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级三基试题库及参考答案N0-N1
一、单选题(共97题,每题1分,共97分)
1.长期医嘱指有效期在多少小时以上的医嘱()A、72B、24(C、48D、12E、1正确答案B
2.不可用于浸泡体温计的消毒液是()A、2%戊二醛B、
0.1%过氧乙酸C、1%消毒灵D、碘伏E、70%乙醇正确答案A
3.心力衰竭呼吸极度困难的病人应采取()、头高足底位AB、半坐卧位C、端坐位D、中凹卧位E、侧卧位正确答案C
4.使用冰槽时,为防止冻伤需保护的部位是()A、头顶B、耳部C、面颊D、前额E、颗部正确答案BE、使用保护具正确答案E
39.患者许某,女,52岁安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是()A、用手感觉呼吸气流计数B、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数C、测脉率后观察胸部起伏次数D、听呼吸音计数E、以1/4的脉率计数正确答案B
40.刘先生,52岁,因肠梗阻入院后行肠切除术,术后护士嘱病人取半坐卧位的目的是()A、改善局部血液循环B、增加肺活量,改善呼吸困难国C、减少局部出血D、减少静脉回流血量,减轻心脏负担E、减轻腹部缝合处张力正确答案E
41.处理医嘱时最先执行()、新开的长期医嘱AB、长期备用医嘱C、定期执行的医嘱D、临时医嘱E、停止医嘱正确答案D
42.促进冷疗法效果的因素为()A、用于皮肤经常暴露处B、环境温热C、采用湿冷法D、局部小面积使用E、延长使用时间正确答案C
43.王女士,阑尾炎术后,将于明日出院此项内容属于()、不列入医嘱AB、长期医嘱C、长期备用医嘱D、临时备用医嘱E、临时医嘱正确答案A
44.右心衰竭的临床症状可出现()A、腹胀、便秘B、上腹疼痛C、呼吸困难D、下垂性凹陷性水肿,颈静脉怒张E、以上都不是正确答案E
45.赵某,女,45岁,车祸致左上肢外伤入院护士为其进行床上擦浴时,下列操作正确的是()A、擦洗动作要缓慢轻柔B、自外眦向内眦擦拭眼部C、脱上衣时先脱左肢D、穿上衣时先穿右肢E、擦洗完毕按摩骨突处正确答案E
46.属于长期备用医嘱的一项是()A、阿托品
0.5mgHstB、硝苯地平控释片40mgpotidC、安痛定2mlimsosD、度冷丁50mgimprnE、普食正确答案D
47.下列不属一级护理的是()A、普通病人B、瘫痪患者C、高热患者D、病情较重,生活不能自理者E、昏迷患者正确答案C
48.以下对医嘱的描述,正确的是()A、临时医嘱一般只执行一次B、临时备用医嘱若24h内执行须注明未用C、长期医嘱有效期限在12h以上D、长期备用医嘱若24h以上未执行须注明未用E、长期医嘱在医生注明停止时间后至当日24:00时效正确答案A
49.特别护理记录单一般不需用于()A、大手术后患者B、危重患者C、骨折生活不能自理患者D、需要严密观察病情的患者E、行特殊治疗的患者正确答案C
50.患者,女,24岁急性障碍性贫血,实验室检查:红细胞
2.5x10儿,白细胞
2.9x100/L,血小板77x10/,患者最适宜输注()、库血AB、新鲜血C、洗涤红细胞D、冰冻血浆E、浓缩白蛋白悬液正确答案B
51.留置导尿病员的护理,哪一项是错误的()A、鼓励患者多饮水B、每周更换引流管及尿瓶一次C、鼓励病员多饮水D、每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管E、每周更换导尿管一次正确答案B
52.治疗所用的各种导管引起的损伤属于()A、物理性损伤B、治疗性损伤C、机械性损伤D、化学性损伤E、生物性损伤正确答案C
53.护士巡视病房,发现患者输液不滴,注射部位肿胀、疼痛,无回血,此时应采取的措施是()A、用力挤压输液管,直至输液通畅B、拔针,更换针头,重新穿刺C、拔针,立即另选血管穿刺D、抬高输液瓶位置E、变换肢体位置正确答案B
54.抢救结束后据实补记记录需注明()A、抢救结束和在场家属B、抢救完成时间和补记时间C、抢救开始时间和在场家属D、补记时间和在场家属正确答案B
55.下列哪项属医疗文件记录的意义()A、全面B、及时C、提供法律依据D、准确E、简洁正确答案C
