核医学模拟习题与答案

核医学模拟习题与答案

一、单选题（共58题，每题1分，共58分）老年男性，既往有乙肝病史，近期发现肝部不适，伴纳差，体重略减轻，

1.无黄疸，但患者有碘过敏史，为进一步明确诊断，应首先建议他行哪种影像学检查（）、A CT、B MRI、C PET/CT、血管造影D、线E X正确答案B以下哪项不是多发性骨髓瘤常见的影像学表现（）

2.、“冷区”A、“穿凿”样改变B、放射性浓聚C、“炸面圈”样改变D、双密度表现E正确答案E.脑组织需要消耗大量的能量，正常情况下几乎是其唯一的能量的是（）

3、乳酸A、蛋白质B、葡萄糖C、观察尿路通畅情况B、移植肾的监护C、肾输尿管术后疗效的随访D、了解肾功能状态E正确答案A.关于肾动态显像的血流灌注相，以下说法不正确的是（）

29、腹主动脉上段显影后秒左右，双肾影隐约可见A

2、是反映肾内小静脉和毛细血管床的灌注影像B、双肾影形态完整，肾内灌注基本均匀C、两侧肾影出现的时差〈广秒D

2、双肾影峰值差小于E25%正确答案B异位胃黏膜最常见于

30.、中腹部A、左下腹B、右下腹C、左上腹D、右上腹E正确答案C以下关于肿瘤分期中选择治疗核素说法不正确的是

31.、转移中的瘤细胞都是期细胞，对化疗和放行均不敏感,必须选A Go择发射高短射程的射线或俄歇电子的核素LET a、血管生成前病灶肿整细胞转移到一定部位并不断生长，病灶直径可B达广，其分泌的生长因子还不足以刺激毛细血管的生成选择发2mm射射线或俄歇电子的孩素,能达到控制和治疗的目的a、亚临床病灶，直径无症状，选择发射或射线的核素、C3—5mm,a PD临床有明显症状的病灶,能用各种诊断方法观察到,实体瘤的中央可能有部分坏死,存在乏氧细胞,宜用发射高的核旗,以达到根治治疗的LET目的、临床有明显定状的病灶,能用各种诊断方法观察到，实体瘤的中央可E能有部分坏死,存在乏氧细胞,宜用手术或外放疗治疗,如内照射治疗应选择发射射线的核素，以达到姑息治疗目的P正确答案D.与结构最为相似的生理物质是（）3299mTc-IDA、球蛋白A、胆汁酸B、维生素C B

12、胆红素D、葡萄糖醛酸E正确答案D青年男性，近期发现右股骨下段疼痛，局部肿胀并运动障碍，已行

33.X线检查，初步诊断为骨肉瘤，临床医生为确定手术部位，需进一步明确肿瘤与周围正常结构如肌肉、血管、神经等的关系，应建议行哪种影像学检查（）、A CT、B MRI、C PET/CT、骨扫描D、超E B正确答案B禁食后，心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质（）

34.、多肽A、蛋白质B、脂肪酸C、氨基酸D、葡萄糖E正确答案C.关于肿瘤显像,做法不妥的是（）35FDG、注射前后病人处于安静状态A、显像前排空尿液有利于腹部显像B、检查前，如血糖低于正常,可适量补充葡萄糖C、空腹血糖升高者，可使用胰岛素控制血糖D、禁食以上，检查前要适当多饮水、充分水化E6hr正确答案C.进食后，心肌细胞的主要能源物质是下列哪种物质（）

36、氨基酸A、多肽B、脂肪酸C、蛋白质D、葡萄糖E正确答案E.有关脑血流显像诊断以下说法错误的是（）37SPECT TIA,、可以灵敏的检出缺血病灶A TIA、影像常表现为相应部位的放射性稀疏或缺损区,可单个或多个B、发病后尽早检查可提高诊断阳性率C、发病后周检查阳性率最高D

