内科三基复习题与参考答案

内科三基复习题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是（）A、呼吸困难B、发热C、咳嗽D、胸痛E、咯血正确答案C

2.急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于（）A、胰腺脓肿形成B、并发败血症C、水肿型D、并发代谢性碱中毒E、出血坏死型正确答案E

3.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是（）、血容量增加AB、脾功能亢进C、营养吸收障碍D、上消化道出血E、骨髓造血功能低下正确答案B

4.典型心绞痛的心电图表现通常不包括A、原有ST-T异常，心绞痛发作时ST-T正常B、U波倒置C\T波低平、双向或倒置D、ST段压低E\ST段抬局］正确答案E

5.以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗（）A、维甲酸B、糖皮质激素A结肠镜、腹部CTB、结核菌培养C、腹腔镜D、剖腹探查正确答案E

44.下列不是黑变病的诱发因素的是A、内分泌紊乱接触沥青化妆品遗传营养不良正确答案D

45.在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，B、出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理C、时，首选措施是D、人工呼吸补液治疗吸氧使用解磷定使用阿托品正确答案EAE、、

46.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是B、A、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、B、改善通气,支气管解痉，控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应D、用糖皮质激素C、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法D、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法E、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法正确答案B

47.正常人禁饮10h尿渗透压为A、500600mOsm/kg-H20〜B、＞500mOsm/kg-H20C、600~1000mOsm/kg-H20D、＞800mOsm/kg-H20E、＞400mOsm/kg-H20正确答案C

48.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是、盆腔超声AB、PET-CTC、CTD、MR IE、X线正确答案C

49.AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌A、AFP240ug/LB、AFP^140^g/LC、AFP2400^g/LD、AFP2500^g/LE、AFP2600^g/L正确答案C

50.床边摄影最多的是哪个部位A、胸部正位B、胫腓骨正侧位C、股骨正侧位D、足正斜位Ex骨盆正位正确答案A

51.脑动脉瘤的体积是决定SAH是否出血的危险因素，出血机会较少的是瘤体直径小于A1mmxB2mmxC3mmxDx4mm正确答案C

52.正常成人的尿比重为A、

1.015-

1.025B、

1.

0151.020〜C、

1.010-

1.020D、

1.101~

1.015E、正确答案A

53.胃内最易出现溃疡的部位在（）A、胃角B、胃大弯侧、月卖D、幽门管E、胃底正确答案C

54.以下哪种不是骨髓增生异常综合征的染色体改变（）、+8AB、-7C\5q-D、-5E、t（15:17）正确答案E

55.门脉高压症的临床表现主要是（）A、男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成B、脾大,侧支循环建立与开放，腹水形成C、消瘦，疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、贫血及出血倾向正确答案B

56.甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）、TRH兴奋试验正常AB、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴正确答案E

57.对诊断大动脉炎价值最大的检查是（）A、血管多普勒超声B、动脉血管造影C、抗核抗体高滴度D、低补体E、血沉明显增快正确答案B

58.抗中性粒细胞胞浆抗体胞浆型（c-ANCA）阳性者,对下列哪一种疾病的诊断有很高特异性（）、系统性红斑狼疮AB、结节性多动脉炎C、干燥综合征D、Wegener肉芽肿Ex Takayasu动脉炎正确答案D

59.女性患者，32岁，月经增多伴发热2周，Hb50g/L,WBC

2.2X109/L,淋巴细胞占74%,PLT16X109/L,骨髓象呈增生极度低下该病最可能的诊断是（）、急性白血病AB、急重型再生障碍性贫血C、急性ITPD、类白血病反应E、粒细胞缺乏症正确答案B

60.二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为（）A、＞4平方厘米B、＜

1.5平方厘米C、＞3平方厘米D、＞6平方厘米E、＞2平方厘米正确答案B

61.甲状腺素是下列哪种物质的衍生物、苏氨酸AB、硫胺素C、色氨酸D、酪胺E、酪氨酸正确答案E

62.下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A、低血钙B、低血钾C、车贝灌肠D、使用阿片类药物E、全结肠镜检查正确答案A

63.洋地黄对下列疾病并发的快速房颤最有效的是A、风心病、二尖瓣狭窄B、心肌炎G肺梗死D、肥厚性心肌病E、甲状腺功能亢进症正确答案A

64.某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105mmHg,伴有左室肥大，心功能m级，曾有过短暂性脑缺血发作,属于（）、高血压2级，高度危险AB、高血压3级，中度危险C、高血压3级，高度危险D、高血压2级，极高危险E、高血压2级，中度危险正确答案D

