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年护士执业资格高频真题题库
20251.患者,女,30岁因乙型肝炎入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时,应告诉患者属于半污染区的是A.病房B.值班室C.医护办公室D,配膳室E.浴室答案C解析半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室治疗室、内走廊等病房和浴室属于污染区;值班室和配膳室属于清洁区
2.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是A.戊二醛溶液B.乙醇C.安尔碘液D.过氧乙酸E.一扎E钱答案B解析乙醇可以脱碘,所以除去碘渍宜选用乙醇
3.患者,男,45岁因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院医嘱开具下列检验单,护士采血时应优先采取的标本是A.血常规A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触隔离E.昆虫隔离答案B解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,应采取消化道隔离,防止病原体通过污染食物、水源和手等经口传播
23.患者,女,58岁因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染补液、对症治疗,日输液量1000ml今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发组,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”此时患者可能发生了A.急性肺水肿B.空气栓塞C.过敏反应D.心绞痛E.心肌梗死答案B解析输液过程中出现胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难、发组,听诊心前区有响亮、持续的“水泡声”,是空气栓塞的典型表现
24.患者,男,62岁吞咽困难1个月余,经检查后确诊为食管癌并肝转移患者哭泣、烦躁目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案B解析愤怒期患者常表现为生气与激怒,往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等接近他的人发泄该患者哭泣、烦躁,符合愤怒期的表现
25.患者,女,30岁因淋雨受凉2日后,出现咽痛、畏寒体温
38.0℃-
39.0℃,伴头痛、乏力、食欲减退体格检查咽部充血,扁桃体II度肿大伴脓性分泌物,颌下淋巴结肿大对该患者的护理措施中,不正确的是A.卧床休息B.常规吸氧C.给予清淡易消化饮食D.多饮水E.按时服药答案B解析该患者体温升高,有咽痛等症状,但未出现呼吸困难等缺氧表现,无需常规吸氧
26.患者,男,70岁因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案B解析过度通气可导致呼吸性碱中毒,引起患者出现抽搐、昏迷等症状烦躁不安、皮肤潮红、多汗、血压升高、脉搏加快是通气不足的表现
27.患者,女,28岁妊娠32周,自觉头痛、眼花3天检查发现血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>
0.5g/24h此患者的诊断是子痫前期患者出现以上症状的原因是A.水钠潴留B.静脉淤血C.全身小动脉痉挛D.动脉硬化E.心功能失代偿答案C解析子痫前期的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致各脏器灌流减少,出现头痛、眼花、蛋白尿等症状
28.患者,男,55岁因关节疼痛需每日红外线照射一次,在照射过程中观察皮肤出现紫红色,此时护士应该A.停止照射,改用热敷B.立即停止照射,涂抹凡土林保护皮肤C.适当降低温度,继续照射D.改用小功率灯,继续照射E.改用大功率灯,继续照射答案B解析红外线照射时,若皮肤出现紫红色,说明照射剂量过大,应立即停止照射,并涂抹凡士林保护皮肤
29.患者,女,65岁因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院治疗经治疗后病情好转准备出院,护士在进行出院指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是A.深呼缓吸B.取俯卧屈膝位C.用鼻吸气用口呼气D.吸气时尽力收腹E.呼气时尽力挺腹答案C解析腹式呼吸训练时,应取立位(体弱者可取半卧位、平卧位),用鼻吸气,经口呼气,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,呼吸要缓慢均匀,避免用力呼气
30.患者,男,40岁因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD无脑血流灌注现象,虽然诊断脑死亡,但首次确诊后,观察多长时间无变化,方可确认脑死亡A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时答案B解析我国脑死亡的诊断标准为深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸(靠呼吸机维持,呼吸暂停试验阳性)脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位P十四以上波形消失上述条件持续24小时以上无变化,排除体温低于32℃及中枢神经抑制剂的影响
