2025年中级卫生专业技术资格考试题库带答案

年中级卫生专业技术资格考试题库2025带答案基础知识部分

1.人体生命活动最基本的特征是A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性E.生殖答案B解析新陈代谢是机体与环境之间不断进行物质交换和能量交换,以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征物质代谢只是新陈代谢的一部分；适应性是机体对环境变化的适应能力；应激性是机体对刺激产生反应的特性；生殖是延续种族的过程

2.血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.a1球蛋白C.a2球蛋白D.清（白）蛋白E.Y球蛋白答案D解析血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中清（白）蛋白分子量小，数量多，是形成血浆胶体渗透压的主要成分纤维蛋白原C.防止脑水肿D.减少脑细胞耗氧量E.提高脑细胞对缺氧的耐受性答案D解析冰帽降温可使头部温度降低，减少脑细胞耗氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，从而防止脑水肿的发生和发展减轻头痛不是冰帽降温的主要目的；降低体温是冰帽降温的直接效果，但不是最主要的目的；防止脑水肿是通过减少脑细胞耗氧量等间接实现的内科护理学部分

21.患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音该患者目前的诊断为A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.支气管哮喘答案B解析患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，突然出现呼吸困难、被迫坐起、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音及哮鸣音等症状，符合急性左心衰竭的表现急性右心衰竭主要表现为体循环淤血；肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难等；心律失常一般不会出现咳粉红色泡沫痰等典型的左心衰竭症状；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状，一般无心脏病史

22.患者，男性，40岁，因反复上腹部疼痛10年，加重伴呕吐3天入院患者近3天来呕吐大量酸臭宿食，呕吐后症状缓解查体:上腹部膨隆，可见胃型及蠕动波，有振水音该患者最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.幽门梗阻D.急性胃炎E；l1*fa-•日加答案C解析患者反复上腹部疼痛，近期出现呕吐大量酸臭宿食，呕吐后症状缓解，查体有上腹部膨隆、胃型及蠕动波、振水音等，符合幽门梗阻的表现胃溃疡和十二指肠溃疡主要表现为周期性上腹部疼痛;急性胃炎多有不洁饮食史，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等；胃癌除了有上腹部疼痛等症状外，还可能有消瘦、乏力等全身症状

23.患者，女性，28岁，因“反复发热、关节痛2年，加重1个月”入院查体面部可见蝶形红斑，口腔黏膜有溃疡，肝脾肿大实验室检查抗核抗体（+）,抗双链DNA抗体（+）该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.干燥综合征D.多发性肌炎E.硬皮病答案B解析患者有反复发热、关节痛，面部蝶形红斑，口腔黏膜溃疡,肝脾肿大，抗核抗体（+）,抗双链DNA抗体（+）等表现，符合系统性红斑狼疮的诊断标准类风湿关节炎主要累及关节，一般无面部红斑等表现；干燥综合征主要表现为口干、眼干等；多发性肌炎主要表现为肌肉无力等；硬皮病主要表现为皮肤增厚、变硬等

24.患者，男性，55岁，患糖尿病10年，一直口服降糖药治疗近1个月来血糖控制不佳，空腹血糖10mmoI/L左右医生建议加用胰岛素治疗护士在为患者讲解胰岛素治疗的注意事项时，下列哪项不正确A.胰岛素应在饭前30分钟皮下注射B.注射部位应经常更换C.胰岛素应保存在冰箱冷冻室D.使用胰岛素过程中应注意观察低血糖反应E.胰岛素剂量应根据血糖水平调整答案C解析胰岛素应保存在冰箱冷藏室（28℃）,而不是冷冻室，冷冻会使胰岛素变性失效胰岛素应在饭前30分钟皮下注射，以更好地控制餐后血糖；注射部位应经常更换，防止局部脂肪萎缩或增生;使用胰岛素过程中应注意观察低血糖反应，如心慌、手抖、出汗等；胰岛素剂量应根据血糖水平调整

25.患者，女性，60岁，因“慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气促5年”入院诊断为慢性阻塞性肺疾病护士在指导患者进行呼吸功能锻炼时，应选择的呼吸方式是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.叹气样呼吸E.缩唇呼吸解析慢性阻塞性肺疾病患者应进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼腹式呼吸可增加膈肌的活动度，提高肺活量，改善呼吸功能胸式呼吸不利于增加肺通气量；浅快呼吸会增加呼吸功耗；叹气样呼吸是一种异常呼吸方式；缩唇呼吸主要是通过缩唇形成微弱阻力，延长呼气时间，防止小气道过早陷闭外科护理学部分