65.确诊禽流感的方法为A、明确的禽类接触史B、直接免疫荧光法检测H5特异性抗体C、RT-PCR检测特异性H5基因D、分离到禽流感病毒H5N

1、H7N7等病毒株E、血白细胞减少，淋巴细胞相对增多正确答案D

66.肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6cm,下一步治疗应首先考虑A、加用气管内滴注抗生素B、加大抗生素剂量C、加体位引流D、手术治疗E、人工气腹正确答案D

67.下列哪种血液病与免疫因素无关？A、弥散性血管内凝血B、新生儿溶血病C、ITPD、恶性贫血E、单纯红细胞性再生障碍性贫血正确答案A

68.病变主要在颗叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了（）、弓形虫AB、水痘病毒C、HSVD、新型隐球菌正确答案C

69.下列选项不是肝性脑病诱发因素的是（）、消化道出血AB、利尿剂应用C、放腹水D、低盐饮食E、麻醉剂应用正确答案D

70.下列与类风湿关节炎活动无关的是、类风湿结节AB、关节畸形C\晨僵D、血沉增快E、C反应蛋白增高正确答案B

71.迟发性运动障碍的主要原因是（）A、长期服用复方左旋多巴B、长期服用大剂量抗精神病药物C、长期服用D青酶胺D、与药物无关正确答案B

72.下列关于氧输送的描述，错误的是A、若心排血量降低，氧输送下降不明显B、由心排血量及动脉血氧含量所决定C、氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量D、动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E、反映心肺功能和血红蛋白的量水平正确答案A

73.急性心包炎心电图表现是、QRS波变形AB、QT间期延长C、I及II导联P波消失D、异常Q波E、除aVR外各导联ST段上移正确答案E

74.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）A、正规的全身抗痔加局部抗跨B、手术清除病灶C、腹腔内注入糖皮质激素D、卧床休息，加强营养E、大量抽腹水正确答案A

75.是心室丧失排血功能的心律失常是那种A、心室颤动B、室性早搏C、房颤D、二度I I型房室传导阻滞E、窦性心律不齐正确答案A

76.下列关于银屑病关节炎的叙述正确的是（）、不属脊柱关节病AB、病理改变可见滑膜炎C、与HLAB27无关D、对称性侵犯近端指间关节E、与感染无关正确答案D

77.下列哪种腹水不属于漏出性腹水A、肝源性B、营养性C\心源性D、肾源性E、炎症性正确答案E

78.下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是（）、可出现低钙血症AB、可出现低脂血症C、可出现低血糖D、可出现DICE、可出现低蛋白血症正确答案C

79.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是（）A、常伴有上腹剧烈疼痛B、十二指肠球部后壁多见C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D、常伴有局限性腹膜炎E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔正确答案C

80.高钙危象的处理原则是（）、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素AB、大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注，静滴PTHD、25%硫酸镁静滴，静滴PTHE、大量1,25（0H）2D3口服，静滴PTH正确答案A

81.关于溶血性贫血的定义，下列说法正确的是（）A、骨髓造血功能亢进B、红细胞破坏增加，骨髓能代偿C、红细胞破坏增加D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力E、红细胞寿命缩短正确答案D

82.消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是（）A、甲氧咪胭B、安络血C、心得安D、垂体后叶素E、法莫替丁正确答案E

83.糖尿病微血管病变的典型改变是（）A、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚B、血流动力学改变C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变正确答案A

84.下述哪项不是心力衰竭发病因素A、心肌病B、冠心病C、风湿性心脏病D\导］血压病E\摄盐不足正确答案E

85.有关正常脾脏大小不正确的是、叩诊左侧腋中线在第911肋间A〜B、腋中线上脾脏长度约为47〜C、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏D、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线E、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏正确答案E

86.产生水肿的因素不包括A、毛细血管滤过压升高B、淋巴液或静脉回流受阻C、钠与水的潴留D、毛细血管通透性增高E、血浆胶体渗透压升高正确答案E

87.蛛网膜下腔出血最有诊断意义的是A、突然剧烈头痛、呕吐B、脑膜刺激征阳性C、偏瘫D、脑CT检查呈低密度影E、脑脊液检查呈均匀血性，压力增高正确答案E

88.引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）A、胰岛素拮抗激素增多B、高胰岛素血症和胰岛素抵抗C、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足D、葡萄糖耐量降低E、胰岛素受体数目、亲和力降低正确答案C

