中医针灸学其他病证的针灸治疗讲义、练习题及答案

中医针灸学其他病证的针灸治疗讲义、练习题及答案晕厥大纲要求晕厥的辨证要点晕厥的治法晕厥的处方晕厥的治疗操作晕厥的辨证要点病位在脑，与肝心脾关系密切晕厥以实证为多见虚证突然昏仆，兼面色苍白，四肢厥冷，舌淡，苔薄白，脉细缓无力素体健壮，偶因外伤、恼怒等致突然昏仆，兼呼吸急促，牙关紧闭，舌淡，苔实证薄白，脉沉弦晕厥的治法苏厥醒神以督脉穴为主晕厥的处方主穴百会内关水沟足三里百关水足——因为缺水而晕厥，现在百关水足就好了方义水沟、百会为督脉穴,为醒脑开窍要穴；内关为心包经之络穴,可醒神宁心；定三里补益气血，使气血上奉于头以苏厥醒神分型酉己穴配穴分析虚证气海，关元气海补气行气，关元固本培元实证合谷，太冲二穴相配，称开四关习题虚证晕厥的配穴是——气海，关元晕厥的治疗操作基本刺灸方法毫针虚补实泻法其他治疗耳针法取心、脑、神门、皮质下、肾上腺，选24穴，毫针刺，实证用较强刺激，间歇行针，〜虚证用弱刺激三棱针法取太阳、十二井穴或十宣，用三棱针点刺出血数滴适用于实证指针法取水沟、内关、太冲，用拇指重力掐按，以患者出现疼痛反应并苏醒为度治疗晕厥的主穴不包括A.百会B.内关C.水沟D.足三里E.外关『正确答案』E『答案解析』晕厥的主穴是百关水足，注意关是内关，不是外关！内脏绞痛大纲要求:内脏绞痛的辨证要点内脏绞痛的治法内脏绞痛的处方内脏绞痛的治疗操作心绞痛心绞痛的辨证要点本病病位在心，病机为心脉痹阻辨证临床表现联系内科分型气滞七情诱发，胸闷及心区压榨性疼痛，烦躁不宁，脉整紧柴胡疏肝散血瘀寒邪遇寒诱发,唇甲青紫，心痛如刺，心痛彻背，舌质紫暗，脉涩枳实瘫白桂枝汤凝滞合当归四逆汤痰浊胸中痞闷而痛，痛彻肩背，喘不得卧，喉中痰鸣，舌胖苔腻,脉滑瓜篓逢白半夏汤阻络合涤痰汤阳气面色苍白或表情淡漠，甚至心痛彻背，大汗淋漓，气促息微,四肢参附汤合右归饮虚衰厥冷,唇甲青紫或淡白，舌淡红，苔薄白，脉沉细微内科之胸痹尚有心血瘀阻证（血府逐瘀汤）气阴两虚证（生脉散合人参养荣汤）心肾阴虚证（天王补心丹合炙甘草汤）心绞痛治法通阳行气，活血止痛以手厥阴、手少阴经穴为主心绞痛针灸处方主穴主门阴口膻中内关二戏贪官--------两次戏耍贪官，气的贪官心绞痛方义内关为手厥阴经络穴,通阴维脉，治心绞痛特效穴;郊门、阴邦为心包经心经邦穴,活血、缓急、膻中为心包之募穴,又为气会，治心胸疾患止痛;心绞痛针灸配穴:辨证分型配穴配穴分析气滞血瘀太冲、血海太冲为肝经原穴，疏肝理气血海膈俞为瘀血证常用效穴寒邪凝神阙、至阳沛灸神阙，温阳散寒至阳与膻中相对，属督脉，督脉主一身阳气痰浊阻络中皖、丰隆中院为胃经募穴，消除生痰之源化痰必用丰隆阳气虚衰心俞为心经背俞穴至阳与膻中相对，属督脉，督脉主一身阳气心俞、至阳习题心绞痛寒邪凝滞的配穴是-------------神阙，至阳心绞痛的治疗操作基本刺灸方法毫针泻法寒证、虚证加艾灸耳针法取心、小肠、交感、神门、内分泌，每次选35穴，毫针刺，中等刺激〜胆绞痛辨证要点病位在胆病机为胆腑气机壅阻，不通则痛肝胆湿突然作痛，呈持续性并阵发性加剧，疼痛常放射至右肩胛区，兼恶心呕吐，黄疸，热舌苔黄腻，脉滑量肝胆气兼胁肋胀痛，走窜不定,脉弦沛蛔虫妄突发剧烈绞痛,有钻顶感,呈阵发性，脉紧动治法疏肝利胆，行气止痛以足少阳经穴、胆的俞募穴为主针灸处方二胆凌日月有两个胆，胆子大,敢去欺凌日月了主穴胆囊穴胆俞阳陵泉日月方义胆囊穴为治胆病验穴；阳陵泉为胆之下合穴，可利胆止痛；胆俞为胆之背俞穴，日月为胆之募穴，俞募配穴辨证配穴配穴配穴分析肝胆湿热内庭、阴陵是荥主身热，内庭为胃经荥穴，祛湿必用阴陵泉肝胆气滞太冲、丘墟为肝经胆经之原穴蛔虫妄动迎香透四白迎香穴是胆蛔证特效穴胆绞痛针灸治疗操作基本刺灸方法毫针泻法日月、胆俞注意针刺方向，勿深刺其他治疗方法取肝、胰胆、交感、神门、耳迷根，急性发作时采用毫针刺，强刺激，持续捻针剧痛缓解后行压丸法，两耳交替进行肾绞痛辨证要点本病病位在肾湿热蕴结下焦，煎熬尿液成石，阻于水道，通降失利导致肾绞痛发生肾绞痛以实证为主下隹突发绞痛，疼痛从后腰肾区，向腹