临床护理复习题（附参考答案）

临床护理复习题（附参考答案）

一、单选题（共62题，每题1分，共62分）

1.皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（）A、30~40°B、15°C、15~20D、45°正确答案A

2.为死者进行面部清洁时，不符合要求的（）A、有义齿代为装上B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌D、将义齿取下正确答案D

3.护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）A、介绍手术后不适的处理方法B、讲述术前辅助检查的注意事项C、详细介绍手术的必要性和危险性D、指导练习深呼吸和咳痰方法正确答案C

4.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（）、双手推举下颌法AB、压迫环状软骨法C、仰头托颈法D、仰头举颜法正确答案D

5.新生儿沐浴的环境要求需调节室温至（），用手腕内侧试水温A、24~26℃B、26~28℃C、2832℃〜D、3r32℃13-14题李丽，女、26岁孕1产0,孕38周，责任护士张B、一天一次C、一月一次D、二周一次正确答案A

46.静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内A、15°30〜B、20°30°〜C、10°~15D、30°40°〜正确答案A

47.观察患者肝颈静脉回流征时用右手按压患者（），同时观察颈静脉充盈程度A、右下腹B、右上腹C、左下腹D、左上腹正确答案B48•列有关引流护理技术描述正确的是（）A、腹腔引流袋的位置可低于切口平面B、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管C、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发给等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入D、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10〜20nli生理盐水冲管正确答案D

49.男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）A、注意水电解质紊乱B、记录排便次数及形状C、给予高热量、高维生素、多纤维素饮食D、保持肛周皮肤清洁干燥正确答案C

50.采集血培养标本最适宜的时间是（）A、发热时，抗生素应用后B、发热时，抗生素应用前C、发热前，抗生素应用前D、发热前，抗生素应用后正确答案B

51.新生儿出生体重

3.2Kg,生后48h血清总胆红素

297.5umol/L,未结合胆红素289umol/Lo在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）、白蛋白输注AB、输血浆C、光照疗法D、交换输血正确答案C

52.某患者瓶尾部皮肤由于长期受压，瓶尾部皮肤颜色变为紫色，但皮肤尚完整，初步判断该患者为（）期压疮A、不能分期B、2期C、3期D、可疑深部组织损伤正确答案D

53.护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）A、5minB、5-10minC、10minD、3-5min正确答案B

54.无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（）A、4小时用完B、重新铺盘C、立即使用完D、烘干后使用正确答案B

55.根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（）滴/分A、40~50B、4060〜C、3040〜D、2040〜正确答案B

56.开包后的干镶子罐的有效期（）A、12小时B、8小时C、4小时D、24小时正确答案C

57.当发生溶血反应，护士首先应（）、

0.1%盐酸肾上腺素皮下注射AB、给患者平卧位C、通知医生D、停止输血正确答案D

58.抽搐患者护理不当的是（）A、避免强光、声音刺激B、开口器从臼齿处放入C、备好负压吸引抢救物品D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床正确答案D

59.对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）、饮食指导AB、呼吸功能训练C、指导各种引流管的护理D、床上排泄正确答案C

60.患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，版尾部皮肤出现2X3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮A、IV期m期B、C、I期n期D、正确答案D

61.频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）A、使大量胃液丢失B、食欲减退C、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D、营养缺乏、消瘦正确答案C

62.餐后2小时血糖正常值是（）A、

7.8mmol/LB、

7.9mmol/LC、

7.5mmol/LD、

7.Immol/L正确答案A

二、多选题（共38题，每题1分，共38分）

1.实施约束时交接班内容（、解除约束时间AB、约束部位C、约束时间D、约束带数目E、约束原因正确答案ABODE

2.药物过敏试验阴性结果判断标准（）、皮丘无改变AB、无红晕C、周围不红肿D、周围有伪足伴痒感E、无自觉症状正确答案ABCE

3.抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）A、1%盐水B、温水C C15000高镒酸钾D、2%碳酸氢钠E、清水正确答案ABODE

4.护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）A、默默不语B、触摸安抚C、劝导和安慰D、任其诉说E、任其哭泣正确答案ABDE

5.动静脉内痿穿刺采用（）等方法，以合适的角度穿刺血管A、旋转式B、螺旋式C、钮扣式D、阶梯式正确答案CD

6.对尿失禁患者护理应（）A、长期尿失禁者可用留置尿管B、指导患者多饮水,促进排尿反射C、加强皮肤与心理护理D、可轻轻按摩或热敷下腹部E、常观察排尿反应正确答案ABC

