还剩48页未读,继续阅读
本资源只提供10页预览,全部文档请下载后查看!喜欢就下载吧,查找使用更方便
文本内容:
移动护理系统培训欢迎参加本次移动护理系统培训课程本培训旨在帮助护理人员全面掌握移动护理系统的操作和应用,提高工作效率,降低出错率,实现护理工作的信息化和智能化随着医疗信息化的快速发展,移动护理系统已成为现代医院不可或缺的重要工具通过本次培训,您将深入了解系统功能,熟练掌握日常操作流程,了解数据安全与隐私保护要求,以及如何应对常见问题和故障我们的培训团队由资深护理信息专家和系统工程师组成,将为您提供全方位、专业化的指导与支持培训目标与流程掌握系统基本操作通过实际演练,熟悉移动护理系统的各项功能和操作流程,能够独立完成日常护理工作记录了解数据安全要求理解患者隐私保护的重要性,掌握系统中的数据安全操作规范,防止信息泄露提升工作效率学习系统提供的快捷功能和操作技巧,优化工作流程,提高日常护理工作效率本次培训共分为五个模块系统概述、基础功能操作、高级应用、安全与合规、实操演练每个模块约90分钟,中间设有休息时间培训结束后将进行简单测试,确保掌握关键内容移动护理系统简介移动护理系统是医院信息化建设的重要组成部分,目前在国内三甲医院的普及率已达80%以上近年来,随着物联网技术和智能设备的发展,移动护理系统已从简单的电子化记录工具逐步发展为集成化、智能化的综合平台系统应用领域广泛,主要覆盖临床护理记录、生命体征监测、医嘱执行、护理评估、药物管理、健康教育等多个方面通过与医院HIS、EMR等系统的无缝对接,实现了护理工作全流程的数字化管理现阶段,国内移动护理系统已进入
3.0时代,特点是云端部署、多终端支持、智能决策辅助新一代系统正向AI驱动的
4.0方向发展,将进一步提升智能化水平和个性化服务能力移动护理系统的优势提高护理效率降低出错率移动护理系统通过电子化记录和系统内置的智能核对功能可自动便携式终端,使护士可随时随地验证患者信息、药品信息与医嘱进行信息录入和查询,省去了重的一致性,有效防止三查七对执复誊写和往返护士站的时间系行偏差同时,标准化的录入界统内置的智能模板和快捷输入功面和必填项设置,确保了护理记能,进一步缩短了文书处理时录的完整性和规范性,减少了人间,使护士能将更多精力投入到为疏忽导致的记录缺失直接护理工作中支持数据实时同步移动护理系统与医院信息系统HIS实时对接,确保医嘱变更、检查结果等信息及时推送到护理人员终端同时,护理人员录入的体征数据、护理记录也能即时更新到电子病历系统,实现医护之间的信息共享与协同移动护理系统总体架构应用层移动终端和护理工作站服务层业务处理和数据交换服务数据层系统数据库和存储系统移动护理系统采用经典的三层架构设计数据层负责数据存储与管理,采用高可用集群确保数据安全;服务层处理核心业务逻辑,提供接口支持不同终端访问;应用层则面向护理人员,提供友好直观的操作界面API系统核心采用微服务架构,各功能模块相对独立,便于维护和扩展通信协议采用加密的确保数据传输安全,同时支持离线HTTPS工作模式,解决网络不稳定环境下的使用需求使用对象与适用场景临床护士护士长急诊护理人员负责日常护理记录、负责护理管理、质量在紧急情况下需要快医嘱执行、体征采集控制和人员调度的管速响应的专科护士等常规护理工作的一理者系统提供护理系统设有急诊快速录线护理人员系统帮质量监控、工作量统入模式,简化操作流助他们高效完成日常计等管理功能,辅助程,提高应急响应速文书工作,减少重复护理管理决策度录入系统适用于住院部、门诊、急诊、手术室等多种场景在常规住院护理中,可全面记录患者护理过程;在急诊环境下,简化界面支持快速录入;在专科护理中,提供专业评估表单和专科模板,满足不同科室的特殊需求设备介绍移动平板移动工作站手持PDA10-12寸医用级平板电脑,防水防尘,支持安卓集成电脑、条码扫描器的推车式工作站,可在掌上型护理终端,轻便易携带,内置条码扫描或iOS系统,配备电子笔,方便书写病区间移动使用,续航8-10小时功能,适合快速查房和药品核对系统支持多种外设对接,包括蓝牙血压计、体温计、指脉氧仪等监测设备,以及条码扫描器、RFID读卡器等身份识别设备这些设备均采用医用级材料,支持医院级消毒处理,满足感染控制要求基本概念与术语HIS医院信息系统Hospital InformationSystem,医院核心业务管理系统EMR电子病历系统Electronic MedicalRecord,记录和管理患者诊疗信息PACS医学影像存档和通信系统,用于管理医学影像数据LIS实验室信息系统,管理医学检验数据EMPI企业主索引,用于患者唯一标识符管理MAR药物管理记录,记录患者用药情况移动护理系统作为医院信息化生态的重要组成部分,需要与多个子系统进行数据交换理解这些基本概念有助于掌握系统间的协作关系,明确数据流向,从而更好地利用系统功能开展护理工作在日常操作中,您会频繁接触到医嘱Order、护理记录Nursing