56.溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有()、红细胞AB、血红蛋白C、白细胞D、干细胞E、胆红素正确答案B
57.脑水肿患者静脉滴注20%甘露称500ml,要求在50min内滴完液速度应为()、100滴/分AB、150滴/分C、180滴/分D、120滴/分E、170滴/分正确答案B
58.输液时速度过快,导致肺水肿,应属于()A、化学性损伤B、物理性损伤C、医源性损伤D、机械性损伤E、压力性损伤正确答案E
59.属于吸气性呼吸困难的表现是()、吸气时间缩短AB、三凹征C、鼻翼扇动D、胸闷烦躁E、指甲发给正确答案B
60.赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()A、滴眼药水B、热敷眼部C、按摩双眼睑D、用生理盐水纱布遮盖E、干纱布遮盖正确答案D
61.正常成人安静状态下的脉搏为()、70T10次/分AB、60-100次/分C、80-120次/分D、80-110次/分E、50-70次/分正确答案B
62.意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,此时患者处于()A、深昏迷B、昏睡C、嗜睡D、浅昏迷E、意识模糊正确答案A
63.胆红素尿的颜色是()A、红棕色B、咖啡色C、红色D、黄褐色E、淡黄色正确答案A
64.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是()A、取坐位或键侧卧位B、右侧卧位,床脚抬高30~50cmC、左侧卧位,床脚抬高30~50cmD、右侧卧位E、左侧卧位正确答案B
65.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠灌肠前自行排便1次灌肠后排便5次,正确的记录方法是()、1/EAB、5/EC、6/ED、1/5EE、15/E正确答案E
66.输血过程中不妥的是()A、两瓶血之间须输入少量等渗盐水B、在血中加入异丙嗪25mg,防止变态反应C、输血时须两人核对无误方能输入D、每次为一位患者采血标本E、发现血浆变红,血细胞呈暗紫色不能使用正确答案B
67.酒精擦浴后测量体温应间隔()、25分钟AB、15分钟C、20分钟D、30分钟E、10分钟正确答案D
68.口腔护理的目的不包括()、评估口腔变化AB、清除口腔内一切细菌C、保持口腔清洁D、去除口腔异味E、预防口腔感染正确答案B
69.上呼吸道感染的并发症不包括()A、咽炎B、中耳炎C、鼻窦炎D、心肌炎E、风湿病正确答案A
70.不舒适最严重的形式是()、烦躁不安AB、疼痛C、紧张、焦虑D、不能入睡E、以上均是正确答案B
71.医嘱是医生根据病人病情的需要,为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐,该嘱咐由谁执行()A、医生B、护士C、护工D、医护人员共同E、以上均不正确正确答案D
72.汞泄漏的应急处理中,不正确的是()A、有皮肤接触,立即用水清洗B、收集汞滴C、对散落在地缝内的汞滴,取适量硫黄粉覆盖,保留1小时D、汞污染的房间关闭门窗,用碘lg/n)3加乙醇点燃熏蒸E、打开门窗通风,关闭室内所有热源正确答案C
73.1期压力性损伤描述正确的是()A、部分皮层缺失,真皮层暴露B、在骨隆突出皮肤出现压之变白的局限性红斑,但皮肤完整C、指压不变白的红斑,皮肤完整局部皮肤完好,出现压之不褪色的局限性红斑通常位于骨隆突处D、在骨隆突出皮肤出现压之不变白的局限性红斑或者表皮破溃正确答案C
74.输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为()A、呼吸困难、血压下降B、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛C、寒战、高热D、少尿E、瘙痒、皮疹正确答案B
75.一般病区适宜温度为()、1824℃A〜B、1822℃〜C、2224〜D、2024℃〜E、1820℃〜正确答案B
76.急腹症观察时最重要的局部体征是()A、肠鸣音的变化B、腹腔移动性浊音C、腹壁静脉曲张D、腹膜刺激征的产生E、腹式呼吸运动正确答案D
