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临床药物治疗学考试模拟题+参考答案
一、单选题(共98题,每题1分,共98分)
1.未向病人交待用药方法,是造成不合理用药的()A、药师因素B、病人因素C、医师因素D、护士因素E、药物因素正确答案A
2.急性肾盂肾炎患者宜选用()A、氟康嗖B、氧氟沙星C、青霉素D、多粘菌素E、红霉素正确答案B
3.关于改善病情抗风湿药(DMARDs)的描述,不正确的是()A、起效慢,改善症状大约需1-6个月B、能减轻症状C、可延缓关节病变进展D、为治疗类风湿关节炎的一线药E、各选项均是
28.患者,女,35岁患慢性肾炎5年,近2个月来周身不适,乏力,低热,咳嗽,胸片显示右上肺小斑片阴影,痰结核菌阳性,最不应采用的抗结核治疗方案是()A、异烟脱,毗嗪酰胺,利福平,链霉素B、异烟朋,利福平,乙胺丁醇C、异烟朋,利福喷汀,毗嗪酰胺D、异烟脱,利福喷汀,乙胺丁醇E、异烟胧,利福喷汀,毗嗪酰胺,左氧氟沙星正确答案A
29.下列关于高血压药物治疗不正确的是()A、药物治疗需长期坚持,甚至终身治疗B、对血压较高者应快速降压以缓解症状C、一般不宜在睡前或夜间服用抗高血压药D、普通高血压患者血压降至140/90E、从小剂量开始用,经1周后,如疗效不好可加量正确答案B
30.不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是()A、按阶梯用药B、口服给药C、只要有疼痛便给药D、个体化给药E、按时给药正确答案C
31.急诊处方应开()A、2月量B、3-7日量C、1月量D、2周量E、1~3日量正确答案E
32.减少老年人药物吸收的因素不包括()A、胃黏膜萎缩B、肝药酶活性降低C、胃肠蠕动减弱D、肠黏膜的表面积减少E、心输出量减少正确答案B
33.哌嗖嗪的降压机制是()A、抑制肾素释放B、抑制心脏使心输出量降低C、激动突触前膜的a2受体减少NA释放D、阻断突触后膜a1受体、舒张血管E、抑制心肌细胞Ca2+内流
34.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()A、吗啡B、毛花贰丙C、肾上腺素D、氨茶碱E、沙丁胺醇正确答案D
35.口服降糖药适应症为()A、高渗性昏迷B、酮症酸中毒C、2型糖尿病经饮食控制及运动治疗,血糖控制不满意者D、2型糖尿病合并严重的感染E、妊娠糖尿病正确答案C
36.良性前列腺增生症最早出现的症状往往是()A、尿频、夜尿增多B、急性尿潴留C、血尿D、进行性排尿困难E、尿痛
37.有关处方保存的说法,错误的是()A、儿科处方保存1年B、普通处方保存1年;C、麻醉药品处方保存3年;D、第二类精神药品处方保存2年;E、急诊处方保存2年;正确答案E
38.妊娠期尿路感染可选用()A、氯霉素B、阿莫西林C、氨基糖首类D、喳诺酮类E、四环素正确答案B
39.女性痛经可推荐使用()A、山蔗若碱B、哌替咤C、卡马西平D、布洛芬E、阿托品正确答案D
40.药师应具备的素质不包括()A、掌握必要的临床医学知识B、良好的专业知识和专业技能C、精湛的医术D、书写药历的能力E、良好的沟通能力正确答案C
41.静脉注射速度过快易引起心律失常、血压骤降、兴奋不安的平喘药物是()A、扎鲁司特B、沙丁胺醇C、异丙托澳钱D、氨茶碱E、倍氯米松正确答案D
42.奥美拉嗖的主要作用原理是()、抑制胃壁细胞H+泵AB、促进胃粘液分泌C、中和过多的胃酸D、阻断H2受体E、杀灭幽门螺杆菌正确答案A
43.2型糖尿病患者,因急性阑尾炎需要行阑尾切除术,应使用何种降糖药物()A、格列齐特B、二甲双月瓜C、阿卡波糖D、罗格列酮E、胰岛素正确答案E
44.为老年人选择药物,以下表述不正确的是()A、由于老年人胃肠粘膜萎缩,故对老年人一律使用液体剂型,以便吸收B、相同作用或副作用的药物应避免合用C、根据个体情况选用片剂,胶囊或液体剂型D、选用药物种类要少,同时用药最好不超过3—4种E、老年人用药量一般为成年人的3/4,或根据肝肾功能状态减少用量正确答案A