Record、生命体征Vital Signs、护理评估Assessment等核心概念,这些是移动护理系统的基础工作单元登录与身份认证流程打开应用点击桌面移动护理系统图标,启动应用程序首次使用需连接医院WiFi并完成系统配置输入账号密码在登录界面输入您的工号和初始密码初始密码格式为身份证后六位+护士执业证后四位二次认证输入账号密码后,系统要求进行指纹或面部识别的二次认证,确保账号安全选择工作单元认证通过后,选择当前工作的病区或科室,系统将加载相应的患者数据和权限系统采用多因素认证机制保障账号安全除了传统的用户名密码外,还支持指纹识别、人脸识别、动态令牌等多种认证方式对于高风险操作(如麻醉药品管理),系统会要求额外的授权验证账号安全管理密码强度要求账号锁定机制•密码长度不少于12位•连续5次密码错误将锁定账号•必须包含大小写字母、数字和特殊•30分钟无操作自动登出系统字符•同一账号不可在多台设备同时登录•不得使用常见词组或个人信息•系统强制每90天更换一次密码•员工离职或调岗须立即禁用账号账号解锁流程
1.联系部门信息员申请临时解锁
2.填写《账号解锁申请表》
3.经护士长审批后解锁
4.首次登录后立即修改密码账号安全是系统安全的第一道防线,每位用户都有责任保护好自己的账号信息严禁将个人账号借给他人使用,离开工作岗位时应当锁定设备或退出登录,防止未授权访问主界面布局介绍顶部状态栏显示当前登录用户、工作单元、系统时间和网络状态等基本信息,右侧为系统消息通知图标左侧导航菜单包含患者列表、医嘱执行、护理记录、评估表单等主要功能入口,可通过点击展开或收起子菜单中央工作区主要内容显示区域,根据选择的功能模块显示相应的工作界面,支持手势操作和多任务切换底部快捷工具栏提供常用功能快捷访问,包括紧急呼叫、扫码、体征录入、备忘录等快捷按钮,可自定义配置系统界面采用响应式设计,可自动适应不同尺寸的显示设备在平板电脑上使用时,可通过双指缩放调整内容大小,长按文本区域可激活语音输入功能,提高录入效率护理文书录入基础选择患者从患者列表中选择需要记录的对象选择文书类型根据需要选择入院评估、日常记录等模板填写内容按照表单引导完成信息录入保存或提交暂存草稿或正式提交记录护理文书是记录患者护理过程的重要依据系统提供多种预设模板,包括入院评估、日常护理记录、特殊护理记录、出院指导等,覆盖护理工作全流程文书录入支持多种输入方式手动填写、语音输入、预设选项、智能联想等对于常规项目,系统会自动带出上次记录值,减少重复输入完成填写后可以选择暂存(仅本人可见)或提交(正式生效并可被其他人查阅)医嘱查看与执行查看待执行医嘱核对患者身份浏览分配给您的待执行医嘱列表扫描腕带或手动核对患者信息确认完成执行医嘱操作记录执行时间和结果完成相应护理干预并记录医嘱执行是护理工作的核心环节系统将医嘱按类型(长期/临时)、状态(待执行/已执行/停止)和时间段进行分类显示,方便护士快速定位需要处理的任务执行医嘱前,系统强制要求进行患者身份核对,可通过扫描腕带二维码或人脸识别方式完成对于用药医嘱,还需要扫描药品条码确认药物信息执行结果支持多种状态记录,如已执行、拒绝执行、执行异常等,并可添加备注说明特殊情况体征数据采集与录入体温测量血压心率血氧监测支持蓝牙体温计自动传输数通过蓝牙血压计获取血压和脉指脉氧仪实时监测血氧饱和据,或手动录入体温值系统搏数据,测量完成后一键导入度,数据自动同步至系统,低自动判断是否发热,异常值显系统,支持趋势图分析于设定阈值自动报警提示示红色警示体重身高连接电子体重秤测量体重数据,系统自动计算BMI值和体重变化趋势,辅助营养评估体征数据采集是日常护理工作的重要组成部分系统支持多种采集方式通过蓝牙等无线技术直接从测量设备获取数据;使用条码扫描器读取某些设备的显示结果;或通过手动输入方式记录数据护理评估功能讲解常用评估表单智能计分与提示评估跟踪与对比系统内置20多种标准化评估工具,包括Braden压评估表单填写完成后,系统自动计算得分并给出支持查看患者历次评估结果和变化趋势,直观展疮评分、Morse跌倒评分、营养状况评估、疼痛评风险等级判断,对高风险患者自动标记并推送提示护理干预效果,为持续护理提供决策依据估等,满足不同护理场景需求醒,辅助护士制定针对性护理计划护理评估是科学护理的基础,通过标准化评估工具,可以客观评价患者状况,及早发现潜在风险,制定针对性护理措施系统支持根据科室特点自定义评估表单,更好地满足专科护理需求