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级执业医师护理上外科护理模拟题(含参考答N1案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.肿瘤性增生与炎性增生最根本的区别是A、有肿块形成B、细胞有异型性C、有核分裂象D、生长快,可压迫和阻塞器官E、细胞生长活跃正确答案B
2.极易发生穿孔的阑尾炎是A、化脓性阑尾炎B、单纯性阑尾炎C、妊娠并发阑尾炎D、慢性阑尾炎E、坏疽性阑尾炎正确答案E
3.关于低渗性脱水的病理生理,下列错误的是A、细胞外液减少小于细胞内液B、容易发生血容量不足C、失钠重于失水D、血管升压素分泌减少E、晚期醛固酮分泌增加正确答案A
4.颅脑损伤患者出现哪些征象应立即作好术前准备B、迷走神经切断加胃窦切除术C、胃窦切除术D、胃-空肠吻合术E、高选择性迷走神经切断术正确答案D
33.门静脉高压症食管下端静脉曲张手术治疗的主要目的是、防止肝癌发生AB、防止肝性脑病的发生C、改善肝功能D、防止出血E、减少腹水正确答案D
34.高温下重体力劳动,预防脱水应给予的饮料是A、生理盐水B、苏打水C、糖水D、淡盐水E、浓盐水正确答案D
35.不稳定骨折是A、横形骨折B、螺旋骨折C、裂缝骨折D、嵌插骨折E、青枝骨折
36.下列骨折早期并发症不正确的是、缺血性骨坏死AB、脂肪栓塞综合征C、骨筋膜室综合征D、内脏损伤E、休克正确答案A
37.对于鉴别腹股沟斜疝与直疝直最有意义的体征是下列哪一项A、疝块是否进入阴囊B、回纳疝块后压迫内环,增加腹压是否脱出C、疝块的形状D、是否易嵌顿E、有无肠梗阻正确答案B
38.目前门静脉高压断流术效果最好的是A、食管下端胃底切除术B、食管下端横断术C、贲门周围血管离断术及脾切除术D、胃底横断术E、胃冠状静脉结扎术正确答案C
39.烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当、大量喝开水AB、肌注止痛剂C、推注50%葡萄糖D、服含盐饮料E、使用冬眠合剂正确答案D
40.痔的病因除外A、解剖因素B、腹内压增加C、行动过多D、辛辣食物E、局部的慢性感染正确答案C
41.女性,45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,并向右肩背放射,伴发热体格检查体温
38.5C,脉搏96次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张,未扪及肿大胆囊诊断应考虑为、急性胆管炎AB、急性胰腺炎C、肝内胆管结石D、急性胆囊炎E、胆道蛔虫病正确答案A
42.胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为、血胸AB、脓胸C、肺挫伤D、肋骨骨折E、张力性气胸正确答案E
43.肛裂常发生于肛管的、右前位AB、后正中位C、前正中位D、左后位E、左侧正确答案B
44.麻醉药物注入手术区周围神经纤维的阻滞方法是、局部浸润麻醉AB、区域阻滞麻醉C、神经干阻滞麻醉D、黏膜表面麻醉E、椎管内麻醉正确答案B
45.诊断门静脉高压症最有意义、腹水AB、肝功能损害C、呕血或黑便D、脾大和脾功能亢进E、胃底食管下端静脉曲张正确答案E
46.放置T形管引流时,说明胆道远端通畅的是A、腹痛和黄疸减轻,引流量增多B、食欲好转,黄疸消退,引流量减少C、体温接近正常,引流量增多,仍有腹痛D、黄疸消退,引流量增多,食欲无好转E、上腹胀痛,引流量突然减少正确答案B
47.体液的pH正常值是A、
7.
