初级卫生专业技术资格模拟测试完美版带解析2025

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一、基础知识

1.正常成年男性红细胞的数量是A.

3.

54.5X1012/L〜B.

4.0~

5.5X1012/LC.

5.0~

6.0X1012/LD.

6.0~

7.0X1012/LE.

7.0~

8.0X1012/L答案B解析正常成年男性红细胞数量为

4.0~

5.5X1012/L,女性为

3.

54.5X1012/Lo这是基于生理学中对血液组成和细胞计数的标准定义，〜不同性别由于生理特征的差异，红细胞数量存在一定的范围差异

2.血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.Qi-球蛋白C.a2-球蛋白D.清蛋白E.Y-球蛋白答案D解析血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中清蛋白含量多、分子量相对较小，是形成血浆胶体渗透压的主要成分纤维蛋白原主解析糖皮质激素的不良反应包括库欣综合征（表现为满月脸、水牛背等）、骨质疏松、诱发或加重感染、高血糖等糖皮质激素可促进排钾，导致低血钾，而不是高血钾

20.下列关于局部麻醉药的叙述，错误的是A.局部麻醉药对任何神经都有阻断作用B.局部麻醉药的作用机制是阻断Na+通道C.局部麻醉药的效能与其脂溶性有关D.局部麻醉药的毒性与其浓度无关E.酯类局部麻醉药可被血浆假性胆碱酯酶水解答案D解析局部麻醉药的毒性与其浓度有关，一般来说，浓度越高，毒性越大局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，其作用机制是阻断Na+通道，使神经冲动的传导受阻局部麻醉药的效能与其脂溶性有关，脂溶性越高，麻醉效能越强酯类局部麻醉药可被血浆假性胆碱酯酶水解，代谢较快

三、专业知识

21.下列属于浅部真菌病的是A.头癣B.体癣C.股癣D.手足癣E.以上都是答案E解析浅部真菌病是指由皮肤癣菌侵犯皮肤、毛发和指（趾）甲所引起的感染性疾病头癣是头皮和头发的浅部真菌感染；体癣是除头皮、毛发、掌跖、腹股沟以外的平滑皮肤上的浅部真菌感染；股癣是发生在腹股沟、会阴和肛周的皮肤癣菌感染；手足癣是手部和足部的皮肤癣菌感染所以头癣、体癣、股癣、手足癣都属于浅部真菌病

22.下列关于湿疹的叙述，错误的是A,湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症B.急性湿疹皮疹多形性，有渗出倾向C.慢性湿疹皮疹以苔葬样变为主D.湿疹的治疗主要是使用抗生素E.湿疹患者应避免搔抓和热水烫洗答案D解析湿疹是一种由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，治疗主要是根据病情选择合适的外用药物（如糖皮质激素、炉甘石洗剂等）和口服药物（如抗组胺药等），一般不需要使用抗生素，只有在合并感染时才加用抗生素急性湿疹皮疹多形性，表现为红斑、丘疹、水疱等，有渗出倾向；慢性湿疹皮疹以苔葬样变为主湿疹患者应避免搔抓和热水烫洗，以免加重病情

23.银屑病的典型皮疹表现为A.红斑基础上的银白色鳞屑B.水疱C.脓疱D.风团E.结节答案:A解析银屑病的典型皮疹表现为境界清楚的红斑，其上覆盖有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血水疱常见于湿疹、水痘等疾病；脓疱可见于脓疱型银屑病、脓疱疮等；风团是尊麻疹的典型表现；结节可见于结节性红斑等疾病

24.下列关于带状疱疹的叙述，正确的是A.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的B.带状疱疹好发于儿童C.带状疱疹的皮疹沿神经分布，一般不超过身体中线D.带状疱疹的治疗主要是使用抗生素E.带状疱疹患者不会出现神经痛答案A、C解析带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，该病毒初次感染人体后可引起水痘，当机体免疫力下降时，病毒可再次激活，引起带状疱疹带状疱疹好发于成年人，尤其是中老年人其皮疹沿神经分布，一般不超过身体中线治疗主要是使用抗病毒药物（如阿昔洛韦等）、止痛药物和营养神经药物等，而不是使用抗生素带状疱疹患者常伴有神经痛，部分患者在皮疹消退后仍可遗留神经痛

