临床医学概论复习题+参考答案

临床医学概论复习题+参考答案

一、单选题共97题，每题1分，共97分

1.鼻梁及两侧出现蝶形红斑常见于A、溃疡性结肠炎B、系统性红斑狼疮C、类风湿性关节炎D、风湿性关节炎E、强直性脊柱炎正确答案B

2.营养不良性水肿主要的发病机理是A、毛细血管壁通透性增加B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、钠和水潴留E、毛细血管内滤过压升高正确答案C

3.董某，男，45岁有胃病史10余年，近1年症状加剧，纳差胃镜检查见胃角溃疡，螺杆菌+在问诊时最有诊断价值的病史是、午夜痛为主AB、上腹痛无规律性C、饥饿痛为主，进食后缓解D、发作性剧痛E、餐后痛为主正确答案E

4.哪项不是佝偻病骨骼的改变A、“0”形腿B、鸡胸C、方颅D、枕秃E、肋骨串珠正确答案D

5.患儿，男，10岁体格检查左心房和肺动脉段扩大，心脏相对浊音界呈梨形应首先考虑为A、二尖瓣狭窄A、腰背痛B、多饮、多食C、雕部骨折D、关节脱位E、驼背正确答案B

45.骨质疏松症患者最易发生骨折的部位（）A、手指B、槐骨下端C、颅骨D、髓部E、脊柱正确答案E

46.男性，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周体温

38.3℃,WBC12X109/L,胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收有助于尽快明确诊断的检查首选、CTAB、磁共振C、胸腔镜D、纤维支气管镜E、核素扫描正确答案D

47.急性白血病最常见浸润部位是、皮肤AB、心脏C、肝脾、淋巴结D、中枢神经系统E、睾丸正确答案C

48.心绞痛与急性心肌梗死所致胸痛的区别是A、休息或含服硝酸甘油可以缓解B、疼痛时伴有濒死感C、疼痛的部位集中在左胸部D、疼痛的性质为尖锐的刺痛E、持续时间可达30分钟以上正确答案A

49.治疗铜绿假单胞菌性角膜溃疡最主要的药物是A、新霉素眼药水B、林可霉素眼药水C、金褐霉素眼药水D、庆大霉素眼药水E、多黏菌素眼药水正确答案E

50.治疗帕金森病的常用药物除外A、左旋多巴B、金刚烷胺C、阿托品D、溪隐亭E、维生素E正确答案E

51.预防乙肝最主要的措施是A、隔离治疗患者B、消灭苍蝇、嶂螂C、接种乙肝疫苗D、接种人免疫球蛋白E、加强医院内消毒和献血员筛检正确答案C

52.下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素A、金黄色葡萄球菌毒素B、厌氧菌感染C、沙门菌D、嗜盐菌E、真菌正确答案E

53.心源性水肿最常见的病因是A、心绞痛B、渗出性心包炎C、左心衰竭D、右心衰竭E、缩窄性心包炎正确答案D

54.低钾型周期性瘫痪发作时病人的血清钾低于（）A、

3.5mmol/LE

2.8mmol/L

8、Ommol/L

4.C、

3.7mmol/LD、

2.5mmol/L正确答案A

55.心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是、补充血容量AB、采用各种复苏药物C、胸外心脏按压和人工呼吸D、保护脑细胞E、以上均对正确答案C

56.赖某，男，35岁反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心，反酸,暧气，为明确诊断应行以下检查中的（）、幽门螺杆菌检测AB、x线领餐造影C、胃镜检查D、肝功能检查E、促胃液素测定正确答案

057.尿路感染最常见的致病菌是、金黄色葡萄球菌AB、大肠杆菌C、溶血性链球菌D、厌氧菌E、粪链球菌正确答案B

58.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A、肺小血管炎B、支气管-肺感染C、缺02肺小动脉收缩痉挛D、肺气肿E、肺毛细血管床减少正确答案C

59.目前认为，座疮的发病与哪种细菌有关A、座疮丙酸杆菌B、金黄色葡萄球菌C、白念珠菌D、真菌E、白色葡萄球菌正确答案A

60.诊断急性白血病最可靠的依据是A、血白细胞数剧增或剧减B、有肝、脾、淋巴结肿大C、有出血、贫血、感染三大症状D、骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E、骨髓象见原始白细胞超过30%正确答案E

