临床护理测试题及答案

临床护理测试题及答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

621621.协助患者由床上移至平车法的目的（）A、运送不能下床的患者B、运送意识不清的患者C、运送体质衰竭的患者D、运送病情危重的患者正确答案A

2.2000毫升液体要求10小时匀速输完，每分钟的滴速应为（）、50滴/分AB、55滴/分C、30滴/分D、40滴/分正确答案C

3.在各种卧位中，下列哪项是错误的（）A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角，抬高下肢约20°角B、半卧位时，应抬高床头支架成3060°角〜C、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cmD、头低足高位,床尾应垫高1530cm〜正确答案A

4.心电监护的直接目的是（）A、监测心律B、监测心率C、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常D、及时发现、识别和确诊各种心律失常正确答案D

5.检查体温计时，下列哪种情况可以使用（）C、冷热疗交替D、冷疗正确答案D

41.应先换药的伤口是（）A、破伤风伤口B、肾盂切开取石术后拔除引流管C、脓肿切开引流的伤口D、乳腺切口拆线正确答案D

42.一般血培养采血量（）A、10mlB、8mlC\5mID\3mI正确答案c

43.发现体温与病情不符时应如何做（）、如实告知患者AB、复测体温C、立即通知医生D、继续严密观察病情变化正确答案B

44.对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）A、四人法B、三人法C、一人法D、两人法正确答案A

45.更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）、感染AB、血胸C、皮下气肿D、气胸正确答案D

46.对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常A、60B、50C、40D、70正确答案C

47.下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）、贵要静脉AB、肘正中静脉C、腋静脉D、肱静脉正确答案A

48.吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃、氧化物AB、敌敌畏C\强酸强碱D、汞正确答案C

49.口腔护理时应遵循以下（）的顺序、牙齿表面一舌面T颊部T硬腭部T舌下AB、牙齿表面-颊部T舌面一硬腭部T舌下►C、颊部-舌面T牙齿表面T硬腭部T舌下►D、牙齿表面T舌面T颊部-舌下一硬腭部►正确答案B

50.对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）A、指导各种引流管的护理B、床上排泄C、呼吸功能训练D、饮食指导正确答案A

51.为产妇冲洗会阴的液体是（）、生理盐水；AB、2%温肥皂水；C、40-42℃温水D、38-40℃温水；正确答案D

52.处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）、止血药AB、加压包扎C、指压法D、输血正确答案B

53.产科护士王华为新生儿臀部护理，其中最重要的是以下哪一项（）A、保持臀部清洁、干燥B、使用婴儿纸尿裤C、及时温水清洗D、选择合适的尿布正确答案A

54.以下有关协助患者沐浴的说法，错误的是（）A、浴室内应配备防跌倒设施B、床上擦浴时随时注意保暖C、妊娠7个月以上孕妇盆浴时随时观察病情D、注意保护伤口和管路正确答案C

55.换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）、正确暴露伤口AB、严格执行无菌操作原则C、正确处理伤口并固定D、保持清洁正确答案B

56.为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为（）A、2hB、1hC、30mi nD、10m in正确答案A

57.男婴,2个月，因哺乳后发生呛咳，此时应首先采取（）A、吸痰B、俯卧位C、插胃管哺乳D、竖着抱起并拍背正确答案D

58.患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）A\1级B、4级C、3级D、2级正确答案C

59.头围测量方法（）A、枕后结节到眉间绕头一周B、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周C、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数D、经额部中央，枕后结节绕头一周正确答案C

60.血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是（）A、周围环境光照太强B、涂抹指甲油C、使用血管活性药物D、患者局部皮肤水肿正确答案D

61.洗手可以达到的目的有（）、去除病毒AB、去除细菌C、去除致病菌D、去除污物正确答案D

62.为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）A、将患者下颌靠近胸骨柄B、使患者头后仰C、减慢插管动作D、嘱患者做吞咽动作正确答案A

