消毒供应室医院感染管理与消毒隔离制度

消毒供应室医院感染管理与消毒隔离制度

一、消毒供应中心应当设置在相对独立的区域，建筑布局应分为辅助区域和工作区域辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区工作区域划分应遵循以下基本原则物品由污到洁，不交叉、不逆流；空气流向由洁到污；采用机械通风的，去污区保持相对负压，检查包装及灭菌区保持相对正压

二、去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障；去污区与检查包装及灭菌区之间应设物品传递窗，并分别设人员出入缓冲间（带）；缓冲间（带）应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关无菌物品存放区内不应设洗手池；检查包装及灭菌区设专用洁具间的应采用封闭式设计；工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘，便于清洗和消毒，地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计，电源插座应采用防水安全型，地面应防滑、易清洗、耐腐蚀，地漏应采用防返溢式，污水应集中至医院污水处理系统

三、根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等去污区应配置洗眼装置工作人员上岗时应佩戴必要的防护用品

四、每季度进行空气培养、物体表面、医护人员卫生手消毒效果监测，必要时加大监测数量，留存监测资料一次性医疗用品索要厂家每批次的监测报告，合格后发放

五、回收污车与下送洁车应严格分开，标识明确，每次使用后清洗、消毒，干燥备用，定点存放不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸运送无菌物品的器具使用后，应清洁处理，干燥存放

六、灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区

七、消毒员应持消毒员和特种设备操作人员资格证上岗，定期培训

八、使用信息系统进行管理及质量追溯质量追溯功能包括记录I复用无菌物CS品SD处理各环节的关键参数，包括回收、清洗、消毒、检查包装、灭菌、储存发放、使用等信息，实现可追溯；追溯功能通过记录监测过程和结果，对结果进行判断，提示预警或干预后续相关处理流程追溯信息至少保留年

九、医疗废物处3置符合有关规定。