31.患者,女,35岁因甲亢接受放射性碘治疗治疗后护士应喔患者定期复查,以便及早发现A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.红细胞减少D.突眼恶化E.声音嘶哑答案B解析放射性碘治疗甲亢后可出现甲状腺功能减退,且多为永久性,所以应定期复查,以便及早发现并处理
32.患者,男,68岁因高血压性脑出血急诊入院患者神志不清,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大目前该患者的首优护理问题是A.体温过高B.有受伤的危险C.有皮肤完整性受损的危险D.潜在并发症脑疝E.知识缺乏答案D解析患者高血压性脑出血,神志不清,呼吸不规则,双侧瞳孔不等大,提示可能发生脑疝,脑疝是脑出血的严重并发症,可危及生命,所以首优护理问题是潜在并发症脑疝
33.患者,女,22岁因发热、咳嗽、咳痰2天入院查体体温
39.2℃,右下肺可闻及湿啰音血白细胞计数
12.9X1CT/Lo胸部X线示右下肺大片浸润阴影该患者最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.病毒性肺炎D.肺结核E.肺脓肿答案A解析肺炎链球菌肺炎起病急骤,高热、咳嗽、咳脓血痰,典型表现为咳铁锈色痰,胸部X线示大片炎症浸润阴影或实变影该患者的临床表现和检查结果符合肺炎链球菌肺炎的特点
34.患者,男,45岁因肝硬化腹水入院放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.感染E.电解质紊乱答案B解析肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一,放腹水是其常见的诱因患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病的特点
35.患者,女,30岁产后3周,左侧乳房胀痛、红肿,伴发热,体温
38.5℃体格检查左侧乳房肿大,压痛明显,局部皮肤发红,可触及硬块该患者最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳头辍裂答案A解析急性乳腺炎好发于产后哺乳期妇女,尤其是初产妇,主要表现为乳房胀痛、红肿、发热,可伴有硬块该患者产后3周,左侧乳房出现上述症状,符合急性乳腺炎的诊断
36.患者,男,50岁因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml该患者术后拔除胃管的指征是A.术后23天〜B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感答案D解析胃大部切除术后,一般在肛门排气后拔除胃管,因为肛门排气提示胃肠蠕动恢复,此时拔除胃管可减少胃肠道刺激,促进患者恢复
37.患者,女,25岁因失恋后服大量巴比妥类药,急送入院入院时患者呈深昏迷,呼吸浅而慢,需立即采取的措施是A.洗胃B.导泻C.利尿D.碱化尿液E.维持呼吸功能答案E解析患者因服大量巴比妥类药导致深昏迷,呼吸浅而慢,有呼吸抑制的表现,此时首要的措施是维持呼吸功能,保证患者的氧气供应,防止窒息和缺氧
38.患者,男,60岁因急性心肌梗死入院入院第3天,于心尖部出现3/6级收缩期杂音,同时心力衰竭加重该患者最可能出现的并发症是A.室间隔穿孔B.乳头肌功能失调或断裂C.心脏破裂D.栓塞E.心室壁瘤答案B解析乳头肌功能失调或断裂是急性心肌梗死的常见并发症之一,可导致二尖瓣关闭不全,在心尖部出现收缩期杂音,并可加重心力衰竭
39.患者,女,40岁因月经周期紊乱,经期延长,经量过多半年就诊妇科检查子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,质地硬该患者最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.卵巢肿瘤E.妊娠子宫答案A解析子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,主要表现为月经改变,如经量增多、经期延长等,妇科检查可触及子宫增大,表面凹凸不平,质地硬该患者的临床表现和检查结果符合子宫肌瘤的诊断
40.患者,男,30岁因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊在医生未到之前,接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血、固定骨折E.安慰患者答案D解析患者右下肢开放性骨折,大量出血,有休克的危险,在医生未到之前,接诊护士应立即给患者止血、固定骨折,以减少出血,防止休克进一步加重
41.患者,女,55岁因“风湿性心脏病、心房颤动”入院护士为其测量心率、脉率的正确方法是A.先测心率,再测脉率B.一人先测心率,后测脉率C.一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟D.两人分别测心率和脉率,同时测1分钟E.两人分别测心率和脉率,先后测1分钟答案C解析对于心房颤动患者,应两人分别测心率和脉率,同时测1分钟,以准确记录心率和脉率的差异,即脉搏短细
42.患者,男,42岁因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg其休克类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克答案A解析急性梗阻性化脓性胆管炎可导致细菌感染,释放大量毒素,引起感染性休克患者有寒战、高热,血压下降等表现,符合感染性休克的特点