77.下列不是输血所致溶血反应开始阶段红细胞凝集成团,阻塞部分小血管时主要症状的是()、出现黄疸AB、恶心,呕吐C、头部胀痛D、腰背部剧痛E、面部潮红正确答案A
78.病室群体气氛的主要调节者是()、病员AB、家属C、护士D、伴护人员E、以上均是正确答案C
79.血液病患者最适宜输入()A、库存血B、新鲜血C、白蛋白D、血浆E、水解蛋白正确答案B
80.小儿头皮静脉的叙述中,错误的是()A、管壁充盈,不易被压瘪B、无搏动C、不易滑动,便于固定D、外观微蓝色E、血流方向为向心运动正确答案A
81.输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是()A、心慌、恶心、呕吐B、咳嗽、呼吸图难C、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷
5.高血压患者的饮食治疗中,应特别注意()、低糖AB、低盐C、限制热量D、低脂E、高维生素正确答案B
6.冷疗法目的不包括()A、促进炎症局限B、解除痉挛C、减少深部组织充血D、解除疼痛E、制止炎症扩散正确答案C
7.张某,男,50岁细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选()用的口腔护理溶液是A、1婷4%碳酸氢钠溶液B、
0.1%醋酸溶液C、生理盐水D、复方硼酸溶液E、过氧化氢溶液正确答案B
8.对新入院患者进行交班时,无需在交班报告上写明的是()A、患者直系亲属的过敏史B、既往病史C、发病经过D、主要症状E、忠者的主诉正确答案A
9.王先生,40岁诊断伤寒,现体温正常遵医嘱给予大量不保留灌肠正确的护理措施为()D、发组、烦躁不安E、胸闷、心悸伴呼吸困难正确答案C
82.膝部约束带主要限制病人()A、坐起活动B、头部活动C、肢体活动D、下肢活动E、上肢活动正确答案D
83.哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛?()A、肾炎B、膀胱炎尿失禁尿潴留以上均是正确答案B
84.蝉鸣样呼吸见于()、肺炎AB、呼吸中枢衰竭C、安眠药中毒D、喉头异物E、颅内感染正确答案D
85.为增强肠疹患者的抵抗力,可输入()无答案、中分子右旋糖酎AB、5%碳酸氢钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、低分子右旋糖酎E、水解蛋白正确答案A
86.患者女.38岁突感腹痛难忍,面色苍白,出冷汗而入院在医生未确诊前,值班护士做法不妥的是()A、了解病史B、准备急救药品C、与医生沟通D、测生命体征E、给予热水袋热敷正确答案E
87.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是()、5%葡萄盐水AB、复方氯化钠溶液C、
0.9%氯化钠D、5%葡萄糖溶液E、碳酸氢钠等渗盐水正确答案C
88.发生溶血反应时输入异型血的量至少是()、10mlAB、8mlC、2mlD、6m1E、4m1正确答案A
89.王先生,今早体温为
34.6℃,应在体温单上()A、以红圈绘制体温B、以篮圈绘制体温C、在352线以下相应时间纵格内用红笔写“不升”,且不再与相邻体温相邻D、在35寸线以下相应时间纵格内用蓝笔写“不升”,且不再与相邻体温相邻E、以上均不正确正确答案C
90.停止医嘱时,需做的是()A、注销相关执行单B、原医嘱单不用注明停止日期及时间C、医嘱上用红笔注明取消D、医嘱上用铅笔划钩E、不用签全名正确答案A
91.支气管哮喘最主要的激发因素是()A、感染B、气候变化C、过敏原吸入D、剧烈运动E、食物正确答案C
92.下列属于胶体溶液的是()、甘露醇AB、复方氯化钠C、山梨醇D、浓缩白蛋白E、尿素正确答案D
93.输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()、局部热敷AB、减慢输液速度C、适当更换肢体位D、加压输液E、降低输液瓶位置正确答案A
94.文U刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗今早9时起开始静球输入5%葡萄糖液500ml及