61.A0PP诊断，有确诊意义的是A、有机磷杀虫药接触史B、呼出气有蒜味C、有毒蕈碱和烟碱样症状D、全血ChE活力降低E、阿托品治疗有效正确答案D

62.急性细菌性痢疾A、腹泻伴腹部包块B、腹泻伴脓血便C、腹泻伴关节肿痛D、腹泻伴明显消瘦E、腹泻伴发热正确答案B

63.急性吗啡类中毒的特效解毒药是A、氟马西尼（安易醒）B、纳洛酮C、硫代硫酸钠D、亚硝酸异戊酯E、乙酰胺正确答案B

64.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是A、急性肾盂肾炎B、急性胆囊炎C、伤寒D、急性支气管炎E、大叶性肺炎正确答案E

65.藤某，男，48岁，体型肥胖自诉半年来多饮多尿，无多食，无体重减轻查0GTT示空腹血糖

6.OmmoI/L,餐后小时血糖

9.Ommo/Lo该病人目前的最佳治疗方案是（）A、饮食疗法+阿卡波糖B、饮食疗法+胰岛素C、饮食疗法+磺腺类D、饮食疗法+格列奈类E、饮食疗法+运动疗法正确答案E

66.张某，女,43岁近期工作劳累，1天前加班时受凉，出现咽干、咽痒感，其后出现鼻塞，间断打喷嚏伴流涕，为清水样自测体温不高，自服感冒药后5天整愈该病人可能发生了（）A、中毒型流行性感冒B、胃肠型流行性感冒C、肺炎型流行性感冒D、普通感冒E、单纯型流行性感冒正确答案D

67.肺癌淋巴道转移易转移到哪个部位的淋巴结A、右腋窝淋巴结B、右锁骨上窝淋巴结C、左锁骨上窝淋巴结D、右颈后淋巴结E、左腋窝淋巴结正确答案C

68.体格检查的基本方法包括A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、以上都是正确答案E

69.稽留热一日内体温波动A、不超过

0.5℃B、不超过1℃C、不超过2CD、不超过

1.5℃E、超过2℃正确答案B

70.男,60岁，患高血压已20年,经常感到烦躁不安、精神紧张、心率快,宜选用A、依那普利B、哌哇嗪C、呻达帕胺D、硝苯地平E、普蔡洛尔正确答案E

71.尚某,女,59岁肺脓肿近4个月，经内科治疗病变未见明显吸收,脓腔直径达8cm该病人适宜的治疗方案是（）A、超大剂量抗生素治疗B、外科手术治疗C、纤维支气管镜冲洗及吸引治疗D、脓腔局部内注入抗生素治疗E、两种以上抗生素联合治疗正确答案B

72.男性，73岁，2个月来咳嗽，偶见痰中带血，首先应做的检查是、胸部X线检查AB、胸部CT线检查C、食管脱落细胞检查D、支气管镜检查E、痰中找结核菌正确答案B

73.以苯二氮草类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法不对A、一般从小剂量开始B、达最佳有效治疗量后维持68周后逐渐停药〜C、停药过程不应少于2周，以防症状反跳D、根据临床特点选用适当的药物E、合并使用B受体阻断药时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况正确答案B