2、为提高诊断灵敏度，可使用介入试验E正确答案D.患者女性岁，诊断为病年，抗甲状腺药物治疗效果38,29Graves2欠佳，拟行治疗，治疗前需准备

1311、普通饮食A、不需停用抗甲状腺药物治疗B、书面医患沟通与知情同意C、完善甲状腺增强检查D CT、通过询问月经史即可排除妊娠E正确答案C.骨四时相显像的最佳显像时间顺序为（）

39、注射后即刻，广分钟,小时,小时A52~418~

24、注射后厂分钟,小时,小时,小时B52~

4620、注射后即刻，广分钟,小时,小时C52~

46、注射前,注射后即刻,小时,小时D2~418~

24、注射中，小时,小时,小时E2~42448正确答案A.肝细胞黄疸病人作肝胆动态显像，一般不可能出现的是（）

40、肠道持续无放射性A、肝显影差B、心前区放射性增高C、肾脏血池增加D、肝胆系统显影不佳E正确答案A.下列发生原发性骨肿瘤几率最高的群体是（）

41、男性A、中年人B、老年人C、女性D、儿童E正确答案E.儿童的皮肤毛细血管瘤，应该

42、积极早期治疗A、成年后治疗B、岁后治疗C

5、岁后治疗D

10、可不治疗E正确答案A静脉注射肝胆动态显像剂后可被肝内何种细胞摄取（）

43.、血管上皮细胞A、胆管细胞B、肝单核吞噬细胞C、转移性肿瘤细胞D、肝细胞E正确答案E.急性胆囊炎肝胆动态显像的表现是（）

44、胆囊、肝管、肠道显影延缓A、胆囊始终不显影,但肝、肝管、总胆管及肠道影像正常B、胆囊显影时间提前，肝、肝管、总胆管及肠道影像正常C、胆囊影像增大，胆囊内可见占位性病变D、胆囊影像增浓，肠道影像延迟E正确答案B以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是（）

45.、脑肿瘤复发常表现为放射性增高A、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集B、瘢痕组织局部放射性明显增加C、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低D、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患E者正确答案A哪一种显像剂诊断慢性骨髓炎最佳

46.、A99mTc-MDP、-枸檬酸钱B67Ga、C99mTc-DMSA、D99mTc-PMT、E99mTc-MIBI正确答案B.下列骨显像表现不提示病灶好转的是（）

47、闪烁现象A、病灶显影变淡B、范围缩小C、超级骨显像D、数量减少E正确答案D判断炎症病灶的主要影像依据是

48.、间断出现的局部放射性减低A、间断出现的局部放射性增高B、弥漫性放射性增高或减低C、持续存在的局部放射性增高D、持续存在的局部放射性减低E正确答案D以下说法不正确的是

49.、的高低取决于粒子所载能量的高低和粒子在组织内射程的长A LET短、高的射线电离能力强,能有效杀伤病变细胞B LET、低的射线电离能力弱,杀伤病变细胞的作用较弱C LET、粒子和俄歇电子都是高射线D aLET、粒子是中等射线E BLET正确答案E治疗甲亢的原理，下列哪项错误

50.

1311、功能亢进的甲状腺组织摄取更多A

1311、甲状腺具有高度选择性摄取的功能B1311在患者甲状腺内的有效半减期约天Cx13113-

5、在甲亢患者甲状腺内的停留时间较短D1311衰变时主要发射一粒子Ex1311B正确答案D、唾液腺影像减低口腔内显像剂分布减低A、唾液腺影像不变口腔内显像剂分布增加B、唾液腺影像减低口腔内显像剂分布增加C、唾液腺影像不变口腔内显像剂分布减低D、唾液腺影像不变口腔内显影剂分布不变E正确答案C.正常唾液腺显像口服维生素后可见（）51C分化型甲状腺癌患者术后及残留甲状腺组织被完全去除后，给予

52.甲状腺激素的目的是、促使水平升高A TSH、杀死癌细胞B、促使癌细胞摄取出增强C

1311、维持机体正常代谢及抑制分泌D TSH、促使甲状旁腺功能的恢复E正确答案D目前临床上主要使用发射什么射线的核索用于治疗

53.、射线A X、Y射线B、射线C P、射线D a、俄歇电子E正确答案C以下不属于放射性核素靶向内照射治疗方法的是

54.、放射免疫治疗A、基因转染介导的核素靶向治疗B、放射反义基因治疗C、受体介导的放射性核素治疗D、放射性粒子植入治疗E正确答案E.肝动脉灌注显像的正常影像是（）

55、肝脏影像与双肾影同时出现A、肝脏影像较双肾影先出现B、肝脏影像较脾脏影先出现C、肝脏影像迟于双肾影出现D、肝脏影像与脾脏影同时出现E正确答案D治疗甲状腺功能亢进症是利用放射出的何种射线

56.