25.下列关于座疮的治疗，错误的是A.应注意清洁，避免使用油性化妆品B.可外用维A酸类药物C,可口服抗生素D,可使用糖皮质激素治疗E.饮食应避免辛辣、油腻食物答案D解析座疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病治疗时应注意清洁，避免使用油性化妆品，以免堵塞毛孔；可外用维A酸类药物,调节毛囊角化，减少皮脂分泌；对于中重度座疮，可口服抗生素，如四环素类等，抑制瘗疮丙酸杆菌的生长糖皮质激素一般不用于座疮的治疗，因为长期使用可能会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应饮食方面应避免辛辣、油腻食物，以免加重皮脂腺分泌

26.下列关于尊麻疹的叙述，错误的是A.尊麻疹是一种常见的过敏性皮肤病B.尊麻疹的皮疹表现为风团C.急性尊麻疹病程一般不超过6周D.慢性尊麻疹病因容易明确E.治疗尊麻疹主要使用抗组胺药答案D解析尊麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，皮疹表现为风团，骤起骤消，伴有瘙痒急性尊麻疹病程一般不超过6周，慢性尊麻疹病程超过6周慢性尊麻疹的病因往往难以明确，可能与多种因素有关,如食物、药物、感染、物理因素、精神因素等治疗尊麻疹主要使用抗组胺药，以减轻症状

27.下列关于脂溢性皮炎的叙述，正确的是A.脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性炎症性皮肤病B.脂溢性皮炎的皮疹主要表现为红斑、油腻性鳞屑C.脂溢性皮炎患者应避免使用含激素的外用药物D.脂溢性皮炎的治疗主要是使用抗生素E.脂溢性皮炎与饮食无关答案A、B解析脂溢性皮炎是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性炎症性皮肤病，好发于头皮、面部、胸背部等皮疹主要表现为红斑、油腻性鳞屑，伴有不同程度的瘙痒对于脂溢性皮炎，可根据病情使用含激素的外用药物，但应注意避免长期大量使用治疗主要是使用外用药物（如糖皮质激素、抗真菌药物等）和口服药物（如B族维生素等），一般不需要使用抗生素脂溢性皮炎与饮食有关，患者应避免高糖高脂肪、辛辣刺激性食物

28.下列关于皮肤瘙痒症的叙述，错误的是A.皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病B.全身性皮肤瘙痒症常与某些系统性疾病有关C.局限性皮肤瘙痒症好发于肛门、阴囊、女阴等部位D.皮肤瘙痒症的治疗主要是使用抗生素E.皮肤瘙痒症患者应避免搔抓和热水烫洗答案D解析皮肤瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害的皮肤病全身性皮肤瘙痒症常与某些系统性疾病有关，如糖尿病、肝胆疾病、肾脏疾病等局限性皮肤瘙痒症好发于肛门、阴囊、女阴等部位治疗主要是使用抗组胺药、外用止痒药物等，一般不需要使用抗生素皮肤瘙痒症患者应避免搔抓和热水烫洗，以免加重瘙痒和皮肤损伤

29.下列关于药疹的叙述，正确的是A,药疹是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应B,药疹的临床表现多种多样，常见的有固定型药疹、尊麻疹型药疹等C.药疹的治疗首先应停用一切可疑药物D.重症药疹患者应及时使用糖皮质激素治疗E.以上都是答案E解析药疹是药物通过各种途径（如口服注射、吸入等）进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应其临床表现多种多样，常见的有固定型药疹、尊麻疹型药疹、麻疹样或猩红热样药疹、大疱性表皮松解型药疹等药疹的治疗首先应停用一切可疑药物，避免再次接触对于重症药疹患者，应及时使用糖皮质激素治疗，以减轻炎症反应,挽救生命