0.9%氯化钟溶液500ml滴速为70滴o/分十点钟左右,当护士巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓根据患者的临床表现,此患者可能出现了()、A发热反应B、心脏负荷过重的反应C、空气栓塞D、过敏反应E、细菌污染反应正确答案B
95.代谢性酸中毒的呼吸表现为()、蝉鸣样AB、费力呼吸C、呼吸和呼吸暂停交替出现D、叹息样E、深而规则的大呼吸正确答案E
96.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()A、1mm以下B、
1.0~l.5cmC、25mmD、
5.56mmE、6mm以上正确答案c
97.中毒较深病人洗胃时应采取()A、患侧卧位B、左侧卧位C、半卧位D、右侧卧位正确答案B
二、多选题(共3题,每题1分,共3分)
1.下列哪些患者需先手术,后办理入院手续()A、急性心肌梗死B、脑出血昏迷C、高热D、胃溃疡穿孔并发出血E、急性阑尾炎穿孔正确答案ABDE
2.以下属于高渗药物的是()A、10%氯化钾B、50%葡萄糖C、浓氯化钠D、20%甘露醇E、脂肪乳正确答案ABCDE
3.以下哪些病员需要书写护理记录单()A、病重、手术的病员B、需要严密观察的病员C、低热的病员D、需要记录出入量者E、特殊治疗的病员正确答案ABCDEA、溶液温度为3738℃〜B、液面距肛门不超过30cmC、准备灌肠溶液1000ml正确答案B
10.某截瘫病人,入院时部尾部压疮面积
2.5cmX3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑下列护理措施不妥的是()A、选择保湿敷料B、进行创面清创处理C、进行全身抗感染治疗D、50%乙醇按摩创面及周围皮肤E、用过氧化氢溶液冲洗伤口正确答案D
11.新入院病人体温正常,前3天应绘制()次体温()、四次AB、一次C、两次D、三次E、五次正确答案D
12.2期压力性损伤描述正确的是()A、部分皮层缺失,真皮层暴露临床表现为基底粉红色的活性伤口、完整的或开放/破溃的血清样水疱或者表浅的破溃(正确答案)B、部分皮层缺损部分表皮缺损伴真皮层暴露,表现为浅表开放性溃疡,创面呈粉红色、无腐肉也可表现为完整或破损的浆液性水疱C、全层皮肤和组织缺损失去全层皮肤组织伴骨、肌腱、筋膜或肌肉外露D失去全层皮肤组织,创面被腐肉或黑痂覆盖正确答案B
13.高血压病应该()、清淡饮食AB、高血压饮食C、不与高血压病人接触D、粗纤维食物E、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡正确答案E
14.患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发弟,血气分析:PaO
25.2kPa,Sa0270%请判断其缺氧程度()、轻度AB、重度C、中度D、极重度E、极轻度正确答案C
15.黄先生,75岁,已婚男性在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压能够确定患者的意识状态的选项是()A、瞳孔对光反射B、角膜反射C、疼痛刺激反应D、生命体征E、肌腱反射正确答案C
16.排气时折叠输液管根部的目的是()A、保护输液管B、滴管内保证有一定液体C、防止小气泡留在输液管根部D、有利穿刺E、输液管保持有一定的正压正确答案C
17.发生压疮的最主要原因是()A、急性应激因素B、体温升高C、机体营养不良D、局部组织长期受压E、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激正确答案D
18.炎症后期用热目的主要是()、促进愈合AB、消除水肿C、使血管扩张D、解除疼痛E、使炎症局限正确答案A
19.慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是()、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气AB、同时加强胸式和腹式呼吸C、加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸D、加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼吸E、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢正确答案E
