护士执业资格高频题库版2025

护士执业资格高频题库最新版

20251.患者，女性，35岁因甲亢接受放射性碘治疗治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.红细胞减少D.突眼恶化E.声音嘶哑答案Bo放射性碘治疗可破坏甲状腺组织，减少甲状腺激素的产生，但有可能导致永久性甲状腺功能减退，所以要定期复查以便早发现，故答案为B项甲状腺癌变不是放射性碘治疗常见的后期并发症;放射性碘治疗一般不会导致红细胞减少；突眼恶化与放射性碘治疗关系不大；声音嘶哑多见于手术损伤喉返神经，而非放射性碘治疗后常见表现

2.患者，男性，60岁患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离3540cm〜D.将臀部垫高10cmE.灌肠后保留30分钟答案Do保留灌肠时将臀部垫高10cm可防止药液流出，故D正确灌肠液温度一般为38℃左右，A错误；根据病变部位选择卧位,若病变在直肠或乙状结肠，应左侧卧位，B错误；液面与肛门距离应低于30cm,C错误；保留灌肠后应尽量保留1小时以上，E错误服或嚼服；可扩张外周血管，减轻心脏负担；常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等，A、B、C、E均正确

21.患者，男性，62岁因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则此时护士应如何准确观察脉搏与心率A.先测心率，后测脉搏B.先测脉搏，后测心率C.两人分别测脉率和心率，但应同时起止D.两人分别测脉率和心率E.一人测心率，一人测脉率答案Co对于心房颤动患者，应两人分别测脉率和心率，但应同时起止，以准确记录脉搏短细情况，故答案为0项

22.患者，女性，26岁产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感，最主要的处理措施是A.托起患侧乳房B.33%硫酸镁湿敷C.局部物理疗法D.及时切开引流E.全身应用抗生素答案D患者产后出现乳房疼痛、红肿、有波动感，提示乳房脓肿形成，最主要的处理措施是及时切开引流，故答案为D项托起患侧乳房、硫酸镁湿敷、物理疗法、全身应用抗生素等可作为辅助治疗措施

23.患者，男性，40岁因车祸致胸部损伤，出现极度呼吸困难、发组、烦躁不安查体气管向健侧移位，患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失该患者最可能发生了A.血胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.多根多处肋骨骨折答案D患者出现极度呼吸困难、发组、气管向健侧移位、患侧胸部饱满、叩诊鼓音、呼吸音消失等表现，符合张力性气胸的特点，故答案为D项血胸有胸腔积血的表现；开放性气胸有伤口与外界相通；闭合性气胸症状相对较轻；多根多处肋骨骨折有胸廓畸形等表现

24.患者，女性，30岁患系统性红斑狼疮3年，近日面部红斑加重，并有乏力、关节疼痛等症状实验室检查抗双链DNA抗体阳性，补体C3降低护士对该患者进行健康指导时，下列不正确的是A.避免日光照射B.避免使用化妆品C.避免食用芹菜、香菜等含补骨脂素的食物D.症状缓解后可自行停药E.注意口腔卫生，餐后用漱口液漱口答案D系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，需要长期治疗，症状缓解后不能自行停药，以免病情复发或加重，故D错误应避免日光照射，防止紫外线诱发病情加重；避免使用化妆品，减少对皮肤的刺激；避免食用含补骨脂素的食物；注意口腔卫生，预防感染，A、B、C、E均正确

25.患者，男性，56岁患前列腺增生症，行耻骨上经膀胱前列腺切除术术后护理中不正确的是A.保持导尿管通畅B.早期进行膀胱冲洗C.术后3天腹胀，应肛管排气D.卧床期间应活动肢体E.观察生命体征变化答案Co耻骨上经膀胱前列腺切除术后早期腹胀多因手术刺激、麻醉等引起，一般不宜肛管排气，以免引起前列腺窝出血，故C错误应保持导尿管通畅，防止堵塞；早期进行膀胱冲洗，防止血凝块堵塞;卧床期间活动肢体，预防血栓形成；观察生命体征变化，及时发现病情变化，A、B、D、E均正确

26.患者，女性，22岁因急性淋巴细胞白血病入院治疗化疗期间出现口腔溃疡并发真菌感染，此时最宜选用的漱口液是A.生理盐水B.复方硼砂溶液C.1%过氧化氢溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液〜E.