45.RA的诊断标准不包括()A、晨僵至少1小时(〉6周)B、腕、掌指关节或近端指间关节炎(〉6周)和对称性关节炎(>6周)C、类风湿结节和手X片改变D、类风湿因子阳性(滴度>132)E、反应蛋白和血沉增高正确答案E
46.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染,不宜选用的抗菌药物是()A、头抱吠辛B、阿奇霉素C、阿莫西林D、复方磺胺甲恶哩E、左氧氟沙星正确答案B
47.第二类精神药品处方限量是()A、15日常用量;B、7日常用量;C、3日常用量;D、2日极量;E、1日常用量;正确答案B
48.合理用药的基本要素不包括()A、应用广泛B、价格合理C、疗效确切D、安全可靠E、适当使用
49.下列表述中错误的是()A、高血压患者应注意低盐、低脂饮食,适当体育锻炼并长期坚持B、降压药物应从小剂量开始,低剂量单药治疗不满意时,可采用两种或多种药物联合治疗C、有冠心病史的患者应随身携带硝酸甘油,必要时口服缓解症状D、高血压伴左心室肥厚患者,宜推荐使用ACEI类药物E、高三酰甘油型高脂血症患者,推荐使用非诺贝特正确答案C
50.药学服务的目的是()A、改善药品质量B、增加患者用药依从性C、指导护士合理用药D、为医生提供合理用药信息E、改善和提高患者生活质量正确答案E
51.合理用药的四大基本要素中,影响患者依从性的重要因素是()A、经济性B、方便性C、安全性D、规范性E、有效性
52.选择性兴奋支气管平滑肌82受体的药物是()A、氨茶碱B、异丙肾上腺素C、沙丁胺醇D、色甘酸钠E、倍氯米松正确答案C
53.严重的尊麻疹,在H1受体拮抗药治疗效果不明显时可合并使用的药物是()A、地塞米松B、维生素KC、乳酸钙D、维生素CE、维生素B6正确答案A
54.糖尿病患者饮食原则是()A、高蛋白、高热量、高维生素、易消化,避免含咖啡因饮料B、高糖、高蛋白、高纤维、高钠低钾C、高蛋白、高热量、高维生素,禁用海带、紫菜等含碘丰富食物D、低糖、低脂、高蛋白、高纤维E、低糖、低脂、适量蛋白、高纤维
55.确诊消化性溃疡,应做什么检查?()A、B超B、肠镜C、胃镜D、CTE、X线检查正确答案C
56.由遗传因素产生的不良反应为()A、A型药物不良反应B、B型药物不良反应C、C型药物不良反应D、D型药物不良反应E、E型药物不良反应正确答案B
57.细菌性咽-腭扁桃体炎的主要病因是()A、支原体感染B、病毒感染C、真菌感染D、细菌感染E、衣原体感染正确答案D
58.普通慢性病可开()正确答案D
4.一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列哪种药物()A、链霉素B、乙胺丁醇C、异烟脱D、利福平E、口比嗪酰胺正确答案B
5.处方前记应标明的是()A、用法用量;B、药品金额;C、临床诊断;D、药品名称;E、药品规格正确答案C
6.应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又不致产生毒性反应的最有效的方法是()A、与沙丁胺醇合用B、与异丙托漠镂合用C、缓慢静脉滴注D、缓慢静脉注射A、1月量B、2周量C、2月量D、1~3日量E、3-7日量正确答案B
59.服用硫酸亚铁治疗后2个月,血红蛋白为140g/L,此时应()A、改为注射给药B、在1个月内逐渐减量,以免出现反跳C、停止口服,以免中毒D、继续按原剂量口服一年E、剂量减半,继续服药3个月正确答案E
60.李某,女性,38岁近2天来发热、腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检白细胞增多,30个/HP其诊断为急性肾盂肾炎该病的病因主要是()、营养过剩AB、免疫缺陷C、尿路梗阻D、细菌感染E、膀胱肿瘤