43.患者,女,28岁已婚,未生育现停经50天,有少量阴道流血,无早孕反应妇科检查宫口闭,子宫如孕周大小,软,双附件(-)该病例最简单可靠的辅助检查方法是A.B超B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.后穹窿穿刺E.腹腔镜检查答案A解析B超检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法,还可以明确妊娠囊的位置、大小、形态等,对于判断是否为宫内妊娠、有无胚胎发育异常等有重要意义该患者停经50天,有少量阴道流血,通过B超检查可明确诊断B.血生化组合C.凝血四项D.血培养E.血型答案D解析同时抽取不同种类的血标本时,一般先将血液注入血培养瓶,再注入抗凝管,最后注入干燥管血培养标本用于查找血液中的病原菌,应优先采集
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.张口器D.压舌板E.弯血管钳答案B解析昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止漱口,所以不需准备吸水管
5.患者,女,56岁因脑出血致肢体偏瘫入院住院1个月以后,护士发现其舐尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木,皮肤未出现破损该患者的压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期
44.患者,男,65岁因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗现病情缓解准备出院,在进行出院指导时,以下内容不正确的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案D解析慢性阻塞性肺疾病患者不建议长期规则服用抗生素,抗生素的使用应根据患者是否有感染的证据,如发热、咳嗽咳痰加重、痰液性状改变等,在医生的指导下合理使用,长期使用抗生素可导致耐药菌的产生
45.患者,女,35岁双手关节疼痛伴晨僵1年,疼痛呈对称性,近2个月出现膝关节疼痛,实验室检查血沉增快,C反应蛋白升高,类风湿因子阳性该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风E.风湿热答案A解析类风湿关节炎多发生于中年女性,主要表现为对称性、多关节疼痛、肿胀、畸形,晨僵明显,实验室检查可出现血沉增快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性等该患者的临床表现和检查结果符合类风湿关节炎的诊断
46.患者,男,48岁因“急性阑尾炎”入院,拟在腰麻下行阑尾切除术护士在术前为患者进行健康教育,以下内容不正确的是A.术前禁食68小时〜B.术后去枕平卧68小时〜C.术后早期活动D.术后可立即进食E.讲解手术过程和注意事项答案D解析腰麻术后患者胃肠功能恢复需要一定时间,一般在肛门排气后开始进食,过早进食可导致腹胀、呕吐等不良反应
47.患者,女,52岁因“子宫肌瘤”入院,拟在硬膜外麻醉下行子宫全切除术术前护士为其留置导尿管的目的是A.收集尿液做细菌培养B.避免术中误伤膀胱C.测定残余尿量D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察肾功能答案B解析子宫与膀胱位置相邻,在进行子宫全切除术时,为避免术中误伤膀胱,术前需要留置导尿管
48.患者,男,72岁因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗现病情稳定,准备出院护士在进行出院指导时,告诉患者缩唇呼吸的目的是A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率答案D解析缩唇呼吸的作用是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,从而避免小气道塌陷,改善通气功能
49.患者,女,26岁产后3天出现畏寒、高热,体温高达
39.5℃,伴有下腹部疼痛,恶露增多,有臭味妇科检查子宫复旧不良,压痛明显该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.盆腔腹膜炎答案A解析急性子宫内膜炎是产褥感染最常见的类型,主要表现为产后发热、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味,子宫复旧不良,压痛明显该患者的临床表现符合急性子宫内膜炎的诊断
50.患者,男,56岁因“冠心病、急性心肌梗死”入院入院后行冠状动脉造影检查,术后穿刺部位加压包扎,沙袋压迫6小时护士在护理过程中,应重点观察穿刺部位有无A.出血B.疼痛C.肿胀D.渗血E.以上都是答案E解析冠状动脉造影术后穿刺部位加压包扎、沙袋压迫,护士应重点观察穿刺部位有无出血、疼痛、肿胀、渗血等情况,及时发现并处理并发症答案A解析淤血红润期为压疮初期,表现为红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
6.患者,男,70岁因肾功能衰竭住院护士观察其24小时尿量为360ml,该患者的排尿状况是A.正常B,尿量偏少C.无尿D.少尿E.尿潴留答案D解析少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml o该患者24小时尿量为360ml,属于少尿
7.患者,女,38岁缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖,沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术护士采取的措施不妥的是A.向患者介绍手术成功的病例