0.02%吠喃西林溶液答案D1%4%碳酸氢钠溶液为碱性溶液，可抑制真菌生长，适用〜于真菌感染的口腔护理，故答案为D项生理盐水主要用于清洁口腔；复方硼砂溶液有消毒防腐作用；1%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用；

0.02%吠喃西林溶液有广谱抗菌作用

27.患者，男性，72岁因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗现病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下不妥的是A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案D慢性阻塞性肺疾病患者不建议长期规则服用抗生素，抗生素应在有感染指征时使用，长期使用易导致耐药等问题，故D不妥患者可适当散步做操，增强体质；坚持腹式呼吸锻炼，改善呼吸功能;定时进行深呼吸咳嗽，促进痰液排出；预防受凉感冒，减少疾病发作,A、B、C、E均正确

28.患者，女性，38岁患类风湿关节炎3年，近1个月来出现关节肿胀加重，疼痛剧烈，晨僵明显，活动后缓解目前治疗类风湿关节炎的首选药物是A.非苗体抗炎药B.糖皮质激素C.免疫抑制剂D.生物制剂E.中药答案Ao非留体抗炎药具有解热、镇痛、抗炎作用，是治疗类风湿关节炎的首选药物，可迅速缓解关节疼痛、肿胀等症状，故答案为A项糖皮质激素一般不作为首选，多用于病情严重或伴有重要脏器受累时；免疫抑制剂、生物制剂主要用于控制病情进展；中药可作为辅助治疗

29.患者，男性，45岁因急性阑尾炎入院，拟行阑尾切除术术前准备中，下列哪项处理不正确A整合B.备皮C灌肠D.给麻醉前用药E.心理护理答案Co急性阑尾炎患者术前一般不宜灌肠，以免导致阑尾穿孔,引起弥漫性腹膜炎，故C处理不正确术前应禁食，防止术中呕吐；备皮可减少手术感染机会；给麻醉前用药可减轻患者紧张情绪、减少麻醉不良反应；心理护理可缓解患者焦虑，A、B、D、E均正确

30.患者，女性，28岁妊娠36周，因阴道少量流血伴下腹胀痛2小时入院查体子宫底高度32cm,胎位L0A,胎心率146次/分，宫缩持续30秒，间歇56分钟，强度中等该患者最可能的诊断是〜A.先兆早产B.前置胎盘C胎盘早剥D.临产E.生理性宫缩答案A患者妊娠36周，出现阴道少量流血、下腹胀痛及宫缩,符合先兆早产的表现，故答案为A项前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；胎盘早剥有腹痛及阴道流血，且腹痛较剧烈；临产宫缩规律且逐渐增强；生理性宫缩一般不伴有阴道流血

31.患者，男性，60岁有高血压病史15年，今晨起床时突然出现右侧肢体无力，言语不清，口角歪斜应首先考虑A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.癫痫发作答案B患者有高血压病史，晨起突发右侧肢体无力、言语不清、口角歪斜等症状，考虑脑梗死可能性大，故答案为B项脑出血多在活动中或情绪激动时突然发病，常有头痛、呕吐等症状；短暂性脑缺血发作症状一般持续不超过24小时且可完全恢复；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐等；癫痫发作有典型的抽搐等表现

32.患者，女性，42岁因乳腺癌行根治术，并经化疗出院前进行健康指导对预防复发最重要的是A.加强营养B.参加体育活动增强体质C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查答案Co乳腺癌患者术后5年内避免妊娠，因为妊娠可促使乳腺癌复发，故C对预防复发最重要加强营养、参加体育活动增强体质、经常自查乳房、定期来院复查等也有助于患者的康复和监测病情,但不是预防复发最关键的因素

33.患者，男性，35岁因高热、寒战、咳嗽、咳痰2天入院诊断为肺炎球菌肺炎，给予抗生素治疗在治疗过程中，患者突然出现烦躁不安、意识模糊、血压下降此时应首先考虑A.感染性休克B.肺性脑病C.心律失常D.酸碱平衡失调E.心力衰竭答案Ao肺炎球菌肺炎患者在治疗过程中出现烦躁不安意识模糊、血压下降等表现，应首先考虑感染性休克，故答案为A项肺性脑病多见于慢性阻塞性肺疾病等患者；心律失常一般不会出现上述典型表现；酸碱平衡失调多有相关实验室检查异常；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力等

