规律，食欲减退查体贫血貌，上腹部压痛大便潜血试验持续阳性最可能的诊断是A.胃溃疡复发B.胃溃疡并出血C.胃溃疡癌变D.胃息肉E.胃平滑肌瘤答案C解析胃溃疡患者出现上腹痛规律改变、食欲减退、贫血貌，大便潜血试验持续阳性，应高度怀疑胃溃疡癌变胃溃疡复发一般仍有原来的疼痛规律；胃溃疡并出血主要表现为呕血、黑便等；胃息肉和胃平滑肌瘤一般无这些典型表现，故答案为C

39.女，28岁妊娠32周，因前置胎盘阴道流血1天入院查体T

36.5℃,P100次/分，R20次/分，BP110/70mmHgo阴道少量流血，无宫缩此时最恰当的处理是A.立即剖宫产B.期待疗法C.人工破膜D.静脉滴注缩宫素E.行阴道检查答案B解析对于妊娠32周的前置胎盘患者，阴道少量流血,无宫缩，胎儿情况良好，可采取期待疗法，尽量延长孕周，提高胎儿存活率立即剖宫产适用于出血量大、危及母儿生命等情况；人工破膜和静脉滴注缩宫素可导致出血加重；行阴道检查可能会加重出血，故答案为Bo

40.患者，男，50岁因肝硬化腹水入院治疗期间出现淡漠少言，反应迟钝，扑翼样震颤阳性最可能的诊断是A.肝性脑病一期B.肝性脑病二期C.肝性脑病三期D.肝性脑病四期E,肝肾综合征答案Ao完成；前馈调节是在干扰因素作用于受控系统之前就发出控制信息，故答案为Do

3.决定血浆pH值最主要的缓冲对是A.KHC0/H C0323B.Na HP0/NaH P02424C.NaHC0/H C0323D.蛋白质钠盐/蛋白质E.血红蛋白钾盐/血红蛋白答案Co解析血浆中存在多种缓冲对，其中最重要的是NaHC0/H32C0,它能有效缓冲体内产生的酸碱物质，维持血浆pH的相对稳定其他3缓冲对也有一定作用，但不是最主要的，故答案为C

4.下列关于动作电位的描述，正确的是A.刺激强度小于阈值时，出现低幅度的动作电位B.刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C.动作电位一经产生，便可沿细胞膜作电紧张性扩布D.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变E.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化答案Do解析动作电位具有“全或无”特性，即刺激强度未达到阈值时，不产生动作电位；刺激强度达到阈值后，动作电位的幅度不再随刺激强度的增加而增大，其大小不随刺激强度和传导距离而改变动作电位以局部电流的形式进行传导，不是电紧张性扩布；动作电位是可恢复的电位变化，故答案为D

5.心肌不产生完全强直收缩是由于A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案Do解析心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌的舒张早期，在此期间，心肌不能接受新的刺激而产生兴奋和收缩，因此心肌不会发生完全强直收缩，保证了心脏的泵血功能心肌是功能合胞体与不发生完全强直收缩无关；房室延搁主要保证心房和心室先后有序收缩；窦房结对潜在起搏点的抑制作用与心脏的自律性有关；收缩期较短不是不发生完全强直收缩的原因，故答案为D

二、相关专业知识

6.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞E.红细胞和中性粒细胞答案Do解析大叶性肺炎灰色肝样变期，肺泡腔内渗出物继续增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，使肺实变，外观呈灰白色，质实如肝，故答案为D浆液和红细胞多见于充血水肿期；浆液和中性粒细胞在早期也有，但不是灰色肝样变期的特征；纤维素和红细胞在红色肝样变期较多；红细胞和中性粒细胞也不是该期的主要成分7,下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素A.高胆固醇血症B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.吸烟E.高血压答案Bo解析甲状腺功能亢进时，机体代谢率增高，血脂分解加速，一般不会导致动脉粥样硬化高胆固醇血症可使脂质沉积于血管壁；糖尿病患者血糖、血脂代谢紊乱；吸烟可损伤血管内皮；高血压可使血管壁承受压力增加，这些都是动脉粥样硬化的危险因素，故答案为B

8.胃溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.粘连答案Bo解析胃溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等，其中最常见的是出血，少量出血可表现为大便潜血阳性，大量出血可出现呕血和黑便穿孔、幽门梗阻和癌变相对出血来说发生率较

9.急性普通型肝炎的病变特点是A.肝细胞广泛变性,坏死轻微B.肝细胞广泛坏死,变性轻微C.肝细胞广泛再生,变性轻微D.肝细胞广泛坏死,再生轻微E.肝细胞广泛变性,再生轻微低；粘连不是胃溃疡常见的典型并发症，故答案为B答案Ao解析急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，以细胞水肿为主，坏死轻微，可见散在的点状坏死肝细胞广泛坏死不是急性普通型肝炎的特点；肝细胞再生在急性普通型肝炎中不明显,故答案为Ao

10.风湿性心内膜炎最常累及A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣E.二尖瓣和主动脉瓣答案Ao解析风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣较少受累，故答案为A

三、专业知识

11.慢性支气管炎最主要的病因是A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟E.真菌感染答案Do解析长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，香烟中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退，杯状细胞增生，黏液分泌增多，气道净化能力下降，易导致感染和炎症过敏因素、环境污染、气候因素等也可参与慢性支气管炎的发生发展，但不是最主要的病因；真菌感染一般不是慢性支气管炎的常见病因，故答案为Do