7.住院患者床单位管理中下列哪项是正确的（）A、指导患者及家属正确使用床单位辅助设施B、评估患者皮肤情况C、评估床单位是否安全D、评估患者病情、意识状态、自理程度E、铺麻醉床盖被放置应方便患者搬运正确答案ABODE

8.关于滴耳术，正确的是（）A、成人向后上方轻提患者耳廓，小儿向后下方牵拉耳廓B、滴药时滴管口不可触及耳部，以免污染药液C、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药D、协助患者取仰卧位，患耳向上；或坐位，头偏向一侧肩部，使患耳向上E、用小棉签清洁外耳道正确答案ABODE

9.眼部化学烧伤患者，以下护理措施正确的是（）A、眼睑闭合不全者，用无菌纱布覆盖保护眼球B、白天用眼药水滴眼C、早期用清水反复清洗D、早期用生理盐水反复冲洗E、夜间用眼药膏涂眼正确答案BCDE

10.使用心电监护仪的注意事项（）.A、仪器须放在平台上，四周通风，保持干燥避免潮湿其他电器与监护仪要有一定距离B、仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次，以延长电池寿命C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损D、不要把东西放在仪器上面E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线，以免发生意外正确答案ABODE

11.对造口患者的正确指导包括（）A、说明自我管理的必要性B、向患者解释使用造口袋的管理方法C、引导患者接受现实主动参与造口管理D、解释造口特点E、做好解释工作消除患者恐惧心理正确答案ABODE

12.动脉血标本采集常用采血部位（）A、股动脉B、胭动脉C、足背动脉D、肱动脉E、槎动脉正确答案ADE

13.压疮I期患者应采取以下防护措施（）、局部皮肤按摩AB、半透明敷料C、水胶体敷料D、橡胶类圈状物正确答案BC

14.术后胃肠减压拔管指征是（）A、腹胀消失B、病情好转C、肛门排气D、肠鸣音恢复E、腹痛消失正确答案ABCD

15.灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）A、少暴露患者，避免受凉B、耐心解释，取得合作C、患者主诉不适时应停止操作D、操作结束应谢谢患者E、注意环境隐蔽正确答案ABODE

16.测量呼吸方法错误的是（）A、呼吸不规律的患者测量1分钟B、一般测量时间10秒C、患者剧烈活动需稳定后测量D、观察患者鼻翼扇动频率E、测量时告知患者勿紧张正确答案BDE

17.下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）A、先滴健眼，后滴患眼B、眼药膏宜在手术前使用C、先涂眼药膏，后滴眼药水D、先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物E、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒正确答案ADE

18.对临产时的产妇李某进行会阴消毒时，常用消毒液、95%酒精溶液AB、75%酒精溶液C、

0.5%碘伏溶液D、

0.1%新吉尔灭溶液E、2%碘酊溶液正确答案CD

19.某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果（）A、黄疸B、局部动脉受压C、体温过低D、皮肤色素E、休克正确答案ABODE

20.新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）A、患儿生命体征、出入量；B、患儿皮肤是否清洁；C、精神反应情况；D、诊断、体重、日龄E、患儿黄疸的程度和范围；正确答案ABODE

21.使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）A、观察输入药物的名称及速度B、随时询问患者的饮食情况C、随时查看输液泵的工作状态D、注意观察穿刺部位皮肤情况E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出正确答案ACDE

22.轴线翻身的目的（ABCD）A、预防脊椎再损伤B、防止关节脱位C、预防压疮D、增加患者舒适感E、防止尿储留正确答案ABCD

23.保持胸腔闭式引流通畅的方法有（（）、鼓励病人咳嗽，深呼吸AB、病人翻身时防止受压，打折，扭曲C、定时挤压胸膜腔引流管D、病人取半坐卧位E、嘱患者患侧卧位正确答案ABCD

24.皮内注射的目的包括（）A、注射刺激性较强的药物B、各种药物过敏试验C、在一定时间内产生药效D、局部麻醉的先驱步骤E、预防接种正确答案BDE

25.保护性隔离适用于下列哪种疾病（）、疟疾AB、乙型脑炎C、肾移植D、早产儿E、白血病正确答案CDE

26.压疮发生的压力性因素包括（）、压力AB、侧压力;C、剪切力；D、垂直压力；E、摩擦力；正确答案CDE

27.患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）、突然呼吸停止AB、出现叹息样呼吸C、压痛反应消失D、意识丧失E、椀动脉消失正确答案ABD