30.下列关于皮肤肿瘤的叙述，错误的是A.皮肤肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤B.基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤之一C.鳞状细胞癌主要由鳞状上皮细胞组成E.皮肤肿瘤的诊断主要依靠病理检查答案D解析皮肤肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤之一，生长缓慢，很少发生转移鳞状细胞癌主要由鳞状上皮细胞组成，恶性程度较基底细胞癌高恶性黑素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，容易发生转移，预后较差皮肤肿瘤的诊断主要依靠病理检查，以明确肿瘤的性质和类型

四、专业实践能力

31.患者，男，25岁因“全身红斑、丘疹伴瘙痒3天”就诊患者3天前食用海鲜后出现全身红斑、丘疹，伴瘙痒，搔抓后皮疹增多既往有类似发作史查体全身可见散在分布的红斑、丘疹，部分融合成片，边界不清诊断为急性尊麻疹首选的治疗药物是A.青霉素B.头胞菌素C.氯雷他定D.泼尼松E.炉甘石洗剂答案C解析急性尊麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，治疗主要使用抗组胺药氯雷他定是第二代抗组胺药，具有起效快、作用持久、不良反应少等优点，是治疗急性尊麻疹的首选药物青霉素和头抱菌素是抗生素，一般用于治疗细菌感染，对尊麻疹无效泼尼松是糖皮质激素，一般用于重症尊麻疹或抗组胺药治疗无效的患者炉甘石洗剂可外用止痒，但不能从根本上治疗尊麻疹

32.患者，女，30岁因“面部红斑、丘疹、水疱伴瘙痒1周”就诊患者1周前使用新的化妆品后出现面部红斑、丘疹、水疱，伴瘙痒，自用“皮炎平”软膏外用后症状无明显缓解查体面部可见红斑、丘疹、水疱，部分水疱破溃，有渗出诊断为接触性皮炎治疗应首选A.停止使用可疑化妆品B.口服抗生素C.外用糖皮质激素D.外用炉甘石洗剂E.以上都是答案A解析接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应治疗首先应停止使用可疑化妆品，避免再次接触过敏原，这是治疗的关键口服抗生素一般不需要，除非合并感染外用糖皮质激素可根据病情选择，但在急性期有渗出时，应先使用湿敷等方法控制渗出，再外用糖皮质激素外用炉甘石洗剂可用于止痒,但不能从根本上治疗接触性皮炎

33.患者，男，40岁因“头皮红斑、鳞屑伴瘙痒1年”就诊患者1年来头皮反复出现红斑、鳞屑，伴瘙痒，曾使用多种洗发水治疗无效查体头皮可见边界清楚的红斑，其上覆盖有多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血诊断为头皮银屑病治疗应首选A.外用糖皮质激素B.外用维A酸类药物C.口服抗生素D.口服糖皮质激素E.紫外线光疗答案A解析头皮银屑病的治疗，外用糖皮质激素是常用的治疗方法之可减轻炎症反应，缓解症状外用维A酸类药物也可用于银屑病的治疗，但可能会有一定的刺激性口服抗生素一般不需要，除非合并感染口服糖皮质激素一般用于重症银屑病，但副作用较大，应谨慎使用紫外线光疗可作为辅助治疗方法，但不是首选

34.患者，女，50岁因“右侧腰部疼痛伴水疱3天”就诊患者3天前出现右侧腰部疼痛，呈针刺样，随后出现水疱，沿神经分布查体右侧腰部可见成簇的水疱，疱壁紧张，疱液清亮，周围有红晕,皮疹未超过身体中线诊断为带状疱疹治疗应首选A.青霉素B.头胞菌素C.阿昔洛韦D.泼尼松E.炉甘石洗剂答案C解析带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，治疗主要使用抗病毒药物阿昔洛韦是常用的抗病毒药物，能抑制病毒的复制，缩短病程，减轻症状青霉素和头胞菌素是抗生素，对病毒感染无效泼尼松是糖皮质激素，一般在发病早期（72小时内）可短期使用，以减轻神经炎症和疼痛，但不能作为首选药物炉甘石洗剂可外用止痒,但不能从根本上治疗带状疱疹