557.65〜B、
7.05-
7.15C、
7.45-
7.55D、
7.35-
7.45E、
7.15-
7.25正确答案D
48.骨折和脱位共有的特殊体征是、弹性固定AB、畸形C、骨擦音D、关节盂空虚E、异常活动正确答案B
49.高热患者,口渴、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差,尿量减少心率90次/分,血压16/llkPa,应先给予下列哪一种液体A、10%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖溶液C、右旋糖酎溶液D、平衡盐溶液E、生理盐水正确答案B
50.炎性腹痛表现不包括A、体温升高B、持续性疼痛C、突发剧烈腹痛D、起病缓,由轻到重E、固定压痛部位正确答案C
51.对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是、禁食、禁饮AB、使用抗生素C、维持水、电解质和酸碱平衡D、保持有效胃肠减压E、取半卧位正确答案E
52.关于急性肾功能衰竭多尿期的描述,下列不正确的是A、肾小管重吸收功能已经恢复B、历时2周左右C、肾小球滤过率增加D、患者尚未脱离危险E、每天尿量超过400ml正确答案A
53.烧伤九分法的面积估算,下列不正确的是、两上肢为18%AB、两下肢为47%C、躯干前、后为26%D、会阴为1%E、头、面颈各为3%
54.处理化疗药物外渗时,应禁忌、及早热敷AB、硫代硫酸钠局部注射C、立即停止给药D、普鲁卡因局部注射E、回抽溢出的药物正确答案A
55.下列哪项属于特异性感染性疾病A、病B、急性蜂窝织炎C、痈D、丹毒E、破伤风正确答案E
56.出现全脊髓麻醉时的处理要点是A、静脉注射镇痛、镇静剂B、静脉注射呼吸兴奋剂C、立即人工呼吸和支持循环D、立即行气管切开E、快速补充血容量正确答案C
57.下列哪项不引起高渗性脱水、禁饮、禁食AB、鼻饲高浓度的胃肠内营养液C、严重呕吐D、高热、大量出汗E、糖尿病正确答案C
58.锁骨下静脉穿刺后出现呼吸困难、发绢、呼吸音减弱应考虑A、脓胸B、输液过快C、肺气肿D、气胸E、情绪紧张正确答案D
59.对于肠外营养液制剂的叙述,不正确的是下列哪一项A、短期支持即需加水溶性维生素,长期支持者还需加入脂溶性维生素B、脂肪乳剂成人每天12g/kg,占总能量的2030%〜〜C、糖每天总量不宜超过300400g,占总能量的5060%〜〜D、氨基酸构成氮源,成人每天
11.5g/kg,占总能量的1520%〜〜E、非平衡性氨基酸溶液适合于大多数患者正确答案E
60.烧伤的严重程度分类主要取决于、烧伤部位AB、烧伤的面积和深度C、患者的年龄D、烧伤的时间E、患者的体质正确答案B
61.休克患者出现以下哪种情况提示病情恶化A、精神紧张转为反应迟钝B、面色发堀转为红润C、尿少转为尿量在30nli/h以上D、呼吸增快转为呼吸困难E、血压上升,脉搏减慢正确答案A
62.乳房脓肿切开引流最常用的是A、放射状切口B、乳晕边缘作弧形切口C、乳房下弧形切口D、平行肋骨斜切口E、做对口引流切口正确答案A
63.食管癌的临床表现中,属于早期症状的是A、吞咽粗硬食物有哽噎感B、进食时呛咳C、进行性吞咽困难D、进食后呕吐E、声音嘶哑正确答案A
64.下列哪一种疾病需择期手术A、胃癌B、急性胆囊炎C、出血性坏死性胰腺炎D、肠梗阻E、疝修补手术正确答案E
65.关于急性阑尾炎,下列说法哪一项是错误的A、右下腹固定压痛点B、炎症波及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛C、出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻D、有阑尾周围脓肿时,右下腹可触及固定肿块E、短时间内体温升至392以上,可能为阑尾坏疽正确答案C
66.下列哪项对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、防治胆道疾病B、注意饮食卫生C、经常服用消化酶类药物D、经常应用抗生素预防感染E、控制糖尿病正确答案A
67.手术人员洗手前的准备工作,下列不正确的是A、口罩遮盖口鼻B、更换手术室专用衣裤鞋帽C、修剪指甲D、袖口卷至肘上10cmE、帽子遮盖头发包括鬓角和辫子正确答案D