二、多选题（共题，每题分，共分）

381381.外科手消毒技术的目的不包括（）、去除微生物AB、去除常居菌C、抑制细菌快速再生D、去除致病菌正确答案AB

2.手术患者，术前指导患者进行呼吸功能训练，包括（）、激励呼吸法AB、有效咳嗽C、深呼吸D、腹式呼吸E、缩唇呼吸正确答案ACDE

3.收集患者心理社会资料时，需要评估和观察患者的内容有（）A、情绪状态B、躯体疾病情况C、理解能力D、表达能力E、意识状态正确答案BCDE

4.新生儿病理性黄疸需要蓝光照射，进入暖箱患儿护士应对患儿进行一下护理，其中哪项是正确的A、清洁皮肤B、戴护眼罩C、除会阴部用纸尿裤遮盖外，其余均裸露D、男婴注意保护甲状腺E、为了达到光疗效果双面光疗时应每2小时给患儿翻身一次正确答案ABC

5.使用心电监护仪各电极安防位置、右上RA:胸骨右缘锁骨中线第一肋间AB、右下RL:右锁骨中线剑突水平C、中间C:胸骨右缘第四肋间D、左上LA:胸骨左缘锁骨中线第一肋间E、左下LL:左锁骨中线剑突水平正确答案ABDE

6.急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是、头低足高位AB、坐在靠背椅上C、俯卧位D、半卧位E、平卧位正确答案BD

7.婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？A、6-8个月接种牛痘B、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗C、4-5个月注射麻疹疫苗D、870个月注射乙型脑炎疫苗E、生后接种卡介苗正确答案ACD

8.患者抽搐发作时，应（）A、注射镇静药物B、去枕侧卧位，头偏向一侧C、避免强光、声音刺激D、按压患者肢体,以减轻症状E、放入张口器，取出义齿，解开衣扣、裤带正确答案ABCE

9.对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）A、臀小肌B、臀大肌C、股外侧肌D、上臂三角肌二十九~四十二E、臀中肌正确答案ACE

10.卧床患者更单操作不妥的是（）A、平卧的患者若患者病情允许,暂将床头支架放平B、必须更换床上各层床单和橡皮中单C、意识不清者应设床档D、协助患者翻身向对侧卧,枕头移向对侧E、牵引患者放松牵引正确答案BE

11.便秘的护理（）A、指导患者从右向左环形按摩腹部B、定时使用泻药C、指导患者从左向右环形按摩腹部D、增加粗纤维食物摄入E、每天训练定时排便正确答案ADE

12.评估拔除气管插管指征包括（）A、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现B、撤离呼吸机成功C、可自行有效排痰D、患者咳嗽和吞咽反射恢复E、上呼吸道通畅正确答案ABCDE

13.评估患者跌倒的的环境因素（）A、灯光照明B、各种标识C、病房设施D、患者衣着Ex地面正确答案ABCE

14.男性气胸患者，36岁，SP0289%,为改善缺氧状况，护士可以采取的措施有（）A、保持气道的湿化和通畅B、选择合适的给氧方式C、立即应用无创正压通气D、保持胸腔闭式引流通畅E、应用叩击法协助排痰正确答案ABD

15.下列哪些情况可影响血氧监测结果（）A、偏瘫肢体B、使用多巴胺药物C、贫血D、指甲过长E、周围环境光照不强正确答案ABCD

16.下列患者中，需要采用物理降温的是（）A、高热患者B、组织破损患者C、慢性炎症早期D、中暑患者E、脑缺氧患者正确答案ADE

17.下列有关牵引的叙述，正确的是（）A、下肢牵引抬高床头,颅骨牵引则抬高床尾B、观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动C、根据病情，指导患者主动或被动活动D、小儿行双腿悬吊牵弓I时，注意皮牵引方向E、枕颌带牵弓I时，颈部两侧放置沙袋制动正确答案BCDE

18.敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）A、1%盐水B、清水Cx1:15000—1:20000高镒酸钾D、2%—4%碳酸氢钠E、3%过氧化氢正确答案ABC

19.换药的次序应为（）A、先换缝合伤口、后换开放伤口A、水银柱自行下降B、误差在

0.2度以下C、水银柱在某刻度静止D、玻璃管有裂痕正确答案B

6.需持续输液的患者，应每（）更换输液器A、36hB、48hC、24hD、12h正确答案C

7.心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）、1/3AB、2/3C、1/2D、3/4正确答案A

8.特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的（）A、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血B、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔C、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部D、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现正确答案A