药物管理与核对查看用药医嘱浏览患者当前有效的用药医嘱扫码核对药品扫描药品条码确认药物信息核对患者身份扫描患者腕带确认身份记录给药信息确认给药时间、剂量和用法药物管理是护理安全的重要环节系统实施三查七对电子化管理,通过条码扫描技术确保用药安全每次给药前,护士需扫描自己的工牌(确认执行人身份)、患者腕带(确认患者身份)和药品条码(确认药品信息),三者信息一致才能继续执行对于高风险药物(如胰岛素、化疗药物、镇静剂等),系统要求双人核对,需两名护士分别扫描工牌确认系统会记录完整的给药过程,包括执行人、核对人、给药时间、批次号等信息,形成闭环管理交接班与工作提醒生成交接清单系统自动整合关键患者信息添加重点提醒记录需要特别关注的事项交接确认流程交接双方在线确认信息完整性交接班模块帮助护理人员高效完成工作交接系统能自动汇总需要交接的关键信息,包括新入院患者、病危患者、特殊医嘱执行情况、待完成任务等交班护士可添加补充说明,如患者特殊情况、家属需求等非结构化信息工作提醒功能支持设置多种类型的提醒医嘱执行提醒(如定时给药)、患者观察提醒(如术后生命体征监测)、检查提醒等提醒可按优先级分类,高优先级事项会通过弹窗、声音等方式主动提示,确保不被遗漏信息查询与患者管理患者信息查询患者分组与标记系统提供多种查询方式按床号查询、按姓名查询、按住系统支持自定义患者分组,如按护士分区、按病情轻重、院号查询或扫描腕带查询查询结果显示患者基本信息、按护理级别等可以为特殊患者添加标记,如糖尿病、过入院诊断、主管医生、住院天数等关键数据敏史、传染病等,方便快速识别需要特别关注的患者点击患者卡片可进入详情页,浏览完整的电子病历信息,包括检验结果、影像报告、手术记录等权限控制确保护通过标签筛选功能,可快速找到符合特定条件的患者,如士只能查看分管患者的信息今日手术患者、待出院患者、需要特殊护理的患者等,提高工作效率信息查询功能帮助护士随时掌握患者最新情况,支持护理决策系统支持离线查询模式,即使在网络不稳定的环境下,也能查看基本患者信息和已缓存的医嘱数据数据同步与上传机制离线数据采集网络恢复检测网络中断时本地暂存数据系统自动检测网络连接状态同步结果确认自动数据同步验证数据上传完整性并通知用户重新连接后自动上传缓存数据移动护理系统采用先进的数据同步机制,确保在各种网络环境下都能正常工作当网络连接正常时,系统实时将数据上传至中心服务器;当网络中断时,系统自动切换至离线模式,数据暂存在本地设备中系统会定期检测网络状态,一旦网络恢复,自动将缓存数据上传至服务器对于重要的护理记录,如用药执行结果、关键生命体征数据等,系统会要求用户确认同步状态,确保数据不丢失用户也可通过手动同步按钮,主动触发数据上传过程操作日志与追踪访问日志查询操作历史追踪通过系统管理模块,可以查询历系统记录所有关键操作,如文书史登录记录、患者数据访问记录创建修改、医嘱执行、评估完成等,包括访问时间、访问用户、等每条记录都包含操作时间、访问内容等详细信息操作人、操作内容和操作结果变更审计功能对于护理记录的修改,系统保存完整的变更历史,显示修改前后的内容对比,以及修改原因说明,确保数据变更可追溯操作日志是保障数据安全和责任可追溯的重要机制所有用户操作都会被系统自动记录,包括常规操作和敏感操作日志数据存储在独立的安全数据库中,定期备份且不可篡改,满足医疗数据合规性要求护士长和管理人员可通过日志分析工具,审查工作执行情况,发现潜在风险,并用于护理质量控制和绩效评估日志保存期限不少于病历保存期限,确保数据全生命周期的可追溯性系统消息与通知功能即时消息推送团队协作消息系统公告与通知系统支持多种类型的即时消息推送,包支持护理团队内部的消息交流,护士可管理员可发布系统公告,如新功能上括医嘱变更通知、新检验结果提醒、危以向同组同事或特定角色(如护士长)线、系统维护计划、工作流程变更等急值报警等消息会通过设备通知栏显发送工作相关消息系统提供快速回复重要通知要求用户确认已读,系统会追示,并伴有声音或振动提醒,确保护士模板,方便在繁忙工作中快速沟通,提踪阅读状态,确保关键信息传达到每位能及时获取重要信息高团队协作效率用户消息通知功能是移动护理系统的重要组成部分,确保信息能够及时、准确地传递给相关人员消息分为不同优先级,紧急消息会以更显著的方式提醒用户,如全屏弹窗、持续提示音等,直到用户确认处理消息反馈和工单提交问题反馈渠道工单提交步骤工单处理流程•系统内置反馈功能点击帮助菜单下的
1.在系统中选择提交工单功能•一般问题1个工作日内响应,3个工作日问题反馈
2.选择问题类型(功能故障/操作咨询/建议内解决•专线电话400-123-4567(工作日8:00-反馈)•紧急问题4小时内响应,24小时内解决18:00)
