临床护理练习题含答案

临床护理练习题含答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

62162.患者中毒性质不明时,洗胃液可选用（）

1、碳酸氢钠A2%-4%、温开水B、牛奶C、醋酸D5%正确答案B患者颈外侧切割伤而出血，现场急救的措施首先应（）

2.、立即输血A、手指压迫止血B、应用绷带加压止血C、颈托压迫止血D正确答案B.对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）

3、长期鼻饲者每周应进行口腔护理次A

2、配制后的营养液放置在冰箱冷藏内用完B,24h、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管C、保持造口周围皮肤干燥、清洁D正确答案A.口臭患者应选用的漱口液是（）

4、碳酸氢钠A1%~4%、醋酸B

0.1%、过氧化氢C1%-3%、等渗盐水D正确答案C.患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）

5、走路注意防滑A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫B、A50-65%;、B60-70%o、C55-65%%;、D50-60%;正确答案C.应用评分法对患者发生压疮的危险性进行评估，评分为分,44braden应填写皮肤护理表格、A

20、B

13、C

18、D16正确答案B如患者需带管回家，关于管的指导中，除了教会患者管路护理以外，

45.患者还应掌握以下哪项方法（）、测量生命体征A、自我检测B、引流不畅的处理C、堵管的处理D正确答案B.测量血压时袖带的叙述错误的是（）

46、袖带太宽,测得数值偏低A、袖带太窄,测得数值偏高B、袖带缠得太松，测得数值偏高C、袖带缠得太松，测得数值偏低D正确答案D下列有关压疮危险因素评估表说法正确的是（）

47.Braden、评分，分，患者有发生压疮的危险A

14、评分分，患者有发生压疮的危险B W

14、分数越高,发生压疮的危险越高C、分数越低,发生压疮的危险越高D正确答案D粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为

48.、A1-2mm、B4-5mmC\2-3mm、D3-4mm正确答案A.每次鼻饲量不应超过（）

49、毫升A

300、毫升B200毫升C\

400、毫升D500正确答案B应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是（）

50.、A APTT、B PT、C TT、D FIB正确答案A.股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是（）

51、每天消毒针孔处A、注意防止压迫腓总神经B、牵引须保持一定的牵引力C、摆正骨盆，患肢取外旋中立位D正确答案D静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为

52.、毫升A3〜

5、毫升B5~

10、毫升C15~

18、毫升D10〜15正确答案B.关于胎心电子监测错误的是（）

53、告知孕妇胎心监护的意义及配合方法A、孕妇取仰卧位,暴露腹部,避免空腹监护B、固定带松紧适度,注意探头是否有滑脱现象,及时调整部位C、每次监测分钟,如有异常可延长时间,并通知医生D20正确答案B.下列哪项不是肠外营养的并发症（）

54、腹泻A、高渗性非酮症性昏迷B、低血糖C、导管败血症D正确答案A.灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（）

55、提局灌肠筒身度A、指导患者深呼吸B、停止灌肠C、加快灌肠速度D正确答案B.关于母乳喂养，以下选项正确的是（）

56、乳头辍裂者先在损伤重的一侧哺乳A、乳胀者应哺乳前热敷按摩乳房B、每次喂哺应尽量延长哺乳时间C、提倡定时哺乳D正确答案B烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的

57.是（）、创面均采用包扎疗法A、尽可能驱除水泡B、小儿烫伤应尽快包扎C、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单D正确答案D踝关节扭伤小时患者,应如何处理（）

58.

12、冷疗A、热湿敷B、冷热疗交替C、热水足浴D正确答案A.患者女性，右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约以下护理59350ml,措施正确的是（）、绝对卧床，右侧卧位流食A、绝对卧床流食B、绝对卧床，右侧卧位禁食C、绝对卧床,仰卧位，头偏向一侧禁食D正确答案C人工气道湿化不建议常规使用（）

60.、气道内滴注湿化液A、恒温湿化器B、雾化加湿C、温湿交换器D正确答案A.反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为（）

61、段A S-T、波B p、波群C QRS、段D P-R正确答案B腹膜平衡试验（）中.肌酎检测时应注意腹透液中（）浓度

62.PET、钙A、氯化钠B、葡萄糖C、氯化钾D正确答案C

二、多选题（共题，每题分，共分）38138有关烧伤护理，下列说法正确的是（）

1.、维持关节功能位A、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅D、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克E正确答案ABODE.减少局部皮肤受压的措施包括（）

2、舒适、有效的放置软垫；A、正确使用医用气垫；B、躁动患者局部使用透明贴膜保护C、为患者定时翻身；D、禁止按摩骨突处；E正确答案ABODE.下列有关中凹卧位说法正确的是（）