部、同侧阴囊、大腿内侧放射，兼小便时有中断，尿血，舌红苔黄腻，脉弦滑数湿热肾气尿痛日久，兼排尿无力，小便断续，舌质淡，苔薄白，脉弦紧不足治法清利湿热，通淋止痛以足太阴经穴与背俞穴为主针灸处方主穴肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉二叔中二阴一一二叔中了两条阴谋诡计方义肾俞、膀胱俞为二者的背俞穴,可助膀胱气化，清利下焦湿热;中极为膀胱募穴;三阴交为肝、脾、肾三经之交会，鼓舞肾气，利尿通淋;阴陵泉清利湿热，通淋止痛辨证分配穴配穴分析型下焦湿委阳、合谷委阳为二焦之下合穴，通利二焦水道合谷为大肠经原穴，经执、、、大肠清热邪肾气不气海、关元气海补气行气，关元固本培元足肾绞痛针灸治疗操作基本刺灸方法毫针泻法其他方法取肾、输尿管、交感、皮质下、三焦，毫针刺，强刺激治疗心绞痛的主穴是A.外关,郑门，阴都，膻中B.内关，合谷，太冲，膻中C.内关,C门，阴郑,膻中D.外关，合谷，太冲，膻中E.外关，内关，合谷，太冲『正确答案』C『答案解析』心绞痛主穴一二戏贪官关指的是内关一内关是治疗心病的要穴，双向调节治疗肾绞痛，主要选取那些经络的穴位A.手少阴，足太阳经穴B.足少阳，足少阴经穴C.足太阴，足少阴D.足少阴，背俞穴E.足太阴，背俞穴『正确答案』E『答案解析』肾绞痛的主穴一二俞中二阴一肾俞，膀胱俞，中极，阴陵泉，三阴交；肾俞,膀胱俞属于背俞穴中极属任脉阴陵泉，三阴交皆属足太阴A.太冲，血海B.内庭，阴陵泉C.太冲，丘墟I.合谷，委阳E.气海，关元治疗肾绞痛之肾气不足证，应加配治疗胆绞痛之肝胆湿热证，应加配『正确答案』EB「答案解析』A太冲、血海用于心绞痛之气滞血瘀证B内庭属胃经荥穴，荥主身热阴陵泉祛湿必用C太冲、丘墟用于胆绞痛之肝胆气滞证D合谷、委阳用于肾绞痛之下焦湿热证E气海补气，关元固本培元，用于肾气不足证肥胖症大纲要求肥胖症的辨证要点肥胖症的治法肥胖症的处方肥胖症的治疗操作肥胖症的辨证要点肥胖与胃肠脾肾关系密切五脏气血阴阳失调，水湿、痰浊、膏脂等壅盛于体内而致肥胖本病以实证为主，亦有虚证辨证分共同特点临床表现型实形体壮硕，肌肤紧而胃肠积兼消谷善饥,大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉滑数证结实热脾胃虚兼食欲不振，大便湃薄，舌淡,苔薄，脉细弱虚肥胖臃肿虚浮，肌肤弱证松弛肾阳亏兼畏寒怕冷,头晕腰酸,月经不调或阳痿早泄，舌淡，苔虚薄，脉沉细肥胖症的治法祛湿化痰，通经活络取手足阳明、足太阴经穴为主肥胖症的处方主穴阴陵泉天枢曲池太冲丰隆为什么阴天去减肥？因为太丰满方义肥胖多责之脾胃肠腑曲池为大肠经合穴,天枢为大肠募穴,两穴相配，可通利肠腑，降浊消脂;阴陵泉为脾经之合穴,祛湿必用，丰隆乃胃经之络穴,化痰必选；太冲疏肝理气肥胖症针灸配穴:辨证分配穴配穴分析型胃肠积上巨虚为大肠之下合穴，清大肠热内庭为胃经荥穴，荥主身上巨虚、内庭热热脾胃虚脾俞、足三里脾经背俞穴，足三里为胃之下合穴，可健运脾胃弱肾阳亏肾俞、关元肾经背俞穴关元固本培元虚心悸神门、内关神门为心经原穴，内关为心包经络穴胸闷膻中、内关膻中为气会，舒展气机内关善治胃心胸之病嗜睡照海、申肱照海通阴跷，申脉通阳跷阴阳跷脉司寤寐，双向调节腹部肥就近取穴归来在脐下4寸旁开2寸下月完脐上2寸中极胖归来、下皖、中极脐下4寸便秘支沟支沟为便秘效穴（天沟大肠虚）性功减关元、肾俞关元固本培元，肾俞为肾经背俞穴退下肢水二阴交是足二阴所会，调节脾肾调节水湿水分脐上一寸，顾三阴交、水分肿名思义习题患者形体肥胖，兼消谷善饥，大便干燥，舌红苔黄腻，脉滑数，针刺应取的配穴为上巨虚，内庭肥胖症的治疗操作基本刺灸方法毫针虚补实泻法其他治疗耳针法取口、胃、脾、肺、三焦、内分泌、皮质下，每次选用35穴，毫针刺，或用埋针法、〜压丸法皮肤针法根据前述主穴、配穴取穴；并选局部阿是穴，用皮肤针叩刺实证重力叩刺,以皮肤渗血为度；虚证中等力度刺激，以皮肤潮红为度电针法根据基本治疗处方取穴，选23对腌穴，疏密波，强刺激，2030分钟〜〜。