9.常规痰标本采集的目的（）A、查找病原菌B、查找细菌C、为选择抗生素提供依据B、先换特殊感染、后换一般感染C、先换无菌切口、后换感染伤口D、先换一般感染、后换特殊感染十五二十八〜E、先换感染轻者、后换感染重者正确答案ACDE

20.患者发热时,护士应（）、监测体温变化AB、鼓励患者多饮水C、必要时留取血培养标本D、立即进行药物降温E、有高热惊厥史的患儿提倡物理降温正确答案ABC

21.孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）A、胎儿大小B、子宫外形C、孕周D、胎龄E\子宫底图度正确答案ABE

22.协助患者进行体位变换时，应注意（）A、颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位B、被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位C、注意保护管路D、颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引E、随时观察病情及生命体征的变化正确答案BCE

23.胃肠减压期间应观察的内容是（）A、观察引流物的颜色、性质、量B、记录24h引流总量C、加强患者的口腔护理D、观察患者水电解质平衡情况E、胃肠功能恢复情况正确答案ABCDE

24.透析过程中及时发现血液透析相关并发症（）及时处理A\血压B、肌肉痉挛C、出血D、心律失常E、溶血正确答案BCDE

25.以下有关口腔护理的注意事项，正确的是（）A、操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔B、注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常C、昏迷或意识模糊的患者可先漱口D、有活动义齿的患者应协助清洗义齿E、操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜正确答案ABDE

26.常用肌内注射部位（）、臀中肌AB、股外侧肌C、上臂三角肌D、臀大肌E、臀小肌正确答案ABCDE

27.使用超声雾化吸入治疗时应注意（）、爱护机器，轻拿轻放,不可损坏透声膜AB、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理C、如果连续使用，中间须间歇2hD、水槽中水温不超过60℃E、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等正确答案ABE

28.患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（）A、要按规定时间、规定剂量发药B、监测患者心率52次/min,可先通知，暂不予发药C、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况E、指导患者补充富含氯化钾的食物正确答案ABDE

29.患者女,70岁，头晕、恶心，对该患者采取的护理措施哪些是正确的（）A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方B、卧床休息C、注意地面防滑D、改变体位时，尤其转动头部时,应缓慢E、监测生命体征变化正确答案ABCDE

30.使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）A、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解C、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合D、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身E、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员正确答案ACE

31.下列哪些疾病禁止灌肠（）、急腹症AB、直肠手术术后C、消化道出血D、大便失禁患者E、妊娠早期正确答案ABCDE

32.下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）、预防逆行性感染AB、保持引流管通畅C、防止引流装置受压D、标识清楚E、防止引流装置受打折、扭曲正确答案BCDE

33.患者女,70岁，患脑出血处于昏迷状态、大小便失禁，呼吸道分泌物多，呈鼾声呼吸护士在为其翻身时发现舐尾部有一2*2大小的皮肤破损，床单污染，拟为患者更换床单，下列的操作哪项不正确（）A、在患者身下垫防水布防止污染床单B、妥善处理各种管路C、先将患者移向对侧，使患者侧卧D、先将患者移向近侧，使患者侧卧E、当痰液太多时先行吸痰正确答案AD

34.无创正压通气时，若患者使用后出现以下哪些不适，应停止使用呼吸机，并通知医生（）A、腹胀气B、口咽部干燥C、鼻或耳疼痛D、剧烈头痛E、胸闷、气短正确答案CDE

35.肠内营养支持时,应注意（）A、营养液现配先用，粉剂应搅拌均匀B、营养液配制后若暂不输注，冰箱冷藏,输注前微波炉复温后再输C、长期留置鼻胃管者，每日进行口腔护理D、注意放置恰当的管路标识E、避免空气入胃，引起胀气正确答案ACDE

36.以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）、口腔疾患者AB、颅底骨折患者C、张口困难患者D、昏迷患者E、鼻中隔弯曲患者正确答案BE

37.影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）A、患者发生休克或贫血B、周围环境光照太弱C、使用血管活性药物D、患者涂抹指甲油E、患者体温过高正确答案BE

38.给孕妇听诊胎心时（）A、协助孕妇取侧卧位B、孕妇要轻松配合C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别D、环境要安静E、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师正确答案BCDD、查找细菌虫卵癌细胞正确答案D

10.护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（）A、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可B、先洗牙再漱口C、需将假牙取下后再进行口腔护理D、先漱口再洗牙正确答案C

