临床护理题库（附参考答案）

临床护理题库（附参考答案）

一、单选题（共题，每题分，共分）

621621.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（）A、霉菌B、革兰阴性菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌正确答案D

2.为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层A、45°B、35°C、30°D、40°正确答案A

3.更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起（）A、感染B、皮下气肿C、气胸D、血胸正确答案C

4.吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）、3/4AB、1/2C、1/3D、1/4正确答案B

5.“T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染A、氧化锌软膏B、碘伏C、龙胆紫D、碘酊正确答案A

6.下列那项不是胸腔闭式引流的目的（）正确答案C

50.对入院患者的观察要点不确切的一项是（）A、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况；询问过敏史C、介绍病区环境和探视制度；D、了解患者入院原因；正确答案C

51.对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）A、三人法B、两人法C、四人法D、一人法正确答案C

52.下列需用保护具的患者是（）、不配合治疗患者AB、大手术后C、澹妄躁动D、精神病病人正确答案C

53.吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃A、敌敌畏B、强酸强碱C、氧化物D、汞正确答案B

54.一般成人选择吸痰管的型号为（）A、12-14号B、10-12号C、6To号D、14-16#正确答案A

55.正常情况下脑脊液分泌量为每天（）A、300-400mlB、400-500mlC、100-200mlD、200-300ml正确答案B

56.皮肤受潮湿或排泄物刺激时会使局部出现（）A、皮下脂肪萎缩、变薄皮肤破损；B、皮肤酸碱度改变，组织破溃，继发感染；C、皮肤酸碱度改变，水肿破溃；D、皮肤水肿、免疫力降低正确答案B

57.血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）、34分钟A〜B、45分钟〜C、23分钟〜D、12分钟〜正确答案D

58.某患者,男性,45岁,因“冠心病，心肌梗死”入院,入院后进行冠脉造影,诊断为三支病变,给予冠脉搭桥手术,术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发组、面色苍白、出汗等症状,应考虑发生的病症（）A、围手术期心肌梗死B、低血糖反应C、心包压塞D、失血性休克正确答案C

59.造口患者清洗造口及周围皮肤用（）A、碘伏B、清水C、消毒液D、高渗盐水正确答案B

60.脑室引流高度为（）A、10-15cmB、20-30cmC、5-10cmD、10-20cm正确答案D

61.对服用强心式类药物的患者,服药前应当先测（）、呼吸AB、血压C、脉率D、瞳孔正确答案C

62.口臭患者应选用的漱口液是（）A、1%-3%过氧化氢B、1Q4%碳酸氢钠C、等渗盐水D、

0.1%醋酸正确答案A

二、多选题（共题，每题分，共分）

381381.下列有关奉引的叙述，正确的是（）A、小儿行双腿悬吊牵弓|时，注意皮牵引方向B、下肢牵引抬高床头,颅骨牵引则抬高床尾C、观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动D、枕颌带牵引时，颈部两侧放置沙袋制动E、根据病情，指导患者主动或被动活动正确答案ACDE

2.透析过程中可导致溶血的相关因素有（）A、消毒剂残留B、透析液温度过低C、机械损伤D、透析用水游离氯含量过高E、透析液温度过高正确答案ACDE

3.洗手时选用的洗手物品那些正确（）A、接触肝炎患者后用75%酒精溶液B、处理无菌物品后用肥皂C、接触患者前用皂液D、穿隔离衣前用肥皂E、处理肺结核患者痰液后用碘伏正确答案CD

4.正常脑脊液（）A、呈黄色B、透明C、无沉淀D、无色E、不透明正确答案BCD

5.以下哪些内容可帮助鉴别咯血与呕血（）A、出血的诱因B、出血前的前驱症状C、出血的颜色D、是否有黑便E、血中的混合物正确答案ABCDE

6.静脉输液操作要点正确的是（）A、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺B、操作完毕，感谢患者和家属的配合C、调节输液速度，观察患者情况D、需持续输液的患者，应每48小时更换一次输液器E、评估患者的营养情况及肢体活动度正确答案ABCE

7.伤口负压引流的主要作用（）A、提供一个湿润的环境B、负压吸引从创面吸走渗出，帮助建立创面液体平衡C、减少创面的细菌数量D、增加生长因子E、清除坏死组织正确答案ABCDE

