2024年病房感染管理制度例文3篇

年病房感染管理制度例文2024为保障医疗环境的安全与卫生,特此强调以下事项.严格遵循《消毒隔离管理总则》的相关规定，确保各项操作符合规范要求

1.在院感科的指导下,积极配合开展各项监测工作,依照规定及时上报医院感染2发病情况.患者安置应遵循以下原则感染病人与非感染病人分开安置，同类感染病人相3对集中，特殊感染病人单独安置，以降低交叉感染的风险.病室内应定期进行通风换气,每周进行一次空气消毒地面采用湿式清扫方式,4一旦发生污染,应立即进行消毒处理每月进行一次全面大扫除.病人床单、被套、枕套每周至少更换一次,枕芯、棉褥、床垫需定期消毒

5.病床采用湿式清扫方式，每张床配备一套清扫工具（巾），床头柜则采用一桌6一抹布的方式.使用后的弯盘、体温计等物品应立即进行消毒处理

7.加强对各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理,确保其符合卫生标8准.一次性餐具和便器应固定使用，并保持清洁卫生9对于传染病患者及其用物,应按照传染病管理的相关规定,采取相应的消毒隔

10.离和处理措施.传染性引流液、体液等标本需在消毒后才能排入下水道

11.治疗室、配餐室、病室、厕所等区域应分别设置专用拖把，并明确标记，分开12清洗,悬挂晾干,定期进行消毒.垃圾应置于塑料袋内，并送往指定站点进行处理，以维护医疗环境的整洁与13安全年病房感染管理制度例文

（二）2024严格遵循《消毒隔离管理总则》的相关规定，确保医疗环境的安全与卫生在医院感染管理科的指导下,积极参与并妥善执行各项监测工作，依照规定及时汇报医院感染病例情况针对监测过程中发现的问题,应迅速进行原因分析,并采取切实有效的措施加以解决在患者安置方面,应遵循以下原则感染病人与非感染病人分开安置，同类感染病人相对集中,特殊感染病人应单独安置，以降低交叉感染的风险病房管理方面,需确保病室定时通风换气,每周进行一次空气消毒，地面采用湿式清扫,一旦发现污染立即进行消毒处理每月进行一次全面大扫除床单、被套、枕套应每周更换一次，枕芯、棉褥、床垫定期进行消毒处理若被血液或体液污染,应立即更换,并将污染物品装入红色塑料袋中,严禁在病房或走廊内清点更换下来的物品病床应采用湿式清扫，每床配备一套清扫工具（巾），床头柜应使用一块专用抹布,使用后均需进行消毒处理病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒处理使用完毕的弯盘、体温计等物品应立即进行消毒处理加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理工作一次性餐具、便器应固定使用，并保持清洁卫生对于传染病患者及其用物,应按照传染病管理的相关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施传染性引流液、体液等标本需经过消毒处理后,方可排入下水道治疗室、配餐室、病室、厕所等区域应分别配备专用拖把，并明确标记，分开清洗,悬挂晾干,并定期进行消毒废弃物品应置于塑料袋内，并送至指定处理站点进行处理年病房感染管理制度例文

（三）2024

一、人员健康管理规范医务人员需保持衣帽整洁，不得佩戴戒指、耳环等饰品，注重个人卫生在进行无菌操作时,必须佩戴口罩和帽子进入隔离室时,应严格遵循区域流程,根据不同区域的要求,穿戴相应的防护用品在进行诊疗、护理操作前,医务人员应使用肥皂（洗手液）和流动水进行洗手;操作结束后，亦需进行手部卫生清洁在连续接触不同患者进行检查、治疗和护理时,每次接触后均需洗手或进行卫生手消毒卫生手消毒后,监测的细菌菌落总数不得超过10cfu/c肝;外科手消毒后,监测的细菌菌落总数不得超过5cfu/c m20医务人员需积极开展病患卫生宣传教育,利用宣传栏、小册子等渠道,普及防护及消毒隔离知识,加强基础护理工作,减少陪护人员，以降低交叉感染的风险