8.告诉患者手术没有任何风险C.向患者说明手术目的D.教会患者使用放松技术E.鼓励家属在探视时给予心理支持答案B解析任何手术都存在一定的风险,护士不能向患者告知手术没有任何风险,这是不客观和不真实的,会降低患者对护士的信任,也可能导致患者在手术出现意外时难以接受现实
8.患儿,男,8岁来院时表情痛苦、呼吸急促、面颊潮红、鼻翼扇动这种面容表现之为A.甲亢面容B.急性病容C.慢性病容D.脱水面容E.贫血面容答案B解析急性病容表现为面色潮红、兴奋不安、鼻翼扇动、呼吸急促、口唇疱疹等,见于急性感染性疾病
9.患者,女,68岁因心力衰竭使用洋地黄进行治疗治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴答案D解析洋地黄类药物与钙剂应避免同时使用,因为钙剂可增加洋地黄类药物的毒性,所以护士应对葡萄糖酸钙溶液静滴这一医嘱提出质疑和核对
10.患者,男,55岁因频发室性早搏入院如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大此时应立即采取的措施是A.平卧保暖B.氧气吸入C.心肺复苏D.心电监护E.建立静脉通路答案C解析患者出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏
11.患者,女,28岁产后一周出现便秘,应鼓励患者多进食A.芹菜B.牛奶C.鸡蛋D.肉类E.蛋糕答案A解析芹菜富含膳食纤维,可促进肠道蠕动,预防和缓解便秘牛奶、鸡蛋、肉类、蛋糕等食物相对缺乏膳食纤维,不利于缓解便秘
12.患者,男,56岁因肺心病需要吸氧,错误的操作是A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量E.停用氧气时,先关流量开关答案E解析停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免引起肺组织损伤
13.患者,女,48岁因午后潮热、心悸等症状就诊,诊断为围绝经期综合征为预防骨质疏松,医嘱用激素替代疗法,同时需要补充A.维生素AB.钙齐IJC.叶酸D.维生素CE.铁齐IJ答案B解析围绝经期妇女由于雌激素水平下降,骨质吸收速度大于骨质生成,容易发生骨质疏松补充钙剂可以增加骨密度,预防骨质疏松
14.患者,男,65岁高血压病史多年在活动中突发意识障碍,诊断为“脑出血”急诊入院在医生未到之前,护士首先应A.给患者吸氧B.测量血压C.检查瞳孔D.通知病房,准备床位E.保持呼吸道通畅答案E解析脑出血患者可能会出现呕吐,呕吐物易堵塞呼吸道导致窒息,所以在医生未到之前,护士首先应保持患者呼吸道通畅
15.患者,女,30岁剖宫产术后10天,突然阴道大量流血,入院时血压80/55mmHg,心率110次/分,血红蛋白60g/L首要的处理原则是A.加强宫缩B.预防感染C.抢救休克D.静脉输入缩宫素E.按摩子宫答案C解析患者出现大量失血,血压下降,处于休克状态,首要的处理原则是抢救休克,补充血容量,纠正休克引起的组织低灌注和缺氧
16.患者,男,40岁因足部外伤30分钟就诊清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射,注射前需做TAT过敏试验皮试液的浓度为A.15U/m IB.150U/mIC.1500U/mlD.20万U/m IE.80万U/m I答案B解析破伤风抗毒素(TAT)皮试液的浓度为150U/ml
17.患者,女,25岁因“白带增多7天”就诊妇科检查外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2护士评估该患者宫颈糜烂的程度是A.轻度B.中度C.重度D.特重度E.无糜烂答案B解析宫颈糜烂根据糜烂面积大小分为三度轻度指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/32/3;重度指〜糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上该患者糜烂面积占宫颈面积的1/2,属于中度糜烂
18.患者,男,68岁因高血压来诊医嘱给予降压药口服治疗护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案E解析降压药一般在服用2小时后达到血药浓度峰值,此时测量血压能较好地反映药物的降压效果
19.患者,女,32岁因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案B解析宫颈锥形切除术后,创面需要一定时间愈合,一般禁止性生活及盆浴2个月,以免引起感染,影响创面愈合
20.患者,男,45岁因车祸致伤急诊入院初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象护士应首先给予A.建立静脉通道B.准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髓部石膏固定E.准备骨牵引器材答案A解析患者有休克征象,首要的处理措施是迅速建立静脉通道,补充血容量,纠正休克
21.患者,女,26岁停经52天,阴道点滴流血2天,伴轻度下腹部阵发性疼痛,尿妊娠试验+查体宫口闭,子宫如孕7周大小最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.习惯性流产答案A解析先兆流产表现为停经后少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,可伴有轻微下腹痛或腰背痛妇科检查宫颈口未开,子宫大小与停经周数相符该患者符合先兆流产的表现
22.患者,男,35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院入院后应采用的隔离种类为。
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