3.填写问题描述,尽量详细说明操作环境和•系统故障立即响应,优先处理•电子邮箱support@mobilenursing.cn步骤•解决后用户需确认问题是否已解决•微信公众号移动护理助手
4.可选附加截图或错误日志
5.提交后获得工单编号,用于后续跟踪问题反馈和工单系统是确保系统稳定运行和持续改进的重要机制通过规范化的工单流程,技术支持团队能够高效地响应用户需求,追踪问题解决进度,并系统性地收集用户反馈,为产品迭代提供依据系统参数设置个人设置工作习惯设置通过设置菜单,用户可自定义多项个人偏好参数系统支持根据个人工作习惯调整操作行为界面主题提供多种颜色方案,可选择深色浅色模式默认工作单元设置登录后自动选择的科室病区•/•/字体大小支持小中大三种字号,适应不同视力需求医嘱显示模式按时间按类型按患者分组•//•//声音提醒开启关闭操作音效和消息提示音体征录入模式单患者连续录入多患者批量录入•/•/语言偏好支持简体中文繁体中文英文切换数据保存方式自动保存手动确认•//•/默认搜索范围设置患者查询的默认过滤条件默认评估模板设置常用的评估表单••个性化设置帮助用户打造更符合自身习惯的工作环境,提高操作舒适度和效率系统设置会自动同步到云端,当用户在不同设备登录时,个人偏好设置会自动应用,保持一致的使用体验部分高级设置需要管理员权限才能修改,如数据同步频率、系统后台运行策略等,这些设置会影响系统性能和电池使用效率个性化快捷菜单配置访问快捷菜单设置添加常用功能调整位置与删除123在系统主界面点击设置图标,选择个性化设置从功能列表中选择需要添加的项目,拖动到快捷长按快捷图标可拖动调整位置,将不需要的功能,进入快捷菜单配置页面系统会显示当前的栏位置最多可添加6个快捷功能,建议选择日常拖离快捷栏即可删除系统会记住您的个性化设快捷菜单项和可选功能列表工作中最常用的功能,如体征录入、医嘱执行、置,在下次登录时自动应用扫码等合理配置快捷菜单可以显著提高工作效率建议护士根据自己的工作重点和频率来设置快捷功能,如病区护士可优先设置医嘱执行、体征录入;急诊护士可重点设置快速评估、紧急记录等功能;护士长可设置质量检查、工作量统计等管理功能常见操作错误及规避患者信息混淆数据同步失败误操作未保存错误表现为错误的患者错误表现数据未能成功错误表现录入大量信息录入数据或执行医嘱,通上传至服务器,导致信息后未保存直接退出,导致常发生在同时处理多位患不一致或丢失工作需重复者时防范措施及时关注同步防范措施开启自动保存防范措施每次操作前强状态指示;定期手动触发功能;养成定期点击保存制扫描患者腕带确认身同步;离线操作后回到有按钮的习惯;离开页面前份;系统显示患者照片辅网络区域尽快同步;重要系统会提示未保存内容助识别;切换患者时系统数据录入后确认同步成给出明显提示功操作错误是信息系统使用中的常见问题,了解这些错误原因和防范措施有助于提高工作质量系统设计了多重防错机制,包括强制身份核对、危险操作二次确认、数据有效性验证等,但仍需用户保持警觉,遵循操作规范当发生错误时,应立即报告上级并联系技术支持,不要试图掩盖错误或私下解决,以免影响患者安全或违反数据管理规定数据安全与保密要求用户行为安全妥善保管账号密码,及时锁屏,禁止共享账号系统安全控制访问控制,数据加密,审计跟踪管理制度保障规章制度,责任划分,应急响应患者数据安全是医疗系统的核心要求系统采用多层次安全防护措施,包括数据传输加密(采用协议)、存储加密(TLS
1.3AES-256算法)、访问控制(基于角色的权限管理)等技术手段,确保患者敏感信息不被非授权访问或泄露所有用户必须严格遵守信息安全制度禁止在公共场所显示患者敏感信息;不得将患者数据保存至个人设备;发现可疑情况应立即报告;定期参加信息安全培训违反规定可能面临处分,严重者将承担法律责任用户权限分级管理护士护士长管理员合规性认证与标准信息安全合规医疗软件认证系统通过ISO27001信息安全管理体系系统获得国家药监局医疗软件二类认证,满足国家卫健委《医疗健康注册证,通过了软件功能安全性、数据安全管理规范》要求数据存有效性和稳定性测试系统开发过储和传输符合国家密码管理局规定程符合ISO13485医疗器械质量管理体的商用密码标准,确保患者数据安系要求,保证产品质量全互操作性标准系统支持HL