89.伤寒消化道病变主要位于A、回肠黏膜上皮细胞C、CAG方案化疗D、反应停E、以上都可以正确答案E

6.中央型肺癌胸部X线的直接征象、局限性肺气肿AB、胸腔积液C、阻塞性肺炎D、肺门类圆型阴影E、肺不张正确答案D

7.关于AS的治疗说法，正确的是（）A、都应尽早使用慢作用药B、病情稳定者以慢作用药维持C、不使用慢作用药D、对非留体抗炎镇痛药敏感E、都不应使用糖皮质激素正确答案D

8.查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语调正常,但错语较多，难以理解最可能的失语类型是（）、Broca失语AB、Wernicke失语C、皮质下失语D、传导性失语正确答案B

9.脊髓亚急性联合变性是由于下列哪种物质缺乏（）A、维生素CB、维生素EC、多种维生素D、维生素B12正确答案D

10.有关恶组的组织化学染色特点，下列选项错误的是（）A、血管紧张素转换酶阳性B、肠系膜淋巴结C、空肠黏膜上皮细胞D、盲肠E、回肠下段集合淋巴结与孤立淋巴滤泡正确答案E

90.胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示〜、动脉导管未闭AB、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄正确答案D

91.高三酰甘油血症不宜选用的药物是、胆酸螯合树脂类AB、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂正确答案A

92.肾性骨病可有的表现是（）、纤维性骨炎AB、肾性骨软化症C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症E、以上都是正确答案E

93.下列选项中不是急性非特异性心包炎的特点（）、胸痛AB、发热C、心包叩击音D、X线心影增大E、可累及心肌正确答案E

94.下列情况不适宜输注红细胞的是（）A、以促进伤口愈合为目的B、肝硬化贫血患者C、严重贫血的患者D、肾功能贫血衰竭E、老年人贫血正确答案A

95.弥漫型系统性硬化病的标记抗体是、ANAAB、抗Sm抗体C、抗ds-DNA抗体D、抗Scl-70抗体E、抗SS-A抗体正确答案D

96.迅速出血后出现休克症状表明至少已丢失全身总血量的、15%AB、20%C、10%D、25%Ex30%正确答案B

97.被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是、埃尔托生物型AB、0139霍乱弧菌C、0157大肠杆菌D、古典生物型E、副溶血弧菌正确答案B

98.关于左心功能不全的说法,错误的一项是（）A、由于心排血量减少，出现疲倦、乏力B、常见于高血压性心脏病、冠心病等C、夜间发作性呼吸困难D、为体循环静脉压增高产生的临床表现E\呼吸困难是最主要的症状正确答案D

99.支气管哮喘病人PaC02增高表示（）、没有临床意义AB、病情好转C、病情严重D、发作早期E、呼吸性碱中毒正确答案C

100.动脉粥样硬化的最新检查手段是（）A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案EB、非特异性能酶染色阳性,能被氟化钠抑制C、抗胰（糜）蛋白酶阳性D、酸性磷酸酶染色阳性,能被酒石酸抑制E、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高正确答案E

11.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（）、寒战AB、持续高热C、咳嗽、呼吸困难D、胸痛E、咯铁锈色痰正确答案E

12.一患者发热、咽喉炎、淋巴结肿大，外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞，嗜异性凝集试验阳性应考虑为（）A、传染性淋巴细胞增多症B、传染性单核细胞增多症C、结核病D、急性淋巴细胞性白血病E、恶性淋巴瘤正确答案B

13.胃癌主要转移途径及部位是（）、血性扩散至肝AB、种植于膀胱直肠窝C、由淋巴管转移到淋巴结D、转移至壁层腹膜E、直接侵及横结肠正确答案C

14.下列疾病会引起骨髓巨核细胞减少的是（）A、巨幼细胞贫血B、ITPC、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、血友病正确答案C

15.慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是（）A、9号和15号B、9号和11号C、9号和22号D、5号和11号Ex15号和17号正确答案C

16.急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起（）、代谢性酸中毒AB、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒正确答案D

17.治疗急性胰腺炎的关键环节是（）、抗感染AB、抑制胰腺分泌C、镇静、止痛D、营养支持治疗E、抑制胰酶活性正确答案B

18.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物、咪达嗖仑AB、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案C