3、抬高头胸部,有利于保持气道通畅A、此卧位可缓解休克症状B、适用于休克病人CD、头胸部抬高20°〜30，下肢抬高10〜

20、抬高下肢，可促进静脉血回流E正确答案ABCE引流装置应保持密闭和无菌的有

4.、A PTCD、管引流B T、脑室引流C、心包、纵膈引流D、胸腔闭式引流E正确答案DE.使用心电监护仪各电极安防位置

5、右上胸骨右缘锁骨中线第一肋间A RA:、右下右锁骨中线剑突水平B RL:、中间胸骨右缘第四肋间C C、左上胸骨左缘锁骨中线第一肋间D LA:、左下左锁骨中线剑突水平E LL:正确答案ABDE孕妇马华孕产孕周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四

6.128步触诊检查目的是了解、胎儿大小A、胎龄B、孕周C、子宫外形D子吕底导］度E\正确答案ADE.为患者进行血氧饱和度监测正确的操作是

7、评估患者局部皮肤或指/趾甲情况A、停用时，先取下监测探头,再关机，断开电源B、将传感器正确安放于患者手指或足趾,不能更换传感器的位置C、用酒精纱布清洁患者局部皮肤及指/趾甲D、告诉患者不可随意摘下传感器E正确答案ADE.静脉输血的目的（）

8、纠正贫血A、补充血容量B、补充各种凝血因子C、改善凝血功能D、补充抗体E正确答案ABODE在临床上缺氧常为混合性,如感染性休克时缺氧的原因有（）

9.、低张性缺氧A、循环性缺氧B、组织性缺氧C、呼吸性缺氧D、血液性缺氧E正确答案ABCD下列关于眼内给药注意事项叙述正确的是（）

10.、眼药膏宜在手术前使用A、先滴刺激性弱的药物,后滴刺激性强的药物B、先涂眼药膏，后滴眼药水C、先滴健眼后滴患眼D、为多位患者用药，操作中应进行快速手消毒E正确答案BDE.影响血氧饱和度监测结果的因素中不正确的是（）

11、周围环境光照太弱A、患者体温过高B、患者涂抹指甲油C、患者发生休克或贫血D、使用血管活性药物E正确答案AB.咽拭子标本采集技术评估内容（）

12、进食时有无疼痛A、口唇有无干裂B、口腔黏膜有无糜烂C、有无义齿D、口腔黏膜有无溃疡E正确答案AGE.患者张某体重需要泵入多巴胺，医嘱为多巴胺哨泵入加1360kg,180生理盐水至泵入速度为口护士需要注明（）50ml,8Gkg-

1.min-1,、A8Gkg-

1.min-

1、都需要B、时间C浓度D\

3.2mGml

7、多巴胺E180mg正确答案ABODE.下列哪项是压疮第三期的临床表现（）

14、坏死组织侵入真皮下层和肌肉层A、创面有黄色渗出液B、局部皮肤呈紫红色C、表皮水泡扩大破溃D、局部皮肤有水泡,患者有疼痛感E正确答案BD.测量宫高、腹围前需评估（）

15、腹形，腹壁张力A、孕周，是否高危妊娠B、体重增长情况C、环境温度，隐蔽程度D、孕妇的反应E正确答案ABCD.晨晚间护理时应注意（）

16、操作时注意保暖，保护隐私A、维护管路安全B、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼,防止角膜感染C、女性患者月经期宜采用会阴冲洗D、用消毒液浸湿床刷套扫床,预防交叉感染E正确答案ABD.患者放疗中，皮肤护理的要点有（）

17、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗A、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔B、有脱屑应撕去以防细菌生长C、不用刺激性药物及化妆品D、维持放射野皮肤清洁、干燥E正确答案BDE使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）

18.、告知患者输液肢体不要剧烈活动,防止输液管道被牵拉脱出A、注意观察穿刺部位皮肤情况B、观察输入药物的名称及速度C、随时询问患者的饮食情况D、随时查看输液泵的工作状态E正确答案ABCE经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具

19.体内容包括（）、了解患者的痰量,粘稠度A、查看医嘱及治疗卡B、了解给氧方式及吸氧流量C、了解患者的合作能力D、了解患者的呼吸道分泌物排出能力E正确答案ACDE某患者舐尾部发生期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措

20.I施、使用橡胶类圈状物A、定时翻身B、使用充气床垫C、加强营养D、局部皮肤按摩E正确答案BCD.为卧床患者更单的目的（（）

21、保持患者清洁A、预防坠床B、预防压疮等并发症C、保持病室整洁美观D、使患者感觉舒适E正确答案ACDE需轴线翻身患者应了解患者的（）

22.、语言沟通能力A、意识状态B、活动能力C、精细运动情况D、病情E正确答案ABCE.以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）