34.患者，女性，25岁因急性乳腺炎入院治疗下列哪项护理措施不正确A.停止患侧哺乳B.吸净乳汁C.局部热敷D,应用抗生素E.切开引流答案Ao急性乳腺炎早期一般不停止患侧哺乳，因停止哺乳不仅影响婴儿喂养，且提供了乳汁淤积的机会，故A不正确应吸净乳汁,防止乳汁淤积；局部热敷可促进炎症消散；应用抗生素控制感染；当脓肿形成时应切开引流，B、C、D、E均正确

35.患者，男性，50岁患肝硬化5年，近2天出现呕血、心率120次/黑便查体神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg,分该患者目前最主要的护理问题是A.体液不足B.活动无耐力C.焦虑D.知识缺乏E.潜在并发症肝性脑病答案A患者出现呕血、黑便，血压下降，心率增快，提示有大量失血，导致体液不足，这是目前最主要的护理问题，故答案为A项活动无耐力、焦虑、知识缺乏等也是患者可能存在的问题，但不是最主要的；潜在并发症肝性脑病目前尚未出现相关表现

36.患者，女性，30岁因甲状腺功能亢进症入院治疗在服用抗甲状腺药物期间，应定期复查的项目是A.血常规B.尿常规C.肝功能D.肾功能E.血脂答案Ao抗甲状腺药物可引起白细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症，所以在服用抗甲状腺药物期间应定期复查血常规，故答案为A项尿常规、肝功能、肾功能、血脂一般不是服用抗甲状腺药物时常规定期复查的项目

37.患者，男性，65岁因慢性支气管炎、肺气肿合并呼吸衰竭入院治疗在吸氧过程中，患者出现烦躁不安、呼吸困难加重、发绢明显此时应首先采取的措施是A.加大吸氧流量B.减少吸氧流量C.停止吸氧D.进行气管切开E.检查吸氧装置是否通畅答案E患者在吸氧过程中出现烦躁不安、呼吸困难加重、发组明显等情况，应首先检查吸氧装置是否通畅，以排除因吸氧装置问题导致的不适，故答案为E项加大或减少吸氧流量应根据具体病情和血气分析结果决定；停止吸氧可能会加重患者缺氧；气管切开是在病情严重且其他措施无效时的治疗手段

38.患者，女性，22岁因失恋后服大量安眠药自杀入院时患者呈昏迷状态，呼吸浅慢，瞳孔缩小急诊给予洗胃、导泻等处理后，还应给予的特效解毒剂是A.阿托品B.解磷定C.纳洛酮D.氟马西尼E.亚甲蓝答案Do氟马西尼是苯二氮草类（安眠药）的特效解毒剂，可拮抗苯二氮草类药物的中枢抑制作用，故答案为D项阿托品用于有机磷农药中毒等；解磷定用于有机磷中毒；纳洛酮用于阿片类药物中毒;亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等

39.患者，男性，40岁因外伤致脾破裂急诊入院在抗休克治疗过程中，应重点观察的指标是A.体温B.血压C.心率D.尿量E.神志答案Do尿量是反映肾灌注情况的重要指标，也是判断休克是否纠正的重要指标之一，在抗休克治疗过程中应重点观察，故答案为D项体温、血压、心率、神志等也需要观察，但尿量更能直接反映休克患者的组织灌注情况

40.患者，女性，35岁患子宫肌瘤入院，拟行手术治疗术前护士为其留置导尿管，目的是A.收集尿标本作细菌培养B.排空膀胱，避免术中误伤C.测定残余尿量D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量，观察肾功能答案Bo手术前留置导尿管可排空膀胱，避免术中损伤膀胱，故答案为B项收集尿标本作细菌培养、测定残余尿量、保持会阴部清洁干燥、记录尿量观察肾功能等不是术前留置导尿管的主要目的

41.患者，男性，70岁患冠心病10年，近2个月来频繁发作心前区疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳心电图示ST段压低，T波倒置医生诊断为不稳定型心绞痛给予硝酸酯类药物、B受体阻滞剂等治疗下列关于［3受体阻滞剂的作用机制，错误的是A.减慢心率B.降低心肌耗氧量C.增加冠脉血流量D.抑制心肌收缩力E.改善心肌顺应性答案CB受体阻滞剂可减慢心率、降低心肌收缩力、降低心肌耗氧量、改善心肌顺应性，但它不能增加冠脉血流量，故C错误，A、B、D、E均正确