74.女性，51岁，接触性出血2月余，白带有恶臭，妇科检查宫颈II°糜烂，前唇有5CmX5CmX5Cm的质脆赘生物，易出血子宫正常大，三合诊

（一）最可能的诊断是A、子宫颈结核B、子宫颈息肉C、子宫颈癌D、宫颈肿瘤E、宫颈绒癌正确答案C

75.确定乳房肿块性质最可靠的方法为A、活组织切片检查B、扪诊C、细针抽吸活检D、溢液涂片E、铝靶X射线摄片正确答案A

76.降低颅内压,治疗脑水肿的首选药是A、氨苯蝶唳B、氢氯嘎嗪C、螺内酯D、吠塞米E、甘露醇正确答案E

77.诊断和评估扩张型心肌病的最常用检查手段是（）、超声心动图AB、心内膜心肌活检C、心电图D、心脏磁共振E、X线检查正确答案A

78.输尿管结石A、血尿伴肾绞痛B、血尿伴排尿困难、尿流中断C、血尿合并乳糜尿D、血尿伴膀胱刺激症状E、血尿伴肾肿块正确答案A

79.心浊音界呈靴形者见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、心包积液正确答案D

80.女，17岁，反复发作关节疼痛，双手甲周红斑，口腔溃疡1年余实验室检查血常规血红蛋白90g/L,尿常规蛋白++该患者可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、缺铁性贫血C、类风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、以上都不是正确答案D

81.徐某，男，67岁有高血压、糖尿病史病人突然感觉心前区憋闷，严重窒息感，伴有恶心，呕吐，出冷汗，休息和服用硝酸甘油不能缓解其最可能发生了（）A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、急性心力衰竭D、急性胰腺炎E、急性心肌梗死正确答案E

82.胃溃疡的好发部位是、幽门管AB、胃底C、胃大弯D、胃体E、胃小弯正确答案E

83.男性，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑A、胆囊炎穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、急性肠梗阻D、溃疡病穿孔E、急性胰腺炎正确答案D

84.“膀胱刺激症”指的是哪几方面症状A、尿频、尿痛、血尿B、尿频、尿急、尿痛C、尿频、尿急、血尿D、尿痛、尿漏、尿频E、尿急、血尿、排尿障碍正确答案B

85.诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义、有无腹肌紧张AB、体温的变化C、白细胞计数D、结肠充气试验阳性E、右下腹有固定的，明确的压痛点正确答案E

86.急性肺水肿典型痰液的性状为（）A、粉红色泡沫痰B、铁锈色痰C、黄脓痰D、灰白色痰E、白色泡沫痰正确答案A

87.女性，51岁，接触性出血2月余，白带有恶臭，妇科检查宫颈II°糜烂，前唇有5CmX5CmX5Cm的质脆赘生物，易出血子宫正常大，三合诊

（一）为确定诊断，最可靠的诊断方法为A、宫颈刮片细胞学检查B、氮激光肿瘤固有荧光诊断法C、阴道镜检查D、碘试验E、宫颈活检正确答案E

88.少尿是指24小时的尿量少于A、300mlB、500mlC、400mlD、100mlE、200ml正确答案c

89.属于贝丁酸类的调节血脂药是A、辛伐他汀B、依折麦布C、烟酸D、阿昔莫司E、非诺贝特正确答案E

90.提高人群免疫力起关键作用的是A、加强营养B、预防接种C、预防服药D、防止感染E、体育锻炼正确答案B

91.男，25岁，半小时前左下腹部被撞伤，精神烦躁，面色苍白，呼吸浅促，腹部压痛明显，P126次/分钟，BP82/60mmHg,尿量减少初步诊断休克，对该患者应首先采取的措施是、迅速手术AB、扩张型心肌病C、二尖瓣关闭不全D、高血压性心脏病E、主动脉瓣关闭不全正确答案A

6.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是A、心肌炎B、尿毒症C、胸膜炎D、上消化道大出血E、颅内高压正确答案B

7.田某，女,34岁呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药（250^g,每天2次吸入）对病人进行的用药指导中，不妥的是（）A、口服此药时宜在代后服用B、用吸入剂替代口服剂时，需同时使用2周后再逐步减少口服量C、用药后要立即用清水充分漱口D、可适当使用保护胃黏膜的药物E、病情缓解后可自行停药正确答案E

8.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助、白细胞管型AB、红细胞管型C、上皮细胞管型D、颗粒管型E、混合管型正确答案A

9.心力衰竭最常见的诱因是（）A、静脉输液过多过快B、缺血加重C、不当使用B受体阻滞剂D、情绪激动E、肺部感染正确答案EB、快速输液C、利尿D、应用血管扩张剂E、纠正酸中毒正确答案B