20.导尿中,哪项与防止感染无关()、严格消毒物品AB、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入C、一次放尿不超过1000mlD、严格消毒外阴E、以上均是正确答案C
21.洗胃液的温度是()A、41-45℃B、20-25℃C、38-41℃D、45-48℃E、25-38℃正确答案E
22.大咯血是指24小时咯血量超过()A、400mlB、500mlC、100mlD、200mlE、300ml正确答案B
23.精中毒的现场处理措施不恰当的是()A、对轻度的酒精中毒者如无特殊情况,一般不需治疗B、酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒C、对于出现昏迷的中毒者,应立即予催吐洗胃D、对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅E、对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂正确答案C
24.患者程某,女,79岁,脑卒中患者意识不清,为其吸痰时应注意的内容不妥的是()A、吸痰管每次吸痰后更换B、贮液瓶内吸出液应及时倾倒C、检查管道连接吸引器性能D、每次插入吸痰时间超过15sE、痰液粘稠,可配合叩击正确答案D
25.病室最适宜的相对湿度为()A、30%40%〜B、70%80%〜C、50%65%〜D、10%20%〜E、50%60%〜正确答案E
26.输入溶液能供给患者水分和热量的是()、各种代血浆AB、水解蛋白C、
0.9%氯化钠D、5%10%葡萄糖注射液〜E、50%葡萄糖注射液正确答案D
27.晨间护理和晚间护理应分别安排在()、诊疗开始前,晚饭后AB、诊疗开始前,临睡前C、诊疗开始后,晚饭前D、诊疗开始前,下午4点后E、诊疗开始前,晚饭后正确答案B
28.病人刘先生,46岁,颅内血肿清除术后第2天,护士需要为病人变换卧位以下操作错误的是()、让病人卧于患侧AB、先检查伤口敷料是否潮湿或脱落C、两人协助病人翻身D、注意节力原则E、将病人导管妥善固定后再翻身正确答案A
29.脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动,此病人目前可能出现()A、心室早搏B、脉短蚀C、三联律D、二联律E、间欲脉正确答案C
30.退热期的特点是()A、散热和产热在较高水平上平衡B、散热大而产热少C、产热多余散热D、产热和散热趋于平衡E、散热增加而产热趋于正常正确答案E
31.不会引起体温过低的患者()、新生儿硬肿症AB、全身衰竭C、晕厥D、濒死状态E、早产儿正确答案C
32.属于潜在污染区的区域为()A、处置室B、内走廊C、病房浴室D、储物间E、病室正确答案B
33.张陈先生45岁出差当晚腹泻多次,粪便呈果酱样,入院检查初诊为阿米巴痢疾,医嘱用甲硝理灌肠治疗护理措施正确的是()A、灌入药液量应少于500mlB、灌肠前臀部抬高20cmC、灌入后保留30分钟D、液面与肛门的距离40~60cmE、灌肠时患者取右侧卧位正确答案E
34.持续痰中带血最可能的疾病是()、肺炎AB、支气管炎C、心脏病D、肺气肿E、肺癌正确答案E
35.正常成人安静状态下的呼吸频率范围为()、16-20次/分AB、14-18次/分C、10—14次/分D、18-22次/分E、12-16次/分正确答案A
36.护士测量血压时为预防汞泄漏,应该()A、使用汞柱血压计前,需要检查汞槽开关有无松动,是否关闭,玻璃管有无裂缝、破损B、充气时不可过高过猛C、测量完毕,应将血压计右倾45°,使汞全部进入汞槽后再关闭开关D、血压计要定期检查,每半年检测一次E、以上都是正确答案E
37.呕吐物呈粪臭味的疾病是()A、急性胃炎B、胃幽门梗阻C、低位性肠梗阻D、高位小肠梗阻E、颅内压增高正确答案C
38.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()A、特别护理B、冬眠疗法C、增加陪护D、注射镇静剂。
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