61.下述对骨质疏松症的描述不正确的是()A、多数病人为原发性骨质疏松症B、骨折是本病最为严重的后果C、骨质疏松症可分为原发性、继发性两类D、雌激素可促进骨吸收,雌激素水平不足是病因之一E、补充钙剂和维生素D可防治正确答案D
62.女性,26岁,1型糖尿病今日因感冒,食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊急诊处理应采用()A、胰岛素静脉注射B、静滴生理盐水C、碳酸氢钠注射D、葡萄糖静注E、急查血糖待结果后处理正确答案D
63.NSAID类药物中哪个为特异性C0X-2抑制剂()A、阿司匹林B、蔡普生C、双氯芬酸D、塞来昔布E、炎痛喜康正确答案D
64.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()、妊娠期高血压AB、高血压伴双侧肾动脉狭窄C、高血压伴主动脉瓣狭窄D、高血压伴左心室肥厚E、高血压伴高钾血症正确答案D
65.良性前列腺增生的典型症状是()A、尿频B、尿痛C、尿急D、急性尿潴留E、进行性排尿困难正确答案E
66.下列哪项叙述是错误的()A、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎C、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗D、别喋醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物E、秋水仙碱可降低血中尿酸,故对慢性痛风效佳正确答案E
67.氯苯那敏抗过敏作用的机制是()A、抑制血小板活化因子产生B、阻断白三烯受体C、抑制NO的产生D、阻断组胺受体E、抑制前列腺素的合成正确答案D
68.慢性等麻疹一般不宜选用()A、维生素CB、糖皮质激素C、抗组胺药D、氨茶碱E、雷公藤正确答案B
69.单独使用易诱发心绞痛的降压药是()A、地尔硫草B、普蔡洛尔C、哌嘤嗪D、卡托普利E、肿屈嗪正确答案E
70.上呼吸道感染的患者仅有卡他症状鼻塞,流涕,原则上不用哪类药物()A、减充血剂B、镇咳祛痰药C、解热镇痛药D、抗组胺药正确答案C
71.雷尼替丁的作用机制是()A、拮抗M受体B、拮抗H2受体C、保护胃黏膜D、降低H+-K+-ATP酶的活性E、中和胃酸正确答案B
72.下列不能降血尿酸的抗痛风药物是()A、苯澳马隆B、别喋醇C、磺毗酮D、丙磺舒E、秋水仙碱正确答案E
73.药源性疾病发生后,下列措施不当的是()A、进行对症治疗B、明确引起疾病的药物种类之后,方可停药C、使用拮抗药物D、使用青霉素过程中发生过敏性休克可首选肾上腺素治疗E、不能明确引起疾病的药物种类,可逐个停药正确答案B
74.慢性肾盂肾炎患者经系统治疗,尿常规已正常,还应作哪项检查,以判断治疗效果()A、尿细菌培养B、静脉肾盂造影C、尿白细胞计数D、定期复查尿常规E、检查肾区有无叩痛正确答案A
75.使用铁剂治疗缺铁性贫血应()A、首选口服铁剂B、与茶水同服C、与抗酸药同服D、首选铁剂肌内注射E、血红蛋白恢复正常立即停药正确答案A
76.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期,经处方医师注明有效期限的不得超过()天、3AB、4C、7D、5E、2正确答案A
77.可用于轻度疼痛的药物是()、布洛芬AB、芬太尼C、哌替咤D、吗啡E、可待因正确答案A
78.考来烯胺临床主要用于下列何种类型高脂血症()、高三酰甘油血症AB、高胆固醇血症C、混合型高脂血症D、以上各型均可以E、以上各型均不可以正确答案B
79.下列哪些药不适用于治疗支气管哮喘急性发作()A、吸入倍氯米松B、吸入异丙肾上腺素C、吸入色甘酸钠D、吸入沙丁胺醇E、静注氨茶碱正确答案C
80.美国FDA的妊娠期药物安全索引分类中属于A类药物是()A、维生素B2B、四环素类C、青霉素类D、氨基糖昔类E、利巴韦林正确答案A
81.钱某,男,36岁,十二指肠溃疡病史6年,常自行服用氢氧化铝,该药的作用主要是()A、抑制胃酸分泌B、增加黏膜血流量C、中和胃酸D、保护胃黏膜E、抗幽门螺旋杆菌正确答案C