12.诊断慢性阻塞性肺疾病C0PD的必要条件是A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍C.高分辨CT示肺气肿改变D.长期大量吸烟史E.慢性咳嗽、咳痰病史答案B解析肺功能检查是诊断COPD的金标准，其中出现持续气流受限即阻塞性通气功能障碍是诊断COPD的必要条件胸部X线片和高分辨CT可辅助诊断，但不是必要条件；长期大量吸烟史是COPD的重要危险因素；慢性咳嗽、咳痰病史是常见症状，但不能仅凭此诊断COPD,故答案为B

13.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素E.头胞菌素答案:Ao解析肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗,对青霉素敏感的肺炎链球菌感染，青霉素G可迅速杀灭细菌，控制感染红霉素主要用于支原体、衣原体等感染；氯霉素不良反应较多，一般不作为首选；链霉素主要用于治疗结核等；头胞菌素可用于对青霉素过敏或耐药的患者，但不是首选，故答案为A

14.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.胸廓饱满B.肋间隙增宽C.触诊胸部语颤减弱D,叩诊胸部过清音E.听诊两肺广泛哮鸣音答案Eo解析支气管哮喘发作时，气道痉挛狭窄，气流通过狭窄的气道产生哮鸣音，听诊两肺广泛哮鸣音是支气管哮喘发作时最有诊断意义的体征胸廓饱满、肋间隙增宽、触诊语颤减弱、叩诊过清音等在哮喘发作时也可能出现，但不是特异性的诊断体征，故答案为Eo

15.慢性肺心病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是A.便于应用呼吸兴奋剂B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感C.缺2是维持病人呼吸的重要刺激因子D.氧浓度大于30%易引起氧中毒E.高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋答案Co解析慢性肺心病患者长期存在C02潴留，呼吸中枢对co2的刺激敏感性降低，此时缺0成为维持呼吸的重要刺激因子如果给予高2浓度吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了缺对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重C02潴留低浓度氧疗可维持一定的缺2刺激，保证呼吸功能，故答案为C

四、专业实践能力

16.一位50岁男性患者，有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近2年来活动后气短，诊断为慢性阻塞性肺疾病为明确该患者是否存在慢性呼吸衰竭，下列哪项检查最有意义A.动脉血气分析B.肺功能检查C.胸部X线片D.胸部CTE.心电图答案A解析动脉血气分析可以直接测定血液中的氧分压、二氧化碳分压等指标，能准确判断患者是否存在呼吸衰竭以及呼吸衰竭的类型和程度，是诊断慢性呼吸衰竭最有意义的检查肺功能检查主要用于评估通气功能；胸部X线片和胸部CT可观察肺部的形态结构；心电图主要用于检查心脏的电活动，对呼吸衰竭的诊断价值相对较小,故答案为Ao

17.患者，女性，30岁，突发高热、咳嗽、咳痰，右胸痛3天查体T

39.5℃,P110次/分，R28次/分，BP120/80mmHg右肺呼吸音减o弱，可闻及湿啰音血常规WBC18X109/L,N

0.90o胸部X线片示右肺大片炎症浸润阴影最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.克雷伯杆菌肺炎答案Ao解析患者突发高热、咳嗽、咳痰、胸痛，右肺呼吸音减弱及湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，胸部X线片示大片炎症浸润阴影，符合肺炎链球菌肺炎的表现葡萄球菌肺炎起病急骤,高热、脓血痰等；支原体肺炎症状相对较轻，咳嗽为突出表现；病毒性肺炎症状一般较轻，白细胞可正常或降低；克雷伯杆菌肺炎典型表现为砖红色胶冻样痰，故答案为A

18.一位65岁男性患者，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院经治疗后病情好转，但仍有气短、活动耐力下降为改善患者的呼吸功能，下列哪项康复治疗措施最重要A.呼吸训练B.运动锻炼C.营养支持D.心理支持E.家庭氧疗答案Ao解析呼吸训练可帮助患者改善呼吸模式，增强呼吸肌力量，提高呼吸效率，对于改善慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能最为重要运动锻炼可提高患者的运动耐力；营养支持有助于增强患者体质；心理支持可缓解患者的焦虑等情绪；家庭氧疗可纠正缺氧，但呼吸训练是基础和关键，故答案为A

19.患者，男性，40岁，有支气管哮喘病史10年近日因接触过敏原后哮喘发作，呼吸困难明显查体端坐呼吸，大汗淋漓，口唇发组，双肺满布哮鸣音目前应首选的治疗药物是A,糖皮质激素B.02受体激动剂C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物E.白三烯调节剂答案B解析（3受体激动剂可迅速舒张支气管平滑肌，缓解哮2喘症状，是哮喘急性发作时的首选药物糖皮质激素主要用于控制气道炎症，在哮喘急性发作时可与02受体激动剂联合使用，但不是首选；茶碱类药物有舒张支气管等作用，但起效相对较慢；抗胆碱能药物主要用于稳定期的治疗；白三烯调节剂主要用于预防哮喘发作，故答案为Bo

20.一位70岁女性患者，因慢性咳嗽、咳痰、气短20年，加重伴双下肢水肿1周入院诊断为慢性肺心病、右心衰竭目前治疗措施中不恰当的是A.控制感染B.改善呼吸功能C.给予强心剂D,给予利尿剂E.低流量吸氧。