二、环境与医疗用品清洁消毒管理病房应每日定时通风换气,必要时进行空气消毒地面采用湿式清洁方式,遇明显污染时,应及时去污并进行消毒,使用浓度为的有效氯消毒液擦拭，作用时间为500mg/l分钟病房内的空气消毒机应进行动态消毒,每月进行一次空气细菌培养处置室、换药室、医生办公室、护士站等区域应保持整洁无尘,每周进行一次整理，每月进行一次5s空气细菌培养各类拖布应专用,标识清晰,分开清洗,悬挂晾干,并定期进行消毒诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，需保持清洁，遇污染应及时清洁血压计袖带若被血液、体液污染,应在清洁后使用的有效氯消毒液浸泡消毒分钟,然后清洗、干燥备用听500mg/l诊器清洁后，可用—％酒精擦拭消毒体温计则需使用的有效氯消毒液浸泡消500mg/l毒一分钟后,清洗、干燥备用，并每日更换消毒液

三、处置室与换药室消毒隔离制度处置室与换药室的布局应合理,清洁区与污染区分区明确,并配备流动洗手设施（洗手设施与床位数比例不低于）医护人员进入室内时，应保持衣帽整洁，并严1:2格执行无菌技术操作规程医疗卫生用品应去除外包装,根据无菌程度分区放置,避免在保存过程中再次受到污染无菌物品应按照灭菌时间的先后顺序使用,超期物品应及时处理抽取的药液、开启的无菌液体（有效期小时）及各种溶媒（有效期小时）需224注明开启时间消毒剂、棉签开启后应注明开启日期，用于皮肤消毒的消毒剂每周更换两次（周

一、周四）无菌棉球、纱布一经打开，使用时间不得超过小24时无菌持物钳需高压灭菌后存放在干燥缸中,每小时更换一次,并注明开启时间，4容器上标明灭菌日期及有效期无菌物品打包（盒、罐）后，应在小时内使用铺24好的无菌盘有效期为小时4对于特殊感染伤口如炭疽、气性坏疽、破伤风等，应在原地（诊室或病室）严格隔离,并进行终末消毒,不得进入换药室感染性敷料应使用双层封装,并按照医疗废物进行处理医疗废物不应超过包装物或容器的达到时进行有效封2/3,3/4□o对于被肮病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病污染的诊疗器械,应先进行消毒，后清洗,再进行灭菌不耐高温的器械如氧气湿化瓶、引流瓶等,在清洁后使用500mg/l的有效氯消毒液浸泡消毒一分钟,然后清洗、干燥备用需建立每日清洁消毒制度，每日使用的有效氯消毒液擦拭各种物体表面500mg/l及台面地面采用湿式清扫，保持清洁如有污染，可视污染程度使用消毒液进行消毒处理使用过的输血袋应及时返回输血科,并保存小时处置室工作人员应掌握消毒24药剂的使用浓度、监测方法及医疗废物的分类和处理方法,并做好登记空气消毒应每日按规定进行,并记录消毒时间累计，同时注意观察机器的工作状态及消毒效果卫生要求如下物体表面和医务人员手表面的菌落总数应WlOcfu/cM空气中的菌落总数应W4cfu/皿（分钟•直径9cm平皿）类环境区域:空气中的菌落总数应皿（一分钟），物体表面和医务人员手表I*cfu/面的菌落总数应05cfu/cmo类环境区域:空气中的菌落总数应*皿（一分钟），物体表面和医务人IIL IVcfu/员手表面的菌落总数应01Ocfu/cm2

四、病房消毒隔离管理感染性疾病患者与非感染性疾病患者应分开安置;同种感染性疾病、同种病原体感染的患者可安置于同一病室病床之间的距离应大于米;病情较重的患者应安置

0.8于单人间设立隔离标志，一般诊疗用品如血压计、听诊器、体温计等应专用隔离方式及隔离标识如下肝炎、梅毒、艾滋病（接触隔离,蓝色标识）患者的床上用品如床单、被套、枕套等应一人一更换;住院时间较长时，应每周更换;遇污染时，应及时更换患者的被芯、枕芯、褥子、床隔帘、床垫等，应定期清洗与消毒，遇污染时,应及时更换、清洗与消毒特殊感染患者（如艾滋病）的织物应装入双层黄色袋中,密封口，并与洗衣班联系,做好特殊标记后送洗衣班处理禁止在病房内清点更换下的衣物、被服病床应采用湿式清扫,每床使用一块抹布,床头柜使用一块抹布，使用后均需用的有效氯消毒液浸泡消毒一分钟后清洗、干燥备用患者出院、转科或死亡后，500mg/l应进行终末消毒病房内的用品如床栏、床头柜、门把手等表面，每日应清洁擦拭两次遇污染时,应及时清洁与消毒，使用的有效氯消毒液擦拭500mg/l。