42.患者，女性，28岁妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院治疗护士在为患者测量血压时，下列方法正确的是A.袖带过宽测得的血压值偏高B.袖带过窄测得的血压值偏低C.测量前嘱患者先休息1530分钟〜D.听诊器胸件应塞在袖带内E.充气至肱动脉搏动音消失，再升高40mmHg答案Co测量血压前应嘱患者先休息1530分钟，以保证测量结果〜的准确性，故C正确袖带过宽测得的血压值偏低，袖带过窄测得的血压值偏高，A、B错误；听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不能塞在袖带内，D错误；充气至肱动脉搏动音消失，再升高2030mmHg,E错误〜

43.患者，男性，55岁患胃溃疡10年，近2个月来上腹痛加重，疼痛失去节律性，伴食欲减退、体重减轻为明确诊断，首选的检查方法是A.胃镜检查

3.患者，女性，32岁过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克入院后应采取的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.去枕仰卧位E.俯卧位答案Co中凹卧位适用于休克患者，可增加回心血量，改善重要脏器的血液供应，故答案为C项头高足低位多用于颅脑手术后等；头低足高位常用于肺部分泌物引流等；去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒患者等；俯卧位多用于腰背部检查等

4.新生儿，出生后1分钟，心率94次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，有喉反射，躯干红，四肢青紫Apgar评分为A.1分B.3分C.5分D.7分E.9分答案C心率94次/分（V100次/分）得1分；呼吸浅慢且不规则得1分；四肢稍屈得1分；有喉反射得2分；躯干红，四肢青紫得1分，总分为5分，故答案为C项

5.患者，男性，70岁因慢性阻塞性肺气肿入院治疗今晨护理查房时发现患者躁动不安，有幻觉，对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断医嘱给予吸氧最适合该患者的吸氧流量为A.2L/mi nB.4L/m inB.X线钢餐检查C.幽门螺杆菌检测D.大便潜血试验E.腹部B超检查答案A胃镜检查可直接观察胃黏膜病变情况，并可取组织进行病理检查，是诊断胃溃疡及鉴别良恶性病变的首选方法，故答案为A项X线钢餐检查可发现溃疡，但对于微小病变及早期癌变的诊断不如胃镜；幽门螺杆菌检测主要用于了解是否有幽门螺杆菌感染；大便潜血试验可了解是否有消化道出血；腹部B超检查对胃溃疡的诊断价值不大

44.患者，女性，45岁患缺铁性贫血，口服铁剂治疗下列哪项指导不正确A.可与维生素C同服B.禁饮浓茶C.宜饭后服用D.液体铁剂应用吸管服用E.血红蛋白正常后即停药答案E缺铁性贫血患者口服铁剂治疗，血红蛋白正常后仍需继续服o用铁剂36个月，以补充储存铁，防止复发，故E指导不正确铁剂可与〜维生素C同服，促进铁的吸收；禁饮浓茶，以免影响铁的吸收；宜饭后服用，减少胃肠道刺激；液体铁剂应用吸管服用，防止牙齿染色，A、B、C、D均正确

45.患者，男性，68岁因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院治疗在使用呼吸兴奋剂过程中，应重点观察的不良反应是A.恶心、呕吐B.烦躁不安C.心律失常D.血压下降E.惊厥答案Bo使用呼吸兴奋剂过程中，应重点观察患者有无烦躁不安、失眠等不良反应，若出现这些症状，提示药物过量，应及时调整剂量,故答案为B项恶心、呕吐、心律失常、血压下降、惊厥等也是可能出现的不良反应，但烦躁不安更常见且更易观察

46.患者，女性，26岁产后3天，体温

38.5℃,乳房胀痛,局部红肿、硬结，有压痛最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺纤维瘤D,乳腺癌E.乳头皴裂答案A患者产后3天，出现体温升高、乳房胀痛、局部红肿硬结及压痛等表现，符合乳腺炎的诊断，故答案为A项乳腺增生一般无发热等急性炎症表现；乳腺纤维瘤多为无痛性肿块；乳腺癌多见于中老年女性，有乳房肿块、乳头溢液等表现；乳头辍裂主要表现为乳头疼痛、破损，一般无乳房红肿等炎症表现