8.新生儿脐部护理时应注意（（）A、三天内脐部护理每日1次；B、密切观察脐带情况C、尿布勿超越脐部；D、脐带未脱落前勿强行剥落；E、结扎线如有脱落应重新结扎；正确答案BCDE

9.胃肠减压拔管的指征时（）A、腹胀减轻B、呕吐症状消失C、病情好转D、肠鸣音恢复E、肛门排气正确答案CDE

10.患者女,72岁，患双眼白内障视力仅为光感,护士协助患者进食时下列哪项正确（）A、与患者及家属沟通,给予饮食指导B、12点放菜,6点放饭,3点及9点放汤C、12点放汤,6点放饭,3点及9点放菜D、注意食物颜色搭配以促进食欲E、协助将餐具等置于容易取放的位置正确答案ACDE

11.需要每天更换的有（）A、氧气湿化瓶内蒸储水B、抗返流尿袋C、气管切开伤口处敷料D、心电监测电极片E、胸腔闭式引流瓶内生理盐水正确答案ACE

12.护理单元的药品管理,符合规范的是（）A、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理B、储存药品容器的标签清晰C、用法不同的药品分开放置D、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理正确答案ABCD

13.血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）A、静脉通路不畅B、静脉压报警限过高C、血流量不足D、透析器凝血E、血路中混入空气正确答案CD

14.哪些情况影响血氧饱和度（SP02）监测结果（）、电磁干扰AB、贫血C、偏瘫D、涂抹指甲油E、使用血管收缩药物正确答案ABCDE

15.实施PICC置管时测量定位正确的是（）A、测量导管尖端所在的位置，测量时手臂外展90度B、上腔静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节再向下至第三肋间C、锁骨下静脉测量法:从预穿刺点沿静脉走向至胸骨切迹，再减去5厘米D、测量上臂中段周径以供监测可能发生的并发症E、新生儿及小儿应测量单臂围正确答案ABD

16.一产妇,产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块,叩浊音，你应采取哪些护理措施（）A、立即行导尿术B、协助其坐起，听流水声C、温水冲洗会阴部D、按摩耻骨上区E、可使用尿垫让患者放心排尿正确答案BCD

17.洗胃常用于（）A、药物中毒B、十二指肠溃疡C、食物中毒D、胃癌E、幽门梗阻正确答案AC

18.进行脑室引流管护理时应评估患者的（）A、生命体征B、瞳孔大小C、进食情况D、意识状态E、对光反射正确答案ABDE

19.评估患者跌倒的的环境因素（）A、灯光照明B、地面C、病房设施D、各种标识E、患者衣着正确答案ABCD

20.使用心电监护仪的注意事项（）.A、仪器须放在平台上，四周通风,保持干燥避免潮湿其他电器与监护仪要有一定距离B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损D、不要把东西放在仪器上面E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外正确答案ABCDE

21.患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）A、四肢末梢发期B、烦躁不安、鼻翼煽动C、休克D、三凹征E、昏迷正确答案ABCDE

22.引流袋的位置低于切口平面的有（）A、腹腔引流B、“T”管引流C、PTCDD、脑室引流E、尿管引流正确答案ABCE

23.巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录A、术毕B、关闭体腔前C、关闭体腔后D、患者出手术室前E、在手术开始前正确答案ABCE

24.新生儿胸外心脏按压可采用的方法有（）A、双拇指法B、中食指法C、双食指法D、手掌法E、单拇指法正确答案AB

25.下列病人需要做特殊口腔护理的是（）A、禁食B、甲状腺大部切除术C、高热D、鼻饲E、肝昏迷正确答案ACDE

26.协助患者上下轮椅,正确的是（）A、嘱患者尽量靠后座B、嘱患者扶着轮椅扶手C、嘱患者不要向前倾身D、护士站在轮椅前面固定轮椅E、轮椅椅背与床尾平齐正确答案ABCE

27.无菌操作中发现手套被污染错误的是（）A、再加一副无菌手套B、用酒精棉球擦拭手套污染处C、用无菌生理盐水冲洗D、用无菌纱布将破裂处包好E、立即更换正确答案ABCD