68.对实体肿瘤最有效的治疗方法是A、化学治疗B、手术切除C、放射疗法D、免疫治疗、呼吸深而慢AB、出现脑膜刺激征C、腰穿抽出血性脑脊液D、血压升高,脉压变大E、一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪正确答案E
5.手术中切开空腔脏器前应A、无菌干纱布覆盖B、化疗药液浸泡C、生理盐水冲洗D、生理盐水纱布覆盖E、消毒液浸泡正确答案D
6.预防急性肾功能衰竭的措施中,下列不恰当的是A、对休克患者应尽早给予血管收缩药B、禁用易产生低血压和缺氧的麻醉C、发现误输异型血后,应用甘露醇利尿D、对严重挤压伤患者,给予碱性药物E、对血容量不足的患者及时扩充血容量正确答案A
7.男性,35岁,突发性上腹剧痛6小时,伴恶心、呕吐,吐出蛔虫1条,既往无溃疡病史体格检查全腹压痛,肌紧张,反跳痛,肝浊音界缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血淀粉酶250苏氏单位初诊为A、急性绞窄性肠梗阻B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎E、靶向治疗正确答案B
69.有关早期倾倒综合征哪项是错误A、进食后心悸B、进食后恶心、呕吐C、进食后头晕出汗D、进食后嗜睡E、进食后上腹饱胀正确答案D
70.下列哪项是胃十二指肠溃疡急性穿孔的早期表现A、呕血、黑便B、腹部出现移动性浊音C、上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征D、寒战、高热E、肝浊音界缩小和消失正确答案C
71.肾结核最早出现的临床表现是A、膀胱刺激征B、肾区肿块C、肾功能不全D、腰酸胀E、发热盗汗正确答案A
72.肛管直肠疼痛错误的护理是A、肛痿术后,应保持引流通畅B、热水坐浴时水温以35℃为宜C、直肠指检时,对体弱者以左侧卧位为妥D、术后应注意伤口出血情况E、直肠镜检前应先排便或灌肠正确答案B
73.痈与拜的临床表现最主要区别是A、局部炎症反应明显B、全身中毒症状明显C、炎症区出现多个“脓头”D、有脓液流出E、疼痛剧烈正确答案C
74.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A、大肠埃希菌B、溶血性金黄色葡萄球菌C、白色葡萄球菌D、肺炎链球菌E、乙型溶血性链球菌正确答案B
75.下列哪一项主要在于区别是绞窄性疝还是难复性疝A、疝部触痛B、发热C、白细胞升高D、病史长E、患者焦虑不安正确答案C
76.脾切除术主要目的是、降低门静脉压力AB、减少门静脉供血C、减轻腹水和黄疸D、消除脾功能亢进E、防止食管下端静脉破裂出血正确答案D
77.下列不属于腰麻术中并发症的是A、头痛B、心动过缓C、呼吸抑制D、血压下降E、恶心呕吐正确答案A
78.成人头部占体表面积的比例、
0.08AB、
0.06C、
0.13D、
0.09E、
0.11正确答案D
79.下列哪一项是评价患者营养状况既简单而又重要的指标A、三头肌皮褶厚度B、电生理阻抗C、臂肌围D、体重E、体质指数正确答案D
80.胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现中错误的一项是A、有明显腹膜刺激征B、常伴恶心、呕吐C、肠鸣音亢进D、突发持续性上腹剧痛E、肝浊音界减弱或消失正确答案C
81.乳腺癌治疗的主要方法是A、手术治疗B、中药治疗C、化学疗法D、放射疗法E、激素疗法正确答案A
82.适宜尽早应用血管收缩药物的是A、感染性休克B、过敏性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、创伤性休克正确答案B
83.使用人工冬眠治疗时正确的是A、适当增加输液量B、年老体弱患者可以进行冬眠治疗C、注射冬眠药物1小时后再行物理降温D、先停冬眠药物后停物理降温E、先停物理降温后停冬眠药物正确答案E
84.胸部损伤后,胸膜腔内积血不凝固的原因是A、凝血酶原被破坏B、胸膜腔内渗出液稀释C、3种凝血因子缺乏D、肺、心、膈肌运动有去纤维蛋白作用E、失血过多引起正确答案D
85.关于等渗性脱水的病理生理改变,下列正确的是A、血管升压素分泌减少B、细胞外液向细胞内转移C、失水多于失钠D、细胞外液渗透压下降E、细胞内外间无移动正确答案E