47.患者，男性，40岁因车祸致颅脑损伤入院治疗患者呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝目前最主要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.观察生命体征变化C.头部降温D.静脉补液E.防止压疮答案Ao对于昏迷患者，保持呼吸道通畅是最主要的护理措施，可防止窒息和肺部感染等并发症的发生，故答案为A项观察生命体征变化、头部降温、静脉补液、防止压疮等也是重要的护理措施，但保持呼吸道通畅是首要的

48.患者，女性，32岁患系统性红斑狼疮2年，近日出现面部红斑加重，关节疼痛，蛋白尿增多下列哪项护理措施不正确A.避免日光照射B.卧床休息C.高蛋白、高维生素饮食D.禁用化妆品E.多吃芹菜、香菜等食物答案E系统性红斑狼疮患者应避免食用芹菜、香菜等含补骨脂素的食物，这些食物可诱发或加重病情，故E不正确应避免日光照射，防止紫外线诱发病情加重；病情活动期应卧床休息；给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；禁用化妆品，减少对皮肤的刺激，A、B、C、D均正确C.6L/mi nD.8L/m inE.10L/m in答案Ao慢性阻塞性肺气肿患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低流量（12L/min）、低浓度吸氧，以防止抑制呼吸中枢，故答案为A项〜

6.患者，女性，28岁因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院体检体温

36.5℃,脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绢，在肺部可闻及广泛哮鸣音该患者最可能的诊断是A.肺炎B.支气管扩张C.支气管哮喘D.肺心病E.心功能不全答案C患者在接触过敏原（植物园）后出现咳嗽、咳痰伴喘息,肺部有广泛哮鸣音，符合支气管哮喘的表现，故答案为C项肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺部可闻及湿啰音；支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰；肺心病有慢性肺部疾病史及右心衰竭表现；心功能不全主要表现为呼吸困难、乏力等，与该患者表现不符

7.患者，男性，55岁患高血压病，身高176cm,体重86kg,该患者属于A.体重低下

8.体重正常C.体重超重D.轻度肥胖E.重度肥胖答案Co计算该患者的体重指数（BMI）,BMI二体重（kg）身高♦（m）2,该患者身高

1.76m,体重86kg,BMI=864-（

1.76）2~

27.7BMI正常范围为

18.5—

23.9,24—

27.9为超重，228为肥胖，所以该患者属于体重超重，故答案为C项

8.患者，女性，68岁患糖尿病12年，多次因血糖控制不佳住院治疗，目前经过胰岛素治疗后，血糖稳定，准备出院护士给患者进行出院健康教育时，告诉患者使用胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.酮症酸中毒D.肾功能损害E.胃肠道反应答案Ao胰岛素治疗过程中最常见的不良反应是低血糖反应，多由于胰岛素剂量过大、未按时进食等原因引起，故答案为A项过敏反应相对较少见；酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，不是胰岛素治疗的常见不良反应；胰岛素一般不会导致肾功能损害；胃肠道反应也不是胰岛素治疗最常见的不良反应

9.患者，男性，45岁因胸部损伤致张力性气胸急诊入院护士必须准备的抢救物品是A.气管插管包B.胸腔闭式引流瓶C.吸引器D.氧气E.气管切开包答案Bo张力性气胸是可迅速致死的危急重症，治疗原则是立即排气减压，胸腔闭式引流是治疗气胸的重要措施，所以护士必须准备胸腔闭式引流瓶，故答案为B项气管插管包、吸引器、氧气、气管切开包在某些情况下也可能需要，但不是首要的抢救物品

10.患者，女性，25岁孕38周，因阴道持续性流液2小时入院医生诊断为胎膜早破护士应协助患者采取的卧位是A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位答案B胎膜早破患者采取头低足高位可防止脐带脱垂，故答案为B项平卧位不能有效防止脐带脱垂；头高足低位不符合胎膜早破患者的护理要求；截石位常用于妇科检查、分娩等；膝胸卧位常用于矫正胎位等

11.患者，男性，30岁因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊在医生未到之前，接诊护士应立即A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C给患者注射镇静剂D.给患者止血，测量血压，建立静脉通道E.安慰患者答案Do对于大量出血的患者，在医生未到之前，护士应立即采取的措施是给患者止血，测量血压，建立静脉通道，以维持患者的生命体征，故答案为D项详细询问车祸原因应在患者生命体征稳定后进行；向医院有关部门报告不是首要任务；在未明确诊断前不宜随意给患者注射镇静剂；安慰患者也是重要的，但不是最紧急的措施