13111311、射线A、射线B a、射线C X、Y射线D、内转换电子E正确答案A固体和液体食物的胃排空开始的时间是（）

57.、固体和液体食物进入胃后开始A、固体和液体食物进入胃后均延迟一段时间B、液体食物延迟一段时间，固体食物立刻开始C、固体食物延迟一段时间，液体食物立刻开始D、没有一定规律E正确答案D.十二指肠-胃反流显像常用的显像剂为（）

58、硫胶体A99mTc-、B99mTc-RBC、C99mTc-EHI DAD\99mTc-DTPA、E99mTcO4-正确答案c

二、多选题（共23题，每题1分，共23分）、脂肪酸D氨基酸Ex正确答案C.偏头痛患者脑灌注显像剂常表现为（）4rCBF、发病时局部脑血流量增加，临床症状消失后可恢复正常A、发病时及临床症状消失后局部脑血流量均增加B、发病时局部脑血流量减低,临床症状消失后增加C、发病时局部脑血流量减低,临床症状消失后正常D、发病时及临床症状消失后局部脑血流量均增加E正确答案A.关于脑灌注显像介入试验，错误的是（）

5、可以通过生理性刺激或药物（如某些血管扩张剂）来完成A、药物负荷试验可应用乙酰嗖胺（）或别名醋嗖磺胺、潘B acetazolamide生丁、腺昔等药物介入试验,可以提高该病的阳性检出率、有助于隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的诊断C、不能有效提高短暂性脑缺血发作（）的诊断的阳性率D TIA、有助于脑血管疾病治疗效果和预后的预测E正确答案D下述关于脑转移描述不正确的是

6.DTC、多见于进展期的老年患者，预后较差A、应首选治疗B

1311、不管转移灶是否摄碘，有手术可能者应首先考虑手术治疗C、多灶性转移无法手术者可考虑全脑外放疗D.下列关于骨融合显像说法正确的是（）

1、它是将或与安装在同一机架上,一次检查可同时获得A SPECTPET CT患者骨显像图及断层图,并可将两者进行图像融合处理CT、它是目前一种新的影像技术“融合显像技术”在骨骼系统的应用B、它将以反映人体功能和代谢信息为主的核素显像与反映解剖信息为C主的线图像相结合,达到优势互补的效果X CT、它对于精确确定病灶的大小、范围及其与周围组织的关系具有较大D的价值、它对于指导肿瘤的放疗计划、选择活检部位等也具有重要意义正确E答案ABCDE.下列哪些因素可影响骨显像图的质量（）

2、放射性污染A、仪器因素（如探头不正，未对准患者）B、患者的饮水、排尿情况C、患者的体位D、显像剂的标记率E正确答案ABCDE的临床价值是（）

3.18F-FDG PET、冠心病的早期诊断A、左心室泵功能情况B、心肌缺血范围与程度的客观评价及心肌梗塞区存活心肌的准确判断C、冠状动脉血管重建术前适应证选择D、心肌病异常代谢的研究与病因探讨E正确答案ACDE.影响放射性药物在病灶浓聚，特别是在肿瘤中浓聚的因素主要有

4、血管外间隙的改变A、静水压的改变B、肿瘤病灶的大小C、毛细血管的通透性情况D、局部血流灌注情况E正确答案ABDE.心肌灌注显像时，不可逆性灌注缺损多提示（）

5、心肌缺血与心肌梗死并存A、心肌梗死B、轻度心肌缺血C、中度心肌缺血D、重度心肌缺血E正确答案BE.下列哪些方法可用于肺癌阳性显像（）

6、A67Ga SPECT、B201Tl SPECT、C99mTc-MIBI SPECT、D18F-FDG PET/CTEx99mTc-MAA SPECT正确答案ABCD以下关于前哨淋巴结显像的描述正确的是