35.患者，男，18岁因“面部粉刺、丘疹、脓疱1年”就诊患者1年来面部反复出现粉刺、丘疹、脓疱，曾使用过多种护肤品治疗无效查体面部可见散在分布的粉刺、丘疹、脓疱，部分脓疱较大诊断为座疮治疗应首选A.外用维A酸类药物B.口服抗生素C.口服糖皮质激素D.外用糖皮质激素E.紫外线光疗答案A解析瘗疮的治疗，外用维A酸类药物是一线治疗药物，可调节毛囊角化，减少皮脂分泌，减轻炎症反应对于轻度座疮，外用维A酸类药物即可口服抗生素一般用于中重度座疮，尤其是伴有炎症明显的座疮口服糖皮质激素一般不用于座疮的治疗，因为可能会导致不良反应外用糖皮质激素一般不用于座疮的常规治疗，以免加重病情紫外线光疗可作为辅助治疗方法，但不是首选

36.患者，女,28岁因“全身皮肤干燥、瘙痒伴脱屑2个月”就诊患者2个月来全身皮肤干燥、瘙痒，搔抓后有脱屑，无红斑、丘疹等皮疹既往有冬季皮肤干燥史查体全身皮肤干燥，有细小鳞屑，无红斑、丘疹等皮疹诊断为皮肤瘙痒症治疗应首选A.口服抗组胺药B.外用糖皮质激素C.外用保湿剂D.口服抗生素E.紫外线光疗答案C解析皮肤瘙痒症患者皮肤干燥是主要原因，治疗应首先使用外用保湿剂，保持皮肤的水分，缓解皮肤干燥和瘙痒症状口服抗组胺药可用于瘙痒严重时，但不是首选外用糖皮质激素一般不用于单纯的皮肤瘙痒症，以免引起不良反应口服抗生素一般不需要，除非合并感染紫外线光疗一般不用于皮肤瘙痒症的治疗

37.患者，男，60岁因“背部肿物1年，增大伴疼痛1个月”就诊患者1年前发现背部有一肿物，无疼痛，未予重视近1个月来肿物增大，伴有疼痛查体背部可见一约3cmX4cm大小的肿物，质地硬，边界不清，活动度差，表面皮肤无破溃诊断考虑为皮肤肿瘤下一步应首选的检查是A.血常规B.超声检查C.病理检查D.CT检查E.MRI检查答案C解析对于皮肤肿瘤的诊断，病理检查是金标准，可明确肿瘤的性质（良性或恶性）、类型等，对于制定治疗方案至关重要血常规主要用于了解患者的一般血液情况，对皮肤肿瘤的诊断价值不大超声检查可初步了解肿物的大小、形态、边界等情况，但不能明确肿瘤的性质CT检查和MRI检查可用于了解肿瘤的深部情况及有无转移等,但在诊断肿瘤性质方面不如病理检查直接和准确

38.患者，女，35岁因“双下肢水肿、红斑伴瘙痒1周”就诊患者1周前双下肢出现水肿,红斑，伴瘙痒，无发热、关节疼痛等症状既往有过敏性鼻炎病史查体双下肢可见对称性分布的红斑、水肿，部分红斑上有丘疹、水疱诊断为湿疹治疗应首选A.口服抗生素B.外用糖皮质激素要参与凝血过程；各种球蛋白在免疫等方面发挥作用，但对血浆胶体渗透压的贡献不如清蛋白大