28.密闭式静脉输血时八对指对受血者（）核对A、血型B、床号C、住院号D、姓名E、交叉配血试验结果正确答案ABCDE

29.护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗,产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）A、恶露量B、外阴部黏膜C、恶露性质D、伤口情况E、外阴部皮肤正确答案ABCDE

30.口腔护理需擦洗的部位（）A、舌下B、颊部C、咽喉部D、舌面E、牙齿表面正确答案ABDE

31.婴儿喂药时可选择的时机有（）A、与奶同时喂B、哭闹时C、喂奶后1小时内D、两次喂奶之间E、喂奶前正确答案DE

32.新生儿光疗可能出现的不良反应有（）A、低血钙B、腹泻C、苯丙酮尿症D、贫血E、发热正确答案ABDE

33.下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度（）A、1%醋酸B、

0.9%生理盐水C、1%-4%碳酸氢钠D、

0.8%甲硝哇E、

0.02吠喃西林正确答案AD

34.鼻饲时可能采取的卧位有（）A、右侧卧位B、坐位C、半坐卧位D、平卧位E、去枕平卧为正确答案BCDE

35.输血前护士应评估（）A、基础生命体征B、血管状况C、疾病诊断D、年龄E、心理状态及接受能力正确答案ABCDE

36.调节输液速度根据（）A、患者性别B、药物性质C、医嘱D、患者年龄E、患者病情正确答案BCDE

37.新生儿病理性黄疸需要蓝光照射,进入暖箱患儿护士应对患儿进行一下护理，其中哪项是正确的（）A、清洁皮肤B、戴护眼罩C、除会阴部用纸尿裤遮盖外，其余均裸露D、男婴注意保护甲状腺38为了达到光疗效果双面光疗时应每2小时给患儿翻身一次A、促进肺膨胀B、保持引流通畅，维持胸腔内压C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量D、观察患者胸部起伏情况正确答案D

7.压疮II期出现水泡的处理措施是（）A、覆盖透明贴使液体自然吸收B、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；C、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；D、不应抽出液体；正确答案B

8.脑室引流时间（）A、7-9天B、5-7天C、2-3天D、3-5天正确答案D

9.应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是（）A、APTTB、PTC、TTD、FIB正确答案A

10.协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）A、体重较重者B、不能自行活动C、颈椎骨折D、能在床上配合动作者正确答案D

11.对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）A、温开水，生理盐水B、15000的高镒酸钾溶液C、2%碳酸氢钠D、茶叶水正确答案A正确答案ABC

38.分发口服药物时应做到（）A、发给患者后离开B、鼻饲给药时，将药研碎，用水溶解后由胃管注入C、危重患者帮助服药D、患者不在,查对正确放床头柜上E、仔细查对患者与药物正确答案BCE

12.新生儿出生体重

3.2Kg,生后48h血清总胆红素

297.5umol/L.未结合胆红素289umol/L在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）oA、交换输血B、光照疗法C、输血浆D、白蛋白输注正确答案B

13.除颤时，放置在心低部电极的准确位置在（）A、右侧锁骨中线第3肋间B、右侧锁骨中线第2肋间C、胸骨右缘第2肋间D、胸骨右缘第3肋间正确答案C

14.进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）A、100JB、150JC、200JD、360J正确答案C

15.此时需对患儿进行（）疗法A、暖箱疗法B、换血疗法C、放入辐射式抢救台D、蓝光照射疗法正确答案D

16.责任护士张华在为李丽监测胎心时,发现胎儿宫内窘迫,应协助产妇立即采取（）卧位A、右侧卧位B、仰卧位C、膝胸卧位15-16题某足月儿生后2天，皮肤巩膜黄染血清胆红素256mol/L,应给与治疗护理D、左侧卧位正确答案D

17.持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器（）A、24hB、12hC、48hD、8h正确答案A

18.慢性咳嗽患者,给予（）的饮食，嘱患者多饮水A、蛋白、足够热量IWJB、低蛋白、高维生素C、低蛋白低热量D、以上均可正确答案A

19.下列哪种组织中氧分压最高（）、动脉AB、静脉D组织C、肺泡正确答案C

20.患者男,50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（）A、及时拔除导尿管B、每日清洗尿道口C、鼓励多饮水D、记录尿量正确答案C

21.血培养标本用于查找血液中的（）A、梅毒病毒C、HIVD、病原菌正确答案D

22.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸僧水（）A、60℃B、50℃C、30℃D、40℃正确答案A