7.、不能进行恶性肿瘤的分期A、发现肿瘤部位淋巴回流区域的各条淋巴引流途径，B、指导术前或术中进行前哨淋巴结活检C、明确前哨淋巴结的位置和数目D、判断肿瘤淋巴引流区域癌细胞的隐匿性转移E正确答案BCDE可用于放射性粒子植入治疗植入引导的医学影像设备有

8.、1SPECT、8SPECT/CT、C CT、D DSA、超E B正确答案BCDE.肝胆动态显像不完全性总胆管梗阻可表现为（）

9、突然或渐进的胆管显影中断A、胆管狭窄部位上端胆管扩张B、胆管节段性狭窄C、胆管腔内充盈缺损D、胆管动力学异常E正确答案ABCDE选择治疗用放射性核素的主要指标有

10.、作用容积A、相对生物性B、物理半衰期C、肿瘤大小及病理类型D、传能线密度E正确答案ABCE.使用以下哪些放射性药物可以测量（）11ERPF、A131l-OIH、B99mTc-MAG

3、C99mTc-EC、D99mTc-DTPAEx99mTc-GH正确答案ABC.下列哪些对脑代谢显像的叙述是错误的（）

12、-磷酸脱氧葡萄糖不会很快逸出细胞外A

6、葡萄糖被磷酸化生成-磷酸葡萄糖B

6、葡萄糖是脑唯一能量来源C、磷酸葡萄糖脱氧变成-磷酸脱氧葡萄糖D6-

6、-磷酸葡萄糖不会很快逸出细胞外E6正确答案DE.晚期肝硬化在肝脾胶体显像中的典型表现是（）

13、肝形态异常A、肝形态正常B、脾脏肿大C、骨髓摄取增加D弥漫性斑点稀疏Ex正确答案ACDE.心肌灌注显像时，可逆性灌注缺损多提示（）

14、心肌缺血A、心肌缺血与心肌梗死并存B、心肌缺血治疗后疗效良好C、病变部位心肌具有活力D、重度心肌缺血E正确答案ACD不是最理想的心肌灌注显像剂，但仍具有以下优点（）

15.201T

1、使用方便，无需临时进行标记A、一次静脉注射,当天完成负荷和延迟显像B、采用运动-延迟-再注射法可估测心肌存活C、图像质量好于D99mTc-MIBI、半衰期短,价格低E正确答案ABC.肝胆动态显像胆囊小时不显影可作为急性胆囊炎的诊断标准,161但有假阳性可能，原因包括（）、严重的肝细胞病变A、禁食时间小于小时B

4、肝功能不全C、总胆管梗阻D、禁食时间大于小时E24正确答案ABCE放射性核素治疗原理主要包括

17.、高度靶向性A、高穿透力B、电离辐射生物效应C、低射线能力D、射线近距离照射病变组织E正确答案ACE.反向分布图像诊断时首先应排除技术因素是（）

18、准直器的类型A、滤波函数的选择；B、两次显像采集及处理条件的不一致C、病人病情的是否等同D、统计学误差的涨落E正确答案CDE.病理情况下会引起峰时滞后的情况是（）

19、机体缺水A、肾缺血B、单肾切除术后C、肾功能受损D、尿路梗阻E正确答案ADE肾静态显像可以用于（）

20.、炎症性肾脏病变的诊断A、异位肾的诊断B、先天性肾脏发育异常诊断C、上尿路梗阻的诊断D、肾脏占位性病变诊断E正确答案ABCE.制作敷贴器对放射性核素的要求包括

216、射线能量合适，以保证在组织内有足够的穿透力A B、最好为纯发射体B Y、最好为纯发射体C B、最好发射射线的同时能发射少量射线，便于探测D PY、半衰期应足够长，以免经常进行衰变校正E正确答案ACE下列属于治疗相对适应症的是

22.