7、FHIR等国际医疗信息交换标准,实现与其他医疗系统的互操作数据表示采用LOINC、SNOMED CT等标准医学术语集,提高数据的可复用性和互通性合规性认证是系统质量和安全性的重要保障我们的移动护理系统不仅满足国内相关法规要求,还符合国际通行的医疗信息系统标准,确保系统在功能、安全、隐私保护等方面达到专业水准用户在使用过程中,应当遵循系统设计的标准操作流程,不得擅自更改系统设置或绕过安全控制这不仅是保障系统正常运行的需要,也是满足合规要求的必要条件隐私保护操作注意事项屏幕保护离开工作站时锁定屏幕,防止他人查看;使用防窥屏,避免旁人窥视;调整屏幕角度,减少暴露风险数据访问仅查询工作必需的患者信息;禁止出于好奇查看非负责患者资料;系统记录所有查询行为并定期审计打印输出减少不必要的数据打印;打印资料及时取走,不在打印机上遗留;废弃打印件应碎纸处理信息共享严禁通过社交媒体分享患者信息;与医护人员讨论病例时注意环境;使用系统内置安全通道传递敏感信息隐私保护是医疗信息系统使用中的核心要求根据《中华人民共和国个人信息保护法》和《医疗卫生机构个人信息保护指南》,医疗机构和医务人员对患者个人信息负有严格的保密义务信息化法规简介《网络安全法》规定了网络运行安全、网络信息安全、监测预警与应急处置等方面的基本要求《数据安全法》明确了数据处理活动及安全监管的基本制度,建立了数据分级分类管理体系《个人信息保护法》规范个人信息处理活动,明确了个人信息处理的规则和个人权利《电子病历应用管理规范》规定了电子病历系统功能和应用要求,包括数据标准和安全管理《医疗机构病历管理规定》明确了病历书写、保存和使用的具体要求,电子病历同样适用医疗信息化建设必须遵循国家相关法律法规违反这些规定不仅可能导致行政处罚,严重者还将承担民事甚至刑事责任例如,根据《个人信息保护法》,非法获取、泄露或出售患者个人信息可处以罚款,情节严重的可判处有期徒刑作为医护人员,应当了解这些法规基本要求,在日常工作中严格遵守信息安全和隐私保护规定,不仅是职业道德的需要,也是法律义务的体现移动护理典型应用案例京华医院应用案例药品管理优化工作流程再造京华医院是一所拥有2000张床位的综合性三系统实现了药品闭环管理,通过条码扫描技借助系统实现了护理工作流程的优化重组,甲医院,2020年全面部署移动护理系统实术确保三查七对的严格执行用药错误率从取消了纸质体温单、护理记录单等传统表施前,护士每天花费超过30%的时间在文书工实施前的
0.5%降至
0.05%以下,各类药品追溯单,实现信息一次录入、多处使用护士工作上;实施后,文书时间降至15%以下,护理率达到100%,大幅提升了用药安全水平作满意度提升40%,患者满意度提高25%记录合格率提升至98%,护理不良事件减少35%这些案例表明,移动护理系统不仅是简单的信息化工具,更是医院护理管理变革的重要驱动力成功实施的关键在于领导重视与支持、充分的培训与适应期、工作流程的同步优化、以及持续的改进与跟踪急诊护理场景应用快速分诊急诊护士通过移动设备扫描患者身份证,系统迅速调出患者基本信息和历史记录,同时启动急诊分诊模板,记录生命体征和主诉,自动计算分诊等级并分配相应区域紧急处置对于危急患者,系统提供简化界面,支持快速录入关键信息,自动调取急救流程清单,提示处置步骤和必要药品护士可通过语音录入记录处置过程,无需手动打字多端协同急诊医生下达的医嘱实时推送至护士移动终端,同时急诊药房收到备药通知检验检查结果一旦生成立即同步至所有终端,确保医护人员获取最新信息转科交接患者需住院时,系统自动整合急诊诊疗信息,生成转科小结,推送至病房护士工作站,实现无缝交接,避免信息重复录入和遗漏急诊环境下,系统针对性地优化了界面和流程,减少非必要操作步骤,支持快速响应和团队协作系统还与院前急救系统对接,可提前接收救护车上传的患者信息,为急诊接诊做好准备社区护理系统应用居家健康管理老年人护理预防接种管理社区护士利用移动终端随访辖区针对社区高龄老人,系统提供专系统与儿童预防接种信息系统对内的慢性病患者,记录血压、血门的评估量表,包括日常生活能接,提醒社区护士儿童疫苗接种糖等指标,评估用药依从性和生力、认知功能、跌倒风险等,指时间,记录接种情况和不良反活方式,系统自动与健康档案关导制定个性化护理计划,并设置应,并自动生成下次接种提醒,联并计算风险评分,提示个性化提醒功能确保定期随访和评估更确保接种全程管理干预方案新健康教育追踪记录居民参与的健康教育活动,评估健康知识掌握程度,根据评估结果推送个性化健康资讯,形成闭环管理,提高健康教育效果社区应用场景下,移动护理系统突破了医院围墙的限制,实现了护理服务的延伸系统支持离线数据采集,解决了社区环境中网络不稳定的问题;通过云端同步,确保社区和医院的信息共享,支持分级诊疗和双向转诊多学科协作案例护理团队医师团队记录患者生命体征和日常观察,执行医嘱查看护理记录和体征变化,据此调整治疗并记录结果,完成护理评估和健康教育方案,开具新医嘱并接收执行反馈营养团队药学团队接收营养筛查结果,制定个性化营养计审核医嘱合理性,提供用药建议,关注药