23.静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为（）A、90°角B、30°40角〜C、20°25角〜D、5°角正确答案C

24.抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）A、气管切开B、气管插管C、建立人工气道D、吸氧正确答案C

25.某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日，其预产期是（）、2010年4月25日AB、2010年4月23日C、2010年4月16日D、2010年4月20日正确答案D

26.开始输血时速度宜慢,观察（），无不良反应后，将流速调节至要求速度、15分钟AB、20分钟C、30分钟D、25分钟正确答案A

27.某患者，男性,46岁，因“肺癌”入院,进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流,第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知医生,根据病情拔除引流管正确答案A

28.蓝光箱内的灯管使用超过（）必须更换A、1000小时B、700小时C、1200小时D、500小时正确答案A

29.患者林某，因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是（）A、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体B、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便C、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体D、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止正确答案D

30.“T”管周围有胆汁渗漏时，保护皮肤可用（）A、氯霉素软膏B、凡士林C、红霉素软膏D、氧化锌软膏正确答案D

31.胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔（）、60To0cmAB、20-30cmC、30-40cmD、40-60cm正确答案A

32.患者女,60岁，食道癌术后行化疗为预防静脉炎的发生，护士在为其置管时不正确的是（）A、穿刺前对局部皮肤应严格消毒B、选择血管应避开关节C、根据需要选择管径最细的导管D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管正确答案D

33.压疮瘀血红润期表现为（）、坏死、组织发黑AB、静脉瘀血、表面青紫C、有硬节、水肿青紫D、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚正确答案D

34.护士为患者固定气管插管时,下列哪项不正确（）A、对于躁动患者给予适当约束B、操作前，只检查气管导管外露长度，避免气管导管的移位C、操作前,测量气囊的压力,使其在22-32cmH20之间D、调整呼吸及管路的长度和位置，保持头颈部与气管导管活动的一致性正确答案B

35.外科手消毒技术注意事项正确的是（）A、手部不得佩戴任何首饰B、保持双手朝上，使水由手指流向肘部C、清洗后的手保持在腋下，以免污染D、毛巾应当一用一消毒正确答案A

36.心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫组、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能A、心包填塞10^13章B、感染C、内出血D、休克正确答案A

37.符合病人休养要求的环境是（）A、中暑病人、室温保持在30℃B、儿科病人室内温度宜23℃左右C、产妇病室、应保温、不可开窗D、气管切开的病人、室内相对湿度40%左右正确答案B

38.咽拭子采集的部位不包括（）A、两腭弓B、咽C、颊部D、扁桃体正确答案C

39.某患者，男性,48岁，因“胆管结石”入院次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房，14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）A、引流管压迫肠管B、胆道内出血C、胆汁渗漏D、胆系感染正确答案A

40.需严密隔离的疾病正确的一项是（）A、疟疾、肺结核、流行性出血热；B、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热；C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫；D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感正确答案C

41.患者女,50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂昔静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）A、4级B、1级C、2级D、3级正确答案C

42.正常分泌开始保护会阴的时间是（）A、初产妇先露着冠时B、经产妇宫口开全时C、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时D、经产妇宫口开大45cm,宫缩规律有力时〜正确答案C

43.采集后的血培养标本的存放要求是（）、室温保存AB、避光保存C、冰箱冷藏D、室温下、避光正确答案D

44.对有过睡眠坠床史的患者采取的有效措施是（）A、晚间加强巡视B、记录事件的经过、方式、地点；C、晚上睡眠时加好床档；D、蹲位站起时动作缓慢；正确答案C

45.患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是（）A、垫薄枕平卧，头偏向一侧B、仰卧，头偏向一侧，枕头横立于床头C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直D、仰卧抬高头胸部30正确答案A

46.高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）、头顶AB、心前区C、腋下D、前额正确答案B

47.换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（）A、正确处理伤口并固定B、正确暴露伤口C、严格执行无菌操作原则D、保持清洁正确答案C

48.尿袋及引流袋位置应（）A、高于耻骨联合5-10cmB、平于耻骨联合C、高于耻骨联合10-15cmD、低于耻骨联合正确答案D

49.患者王某，患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出，为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是（）A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法B、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量D、患者感觉疲劳时，应停止治疗。