86.疝内容物反复突出又不能完全回纳称为、易复性疝AB、滑动性疝C、难复性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝正确答案C
87.小而深的伤口多见于A、裂伤B、挫伤C、切割伤D、刺伤E、撕脱伤正确答案D
88.下列关于胃癌的淋巴结转移的叙述,正确的是A、胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B、无跳跃式淋巴结转移C、恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D、区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关E、淋巴转移不是胃癌的主要转移途径正确答案C
89.全麻下腹腔镜胆囊切除手术后,其取合适的体位是A、半卧位B、床尾垫高20cmC、侧卧位D、去枕平卧头侧位E、床头抬高1530cm〜正确答案D
90.关于胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述中,下列哪一项不正确A、常发生于幽门附近的胃和十二指肠前壁B、突发的上腹部剧痛C、恶心、呕吐D、有明显腹膜刺激征E、均可出现膈下游离气体正确答案E
91.甲沟炎伴甲下积脓时,手术治疗应A、甲根部横切口,甲根上皮片翻起B、拔甲术C、两侧甲沟纵形切开D、甲根部横切口,部分指甲切除引流E、甲根部皮片翻起,甲根部指甲部分切除正确答案B
92.双手占体表面积的A、
0.0125B、
0.01C、
0.05D、
0.025E、
0.03正确答案C
93.大面积烧伤急救时,患者口渴应给予、纯净水AB、淡盐水C、温开水D、凉茶水E、糖开水正确答案B
94.患者,男性,67岁上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余贫血貌,全腹无压痛,直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块,不活动主要应考虑为、直肠癌AB、前列腺癌C、胃癌盆腔转移D、直肠息肉E、盆腔脓肿正确答案C
95.老年男性患者饮酒后出现急性尿潴留其首要处理是A、试行导尿并留置导尿管B、耻骨上膀胱造痿C、肌肉注射卡巴胆碱D、膀胱穿刺E、针刺正确答案A
96.对于肛裂的叙述,下列哪一项是错误的、以手术治疗为主AB、是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡C、忌做直肠指检D、肛门括约肌痉挛可引起持久剧痛E、长期便秘是常见病因正确答案A
97.中年以上,若出现下列表现应警惕结肠癌可能,但不包括A、粪便带血B、进行性贫血C、有少量腹水D、近期出现腹痛、腹胀E、排便习惯改变正确答案C
98.下列哪一项不是腹外疝的临床分型、嵌顿性疝AB、易复性疝C、直疝D、难复性疝E、绞窄性疝正确答案C
99.有关胸腔闭式引流的拔管,下列哪一项不正确A、X线检查示肺膨胀良好B、24小时引流液小于501nlC、临床观察无气体溢出D、迅速拔管封闭伤口E、嘱患者深呼气后屏气正确答案E
100.下述哪项不属于特异性感染A、气性坏疽B、丹毒C、结核病D、破伤风E、放线菌正确答案BC、胆道蛔虫病,伴胆道感染D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎E、急性出血性胰腺炎正确答案D
8.某休克患者进行扩容疗法快速输液中,监测得中心静脉压
9.47kPa15cmH20,BP
10.7/8kPa80/60mmHg应采取的措施是oA、大量输液,加快速度B、控制速度.减慢输液C、减慢输液、加用强心剂D、暂停输液E、用升压药正确答案C
9.导致继发性腹膜炎的原因不包括哪一项A、腹腔内脏器穿孔B、实质性脏器破裂C、腹腔手术污染D、体弱儿童上呼吸道感染E、腹腔内脏器炎症正确答案D
10.胃大部切除术后,不常见并发症是、吻合口梗阻AB、胃出血C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征E、胃小弯坏死、穿孔正确答案E
11.细胞外液中主要的阳离子为、K+AB、Na+C、Mg+D、Ca+E、Fe+正确答案B
12.关于肛门坐浴,哪项是错误的A、老年体弱者须防止跌倒B、准备清洁坐浴盆C、坐浴1520分钟〜D、水温在6CTC左右E、用1:5000高镒酸钾溶液正确答案D