划,跟踪饮食记录和体重变化物不良反应记录,优化给药方案移动护理系统作为多学科协作的信息平台,打破了传统专业壁垒,促进了团队间的高效沟通以糖尿病管理为例,内分泌科医生、护士、营养师、药师通过系统共享患者血糖监测、饮食记录、运动情况和用药信息,共同评估干预效果,及时调整治疗方案系统设置了特定的多学科协作工作流,如伤口护理小组、静脉用药团队、疼痛管理团队等,明确各专业责任和协作流程,确保团队协作的有序进行病例追踪与质量改进压疮发生率跌倒发生率文书完整率操作演练账号登录-启动应用程序点击设备桌面上的移动护理图标,等待系统加载完成首次启动时,系统会要求配置服务器地址和端口,请按培训人员提供的参数填写输入账号密码在登录界面输入个人工号和密码初始密码为工号+身份证后六位,首次登录后系统会强制要求修改为符合复杂度要求的新密码完成二次认证系统会要求进行指纹或面部识别验证请按照屏幕提示完成验证过程如使用指纹认证,请确保手指干燥清洁;使用面部识别时,请保持充足光线选择工作单元身份验证通过后,选择当前工作的科室或病区系统默认显示您最近一次登录的单元,如需变更请从下拉列表中选择登录过程中常见的问题包括密码输入错误(注意区分大小写字母)、网络连接不稳定(请检查WiFi信号强度)、设备时间不准确(可能导致验证失败)等如连续输错密码达到限制次数,账号将被临时锁定,需联系管理员解锁操作演练文书填写-选择文书模板填写表单内容保存与提交在主界面点击护理文书,系统显示可用模表单界面按照逻辑分组,包含多种输入控信息填写完成后,可选择暂存或提交板列表根据实际需要,选择相应的文书类件单选项、多选项、数值输入、文本框暂存的记录仅本人可见,随时可继续编辑;型,如入院评估单、日常护理记录单或等必填项标记为红色星号,填写完成前不提交后的记录进入正式病历,需通过修订流专项护理记录等对于新入院患者,系统能提交系统提供智能提示功能,如体温超程才能更改系统会显示提交状态反馈,确会自动提示完成入院评估出正常范围会出现警示标记认信息已保存文书填写的快捷技巧使用语音输入功能,点击文本框旁的麦克风图标,清晰讲话即可转换为文字;善用模板功能,常规观察内容可通过一键导入模板文本;利用智能联想,输入前几个字后系统会提供可能的完整表达供选择操作演练医嘱核对-查看医嘱列表患者身份核对在主界面点击医嘱执行,切换到医嘱选择要执行的医嘱后,系统要求核对管理模块系统显示按时间分组的待1患者身份点击扫描按钮,对准患者执行医嘱,可使用过滤器按药品类2腕带上的条码扫描,或手动输入患者ID型、执行时间等条件筛选进行核对执行确认记录药品信息核对核对无误后,点击确认执行,记录实对于用药医嘱,需扫描药品包装上的4际执行时间和执行情况对于特殊情条码,系统自动比对药品名称、规3况,如患者拒绝服药、暂缓执行等,格、剂量与医嘱是否一致,并检查过选择相应状态并填写原因敏史、配伍禁忌等安全信息医嘱执行中常见的错误处理若扫描药品与医嘱不符,系统会显示红色警告,禁止继续操作,需重新核对或联系医生确认;若患者出现不良反应,应立即停止给药,选择执行异常状态,详细记录情况并通知医生;长期医嘱漏执行时,系统会在下次登录时主动提醒补记操作演练体征上传-连接外设步骤常用体征录入以蓝牙血压计为例,操作流程如下系统支持多种体征数据录入,包括确保蓝牙血压计电量充足并处于开机状态体温支持腋温、口温、肛温等多种测量方式
1.•
2.在移动设备上进入设置,打开蓝牙功能•血压记录收缩压、舒张压和脉搏
3.点击搜索设备,选择血压计型号进行配对•呼吸记录呼吸频率、节律和深度
4.输入配对码(通常为0000或1234)完成连接•血氧记录血氧饱和度百分比
5.返回移动护理系统,进入体征采集界面•血糖记录测量值和测量时间(空腹/餐后)
6.选择从设备导入选项,系统自动接收测量结果•出入量记录各类液体摄入和排出量数据校验提示体征数据录入后,系统会自动与正常参考范围比对,异常值会有颜色标记操作者需判断是实际异常还是测量错误,对于明显不合理的数据(如体温℃),系统会要求再次确认或重新测量确认无误的异常值应添加备注说明患者状况42批量录入技巧在查房时可使用批量采集模式,先选择要测量的所有患者,依次完成测量后一次性提交,提高工作效率操作演练交接班流程-创建交班报告在班次结束前30分钟,点击系统中的交接班管理,选择生成交班报告系统自动汇总需要交接的患者信息、未完成任务和重要事项,形成初步报告编辑补充信息审核系统生成的内容,根据需要添加补充说明特别注意标记需要特别关注的患者,如新入院、病情不稳定、有特殊处置等,并补充未能自动生成的重要信息执行交接确认与接班护士共同核对交接内容,确认重点患者情况和未完成任务交班护士点击提交交班,接班护士登录