3.内环境稳态是指A.细胞内液理化性质保持不变B.细胞外液理化性质保持不变C.细胞内液化学成分相对稳定D.细胞外液化学成分相对稳定E.细胞外液理化性质相对稳定答案E解析内环境是指细胞外液，内环境稳态是指细胞外液的理化性质，如温度、pH、渗透压等保持相对稳定的状态，而不是保持绝对不变这是机体维持正常生命活动的必要条件，因为细胞的代谢活动需要一个相对稳定的环境

4.下列关于心输出量的叙述，错误的是A.心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量B.心输出量等于搏出量乘以心率C.健康成年男性静息状态下的心输出量约为4~6L/minD.剧烈运动时心输出量可增加56倍〜E.女性的心输出量比同体重男性约高10%答案E解析女性的心输出量比同体重男性约低10%心输出量的定义是每分钟由一侧心室射出的血量，其计算公式为搏出量乘以心率健康成年男性静息状态下的心输出量约为46L/min,剧烈运动时，机体代谢增强，心〜输出量可增加56倍以满足身体的需求〜

5.肺通气的直接动力是D.紫外线光疗E.外用炉甘石洗剂答案B解析湿疹的治疗，外用糖皮质激素是常用的治疗方法，可减轻炎症反应，缓解瘙痒症状口服抗生素一般不需要，除非合并感染口服糖皮质激素一般用于重症湿疹或外用药物治疗无效的患者紫外线光疗可作为辅助治疗方法，但不是首选外用炉甘石洗剂可用于止痒，但对于有水肿、红斑等炎症表现的湿疹，单用炉甘石洗剂效果不佳

39.患者，男，45岁因“足部水疱、脱皮伴瘙痒2个月”就诊患者2个月来足部反复出现水疱、脱皮，伴瘙痒，曾使用过多种抗真菌药物治疗效果不佳查体足部可见水疱、脱皮，以趾间为主，部分皮肤增厚、A.更换抗真菌药物粗糙诊断为手足癣下一步应采取的措施是B.口服抗生素C.检查血糖D.外用糖皮质激素E.紫外线光疗答案C解析手足癣是由皮肤癣菌感染引起的，但如果使用多种抗真菌药物治疗效果不佳，应考虑是否存在其他因素影响治疗效果，如患者是否患有糖尿病糖尿病患者由于血糖升高，皮肤抵抗力下降，容易发生真菌感染，且治疗相对困难因此，应检查血糖，排除糖尿病的可能更换抗真菌药物可根据具体情况进行，但首先应排除其他可能的因素口服抗生素一般不需要，除非合并细菌感染外用糖皮质激素一般不用于手足癣的治疗，以免加重真菌感染紫外线光疗对手足癣的治疗效果不明显

40.患者，女，55岁因“面部红斑、丘疹伴瘙痒3个月”就诊患者3个月来面部反复出现红斑、丘疹，伴瘙痒，曾使用过多种护肤品和外用药物治疗无效查体面部可见红斑、丘疹，部分丘疹融合成片，边界不清诊断为脂溢性皮炎治疗应首选A.外用抗真菌药物B.外用糖皮质激素C.口服抗生素D.口服糖皮质激素E.外用炉甘石洗剂答案A解析脂溢性皮炎的发生可能与马拉色菌感染等因素有关，外用抗真菌药物可抑制马拉色菌的生长，减轻炎症反应，是治疗脂溢性皮炎的常用方法之一外用糖皮质激素可短期使用，但长期使用可能会染口服糖皮质激素一般不用于脂溢性皮炎的治疗外用炉甘石洗剂可用于止导致皮肤萎缩等不良反应口服抗生素一般不需要,除非合并细菌感痒，但不能从根本上治疗脂溢性皮炎

五、案例分析题（41-45题共用题干）患者，男，32岁因“全身红斑水疱伴瘙痒5天”就诊患者5天前因感冒自行服用“阿莫西林胶囊”后，全身出现红斑、水疱，伴瘙痒，皮疹逐渐增多既往无药物过敏史查体全身可见弥漫性红斑，其上有大小不等的水疱，部分水疱破溃，有渗出，口腔黏膜可见糜烂