26.患者，男性，25岁，因车祸致右下肢开放性骨折入院在对患者进行急救时，下列哪项措施不正确A.首先抢救生命B.包扎伤口，止血C.妥善固定骨折部位D.迅速转运患者E.冲洗伤口，清除异物答案E解析在开放性骨折的急救中，应首先抢救生命，然后包扎伤口、止血，妥善固定骨折部位，迅速转运患者不应该在现场冲洗伤口、清除异物，以免增加感染的机会，应在医院进行彻底的清创处理

27.患者，女性，30岁，因甲状腺腺瘤行甲状腺大部分切除术术后患者出现声音嘶哑，可能的原因是A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.切口内出血解析甲状腺手术中喉返神经损伤可导致声音嘶哑，一侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致失音或严重的呼吸困难喉上神经损伤可导致饮水呛咳、音调降低等；甲状旁腺损伤可导致手足抽搐；气管塌陷多由于气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，术后失去周围组织支撑而引起；切口内出血可导致颈部肿胀、呼吸困难等

28.患者，男性，45岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术术后第3天，患者出现发热，体温

38.5℃,切口疼痛，局部红肿、压痛明显该患者可能发生了A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.尿路感染E.深静脉血栓形成答案B解析患者术后第3天出现切口疼痛、局部红肿、压痛明显，伴有发热，考虑为切口感染肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；深静脉血栓形成主要表现为下肢肿胀、疼痛等

29.患者，男性，50岁，因肝癌行肝叶切除术术后护士应重点观察的项目不包括A.生命体征B.肝肾功能C,引流液的量和性质D.切口情况E.肢体活动情况答案E解析肝叶切除术后护士应重点观察生命体征，了解患者的基本情况；观察肝肾功能，了解肝脏和肾脏的功能状态；观察引流液的量和性质，判断有无出血、感染等情况；观察切口情况，防止切口感染肢体活动情况一般不是肝叶切除术后重点观察的项目

30.患者，女性，65岁，因直肠癌行根治术术后留置导尿管，下列护理措施哪项不正确A.保持导尿管通畅B.每天更换导尿管C.每天进行尿道口护理D.观察尿液的颜色、量和性质E.拔管前进行膀胱功能训练答案B解析导尿管一般不需要每天更换，长期留置导尿管者可根据情况每周更换1次保持导尿管通畅、每天进行尿道口护理、观察尿液的颜色、量和性质、拔管前进行膀胱功能训练等都是留置导尿管的正确护理措施妇产科护理学部分

31.患者，女性，28岁，妊娠38周，规律宫缩6小时入院查体宫口开大3cm,先露S1,胎膜未破，胎心140次/分此时的护理措施不包括A.监测宫缩B.听胎心C.灌肠D.指导产妇屏气用力E.观察产程进展答案D解析宫口开大3cm时，产妇尚未进入第二产程，此时不应指导产妇屏气用力应监测宫缩、听胎心、观察产程进展，胎膜未破、无头盆不称等情况时可进行灌肠

32.患者，女性，30岁，产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露增多，有臭味最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.急性腹膜炎答案A解析产后出现寒战、高热、下腹部疼痛，恶露增多、有臭味，首先考虑急性子宫内膜炎急性子宫肌炎多伴有子宫压痛等；急性盆腔结缔组织炎可出现下腹部一侧或双侧疼痛、坠胀等；急性输卵管炎主要表现为下腹部疼痛、发热等；急性腹膜炎有全腹疼痛、压痛、反跳痛等表现

33.患者，女性，45岁，月经紊乱1年，周期不规则，经期延长，经量时多时少妇科检查子宫大小正常，双侧附件未见异常最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫内膜癌C.围绝经期综合征D.功能性子宫出血E,子宫内膜异位症解析患者45岁，月经紊乱，周期不规则，经期延长，经量时多时少，子宫及双侧附件正常，符合围绝经期综合征的表现子宫肌瘤多有子宫增大、月经量增多等表现；子宫内膜癌多有阴道不规则流血等；功能性子宫出血多见于青春期和更年期，但一般无明显的年龄特征；子宫内膜异位症主要表现为进行性加重的痛经等