19.以下选项中不是血栓性血小板减少性紫瘢表现的一项是（）A、发热B、神经精神异常C、血小板减少D、免疫性溶血性贫血E、肾脏损害正确答案D

20.复发性脑膜炎常见于（）、Wh ippIe病AB、鼻窦炎C、脑脊液漏D、中耳炎正确答案C

21.结节性多动脉炎常见的临床表现中不包含（）、多发性单神经炎AB、肺结节C、疼痛性皮下结节D、血管性肾病E、肠系膜血管炎正确答案B

22.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是（）A、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、阻抑TH的释放D、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用E、降低基础代谢率正确答案C

23.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是A、肾脏病理肾小球无异常B、无高血压C、无水肿D、可无血尿E、可无蛋白尿正确答案A

24.判断上消化道出血部位最好的检查方法是（）、内窥镜检查AB、钢餐检查C、B超检查D、选择性动脉造影E、胃液分析正确答案A

25.对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是、AFP阳性AB、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案E

26.以下不符合远端肾小管性酸中毒（I型）的一项是（）A、低钾血症B、氯血症［WJC、钙磷代谢障碍D、代谢性酸中毒E、尿中可滴定酸及铁离子（NH+4）增加正确答案E

27.PT正常，APTT延长.见于下列缺乏的是、VAB、VIIC、VIIID、IIE、PF2正确答案C

28.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是（）A、精氨酸加压素B、生长抑素C、催乳素D、降钙素E、醛固酮正确答案A

29.关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）A、是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变E、病因主要是食物营养不够和吸收不良正确答案C

30.下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征（）A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征B、常伴中度贫血C、早期出现少尿性急性肾衰竭D、病理呈新月体肾小球肾炎E、B超提示双肾体积增大正确答案A

31.以下哪项属于放射免疫治疗的药物A、BexxarB、1111n-octreot ideC\18F-FDGD、99mTc-MDPE、以上都不是正确答案A

32.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症辅助检查可有以下表现，除去A、丝虫补体结合试验阳性B、血清华氏反应阳性C、慢性者X线呈间质纤维化表现D、血嗜酸性粒细胞增多E、X线肺结节影治疗后不能消失正确答案E

33.关于白血病的发病情况，下列哪项不正确A、我国急性白血病比慢性白血病多见B、儿童、成人急性白血病均以急性淋巴细胞白血病多见C、慢性粒细胞白血病比慢性淋巴细胞白血病多见D、慢性粒细胞白血病发病年龄比慢性淋巴细胞白血病轻E、慢性淋巴细胞白血病以男性多见正确答案B

34.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是（）A、曾被称为病情缓解药B、包括多种作用机制不同的药物C、联合使用可以增加疗效D、均抑制B淋巴细胞,减少抗体产生E、各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加正确答案D

35.下列结果不符合溶血性贫血的是（）A、骨髓幼红细胞增加B、尿中尿胆原排泄增加C、血中非结合胆红素增加D、血清结合珠蛋白增加E、网织红细胞增加正确答案D

36.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是A、含服异丙肾上腺素B、不需特殊治疗C、口服麻黄碱D、皮下注射麻黄碱E、静滴去甲肾上腺素正确答案B

37.下列关于肺腺癌的描述中，正确的是（）A、与吸烟关系密切B、最易发生胸膜转移E、咳嗽症状出现早C、多见于男性D、多表现为中央型肺癌正确答案B

38.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是（）A、外周血中出现幼粒细胞B、网织红细胞绝对值计数C、外周血中出现幼红细胞D、Ph1染色体阳性E、嗜酸性粒细胞增多正确答案D

39.以下药物可引起中毒性心肌炎的是A、环胞素B、口引口朵美辛C、阿霉素D、青霉素E、阿奇霉素正确答案C

40.测定自由水清除率，尿标本应取、任意时间尿AB、中段尿C、晨尿D、夜尿E、24小时尿正确答案C

41.结核性脑膜炎的最常见的症状是、发热AB、头痛C、嗜睡、双眼凝视D、感觉过敏E、结核中毒症状正确答案B

42.对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外（）A、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术B、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗C、中医药辨证施治D、每3~6个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压E、避免肾损害因素，保护肾功能正确答案B

43.粘连型结核性腹膜炎诊断困难时，可考虑。