92.尿毒症病人的下列临床表现中，主要是由肾内分泌功能障碍所致的是（）A、神经症状B、代谢性酸中毒C、胃肠道症状D、氮质血症E、贫血正确答案E

93.按病因学对肺炎进行临床分类，最常见的肺炎类型是（）A、真菌性肺炎B、细菌性肺炎C、免疫因素所致肺炎D、病毒性肺炎E、理化因素所致肺炎正确答案B

94.蜂蛰伤后多长时间可发生迟发性过敏反应A、12小时B、24小时C、3-5天D、714天〜E、2周以上正确答案D

95.胸外心脏按压的部位A、胸骨中下1/3交界处B、胸骨中上段C、心尖区D、胸骨上端E、胸骨下端正确答案A

96.高血压性脑出血的好发部位是、脑桥AB、基底节区C、脑室D、皮质下白质E、小脑正确答案B

97.胃癌常向下列淋巴结中转移的是A、左腋下淋巴结B、左锁骨下淋巴结C、左锁骨上淋巴结D、左腹股沟淋巴E、颈部淋巴结正确答案C

二、多选题（共3题，每题1分，共3分）

1.治疗痛经的药物包括A、哼|味美辛B、避孕药C、青霉素D、阿托品E、地西泮正确答案ABDE

2.口服避孕药的禁忌证有、乳房肿块AB、糖尿病C、哺乳期D、子宫肌瘤E、慢性肝炎正确答案ABODE

3.下列哪些情况不适用1311治疗A、白细胞计数V3X109/LB、甲亢合并妊娠C、抗甲状腺药物治疗无效D、有重度浸润性突眼E、年龄＞30岁的甲亢正确答案ABD

10.粪便呈黑色或柏油样，质软富有光泽,常见于A、服用铁剂B、进食大量绿色蔬菜C、下消化道出血D、服用活性炭E、上消化道出血正确答案E

11.目前用于癫痫持续状态的首选药为、三嘎仑AB、乙琥胺C、水合氯醛D、地西泮E、苯巴比妥正确答案D

12.小儿吸气时呼吸困难可见于A、肺炎B、急性咽炎C、气管炎D、哮喘E、急性喉炎正确答案E

13.直肠癌早期诊断的简便方法是A、直肠指诊检查B、钢餐造影检查C、钢灌肠，X线检查D、肠镜检查E、观察大便形状正确答案A

14.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A、大气道阻塞B、小气道阻塞C、双肺哮鸣音D、桶状胸E、胸片示肺纹理增粗正确答案B

15.有机磷农药中毒经过治疗后症状缓解，但2496小时后突然出现〜死亡，称为、神经精神后遗症AB、猝死C、中间综合征D、中毒后遗症E、迟发性脑病正确答案C

16.为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时宜A、肌肉注射B、气雾吸入C、静脉滴注D、口服E、皮下注射正确答案B

17.如胸水检查结果为:外观透明清亮，静置后不凝，蛋白质含量26克/升，细胞数400X109/L,此胸水属于（）A、脓液B、血液C、漏出液D、渗出液E、乳糜液正确答案C