28.为卧床患者更单的目的（（）A、保持病室整洁美观B、预防坠床华为其监测胎心，发现下面何种情况时,做如下处理？正确答案B

6.引流装置应保持密闭和无菌的是（）A、PTCDB、T管引流C、脑室引流D、心包、纵膈引流正确答案D

7.对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）A、注意水电解质补充B、便后温水坐浴或肛门热敷C、按医嘱选用止泻药D、高热量、高维生素、多维生素饮食正确答案D

8.以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血（）、高血细胞比容AB、透析通路再循环C、超滤率过大D、血流量过高正确答案D

9.协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（）A、术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换,再翻身B、石膏固定病员翻身后，注意伤侧位置适当C、带多导管病员翻身后，注意保持体位舒适D、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引正确答案C

10.早产儿与低出生体重儿进暖箱时应（）A、穿单衣、包尿布B、穿单衣、包尿布、盖被单C、裸体D、裸体、包尿布C、使患者感觉舒适D、保持患者清洁E、预防压疮等并发症正确答案ACDE

29.护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）A、外阴部皮肤B、伤口情况C、恶露量D、恶露性质E、外阴部黏膜正确答案ABODE

30.晨晚间护理时应注意（）A、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染B、女性患者月经期宜采用会阴冲洗C、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染D、操作时注意保暖，保护隐私E、维护管路安全正确答案BDE

31.使用超声雾化吸入治疗时应注意（）A、爱护机器，轻拿轻放，不可损坏透声膜B、水槽中水温不超过6CTCC、如果连续使用，中间须间歇2hD、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等E、每次使用完毕，用物需清洁、消毒处理正确答案ADE

32.“T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无（）、发热AB、黄疸C、恶心D、头痛E、腹痛正确答案ABE

33.护士每天为新生儿沐浴后，对新生儿脐部护理需特别注意以下哪项（）A、局部清洁干燥B、沐浴后要及时擦干脐部C、彻底清洁消毒脐部12次〜D、脐部及周围皮肤状况E、结扎线有无脱落正确答案ABODE

34.评估患者跌倒的的环境因素（）A、各种标识B、患者衣着C、灯光照明D、病房设施E、地面正确答案ACDE

35.有关测量血压操作正确的是（）A、左侧偏瘫者测量右侧上肢B、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉D、保持测量者视线与血压计刻度平行E、长期观察血压的患者，要做到“四定”正确答案ADE

36.患者出院指导包括（）A、出院后注意事项；B、复诊时间与地点C、用药指导；D、办理出院手续的相关问题；E、饮食及功能锻炼；正确答案ABODE

37.经鼻/口腔吸痰时应当注意（）A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引E、吸痰过程中观察患者的反应正确答案ABODE

38.外科手消毒技术注意事项错误的是（）A、毛巾应当一用一消毒B、保持双手朝上，使水由手指流向肘部C、手部不得佩戴任何首饰D、清洗后的手保持在腋下，以免污染正确答案ABD正确答案A

11.换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染A、清洁、污染、感染、特殊感染B、感染、污染、特殊感染、清洁C、污染、感染、特殊感染、清洁D、特殊感染、感染、污染、清洁正确答案A

12.透析结束，回血打开动脉端预冲侧管，用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到（）、静脉壶AB、动脉端C、静脉端D、动脉壶正确答案D

13.血浆置换单次置换剂量以（）为宜A、患者血浆容量B、患者血浆容量的

11.5倍〜C、患者血浆容量的广2倍D、患者血浆容量的2倍以上正确答案B

14.新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜（）、50-60次/minAB、30-40次/minC、（40-60）次/01mD、40-50次/min正确答案C

15.患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）A、患者感觉疲劳时，应停止治疗B、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关正确答案C

16.患者李某，66岁因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（）、嘱患者呼气时，移开出气口AB、用蒸偏水稀释药液在15ML以内C、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸偏水D、吸入前嘱患者先漱口正确答案C

17.下列叙述错误的是（）A、体温计可放在热水中清洗B、测量口腔温度要用鼻呼吸C、测量腋温需擦干腋窝D、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠正确答案A