系统后点击接班确认,双方电子签名完成交接交接后任务处理接班后,系统自动将未完成的任务转移至接班护士的工作列表接班护士可查看完整的交班内容,并按优先级处理各项工作交接班注意事项确保所有应录入的数据已经保存,未执行的医嘱已说明原因;重点患者信息需口头强调并确认接班人理解;交接班过程中发现的问题应立即核实并更正,确保信息准确性;完成电子交接后,仍需进行床旁交接,核对关键医疗设备状态和特殊处置情况常见故障及自助排查网络连接问题系统响应缓慢•症状系统提示网络连接失败或数据同步缓慢•症状界面卡顿,操作反应延迟•排查检查WiFi信号强度,尝试靠近无线接入点•排查检查后台运行的应用数量,关闭非必要应用•排查确认是否误开启飞行模式或关闭WiFi•排查重启设备网络连接或连接其他可用WiFi•排查查看设备存储空间是否不足•解决持续无法连接时,切换至离线模式工作•排查重启应用或设备释放内存•解决定期清理应用缓存和临时文件外设连接异常•症状蓝牙设备无法配对或数据传输失败•排查确认外设电量充足且处于配对模式•排查关闭再重新打开蓝牙功能•排查尝试重新配对或清除已有配对记录•解决故障持续时改用手动输入数据当遇到无法自行解决的问题时,请记录具体的错误信息(如错误代码、提示内容)和问题发生的场景,这些信息对技术支持人员诊断问题非常有帮助对于可能影响患者安全的严重故障,应立即通知护士长并联系技术支持,同时采取替代方案确保护理工作不受影响技术支持与服务流程一线支持各科室指定的信息员提供基础支持,解决常见问题和简单操作指导工作时间全天候联系方式院内分机8001医院信息科支持处理系统配置、账号管理、数据问题等技术性问题工作时间工作日8:00-17:30联系方式院内分机3456,应急电话138-xxxx-xxxx厂商技术支持解决复杂系统问题、软件缺陷和特殊需求开发工作时间7x24小时服务热线400-xxx-xxxx,在线支持support.mobilenursing.cn技术支持遵循分级响应机制,一般问题由一线支持处理,技术性问题升级至信息科,复杂问题则由厂商介入解决服务响应时间承诺一般问题4小时内响应,24小时内解决;紧急问题1小时内响应,8小时内解决;严重故障30分钟内响应,4小时内解决每月第一个周三为系统例行维护时间,期间系统可能短暂不可用,请提前做好工作安排维护通知会提前3天通过系统公告发布系统升级与维护安排次4年度常规升级每季度进行一次功能更新与优化,主要包括性能改进、界面优化和新功能添加次12月度维护频率每月进行一次例行维护,包括系统补丁、安全更新和数据库优化分钟30平均维护时长常规维护平均需要30分钟完成,期间系统可能短暂不可用
99.9%系统可用率目标全年系统稳定运行的时间比例,确保关键医疗流程不受影响系统升级遵循严格的变更管理流程,包括测试验证、分批实施和回滚预案重大版本升级会先在测试环境验证,再分批次在临床环境实施,确保生产系统的稳定性升级前会提前通知用户,并提供新功能培训资料日常维护尽量安排在业务低峰期(如凌晨2:00-4:00)进行,最大限度减少对临床工作的影响维护期间,系统会切换为应急模式,支持基本的查询和记录功能,确保关键护理流程不中断用户参与与持续改进用户反馈渠道护理信息小组学习与分享社区系统设置多种便捷的反馈渠道,包括应用医院成立了护理信息小组,由各科室推选建立了线上用户社区和知识库,汇集操作内反馈按钮、在线问卷调查、每月用户体的信息骨干组成小组定期召开会议,讨指南、最佳实践和常见问题解答用户可验座谈会等护理人员可随时提交功能建论系统使用情况,整理功能需求,参与新以分享使用技巧,讨论工作流程优化,相议、报告使用问题或分享最佳实践,这些功能测试评估,是用户和开发团队之间的互学习借鉴每季度举办经验分享会,促反馈将直接传递给产品团队重要桥梁进跨科室的经验交流用户参与是系统持续改进的核心动力产品团队定期分析用户反馈和使用数据,识别优化方向所有功能建议会经过评估和优先级排序,被采纳的建议将纳入产品路线图提出有价值建议的用户会收到正式感谢并可能被邀请参与早期测试计划最新版本更新说明界面优化新增功能全新设计的用户界面,采用扁平化风智能语音录入支持,可通过语音直接格,优化了触摸操作体验增加了深录入护理记录和观察结果新增护理色模式选项,减少夜间使用时的视觉计划模块,支持基于评估结果自动生疲劳重新排布了功能布局,将高频成护理计划建议增强的数据可视化操作移至醒目位置,提升操作效率功能,提供更直观的体征趋势图和护理质量报表问题修复解决了特定条件下数据同步延迟的问题;修复了某些复杂评估表单在保存时出现的数据丢失问题;修正了打印模块中的页面排版异常;优化了大型病区环境下的系统响应速度,降低了资源占用版本号V
3.