23、颅底骨折患者A、昏迷患者B、鼻中隔弯曲患者C、口腔疾患者D、张口困难患者E水温不可过热C\、进食分钟后沐浴D30正确答案D.皮内注射不可以用于（）

6、脱敏治疗A、局部麻醉的起始步骤B、预防接种C、药物过敏试验D正确答案A护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是（）

7.、颈部腰部A、臀部腰部B、肩部臀部C、肩部腰部D正确答案D病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时,其床单位的准备是

8.（）、在急救室准备备用床A、在普通病房准备备用床B、将备用床改为暂空床C、在急救室将备用床改为暂空床D正确答案D.测口温时，操作方法正确的是（）

9、闭口分钟后取出A

5、嘱患者张口呼吸以免引起不适B、嘱患者轻咬口温计避免脱落C、将水银端放在舌下热窝D正确答案D.动脉穿刺后，应垂直按压穿刺部位（）10正确答案AC.皮内注射的目的包括（）

24、在一定时间内产生药效A、预防接种B、各种药物过敏试验C、注射刺激性较强的药物D、局部麻醉的先驱步骤E正确答案BCE.心肺复苏中最紧急的处理是（）

25、心脏除颤A、补充血容量B、脑部降温C、建立人工呼吸D、建立人工循环E正确答案DE.下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）

26、防止引流装置受打折、扭曲A、保持引流管通畅B、标识清楚C、防止引流装置受压D、预防逆行性感染E正确答案ABCD.患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）

27、翻身角度不超过度A

60、三位护士站于患者同侧B、头部沿纵轴向上略加牵引C、使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上D、翻转时脊柱可弯曲E正确答案ABC.肌肉注射评估患者时需要（）

28、询问了解患者身体状况A、与医生沟通B、了解用药效果及不良反应C、了解患者注射部位状况D、向患者解释E正确答案ACD.患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是29（）、监测患者心率次可先通知，暂不予发药A52/min,、指导患者补充富含氯化钾的食物B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存C、要按规定时间、规定剂量发药D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况E正确答案ABDE关于血气分析采集正确的是（）

30.、操作完毕后局部加压止血A570min、楼动脉穿刺点位于掌侧腕关节上B2cm、动脉血气分析一般取血标本C

0.1-1ml、局部皮肤消毒面积大于D5cm、采血标本者,需先抽吸肝素使注射器管湿润后弃去余E1:

5000.5ml,液,防血液凝固正确答案ABODE.患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位（）

31、后背部A、胸部B、两膝之间C、臀部D、腹前部E正确答案ABCE.某患者，男性岁，因“肺癌”入院,进行手术治疗，术后给予胸32,46腔闭式引流,术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有（）、胸壁切口狭窄压迫引流管A、肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭B、包扎伤口时折压引流管C、血块或脓块堵塞D、引流管扭曲、打折E正确答案ABCDE.心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流33电除颤（）、室上速A、房扑B、房颤C、室颤D、室性心动过速E正确答案DE.发口服药时，下述哪项描述不正确（）

34、舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化A、病人服洋地黄类药物后要测其脉搏和心率B、鼻饲病人服药先研碎溶解C、病人提出疑问，即予解释D、服多种药物时,应最先服止咳糖浆,以促进药物的吸收E正确答案BE.拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）

35、防止疼痛A、防止气胸B、防止逆行感染C、防止肺损伤D、防止皮下气肿E正确答案ABD巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节（）需共

36.同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录、在手术开始前A、关闭体腔前B、关闭体腔后C、患者出手术室前D、术毕E正确答案ABCE.胆道手术后型管引流病人护理,正确的（）37T、置管天可以拔管A

7、拔管前须试行夹管天B1-

2、妥善固定型管C T、必要时可用无菌盐水冲洗导管D、观察胆汁引流量E24h正确答案BODE胆道系统疾病评估患者时包括（）

38.、皮肤粘膜黄染情况A、大便颜色B、病情C、腹部体征D、生命体征E正确答案ABCDE、分钟A

5、分钟B

10、分钟C5~

10、分钟以上二十九四十二D10〜正确答案C为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）

11.、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用A、一般情况下,越早为病人实施止痛措施,疼痛越容易控制B、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物C、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物D正确答案D下列哪些药物应尽量避免皮下注射（）