34.患者，女性，25岁，婚后2年未孕，经检查为输卵管堵塞其治疗方法首选A.人工授精B.体外受精胚胎移植C,配子输卵管内移植D.宫腔内配子移植E.诱发排卵答案B解析输卵管堵塞导致的不孕，体外受精胚胎移植是首选的治疗方法它是将卵子和精子取出体外，在体外培养成胚胎后再移植到子宫内人工授精适用于男方精液异常等情况；配子输卵管内移植和宫腔内配子移植也可用于治疗不孕，但对于输卵管堵塞效果不佳；诱发排卵主要用于排卵障碍引起的不孕

35.患者，女性，32岁，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院护士在为患者进行健康指导时，下列哪项不正确A.保证充足的睡眠B.取左侧卧位休息C.饮食应低盐、高蛋白D.每天测血压1次E.严格限制活动量解析妊娠期高血压疾病患者应保证充足的睡眠，取左侧卧位休息，饮食应低盐、高蛋白，每天测血压1次但不需要严格限制活动量，可进行适当的活动，如散步等，以促进血液循环儿科护理学部分

36.患儿，男，2岁，发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院查体体温39℃,呼吸40次/分，心率130次/分，鼻翼扇动，口唇发绢，三凹征阳性双肺可闻及中细湿啰音该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.腺病毒肺炎答案C解析患儿发热、咳嗽、气促，鼻翼扇动、口唇发绢、三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音，符合支气管肺炎的表现急性支气管炎一般无明显的气促、发组等表现；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急等症状；毛细支气管炎多见于26个月婴儿；腺病毒肺炎多有高热,咳嗽剧烈等表现

37.患儿，女，1岁，因腹泻3天入院查体精神萎靡，皮肤弹性差，前因及眼窝凹陷，哭时无泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少该患儿脱水的程度为A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水E.无脱水答案B解析中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤弹性差，前因及眼窝凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，尿量明显减少轻度脱水精神稍差，皮肤稍干燥，弹性尚可，前因及眼窝稍凹陷，哭时有泪，尿量稍减少；重度脱水精神极度萎靡，昏睡甚至昏迷，皮肤弹性极差，前因及眼窝深陷，哭时无泪，口唇黏膜极干燥，尿量极少或无尿

38.患儿，男，3岁，因先天性心脏病入院现患儿出现心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄类药物治疗护士在给患儿用药前应测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重答案B解析使用洋地黄类药物前应测量脉搏，若婴儿脉率＜90次/分，年长儿脉率＜70次/分，应暂停用药并报告医生测量体温、呼吸、血压、体重等虽然也是护理中的常规操作，但在使用洋地黄类药物前，脉搏的监测更为重要

39.患儿，女，6个月，因“面色苍白2个月”入院血常规检查血红蛋白70g/L,红细胞

3.0X1012/Lo该患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.再生障碍性贫血E.地中海贫血主要参与凝血过程；a1球蛋白、a2球蛋白和丫球蛋白在免疫、运输等方面有重要作用，但不是形成血浆胶体渗透压的主要物质

3.维持呼吸节律的基本中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案B解析延髓是维持呼吸节律的基本中枢，它可以产生基本的呼吸节律脊髓是呼吸反射的初级中枢，主要执行来自上位中枢的指令；脑桥有呼吸调整中枢，可调整呼吸节律；中脑在呼吸调节中作用较小;下丘脑主要参与体温、摄食、水平衡等调节

4.关于胃排空的叙述，正确的是A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需46小时答案E解析食物入胃后5分钟左右开始胃排空；小颗粒食物比大块食物排空快；糖类排空最快，脂肪最慢；等渗溶液比高渗溶液排空快；混合食物完全排空需46小时

5.对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷答案B解析6个月左右的婴儿易发生缺铁性贫血，主要表现为面色苍白等，血常规检查可出现血红蛋白降低等生理性贫血一般发生在出生后23个月；巨幼细胞贫血多与维生素BI2和叶酸缺乏有关；再生障碍性贫血常有全血细胞减少；地中海贫血有家族史等特点

40.患儿，男，5岁，因急性肾小球肾炎入院目前患儿出现严重水肿，尿少护士在护理该患儿时，下列哪项措施不正确A.严格限制水、钠摄入B.准确记录24小时出入量C.定期测量体重D,应用利尿剂时注意观察有无电解质紊乱E.尽量采取肌肉注射给药答案E解析急性肾小球肾炎患儿严重水肿、尿少，应严格限制水、钠摄入，准确记录24小时出入量，定期测量体重，应用利尿剂时注意观察有无电解质紊乱由于患儿水肿，肌肉注射药物不易吸收，且易引起局部感染，应尽量采用静脉给药急救护理学部分