18.对纠正一氧化碳中毒引起的缺氧，最有效的方法是、吸新鲜空气AB、吸入含5%C02的氧气C、吸入纯氧D、高压氧E、呼气末气道内正压呼吸机辅助呼吸正确答案D

19.促红细胞生成素的最佳适应征为、恶性贫血AB、化疗药物所致贫血C、严重缺铁性贫血D、严重再生障碍任贫血E、慢性肾病所致贫血正确答案E

20.胸外心脏按压的位置是A、剑突下B、胸骨中上1/3交界处C、左锁骨中线第四肋间D、胸骨左旁第四肋间E、两乳头连线的中点正确答案E

21.指关节梭形畸形常见于A、尺神经损伤B、风湿性关节炎C、进行性肌萎缩D、骨结核E、类风湿性关节炎正确答案E

22.一般检查内容不包括、意识状态AB、生命体征C、面容表情D、神经反射E、皮肤粘膜正确答案D

23.小儿重症肺炎出现腹胀明显，其原因是A、高钾血症B、低锌血症C、消化不良D、低钠血症E、中毒性肠麻痹正确答案E

24.最常见的口腔黏膜溃疡是A、结核性溃疡B、癌性溃疡C、复发性口疮D、创伤性溃疡E、以上都不对正确答案C

25.下列哪种传染病不属于血液-体液隔离的传染病A、戊型肝炎B、艾滋病C、乙型肝炎D、疟疾E、甲型肝炎正确答案D

26.女性，35岁因发热寒战，腰痛天入院右肾区有叩击痛，尿常5规红细胞56/HP,白细胞2030/HP,中段尿培养大肠埃希菌＞〜〜105/ml经抗生素治疗3天后体温正常此时应A、停用抗生素B、碱化尿液C、继续用抗生素710天〜D、青霉素巩固治疗1周E、如尿培养阴性，停用抗生素正确答案C

27.强心昔中毒最常见的不良反应是、眩晕AB、心脏毒性C、恶心呕吐D、肾脏毒性E、黄视症正确答案C

28.男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是、测血压AB、呼喊病人看其是否清醒C、摸梯动脉搏动D、摸股动脉搏动E、观察末梢循环状况正确答案D

29.心肌损伤的心电图特征性表现是（）A、S-T段弓背向下型抬高B、病理性Q波C、S-T段弓背向上型抬高D、S-T段水平压低E、T波低平正确答案C

30.肾病综合征的主要临床表现是A、血尿、浮肿、蛋白尿、高血压B、肉眼血尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症C、大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症D、大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、肾功能不全E、大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症正确答案E

31.目前针对造血干细胞缺陷引起的再生障碍性贫血，最佳的治疗方法是（）A、中医中药治疗B、雄激素治疗C、反复多次和少量的成分输血D、免疫抑制药的应用E、造血干细胞移植正确答案E

32.急性心肌梗死最先出现的症状是（）、呼吸困难AB、恶心、呕吐C、疼痛D、发热E、昏厥正确答案C

33.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为A、幽门螺杆菌B、副溶血性弧菌C、胎儿弯曲菌D、鼠伤寒沙门菌E、空肠弯曲菌正确答案A

34.高血压伴有痛风的患者不宜用A、扩血管药B、利尿药C、血管紧张素I转化酶抑制药D、钙拮抗药E、钾通道开放药正确答案B

35.糖尿病肾病早期的主要诊断依据A、血肌酎水平升高B、尿中微量白蛋白C、糖尿病眼底病变D、肾性高血压E、水肿正确答案B

36.下列不属于冠心病的是危险因素是、糖尿病AB、肥胖C、高血脂D、高血压E、身高正确答案E

37.肾盂肾炎最常见的感染途径是、上行感染AB、血行感染C、淋巴道感染D、直接感染E、以上都不是正确答案A

38.关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A、常有发热、外周血白细胞增多B、大量蛋白尿C、有脓尿或血尿D、肾区叩击痛与压痛E、尿路刺激症状正确答案B

39.氟乙酰胺中毒的治疗，错误的是A、地西泮镇静抗惊厥B、立即洗胃、导泻C、常规血液灌流D、无乙酰胺的情况下，可用无水乙醇E、早期、足量应用乙酰胺正确答案C

40.正常人腋测法体温为、3637℃A〜B、

36.3~

37.2℃C、

36.537℃〜D、

36.

537.7℃}〜E、

36.5-

37.5℃正确答案A

41.中毒性菌痢多见于A、青壮年B、婴幼儿C、学龄前儿童D、老年人E、青少年正确答案C

42.下列选项中、不属于冠状动肤粥样硬化的危险因素的是（）、甘油三酯升高AB、高密度脂蛋白升高C、极低密度脂蛋白升高D、低密度脂蛋白升高E、总胆固醇升高正确答案B

43.流行性感冒的临床表现特点为（）A、上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状较重B、上呼吸道症状较轻，发热和全身中毒症状也较轻C、上呼吸道症状、发热和全身中毒症状均较重D、上呼吸道症状较轻，无发热和全身中毒症状E、无上呼吸道症状，发热和全身中毒症状较重正确答案A

44.原发性骨质疏松症的临床表现不包括。