附表四暂估价材料价格报审表A版

暂估价材料（设备）价格报审表版A工程名称编号施工部位材料（设备）名称材料规格、品种、等级材料数量生产厂家单价包括内容申报价格发包人（监理人）的书面通知、生产许可证、质量检验报告等详后附件承包人（章）承包人代表___________日期年月日监理单位意见跟踪审计复核意见你方提出的此项申报经复核口此项材料价格按承包人申报的规格、型号确认口不同意此项申报，具体意见见附件金额为（大写）__________________，（小写）口同意此项申报，价格金额的计算，由造价工程师复_____________________,详见附件核监理单位（章）跟踪审计单位（章）造价工程师监理工程师_________________________________日期年月日日期年月日新区办意见监审处意见□不同意此项材料价格复核意见口同意此项材料价格复核意见新区办（章）监审处（章）发包人代表___________签字___________日期年月日日期年月日注本表一式五份，由承包人在收到发包人（监理人）的口头或书面通知后填写，发包人（新区办、监审处）、监理人、造价咨询人、承包人各存一份。