1311、青少年及儿童甲亢A、巨大甲状腺肿伴甲亢B、伴肝功能受损的甲亢C、伴浸润性突眼的甲亢D、伴白细胞或血小板减少的甲亢E正确答案ABCDE.对于非小细胞肺癌、淋巴瘤和肠癌等恶性肿瘤来说,摄取越多23FDG（）、细胞增殖能力越强A、细胞代谢能力越强B、细胞恶性程度越高C、细胞的乏氧情况越严重D、肿瘤越大E正确答案AB

三、判断题（共17题，每题1分，共17分）.正常肾图曲线由、、三段组成,段上升幅度来自肾小球的滤1a bc a过（）、正确A、错误B正确答案B检查比肾动态显像需要（）

2.GFR、正确A、错误B正确答案A.育龄期女性患者，行治疗前应行妊娠试验（）3DTC

1311、正确A、错误B正确答案A肿瘤显像检查前，如血糖低于正常可适量补充葡萄糖（）

4.18F-FDG正确Ax、错误B正确答案B静脉注射）-标记抗体行肿瘤放射免疫显像，常用注射剂量

5.99n TcO4为（）740^1110MBq、正确A、错误B正确答案A.进食后，正常心肌细胞的主要能源物质是葡萄糖（）

6、正确A、错误B正确答案A二鹿酸类骨显像剂集聚到骨组织的机制是离子交换和化学吸附（）

7.、正确A、错误B正确答案A.局部脑血流断层显像应用于精神分裂症（）

8、正确A、错误B正确答案A.放射性核素骨显像检查前的准备是清洁灌肠（）

9、正确A、错误B正确答案B检测存活心肌的显像是心肌显像（）118F-FDG、正确A、错误B正确答案A进行显像时，首选准直器的类型为低能高灵敏型（）

11.rCBF正确Ax、错误B正确答案A正常局部脑血流图像的主要特征为脑皮质和灰质核团的放射

12.SPECT性分布高于白质和脑室区（）、正确A、错误B正确答案A放射性粒子植入治疗技术属于近距离放射治疗的范畴，也是一种医

13.学内照射治疗技术（）、正确A、错误B正确答案A.脑血流灌注显像可用来诊断阿尔茨海默病（）

14、正确A、错误B正确答案A治疗甲亢后发生甲减，可能与患者对射线的个体敏感性差异和

15.1311甲状腺自身免疫损伤等因素有关，目前没有有效的预防措施（）、治疗时应同时给于口服糖皮质激素，以减轻局部水肿E131I正确答案B患者行治疗前，为保证残余甲状腺组织或病灶能更

7.DTC1311DTC好地摄取至少应升高到1311,TSH、A1OmIU/L、B20m IU/L、C30m IU/L、D40m IU/L、E50mTU/L正确答案C.骨显像中反映软组织内血液分布情况的是（）

8、延迟相A、血池相和延迟相B、血流相C、血流相和血池相D、血池相E正确答案E以下判断肾功能较为灵敏的检测为（）

9.、线静脉造影A X、肾动态显像B、血尿素氮C、肾静态显像D、肾脏检查E CT、正确A、错误B正确答案A放射性核素靶向治疗具有疗效好、副作用小和方法简单等优势,已成

16.为恶性肿瘤骨转移的有效治疗方法（）、正确A、错误B正确答案A

17.急性骨髓炎在发病24〜48小时后核素骨显像便可发现异常（）、正确A、错误B正确答案A正确答案B下列一般不能作为肿瘤显像剂的是（）

10.、A99mTc-MIBI、（）B99mTc v-DMSA、（枸酸锡）C67Ga、D99mTc-DTPAEx99mTc-PPM正确答案D中年女性患者，近期发现左侧乳腺外侧象限小结节，质较硬，似与周

11.围组织粘连，为了初步鉴别结节的性质，首选哪种影像学检查（）、A CT、B MR I、铝靶线C X、D PET/CT、穿刺活检E正确答案C下列哪种情况不能采用治疗

12.