41.该患者最可能的诊断是A.药疹B.湿疹C.尊麻疹D.带状疱疹E.银屑病答案A解析患者在服用阿莫西林胶囊后出现全身红斑、水疱等皮疹，且有瘙痒症状，结合用药史，考虑为药疹湿疹一般无明确的用药史,皮疹多形性，有渗出倾向，但一般不会在用药后短期内出现如此广泛的皮疹尊麻疹的皮疹表现为风团，骤起骤消带状疱疹的皮疹沿神经分布，有疼痛症状银屑病的典型皮疹为红斑基础上的银白色鳞屑

42.为明确诊断，最有价值的检查是A.血常规B.尿常规C.肝肾功能D.皮肤病理检查E.过敏原检测答案D解析皮肤病理检查可以观察皮肤组织的病理变化，对于药疹的诊断和鉴别诊断有重要价值血常规、尿常规、肝肾功能等检查主要用于了解患者的一般身体状况和有无内脏损害，但对于药疹的诊断特异性不强过敏原检测对于药疹的诊断帮助不大，因为药疹的发生主要与药物的过敏反应有关，而不是通常意义上的过敏原

43.该患者的治疗原则不包括A.停用可疑药物B.大量使用抗生素C使用糖皮质激素D.支持治疗E.局部治疗答案B解析药疹的治疗原则包括停用可疑药物，避免再次接触过敏原;使用糖皮质激素减轻炎症反应；进行支持治疗，维持患者的水、电解质平衡等；局部治疗可根据皮疹情况选择合适的外用药物一般不需要大量使用抗生素，只有在合并感染时才加用抗生素

44.若该患者出现高热、烦躁不安、血压下降等症状，应考虑为A.药疹合并感染B.重症药疹C.药疹复发D.药物不良反应E.以上都不是答案B解析患者出现高热、烦躁不安、血压下降等症状，提示病情严重，考虑为重症药疹重症药疹可出现全身症状，如高热、休克等，需要及时进行抢救治疗药疹合并感染一般会有发热等感染症状，但不一定会出现休克等严重表现药疹复发是指在治愈后再次出现药疹,与目前的病情进展情况不符药物不良反应范围较广，不能准确描述患者目前的严重病情

45.该患者在治疗过程中，应密切观察的指标不包括A.体温B.血压C.皮疹变化D.血常规E.血糖答案E解析在药疹的治疗过程中，应密切观察体温、血压等生命体征,了解患者的病情严重程度和是否出现休克等并发症；观察皮疹变化，了解治疗效果；检查血常规，了解有无感染等情况血糖一般不是药疹治疗过程中必须密切观察的指标，除非患者本身有糖尿病等基础疾病（46-50题共用题干）患者，女，48岁因“头皮瘙痒、脱屑伴红斑2年”就诊患者2年来头皮反复出现瘙痒、脱屑，伴红斑，曾使用多种洗发水和外用药物治疗效果不佳查体头皮可见弥漫性红斑，其上覆盖有较厚的银白色鳞屑，头发呈束状

46.该患者最可能的诊断是A.脂溢性皮炎B.头皮银屑病C.头癣D.湿疹E.皮肤瘙痒症答案B解析患者头皮出现红斑、银白色鳞屑，头发呈束状，这些都是头皮银屑病的典型表现脂溢性皮炎的皮疹主要表现为红斑、油腻性鳞屑，一般无束状发头癣是由真菌感染引起的，常有断发、脱发等表现湿疹的皮疹多形性，有渗出倾向皮肤瘙痒症仅有瘙痒症状，无明显的皮疹

47.为明确诊断，还需要进行的检查是A.真菌镜检B.皮肤病理检查C.血常规D,肝肾功能E.过敏原检测答案A解析虽然根据临床表现高度怀疑头皮银屑病，但需要排除头癣的可能，因此应进行真菌镜检皮肤病理检查对于不典型的病例有诊断价值，但一般不作为首选血常规、肝肾功能主要用于了解患者的一般身体状况过敏原检测对于头皮疾病的诊断帮助不大