13.肾结核的哪一种情况应采取手术治疗A、有泌尿、生殖系外活动性结核病灶B、并发肺结核者C、晚期、双肾结核D、早期肾结核E、结核性肾脓肿正确答案E
14.成年男性体液总量约占体重的、
0.45AB、
0.6C、
0.55D、
0.65E、
0.5正确答案B
15.成人双上肢占体表面积的比例A、
0.06B、
0.13C、
0.08D、
0.18E、
0.11正确答案D
16.急性肾功能衰竭少尿或无尿期患者的血液中电解质下列哪项变化不可能、低钾血症AB、高镁血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症正确答案C
17.甲亢手术患者术后进温凉流食的目的是、避免喉头水肿AB、避免颈部血管扩张C、避免高热、寒战D、避免气管塌陷E、避免呛咳正确答案B
18.破伤风患者的临床表现,下列哪项是错误的A、肌肉僵硬时,注射能引发肌肉痉挛B、抽搐时口吐白沫,面色发给C、局部型破伤风不能发展为全身型破伤风D、一般无高热E、肌肉收缩最初多是咀嚼肌正确答案C
19.泌尿系结石首选X线检查方法是A、肾血管造影B、X线平片C、静脉肾盂造影D、逆行肾盂造影E、膀胱造影正确答案B
20.不属于要素饮食的特点是A、可直接被肠道吸收B、无渣C、适用于肠道无吸收功能者D、无需消化E、化学成分明确正确答案C
21.对截瘫患者护理时不正确的措施是A、多饮水以防泌尿系感染B、防止压疮发生C、做好心理护理D、提高自理能力E、少食水果、蔬菜以防腹泻正确答案E
22.胸部损伤后,出现反常呼吸或纵隔摆动现象,常见于、开放性气胸AB、闭合性气胸C、多根肋骨单处骨折D、张力性气胸E、多根肋骨多处骨折正确答案E
23.患者,女性,60岁因肠癌化疗时穿刺部位出现肿胀,下列正确的处理是A、立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针B、立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针C、立即停止给药,局部注射解毒剂,然后拔针D、立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针E、立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂正确答案A
24.最易发生休克的急腹症是A、急性化脓性梗阻性胆管炎B、急性化脓性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性单纯性肠梗阻E、急性化脓性胆囊炎正确答案A
25.颅脑损伤患者行冬眠疗法时,降温标准维持肛温于A、3436℃〜B、3234℃〜C、3032℃〜D、2426℃〜E、2628℃〜正确答案B
26.女性,58岁发现左乳房无痛性肿块体格检查左乳外上象限可触及2cmX1cm大小的肿块,质硬,活动度小,应考虑为、乳房囊性增生病AB、乳房炎性肿块C、乳房纤维腺瘤D、乳腺癌E、乳管内乳头状瘤正确答案D
27.对于肛瘦的叙述,下列哪一项不正确A、少数肛痿为结核性B、肛痿难以自愈,多须手术治疗C、痿管穿过肛管直肠环,不应一次切除D、肛痿多数是直肠-肛周脓肿的后果E、挂线疗法后23天内不要排便〜正确答案E
28.能提供急腹症腹腔内脏病变性质的依据是、腹痛时伴随症状AB、腹痛的性质C、腹痛的部位D、腹痛的程度E、腹痛发生缓急正确答案B
29.成年人对钾盐的日需量相当于10%氯化钾溶液多少A、30401Tli〜B、2030nli〜C、10mlD、4050ml〜E、1020ml〜正确答案B
30.患者,男性,20岁运动员,饱食后,进行操练,多次空翻,突然腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门无排气和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠襟,初步诊断A、肠肿瘤B、肠套叠C、肠扭转D、粘连性肠梗阻E、嵌顿疝正确答案C
31.开放性骨折清创的最佳时间为、24小时AB、34小时〜C、68小时〜D、23小时〜E、46小时〜正确答案C
32.对瘢痕性幽门梗阻的老年患者,胃酸低,一般情况很差,宜采用哪种手术方式A、胃大部切除术。
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