41.患者，男性，35岁，因车祸致胸部受伤，出现呼吸困难、发组查体气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失该患者最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.肋骨骨折答案C解析患者因胸部受伤出现呼吸困难、发组，气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，符合张力性气胸的表现闭合性气胸一般症状较轻；开放性气胸有伤口与外界相通；血胸有胸腔积血的表现；肋骨骨折主要表现为局部疼痛等

42.患者，女性，20岁，因口服安眠药中毒入院患者呈昏迷状态，呼吸浅慢，皮肤湿冷护士应首先采取的措施是A.催吐B.洗胃C.导泻D.吸氧E.应用解毒药物答案B解析对于口服安眠药中毒的患者，在昏迷状态下不宜催吐，应立即进行洗胃，以清除胃内尚未吸收的毒物导泻可在洗胃后进行；吸氧是维持呼吸功能的措施，但不是首要措施；应用解毒药物应根据具体毒物选择

43.患者，男性，40岁，在高温环境下工作数小时后，出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状体温

38.5℃该患者最可能的诊断是0A.热射病B.热痉挛C.热衰竭D.轻度中暑E.重度中暑解析患者在高温环境下工作后出现头晕、头痛、口渴、多汗等症状，体温

38.5℃,符合轻度中暑的表现热射病主要表现为高热、无汗、昏迷等；热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭主要表现为头晕、心慌、血压下降等；重度中暑包括热射病、热痉挛和热衰竭等严重情况

44.患者，女性，55岁，因突发胸痛2小时入院心电图示Vi V导联ST段抬高该患者最可能的诊断是5A.急性心肌梗死B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性心包炎E.心肌病答案A解析患者突发胸痛，心电图示V]V导联ST段抬高，符合急性心肌5梗死的表现不稳定型心绞痛心电图一般无ST段抬高；变异型心绞痛ST段抬高多为短暂性；急性心包炎心电图多表现为广泛导联的ST段弓背向下抬高；心肌病一般无典型的ST段抬高表现

45.患者，男性，60岁，因车祸致颅脑损伤入院目前患者呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝护士应警惕患者发生A.脑疝B.白页内感染C.癫痫发作D.应激性溃疡E.中枢性高热答案A解析患者颅脑损伤后昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，提示可能发生了脑疝脑疝是颅脑损伤的严重并发症，可导致脑组织移位，压迫脑干等重要结构，危及生命颅内感染主要表现为发热、头痛、呕吐等；癫痫发作有抽搐等表现；应激性溃疡主要表现为消化道出血；中枢性高热主要表现为高热r^iznnD.c.肌肉活动D.精神活动E.进食答案C解析肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，机体任何轻微的活动都可提高能量代谢率寒冷、高温、精神活动和进食等也会影响能量代谢，但影响程度不如肌肉活动相关专业知识部分

6.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是A.呼吸道传播

8.消化道传播C.血液传播D.接触传播E.虫媒传播答案A解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过呼吸道飞沫传播消化道传播常见于肠道传染病；血液传播多见于乙肝、丙肝等；接触传播如狂犬病等；虫媒传播如疟疾等

9.下列哪种疾病不属于乙类传染病A.艾滋病10狂犬病C.麻疹D.流行性感冒E.肺结核答案D解析流行性感冒属于丙类传染病艾滋病、狂犬病、麻疹、肺结核均属于乙类传染病我国传染病防治法将传染病分为甲类、乙类和丙类，不同类别传染病的管理措施不同

8.诊断冠心病最有价值的检查是A.心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.冠状动脉造影E.超声心动图答案D解析冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等心电图可发现心肌缺血等表现，但特异性不强；动态心电图可记录长时间的心电图变化，有助于发现心律失常等；心电图运动负荷试验可诱发心肌缺血，但有一定假阳性和假阴性；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能

9.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染答案B解析出血是消化性溃疡最常见的并发症，发生率约为15%25%o穿孔、幽门梗阻、癌变等也是消化性溃疡的并发症，但相对出血来说发生率较低感染一般不是消化性溃疡的直接并发症