48.该患者的治疗方案不包括A.外用糖皮质激素B.外用维A酸类药物C.口服抗生素D.光疗E.洗发水治疗答案C解析头皮银屑病的治疗可外用糖皮质激素、维A酸类药物等，减轻炎症反应，调节毛囊角化光疗也是常用的治疗方法之一洗发水治疗可选择具有去屑、止痒等作用的洗发水，辅助治疗一般不需要口服抗生素，除非合并感染

49.若该患者病情加重，出现全身泛发性红斑、鳞屑，伴关节疼痛，应考虑为A.脓疱型银屑病B.红皮病型银屑病C.关节病型银屑病D.寻常型银屑病E.以上都不是答案C解析患者在头皮银屑病的基础上，出现全身泛发性红斑、鳞屑,伴关节疼痛，考虑为关节病型银屑病关节病型银屑病除了有银屑病的皮疹表现外，还伴有关节疼痛、肿胀等关节症状脓疱型银屑病以脓疱为主要表现红皮病型银屑病表现为全身皮肤弥漫性潮红、浸润、脱屑寻常型银屑病一般无关节症状

50.对于该患者的关节症状，可选用的治疗药物是A.非宙体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.以上都是E.以上都不是答案D解析对于关节病型银屑病的关节症状，可选用非苗体抗炎药缓解疼痛和炎症；糖皮质激素可在病情严重时短期使用，控制炎症反应;免疫抑制剂可调节免疫系统，减轻关节和皮肤的病变因此，非宙体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂都可用于治疗关节病型银屑病的关节症状A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差E.胸廓的扩大与缩小答案B解析肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力，它引起胸廓的扩大与缩小，进而导致肺内压的变化，形成与大气压之间的压力差，推动气体进出肺气体的分压差是气体交换的动力

6.关于胃酸生理作用的叙述，错误的是A.激活胃蛋白酶原B.有助于小肠对铁和钙的吸收C促进小肠维生素比2的吸收D.杀死进入胃内的细菌E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌答案C解析内因子能与维生素瓦2结合，促进其在回肠的吸收，而胃酸无此作用胃酸具有多种生理作用，它可以激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶；有助于小肠对铁和钙的吸收，因为酸性环境可使铁和钙处于溶解状态，便于吸收；能杀死进入胃内的细菌，起到一定的防御作用；排入十二指肠后可刺激促胰液素的分泌，促进胰液、胆汁等的分泌

7.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素D.催产素E.催乳素答案D解析催产素是由下丘脑视上核和室旁核合成，经神经垂体释放的，而不是由腺垂体分泌腺垂体可以分泌促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素等多种激素，这些激素对机体的生长、发育、代谢等生理过程起着重要的调节作用

8.维持躯体姿势最基本的反射是A.腱反射B.肌紧张C.屈肌反射D.对侧伸肌反射E.节间反射答案B解析肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射，其表现为受牵拉的肌肉处于持续、轻度的收缩状态，但不表现为明显的动作肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动，是姿势反射的基础腱反射是快速牵拉肌腱时发生的牵张反射；屈肌反射和对侧伸肌反射主要在机体受到伤害性刺激时发挥作用；节间反射是脊髓节段之间的协同活动

9.人体最重要的散热途径是A.肺B.皮肤C.尿D.粪E.肌肉答案B解析皮肤是人体最重要的散热途径人体散热的方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种，这些散热方式都主要通过皮肤来实现肺主要参与气体交换；尿和粪排出过程中也会带走少量热量，但不是主要的散热途径；肌肉是产热的主要器官之一

10.下列哪种物质不属于第二信使A.cAMPB.Ca2+C.cGMPD.IP3E.ACh答案E解析第二信使是指激素、神经递质等第一信使作用于细胞膜后产生的细胞内信号分子常见的第二信使有cAMP、cGMP、Ca2+、IP等ACh（乙3酰胆碱）是一种神经递质，属于第一信使，它与细胞膜上的受体结合后，可激活细胞内的信号转导途径，产生第二信使