82.下列哪一项不是病人不依从的后果()A、造成严重中毒B、药物对照研究中干扰临床试验结果C、危及生命安全D、简化治疗方案E、导致治疗失败正确答案D
83.关于治疗药物监测的叙述,错误的是()A、是达到理想药物治疗效果的一种方法B、临床药物治疗时必须要进行治疗药物监测C、血样的采集时间影响其结果D、血样的处理方式影响其结果E、治疗药物监测的前提是药物的血药浓度与药理效应具有显著的相关性正确答案B
84.糖尿病的基础治疗是()A、口服降糖药物治疗B、饮食治疗C、胎儿胰岛移植D、运动治疗E、胰岛素治疗正确答案B
85.对于支气管哮喘急性发作或哮喘持续状态患者,常用的给药方式是()A、肌内注射B、舌下含服C、静脉滴注D、口服E、气雾吸入正确答案E
86.患者,男,54岁,2周前痛风急性发作,经治疗后病情缓解,后期针对其痛风的治疗不宜选用()A、秋水仙碱B、碳酸氢钠C、丙磺舒D、别喋醇E、苯漠马隆正确答案A
87.氯沙坦降压作用机制是()、抑制缓激肽水解AB、抑制ACE使AngH生成减少C、阻断醛固酮受体D、阻断AngH与ATI受体的结合E、减少肾素生成正确答案D
88.正确治疗的开始是()E、血液药物浓度监测正确答案E
7.药学服务的最基本含义是()A、与药物有关的服务B、药物信息的提供C、处方调配D、用药指导E、处方审核正确答案A
8.给流感病人开白蛋白的现象属于()A、无必要地使用价格昂贵的药品B、选用药物不当C、重复用药D、用药过量E、合并用药不当正确答案A
9.制定给药方案时应考虑多方面因素,下列哪一项不正确()A、根据半衰期制定给药方案B、根据平均稳态血药浓度制定给药方案C、根据患者病情制定给药方案D、根据药物适应症选择最佳药物E、无需考虑药动学的影响A、书写处方B、正确诊断C、制定给药方案D、确定治疗目标E、发药正确答案BA、分为A,B,C,D,E五级B、分为A,B,C,D.Q五级C、分为A,B,C,D,M五级D、分为A,B,C,D,0五级E、分为A,B,C,D,X五级正确答案E
90.处方中p.c.是指
89.以下有关药物妊娠毒性分级的叙述中,最正确的是()A、每晚B、饭前C、饭后D、隔日一次E、口服正确答案C
91.不合理用药的具体表现之一为()A、收受药品回扣B、无适应证用药C、审查处方不严格D、发生药物不良反应E、使用过期药品正确答案B
92.药学服务具有很强的社会属性,因为〃药学服务的对象〃是()A、涉及全社会使用药物的患者B、住院患者C、家庭患者D、社区患者E、门诊患者正确答案A
93.下列治疗尊麻疹的药物中给药方式与其他药物不同的是()A、西替利嗪B、氢化可的松片C、薄荷酚洗剂D、乳酸钙E、维生素C片正确答案C
94.中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本腺治疗中,糖尿病控制良好近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为重症肺炎,尿糖(+++),住院治疗除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗()A、改用胰岛素B、格列苯月尿+甲福明C、加强饮食控制,继续服用格列苯服D、加大格列苯月尿用量E、改用甲福明正确答案A
95.急性膀胱炎患者宜选用()、氟康嗖AB、复方磺胺甲恶嗖(复方新诺明)C、青霉素D、红霉素E、多粘菌素正确答案B
96.以下“按药理作用的关系分型的A型ADR”的叙述中,不正确的是()A、可由药物本身所引起B、可由药物代谢物所引起C、死亡率也高D、又称为剂量相关性不良反应E、为药物固有的药理作用增强和持续所致
97.A型药物不良反应的特点不包括()A、死亡率低B、发生率高C、难预测D、与给药剂量有关E、常规毒理学筛选可以发现正确答案C
98.高血压危象应首选()A、可乐定B、卡托普利C、尼群地平D、硝普钠E、硝苯地平正确答案D