10.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常E.低血压和休克答案A解析疼痛是急性心肌梗死最早出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解发热一般在疼痛发生后2448小时出现；恶心、呕吐等胃肠道症状也较常见，但不是最早出现的；心律失常多在发病12天内出现；低血压和休克多在起病后数小时至1周内发生专业知识部分

11.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予A.高热量高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.高热量、低蛋白、低盐D.低热量、低蛋白、高维生素E.低热量、低蛋白、低盐答案A解析甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体的消耗低蛋白饮食不能满足患者的营养需求；低热量饮食不利于患者恢复；而饮食中一般不需要严格限制盐的摄入

12.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，网织红细胞升高达高峰的时间是A.12天B.34天C.510天D.1014天E.23周答案C解析缺铁性贫血患者口服铁剂治疗后，网织红细胞于服药后510天开始上升，712天达高峰，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月左右恢复正常

13.慢性肾小球肾炎患者的饮食应选择A.高蛋白、高磷饮食14高蛋白、低磷饮食C.优质低蛋白、高磷饮食D.优质低蛋白、低磷饮食E.优质高蛋白、高钙饮食答案D解析慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球的高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾功能减退高蛋白饮食会增加肾脏负担；高磷饮食可加重肾损害；高钙饮食与慢性肾小球肾炎的饮食原则关系不大

14.系统性红斑狼疮患者皮肤护理哪项不妥A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷答案E解析系统性红斑狼疮患者皮肤护理应避免使用刺激性物质，常用清水清洗，忌用碱性肥皂和化妆品，避免阳光暴晒局部湿敷水温不宜过低，10℃水可能会刺激皮肤，一般用温水为宜

15.类风湿关节炎最常累及的关节是A.膝关节B.踝关节C.近端指间关节D.远端指间关节E.脊柱关节答案C解析类风湿关节炎最常累及的关节是近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节，呈对称性、持续性疼痛和肿胀膝关节、踝关节也可受累，但不是最常见的；远端指间关节受累多见于骨关节炎；脊柱关节受累常见于强直性脊柱炎专业实践能力部分

16.患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院现患者神志不清，呼吸困难，发绢明显护士为其实施氧疗时，应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间歇吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧答案C解析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持呼吸因此，应给予低浓度（25%30%）、低流量（12L/min）持续吸氧，避免高浓度吸氧导致呼吸抑制酒精湿化吸氧主要用于急性肺水肿患者

17.患者，女性，45岁，因胃溃疡大出血入院医嘱输血200ml o当输血15ml左右时，患者诉说头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，护士应立即采取的措施是A.停止输血，保留余血B.通知医生和血库C.热敷双侧腰部D.静脉注射碳酸氢钠E.密切观察生命体征和尿量答案:A解析患者在输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，考虑为溶血反应一旦发现溶血反应，应立即停止输血，保留余血，以便查明原因通知医生和血库、热敷双侧腰部、静脉注射碳酸氢钠、密切观察生命体征和尿量等措施也是后续需要进行的，但首先要做的是停止输血

18.患者，男性，30岁，因车祸致左下肢开放性骨折入院现伤口感染、化脓，医嘱给予抗生素治疗护士在为患者进行静脉输液时,应选择的血管是A.患肢近心端静脉B.患肢远心端静脉C.健肢近心端静脉D.健肢远心端静脉E.避开受伤肢体，选择其他部位的静脉答案E解析对于有伤口感染、化脓的肢体，应避开受伤肢体，选择其他部位的静脉进行输液，以防止感染扩散如果在患肢输液，可能会导致细菌随血液回流，加重感染

19.患者，女性，50岁，因乳腺癌行乳房根治术术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，其目的是A.防止伤口感染B.防止皮瓣坏死C.防止上肢水肿D.防止关节僵硬E.促进伤口愈合答案D解析乳腺癌乳房根治术后患侧上肢功能锻炼的目的是防止关节僵硬和肌肉萎缩，促进患侧上肢功能恢复防止伤口感染主要通过保持伤口清洁、定期换药等措施；防止皮瓣坏死主要与手术操作和术后护理有关；防止上肢水肿可通过抬高患肢等方法；促进伤口愈合需要综合的护理措施，包括营养支持、伤口护理等

20.患者，男性，60岁，因脑出血入院目前患者意识不清，体温39℃,遵医嘱给予冰帽降温使用冰帽的目的是A.减轻头痛B.降低体温。