11.下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）、暖箱应每日更换AB、水箱内蒸播水需每周更换C、出生体重＞1000g的早产儿,箱内一切布类用物均需高压灭菌D、每日固定时间测量患儿体重一次正确答案D

12.晨间护理评估和观察要点包括（）A、必要时协助患者洗漱、清洁B、必要时更换被服C、维护管路安全D、倾听患者需求，观察患者的病情变化正确答案D

13.以下输血操作中错误的是（）A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入B、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果C、先给病人静脉滴注

0.9%氯化钠溶液D、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应正确答案D

14.轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）、踝部AB、颈部C、腰部D、两膝之间正确答案D

15.吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）、1/3AB、1/2C、1/4D、3/4正确答案B

16.亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）、810mlAB、5~8mlC、1015mlD、3~5ml正确答案C

17.静脉采血后应先指导患者（）A、采取正确按压方法B、立即进食C、卧床休息D、多食营养丰富食品正确答案A

18.口咽通气道的型号选择应依据患者（）A、门齿到下颌角的距离B、门齿到耳垂2/3距离C、门齿到下颌角2/3距离D、鼻尖到耳垂的距离正确答案A

19.为急性有机磷中毒患者洗胃时，患者应采取的体位是（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、去枕平卧位D、头低足高位正确答案A

20.给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）、指导患者深呼吸AB、指导患者观察血氧饱和度的变化C、注意防火、防热、防油D、向患者解释用氧的目的正确答案B

21.昏迷患者使用张口器时,应从处（）放入、舌底AB、门齿C、磨牙D、尖牙正确答案C

22.对入院患者的观察要点不确切的一项是（）A、介绍病区环境和探视制度；B、了解患者入院原因；C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况；D、询问过敏史正确答案A

23.下列叙述哪一项不是SP02监测的操作要点（）A、准备血氧饱和度监测仪B、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲C、调节适当的报警界限D、传感器安放在手指、足趾或耳廓正确答案B

24.护士对腹膜透析新患者要进行培训I,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识，让患者了解（）、为什么要透析AB、透析能解决什么问题C、腹膜透析是怎么回事D、以上都是正确答案D

25.给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过、70°AB、30°C、60°D、80°正确答案C

26.护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（）、加戴一副手套AC、用无菌贴膜黏贴破损处B、用消毒液消毒破损处D、立即更换手套正确答案D

27.高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）A、脉搏、呼吸减慢、无汗B、头晕、恶心、无汗C、皮肤苍白、寒战、出汗D、脉细速、四肢湿冷、出汗正确答案D

28.为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）、2cmAB\10cmC、8cmD、5cm正确答案B

29.胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）A40-60cmxB、60-100cmC\30-40cmD、20-30cm正确答案B

30.使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）、30分钟AB、2小时Cx1小时D、15分钟正确答案A

31.在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（）、鼻吸气，口呼气AB、鼻吸气，鼻呼气C、口吸气，鼻呼气十五二十八〜D、口吸气，口呼气正确答案C

32.PICC穿刺时首选的静脉是（）、肘正中静脉AB、贵要静脉C、头静脉D、肘部静脉正确答案B

33.收集患者的一般资料资料不包括（）A、职业环境、生活习惯、嗜好B、年龄、性别、民族C、文化程度、信仰、婚姻状况D、对疾病的主观理解和态度正确答案D

34.为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥（）、雾化吸入AB、体位引流C、背部叩击D、翻身正确答案B

35.脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示（）A、颅内压增高B、脑室出血C、脑干出血D、颅内感染正确答案D

36.术后护理中，要根据患者的恢复情况进行术后（），实施出院计划A、饮食指导B、康复指导C、生活指导D、心理指导正确答案B

37.高热病人的护理措施中，首先应做的是（）、降低体温AB、测量体温C、口腔护理D、补充体液正确答案A

38.李某，女,脑血管意外昏迷入院，留置尿管，护士做会阴护理正确操作是（）A、由外向内自上而下擦洗会阴B、由外向内依次用消毒棉球擦洗C、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗正确答案C

39.关于床上擦浴，不正确的操作是（）、动作敏捷AB、防止患者着凉C、穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧D、脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧正确答案D

40.踝关节扭伤12小时患者，应如何处理（）A、热湿敷B、热水足浴。