1311、妊娠或哺乳期病患者A Graves、病伴白细胞或血小板减少的患者B Graves、对内科抗甲状腺药物治疗过敏、疗效不佳或反复复发的病患C Graves者、近期有急性心肌梗死的病患者D Graves、甲亢伴心房纤颤的患者E Graves正确答案A.全身骨显像使用的探头是（）

13、高能高分辨A、低能低分辨B、低能高分辨C、高能通用D、高能低分辨E正确答案C.在甲状腺全切术后用治疗分化型甲状腺癌转移灶前，必须先141311提高甲癌转移灶的摄率，目前最常用的提高甲癌转移灶的摄13111311率的方法是、“重组人以提高血清水平A TSH”TSH、停用甲状腺制剂等替代治疗药物B、服“碳酸锂”C、服“速尿”等利尿剂促进人体内碘排除D、停用一切含碘药物或食物E正确答案B过氯酸钾释放试验的诊断标准是释放率以多少为明显障碍（）

15.A、释放率＞50%、释放率＞B40%、释放率＜C50%、释放率＞D20%、释放率＜E40%正确答案A.放射性核素内照射治疗的特点不包括

16、高吸收剂量A、持续性低剂量率照射B、持续性高剂量率照射C、对正常组织的辐射损伤小D、靶向性E正确答案C显象行甲状腺癌转移病灶的寻找，是利用放射出的何种

17.SPECT1311射线、射线A a、射线B B-、Y射线C、射线D X、内转换电子E正确答案C.滤泡型甲状腺癌患者下列哪种方法检查更好（）

18、A18F-FDG PET/CT、B131l-MIBG SPECT、C131I SPECT、D CTExMRI.关于缺血性心肌病，正确的是（）

19、A LVEF50%、斑片样放射性分布B、多发节段性放射性稀疏缺损C、局部节段性放射性减低D、反向分布E正确答案C下列哪种情况在骨显像图像上表现为放射性分布减低（）

20.、急性骨髓炎A、原发性骨肿瘤B、骨梗死C、蜂窝织炎D、骨质增生E正确答案C大肠癌期病人术后年，血清逐渐升高，血清正常，

21.Dukes C1CEA AFP肝脏示肝右叶低密度影放射性分布浓密，18F-FDG-PET/CT

1.5X

2.0cm约该病人肝脏病灶首先考虑（）SUV

4.7,、肝转移瘤A、肝血管瘤B、局灶性脂肪肝C、肝囊肿D、肝局灶增生结节E.检测间歇性胃肠道出血最好使用何种显像剂（）

22、硫胶体A99mTc-、B99mTcO4-、C99mTc-RBC、D99mTc-EHI DA、E99mTc-ECD正确答案C.关于锯【］治疗骨转移瘤的方法，正确的是2389SrC

12、主要是静脉注射治疗,也可行组织间隙注射或敷贴治疗A、严格按患者身高和体重计算药物使用剂量B、该治疗属于特殊治疗,需征得患者及家属同意,签署知情同意书C、为增加镇痛效果，可加大锢［】药量D89SrCI

2、为增加镇痛效果,可于第次治疗后个月左右再次铜【】治E1189SrCI2疗正确答案C.位于甲状腺滤泡细胞与滤泡基膜之间的细胞称为细胞或滤泡旁细24C胞，它分泌什么物质（）、甲状腺激素A、甲状腺球蛋白B、降钙素C、甲状旁腺激素D、E TSH全身骨显像注射显像剂后多长时间进行上机显像（）

25.、小时A7~

9、天B/

2、小时后C

72、小时D2~

3、小时E/2正确答案D短暂性脑缺血发作（）脑血流灌注显像典型表现为（）

26.TIA、局限性异常放射性增高影A、脑萎缩征B、交叉性小脑失联络现象C、局限性异常放射性减低D、双侧顶叶和颗叶放射性明显减低E正确答案D十二指肠-胃反流显像胆汁反流指数（）多少为度反流（）

27.EGRI HI、A5%、B5%~10%、C10%、D20%、E30%正确答案C以下不是肾图适应症的是（）

28.、占位性病变的诊断A。