5.2发布日期2023年6月15日本次更新融合了过去六个月内收集的用户反馈,特别关注了提升日常操作效率和简化复杂流程全院系统已完成升级,所有用户登录后将自动使用新版本,无需手动更新详细的更新日志和新功能使用指南可在系统帮助中心查看如在使用过程中发现任何问题,请通过系统内的反馈功能及时报告,技术团队将优先处理移动护理系统未来展望智能辅助决策基于AI的实时风险预警与护理建议全场景融合应用院内外一体化护理信息平台物联网全面接入生命体征无感知连续监测智慧机器人协作护理辅助机器人自动执行任务移动护理系统正向智能化、个性化和全场景覆盖方向发展未来版本将整合人工智能技术,基于患者历史数据和临床路径,提供智能化护理建议和风险预警,如预测压疮发生风险、提前识别潜在的不良事件系统将打破院内外界限,实现从医院到社区、家庭的全流程护理管理,支持远程指导和监测通过物联网技术,实现患者生命体征的连续采集和无感知监测,减少人工干预同时,系统将与护理辅助机器人对接,自动执行药品配送、样本传送等非核心任务,让护士更专注于专业护理工作培训测试与考核说明考核方式评分标准本次培训结束后将进行能力测评,包括两个部分考核采用百分制评分,合格线为分80理论知识测试道选择题和道简答题,通过系统在线理论知识占总分的,实操能力占
1.255•40%60%答题,时长分钟内容覆盖系统基本概念、操作流程30理论测试中,选择题每题分,简答题每题分•26和安全规范等实操考核根据操作规范性、完成效率和结果准确性综合•实操考核完成个指定任务,包括创建护理记录、执行
2.3评分医嘱和处理交接班流程考核环境使用培训专用系统,额外加分项提出有价值的系统改进建议•不影响实际临床数据考核结果将作为系统正式使用授权的依据考核合格者将获得系统使用证书,并被授予相应级别的系统权限;未达标者需参加补充培训并重新考核所有培训和考核记录将纳入个人继续教育档案温馨提示考核重点在于掌握日常工作中的核心操作流程,而非系统的所有功能细节培训结束后有三天的自习时间,可以在培训环境中自由练习,巩固所学内容提问与答疑环节Q:移动设备没电了,正在录入的数据会丢失A:系统有自动保存功能,默认每3分钟自动吗?保存草稿设备电量低于20%时会提示保存数据并充电Q:如何处理网络中断的情况?A:系统支持离线工作模式,断网期间数据存储在本地,恢复网络后自动同步到服务器Q:不小心为错误的患者录入了数据,如何更A:若尚未提交,可直接删除;已提交的记录正?需通过修订流程,选择记录并点击修订,注明原因后提交修改Q:能否同时登录多台设备?A:出于数据安全考虑,同一账号不能同时在多台设备上登录新设备登录会自动注销旧设备的会话Q:系统会影响WiFi网络速度吗?A:系统优化了数据传输,单台设备带宽占用很小但建议医院确保护理区域有足够的无线覆盖以上是培训中经常被问到的问题在日常使用过程中,可通过系统内的帮助中心查询常见问题解答,或联系科室信息员获取即时支持我们鼓励用户积极提问和反馈,这有助于不断完善系统和培训内容培训总结与收获操作技能效率提升2掌握系统基本功能操作流程,能够独立掌握快捷操作方法和工作流优化技巧,完成日常护理工作记录减少重复劳动团队协作安全意识学习利用系统促进科室内和跨部门的沟了解数据安全和患者隐私保护要求,规通与信息共享范信息系统使用行为通过本次培训,您已经系统了解了移动护理系统的核心功能和操作流程这些知识将帮助您在日常工作中更高效、更规范地利用信息化工具,提升护理工作质量和患者安全水平培训结束后,我们诚邀您填写培训反馈表,评价培训内容和讲师表现,并提出改进建议您的反馈对优化未来培训至关重要同时,我们建议您在工作中不断实践和探索,充分挖掘系统潜力,将所学知识转化为工作能力提升感谢与后续学习资源在线学习资源进阶培训计划•系统操作视频教程learning.mobilenursing.cn•护理信息应用高级班每季度一次,限科室信息员•用户手册电子版manual.mobilenursing.cn•常见问题解答库faq.mobilenursing.cn•护理数据分析工作坊每半年一次,面向护士长和骨干•每月更新的操作技巧推送关注移动护理助手公众号•新功能专题培训系统重大更新后定期举办•护理信息化交流论坛每年一次全国性经验分享联系方式•培训讲师王教员-wangjy@hospital.edu.cn•技术支持张工程师-138-xxxx-xxxx•院内信息科分机3456•系统供应商服务热线400-xxx-xxxx7x24小时感谢您参与本次移动护理系统培训!学习是一个持续的过程,我们鼓励您利用以上资源不断深化对系统的理解和应用您所在科室的信息员将作为第一联系人,为您提供日常使用支持我们期待您在实际工作中充分发挥系统潜力,提升护理工作质量和效率同时也欢迎您随时分享使用心得和改进建议,共同推动医院护理信息化建设的发展祝您工作愉快!。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0