18.羊水过多是指妊娠任何时间羊水量超过（）A、2000mlB、1500mlC、3000mlD、2500ml正确答案A

19.为剖腹产患者留置尿管的目的（）A、解除尿储留B、收集尿液做细菌培养C、引流尿液减轻疼痛D、膀胱减压，避免术中误伤正确答案D

20.前臂出血时不适用的止血方法是（）、按压止血AB、止血带止血法C、结扎止血法D、加压包扎正确答案B

21.护士在为患者行动静脉内痿穿刺时，穿刺点应距动静脉内痿痿口（）以上A、4cmB、3cmC、2cmD、1cm正确答案B

22.留取中段尿的正确方法是（）A、女病人一定要取坐位B、用灭菌水清洗尿道口C、留取中段尿需3nliD、必须留晨起第一次尿正确答案B

23.临床上利用传导原理为患者降体温的方法是（）A、冰袋、冰帽B、冰盐水灌肠C、乙醇擦浴D、药物降温正确答案A

24.敌百虫中毒时可用（）洗胃A、5%醋酸B、2%-4%碳酸氢钠C、蛋清水D、1:15000-1:20000高镒酸钾正确答案D

25.病室湿度过高可产生（）、腹痛、腹泻AB、抑制出汗，气闷C、蒸发作用加强D、呼吸道黏膜干燥正确答案B

26.为患者进行中心静脉导管维护时，操作不正确的是（）A、操作前评估导管固定情况B、更换敷料，将敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料C、冲管封管遵循SASH原则D、出现液体流速不畅时，可使用10ml生理盐水正压推注正确答案D

27.关于药物的保管原则，下列叙述正确的是（）A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明保持清洁C、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班D、瓶签模糊的药物需认真核对正确答案C

28.护士应嘱孕妇（）A、排空膀胱，取膀胱截石位B、排空膀胱，取仰卧C、取仰卧屈膝体位D、排空膀胱，取仰卧屈膝体位正确答案D

29.测量体重时，哪种方法适合此患儿（）A、可用成人磅秤，先固定秤盘，待患儿站稳后，在测量体重B、测量者护士可将患儿抱起一同测量，测量后再减去测量者的体重及患儿衣服C、测量者护士可将患儿抱起一同测量D、以上方法都适用22-23题某新生儿患小儿肺炎，出现急性呼吸衰竭，立即给予有创呼吸机辅助通气，在辅助通气期间，需经气管插管内进行吸痰正确答案B

30.拔除胸腔闭式引流管时应指导患者（）0A、深呼气B、深吸气C、平静呼吸D、任何情况均可正确答案B

31.输血袋用后保存的要求（）A、低温下24小时B、常温下24小时C、常温下12小时D、低温下12小时正确答案A

32.晨间护理评估和观察要点包括（）A、必要时协助患者洗漱、清洁B、维护管路安全C、必要时更换被服D、倾听患者需求，观察患者的病情变化正确答案D

33.新生儿吸氧时，用氧浓度应在（）、40%以下AB、80%C、60%D、100%正确答案A

34.为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物（）A、气管插管/气管切开处B、鼻腔内C、咽喉部D、口腔正确答案A

35.以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为（）A、严密隔离；B、必要隔离C、接触隔离；D、保护性隔离；正确答案D

36.“T”管引流患者应注意保护引流口周围皮肤，局部涂（），防止胆汁浸渍引起局部皮肤破溃和感染A、氧化锌软膏B、碘伏C、碘酊D、龙胆紫正确答案A

37.应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的（）A、情绪调节B、潜意识中的防御C、求助活动D、认识和行为努力正确答案C

38.为痰液粘稠的患者吸痰时，下列哪项措施不妥（）A、体位引流B、翻身C、背部叩击D、雾化吸入正确答案A

39.围手术期护理旨在为患者提供（）A、一般生活护理B、身心整体护理C、专科护理D、基础护理正确答案B

40.测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm,（）min取出（）A、3~4cm,3min后取出B、3~4cm,5min后取出C、5~6cm,7min后取出D、5~6cm,lOmin后取出正确答案A

41.为产妇冲洗会阴的液体是（）A、40-42℃温水B、生理盐水；C、38-40（2温水；D、2%温肥皂水;正确答案C

42.两人帮助病人移向床头，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者的部位正确的是（）A、头颈部臀胭窝部B、颈肩部腰臀部C、颈肩部臀胭窝部D、头颈部腰臀部正确答案B

43.关于床上擦浴，不正确的操作是（）oA、脱上衣时，先脱远侧，后脱近侧B、穿上衣时，先穿远侧，后穿近侧C、防止患者着凉D、动作敏捷正确答案A

44.在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（）A、正确使用用氧装置B、氧气湿化瓶内加蒸储水1/21/3〜C、观察痰液排出情况D、氧流量为6~8L/min正确答案B

45.长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（）A、一周一次。