12.患者，女性，40岁近1个月来发现外阴部色素减退，已行外阴活检下列哪种病变是外阴癌的癌前病变A.外阴增生型营养不良B.外阴硬化苔葬型营养不良C.外阴混合型营养不良D.外阴白化病E.外阴上皮内瘤样病变答案Eo外阴上皮内瘤样病变是外阴癌的癌前病变，故答案为E项外阴增生型营养不良、外阴硬化苔葬型营养不良、外阴混合型营养不良一般为良性病变，但有一定的恶变率；外阴白化病是一种遗传性疾病，与外阴癌无关

13.患者，男性，50岁因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定,切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml o该患者术后拔除胃管的指征是A.术后2~3天B.生命体征平稳C.无腹胀D.肛门排气E.有饥饿感答案Do胃大部切除术后，一般在肛门排气后拔除胃管，以利于胃肠道功能的恢复，故答案为D项术后2~3天不一定具备拔除胃管的条件；生命体征平稳不是拔除胃管的主要指征；无腹胀但未排气也不能拔除胃管；有饥饿感也不是拔除胃管的标准

14.患者，女性，32岁因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，尿常规检查可见大量白细胞和脓细胞，诊断为急性肾盂肾炎护士指导患者多饮水的主要目的是A.降低体温B.缓解尿频C.营养需要D.冲洗尿路E.治疗腰痛答案Do急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量，冲洗尿路，促进细菌和毒素的排出，有利于疾病的恢复，故答案为D项多饮水对降低体温有一定帮助，但不是主要目的；缓解尿频不是多饮水的主要原因；营养需要与多饮水关系不大；多饮水不能直接治疗腰痛

15.患者，男性，65岁因慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭、心力衰竭而入院治疗护士在核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/mi nC.头胞美口坐钠

2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+

0.9%氯化钠100ml,i vgtt,t idE.氢氯曝嗪25mg,po,bid答案Bo慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者应给予低流量12L/min、低浓度吸氧，持续吸氧6L/mi n流量过高，可能会抑制〜呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，故答案为B项一级护理适用于病情危重患者；头抱美嘎钠用于抗感染治疗；沐舒坦可促进痰液排出；氢氯嘎嗪可利尿减轻心脏负荷，这些医嘱都是合理的

16.患者，女性，20岁诊断为再生障碍性贫血，医嘱予以丙酸睾酮治疗护士应向患者解释该药物的不良反应主要是A.有女性化倾向B.肝功能损害C.毛发增多D.体重增加E.座疮、多毛答案E丙酸睾酮是治疗再生障碍性贫血的常用药物，其不良反应主要有瘗疮、多毛、声音变粗、女性闭经等男性化表现，故答案为E项一般不会出现女性化倾向；肝功能损害不是其主要不良反应；毛发增多表述不准确，主要是多毛；体重增加也不是其典型不良反应

17.患者，男性，48岁因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血入院经积极治疗后出血停止，现准备进行预防性手术，目的是A.防止肝癌发生B.防止肝性脑病C.防止急性肾衰竭D.降低门静脉压力E.预防上消化道出血再发答案E肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行预防性手术的主要目的是预防上消化道出血再发，故答案为E项手术不能防止肝癌发生；对防止肝性脑病、急性肾衰竭作用不明显；手术的主要目的不是单纯降低门静脉压力，而是预防出血

18.患者，女性，35岁患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音该患者目前发生的情况是A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.全心衰竭D.肺栓塞E.心律失常答案B患者有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史，突发呼吸困难咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音及哮鸣音等，符合急性左心衰竭的表现，故答案为B项急性右心衰竭主要表现为体循环淤血；全心衰竭同时有左右心衰竭的表现；肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、呼吸困难等；心律失常一般不会出现咳粉红色泡沫痰等典型左心衰竭表现

19.患者，男性，28岁因高热、咳嗽、咳痰3天入院入院后诊断为肺炎球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案Co肺炎球菌肺炎抗生素治疗疗程一般为7天，或热退后3天停药，故答案为C项

20.患者，女性，55岁患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续35分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛〜医生医嘱用硝酸甘油，护士在为患者讲解用药知识中，下列不正确的是A.应卧位或坐位服药，以免发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.一旦出现不良反应，需立即停药E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等答案Do硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药物，出现不良反应一般无需立即停药，可适当调整剂量或采取相应措施缓解，故D错误硝酸甘油应卧位或坐位服药，防止体位性低血压；应舌下含服，不可吞。