二、判断题(共2题,每题1分,共2分)
1.类风湿性关节炎不缺乏根治及预防本病的有效措施()A、正确B、错误正确答案B
2.高血压病人应选择低盐、低脂饮食()A、正确B、错误正确答案A正确答案E
10.痛风性关节炎急性发作期的特效药是()A、糖皮质激素,抗炎,抗免疫B、秋水仙碱,抑制粒细胞浸润C、别喋醇,抑制尿酸合成D、非留体抗炎药,抗炎镇痛E、丙磺舒,排除尿酸正确答案B
11.以下ADR事件中,可以归属“后遗反应”的是()A、停用抗高血压药后血压反跳B、停用糖皮质激素引起原疾病复发C、经庆大霉素治疗的患儿出现耳聋D、经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染E、服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力正确答案E
12.高血压非药物治疗不包括下列哪种措施()A、减少钠盐摄入B、限制饮酒C、富含钾的饮食D、高脂饮食E、超重和肥胖者减轻体重
13.处方组成包括()A、处方前记、处方正文、处方后记三个部分B、医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字C、医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法D、患者姓名、药品名、医师和药师签名E、患者姓名、性别、年龄、科别、病历号正确答案A
14.长期服用氢氯睡嗪控制血压,应告诉患者进食哪种元素含量高的食物()、铁AB、硒C、钾D、钙E、镁正确答案C
15.个体化给药的第一步是()A、采集血样标本B、明确疾病诊断C、设计给药方案D、选好给药途径E、测定血药浓度
16.一般门诊处方应开()A、1~3日量B、2月量C、3-7日量D、1月量E、2周量正确答案C
17.在下列药物中,能拮抗磺酰月尿类降糖药效果的是()A、双香豆素B、磺胺类药C、氢氯睡嗪D、保泰松E、口引躲美辛正确答案C
18.选择性抑制胃壁细胞H+泵,使胃酸分泌减少的药物是()A、丙谷胺B、米索前列醇C、哌仑西平D、西咪替丁E、雷贝拉噗正确答案E
19.接受治疗的1型糖尿病患者突然出汗、心跳加快、焦虑等,可能是由于()A、过敏反应B、血压升高C、胰岛素慢性耐受D、胰岛素急性耐受E、低血糖反应正确答案E
20.口服铁制剂治疗缺铁性贫血,待血红蛋白正常后,还需继续服用铁剂的时间是()A、37天〜B、34周〜C、12周〜D、6个月1年〜E、36个月〜正确答案E
21.下列属于中效胰岛素的是()A、正规胰岛素B、低精蛋白锌胰岛素C、珠蛋白锌胰岛素D、精蛋白锌胰岛素E、各项均是
22.对非留体抗炎药描述不正确的是()A、是轻度疼痛的治疗药物B、可联合弱阿片类药物用于中度疼痛C、可联合一种小剂量强阿片类药物用于中度疼痛D、推荐2种及以上的非留体抗炎药物联合镇痛E、镇痛作用与抑制前列腺素生成有关正确答案D
23.治疗绝经后骨质疏松症的首选药物是()A、雌激素B、糖皮质激素C、降钙素D、二磷酸盐E、钙剂正确答案A
24.药物治疗的关键是()A、药物是否能分布到效应器官B、药物的排泄方式C、药物是否能有效吸收D、药理作用是否转化为不良反应E、药理作用是否转化为治疗效应正确答案E
25.患者,女,15岁,头晕、乏力1个月,血红蛋白72g/L,白细胞、血小板正常,铁蛋白4ug/L,诊断为缺铁性贫血下列哪项不是缺铁性贫血的常见病因()、消化道慢性失血AB、月经过多C、胃肠道吸收功能障碍D、长期偏食E、偶有鼻出血正确答案E
26.切断肺结核传染链的最有效方法是()A、增强所有公民的免疫力B、在全民范围内进行科普宣传C、发现并治愈痰菌涂阳病人D、经常进行集体肺部X线检查E、给所有应种卡介苗者进行预防接种正确答案C
27.地西泮的使用时间为()A、餐中服用B、餐前服用C、清晨服用D、睡前服用E、餐后服用。
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