二、相关专业知识

11.下列属于乙类传染病，但是采取甲类传染病的预防、控制措施的是A.艾滋病B.人感染高致病性禽流感C.流行性出血热D.登革热E.血吸虫病答案B解析根据《传染病防治法》规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施艾滋病、流行性出血热、登革热、血吸虫病均为乙类传染病，但不采取甲类传染病的防控措施

12.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施不包括A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施E.对可疑的甲类传染病病人，不需要进行隔离，直接进行治疗答案E解析医疗机构发现甲类传染病时，对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施；拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施而对于可疑的甲类传染病病人，必须先进行隔离，待确诊后再进行相应治疗，不能直接治疗

13.药物的首过消除可能发生于A.舌下给药后14吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下注射后答案C解析首过消除是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少口服给药后，药物经胃肠道吸收，首先进入肝门静脉，然后进入肝脏，可能会发生首过消除舌下给药、吸入给药可避免首过消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首过消除；皮下注射药物经毛细血管吸收入血，一般也较少发生首过消除

14.下列药物中，属于B-内酰胺类抗生素的是A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.林可霉素E.四环素答案C解析B-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有B-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头胞菌素类等青霉素G属于青霉素类抗生素，是典型的B-内酰胺类抗生素红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖昔类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素；四环素属于四环素类抗生素

15.治疗军团菌病的首选药物是A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.链霉素答案D解析红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物青霉素G主要对革兰阳性菌有较好的抗菌作用；氯霉素主要用于治疗伤寒、副伤寒等；四环素可用于治疗立克次体病、衣原体病等；链霉素主要用于治疗结核病等

16.抗心律失常药的基本作用机制不包括A.降低自律性B.减少后除极C.增加后除极D.改变传导性E.延长有效不应期答案C解析抗心律失常药的基本作用机制包括降低自律性，减少异常冲动的产生；减少后除极，防止触发活动引起的心律失常；改变传导性，消除折返激动；延长有效不应期，使单向阻滞变为双向阻滞，消除折返增加后除极会导致心律失常的发生，不是抗心律失常药的作用机制

17.下列关于利尿药的分类及作用机制的叙述，错误的是A.高效能利尿药主要作用于髓祥升支粗段髓质部和皮质部B.中效能利尿药主要作用于远曲小管近端C.低效能利尿药主要作用于远曲小管和集合管D.高效能利尿药可抑制Na+-K+-2CI-同向转运体E.低效能利尿药可抑制Na+-Cl-同向转运体答案E解析低效能利尿药中的螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗剂，作用于远曲小管和集合管，干扰醛固酮的作用，使Na+、Cl-排出增多，K+排出减少；氨苯蝶咤和阿米洛利直接作用于远曲小管和集合管，阻滞Na+通道，减少Na+的重吸收，使Na*、Cl-排出增加，而IC排出减少抑制Na,-Cl-同向转运体的是中效能利尿药（瞳嗪类）高效能利尿药主要作用于髓祥升支粗段髓质部和皮质部，抑制Na+-K+-2CI-同向转运体

18.治疗帕金森病的药物不包括A.左旋多巴B.苯海索C.金刚烷胺D.氯丙嗪E.澳隐亭答案D解析氯丙嗪是抗精神病药物，可阻断多巴胺受体，加重帕金森病的症状，不能用于治疗帕金森病左旋多巴是治疗帕金森病的最基本、最有效的药物；苯海索可阻断中枢胆碱受体，缓解帕金森病的震颤症状；金刚烷胺可以促进多巴胺的释放，增强多巴胺的作用；漠隐亭是多巴胺受体激动剂，可直接激动多巴胺受体，用于治疗帕金森病

19.糖皮质激素的不良反应不包括A.满月脸、水牛背B.骨质疏松C诱发或加重感染D.高血糖E.W血钾I J答案E。