12.、青霉素过敏实验A、刺激性较强B、易吸收的药物C、作用产生慢的D正确答案B.颈椎骨折的患者需采用（）

13、轮椅运送A、平车人搬运B

2、平车人搬运C

4、以上均可D正确答案C.新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜（）

14、次A40-50/min、次B50-60/min、次C30-40/min、（）次为后D40-60正确答案D.胎心音的正常值范围（）

15、次/分钟A

120140、次/分钟B100~

160、次/分钟C120〜

160、次/分钟D140〜180正确答案C.患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）

16、严重程度大的患者考虑配合使用药物A、评估自杀的可能性B、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题C、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动D正确答案C.处理不协调性子宫收缩的首选措施是（）

17、肌内注射哌替咤A、静脉滴注缩宫素加强宫缩B、温肥皂水灌肠C、行人工破膜D正确答案A.对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）

18、指导各种引流管的护理A、饮食指导B、呼吸功能训练C、床上排泄D正确答案A.关于产褥期护理措施正确的是（）

19、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流A、产后小时鼓励产妇排尿B

12、产后应每日在同一时间按摩子宫底,观察子宫复旧情况C、产后伤口红肿者可用高镒酸钾溶液坐浴D1:5000正确答案C拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼

20.吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况、A

72、B

24、C

12、D48正确答案B.洗胃时每次灌入（）为宜

21、A200-300ml、B300-500ml、C100-200ml、D500-1000m I正确答案B采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息

22.多少时间后再取血（）、分钟A

10、分钟B

20、分钟C

40、分钟D30正确答案D.尿袋及引流袋位置应（）

23、平于耻骨联合A、高于耻骨联合B570cm、低于耻骨联合C、高于耻骨联合D10T5cm正确答案C鼻腔喷药时,患者取坐位,头稍前倾,手持喷鼻剂，同时（）

24.、快速呼气A、缓慢呼气B、快速深吸气C、轻轻吸气D正确答案D.使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）

25、下垂A、上举B、弯曲C、受压D正确答案A孕妇刘某,岁，妊娠满周，其正常胎心率波动范围

26.

2620、次/分A

120760、次/分B

110730、次/分C

120780、次/分D120740正确答案A.为产妇冲洗会阴的液体是（）

27、温肥皂水；A2%、℃温水;B38-

40、℃温水C40-

42、生理盐水；D正确答案B.关于脑神经的评估，下列叙述正确的是（）

28、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等A、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍，伸舌是否有偏斜B、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查C、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射D正确答案C.关于第二产程护理措施错误的是（）

29、接生者应双手协调配合,控制胎儿娩出速度A、胎头娩出后，保护会阴的手方可放松B、应加强心理护理,告知产妇分娩过程的配合要点C、应在宫缩间歇期监测胎心D正确答案B关于药物的保管原则，下列叙述正确的是（）

30.、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明保持清洁C、瓶签模糊的药物需认真核对D正确答案A.清醒患者洗胃时取（）

31、右侧卧位A、坐位B、左侧卧位C、平卧位D正确答案B可触及心包摩擦感的正确位置（）

32.、心前区或胸骨左缘第

五、六肋间A、心前区或胸骨左缘第

三、四肋间B、心前区或胸骨左缘第

四、五肋间C、心前区或胸骨左缘第

二、三肋间D正确答案B皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为（）

33.、A15~20°、B30~

40、C15°、D45°正确答案B以下输血操作中错误的是（）

34.、血液从血库取出后,在室温内放置后再输入A15min、先给病人静脉滴注氯化钠溶液B

0.9%、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果C、在血中加入异丙嗪以防过敏反应D25mg,正确答案D.动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右

35、A ri.5ml、B

0.5~1ml、C

0.5~1ml、D r2nli正确答案D为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）

36.Av4min、B2m inC\1mi n、D3m in正确答案B护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法,将安

37.慰奶嘴放入患儿口中,每次吸允时间（）Av3-5min、B5-10mi n、C10minD5mi nx正确答案B除颤时,放置在心低部电极的准确位置在（）

38.、右侧锁骨中线第肋间A

2、右侧锁骨中线第肋间B

3、胸骨右缘第肋间C

2、胸骨右缘第肋间D3正确答案C.心电监护的直接目的是（）

39、及时发现、识别和确诊各种心律失常A、监测心率B、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理,降低心律失常C、监测心律D正确答案A此时需对患儿进行（）疗法

40.、放入辐射式抢救台A、换血疗法B、暖箱疗法C、蓝光照射疗法D正确答案D检查体温计时，下列哪种情况可以使用（）

41.、玻璃管有裂痕A、误差在度以下B

0.

2、水银柱自行下降C、水银柱在某刻度静止D正确答案B.透析相关性低血压的预防措施不包括（）

42、应用醋酸盐透析液A、应用调钠透析B、应用诱导透析C、降低机温D正确答案A.新生儿暖箱湿度应为（）43。