低挥发性原辅材料替代企业豁免挥发性有机物末端治理申请报告、豁免企业清单统计表

低挥发性原辅材料替代企业豁免挥发性有机物末端治理申清报告申报单位（加盖公章）申报时间202年月日填写说明

一、各申报单位应准确、如实编写申报材料、填报相关内容

二、所属行业请依据GB/T4754-2017《国民经济行业分类》填写；申报单位性质依据营业执照中的类型填写

三、项目有关材料页面不够时，可加附页

四、申请报告材料电子版总大小控制在100M以内

一、真实性承诺XX市生态环境局我单位承诺本次申报的低挥发性原辅材料替代企业豁免挥发性有机物末端治理项目，所提交的申报材料以及所附资料均真实、合法如有不实之处，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果特此承诺！单位名称（加盖公章）单位法定代表人（签字）:202年月0单位名称详细地址统一社会信用代码生产项目名称豁免生产线编号豁免类型（末端治理设施/无组织排放收集和处理措施）联系人联系方式所属行业行业代码

一、生产项目主要工艺二替代项目主要内容县（市、区）生态环境分局意见单位（公章）日期市生态环境局意见单位（公章）日期

（一）企业简介基本信息生产项目、生产规模、主要生产设备、生产线、主要产品、环保管理制度等基本情况附相关照片、图文等说明

（二）低挥发性原辅材料替代项目简介

1.单位产品（或产值）的涉VOCs原辅材料理论使用量

2.替代前涉VOCs原辅材料使用情况名称、（原辅材料）产品代码、制造厂商、VOCs含量、年用量等；

3.替代项目完成情况完成时间、实施方案、投资金额、现场照片等；

4.替代后原辅材料使用情况名称、制造厂商名称和地址、产品代码、VOCs含量、年用量等

（三）替代工作先进性和减排效益替代项目工艺技术路线、技术特点和优势、减排效益等

（四）证明材料（包含但不限于）

1.低挥发性原辅材料替代项目实施证明材料（原辅材料台账、购买合同、采购清单、购入发票等复印件等）；

2.低挥发性物料证明材料（VOCs含量检测报告等），证明材料应与相应的原辅材料存在对应性关系；

3.监测孔、监测梯、监测平台设置情况及有组织、无组织VOCs废气检测报告附2豁免企业清单统计表企业名所在所属行业（工业涂装、豁免生产线名豁免类型（末端治理设施/无组织序号所在县（市、称市印刷业）称及编号排放收集和处理措施）区）。