神经内科题库含答案

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一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.多发性周围神经病属于A、传导束型感觉障碍B、末梢型感觉障碍C、节段型感觉障碍D、交叉型感觉障碍E、皮质型感觉障碍正确答案B

2.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、收缩压＞140nmiHgB、舒张压＞90mniHgC、收缩压160mmHgD、血压140/90mmHgE、血压160/95mmHg正确答案D

3.感觉异常指没有外界刺激而发生的感觉，下列不属于感觉异常的是A、肿胀感B、蚁走感C、麻木感D、触痛E、针刺感正确答案D

4.患者男性，21岁，腰椎穿刺术后4小时，需采用A、中凹卧位B、去枕仰卧位C、屈膝仰卧位D、侧卧位E、半坐卧位正确答案BE、大脑半球受损正确答案C

38.脑出血患者头部抬高15度~30度是为了减轻、头痛AB、呕吐C、呼吸困难D、脑缺血E、脑水肿正确答案E

39.帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是A、症状更多B、用多巴胺效果差C、有明确病因D、常有家族史E、伴有脑萎缩正确答案C

40.急性脑疝急救时禁忌、应用激素AB、甘露醇快速静脉滴注C、腰椎穿刺抽液D、手术减压E、氧气吸入正确答案C

41.抢救重症肌无力危象患者时，错误的是A、立即使用大剂量新斯的明进行冲击治疗B、可使用大剂量激素冲击C、必要时可使用血浆置换治疗D、积极预防肺部感染E、立即开放气道，予以辅助呼吸正确答案B

42.患者男性，30岁，因煤气中毒1天后入院患者处于深昏迷状态，呼吸困难，呼吸浅而快，面色苍白，四肢厥冷，周身大汗，有大小便失禁、血压下降，经过高压氧治疗后神志清醒，全身症状好转，可能的后遗症是A、迟发性脑病B、肝功能损害C、肾功能损害D、肺功能损害E、记忆力减退正确答案A

43.病毒性脑炎脑脊液检查可出现的结果A、外观浑浊B、蛋白质正常C、白细胞正常D、白细胞升高E、潘氏试验阴性正确答案B

44.蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床周A、8B、10C、6D、4E、2正确答案D

45.患者，女性，42岁6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史，体检意识清楚，血压轻度升高，颈项强直，Kerning征+脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影首先考虑诊断是A、脑膜炎B、脑出血C、短暂性脑出血发作D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案E

46.下列重症肌无力患者不适宜手术治疗的是A、伴有胸腺瘤患者B、年轻女性全身型重症肌无力患者C、重症肌无力危象患者D、抗胆碱酯酶药物疗效不佳E、伴有胸腺肥大的患者正确答案C

47.关于低钾型周期性瘫痪的病因，下面哪项是正确的A、为肌细胞Ca2+通道基因的突变B、为肌细胞Na+通道基因的突变C、为肌细胞C1-通道基因的突变D、为突触后膜AchR被自身抗体损害E、以上都不是正确答案A

48.男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现体检四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常最可能的诊断是A、脊髓肿瘤B、急性脊髓炎C、格林-巴利综合征D、颈椎病E、周期性瘫痪正确答案E

49.临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量、＞105/105AB、2103/103C、2106/106D、三107/107E、N104/104正确答案A

50.脑血栓形成最常见的病因是A、先天性脑血管畸形B、脑动脉粥样硬化C、血液病D、风湿性心脏病E、脑动脉瘤正确答案B

51.要素饮食从鼻饲管滴入每小时最多不超过A、100mLB、300mLC、350mLD、250mLE、150mL正确答案E

52.高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A、昏迷后水、电解质紊乱等并发症B、出血后并发脑水肿C、出血后血肿形成D、昏迷后肺感染E、脑水肿并发脑疝正确答案E

53.蛛网膜下腔出血与脑出血的主要鉴别是A、脑膜刺激征阳性B、有无头痛、呕吐C、有无意识障碍D、有无高血压E、血性脑脊液正确答案A

54.患者男，33岁2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，伴眼球各方向运动受限瞳孔正常晨起时症状不明显，之后逐渐加重该患者通常不会出现的临床表现是A、晨轻暮重B、言语含混C、肌肉疼痛D、表情淡漠E、吞咽困难正确答案C

55.急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是A、抗感染治疗B、扩血管治疗C、血浆置换或免疫球蛋白治疗D、脱水治疗E、抗凝治疗正确答案C

56.下述哪一项是脑出血的主要死因A、合并感染B、痫性发作C、应激性溃疡出血D、中枢性高热E、颅内压增高导致脑疝正确答案E

57.老年人SAH的临床特点是A、常有抽搐发作B、脑膜刺激征明显C、头痛呕吐严重D、意识障碍多见，头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血正确答案D

58.治疗癫痫持续状态的首选药物是、异戊巴比妥AB、苯妥英钠C、苯巴比妥钠D、水合氯醛E、地西泮正确答案E

59.糖尿病性神经病变最常见的部位是A、植物神经病变B、中枢神经病变C、脑神经病变D、周围神经病变E、脊髓病变正确答案D

60.王老太，70岁，卧床3周，近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期支持此判断的是、髓尾部有疼痛和麻木AB、创面湿润，有黄色渗出液C、皮肤有水泡D、舐尾部皮肤发红、肿胀E、舐尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结正确答案B

61.一次性吸痰内胆，引流管应更换一次A、每3天B、每班次C、每天D、每2天E、每周正确答案C

62.帕金森患者常见的首发症状、静止性震颤AB、慌张步态C、铅笔样强直D、小写征E、肢体麻木正确答案A

63.癫痫持续状态首选的治疗措施是A、静脉注射冬眠灵B、水合氯醛灌肠C、静脉注射地西泮D、肌注地西泮E、肌注苯巴比妥正确答案C

64.病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失此时护士应立即进行的抢救措施是A、非同步直流电除颤B、低温疗法C、心内或气管内药物注射D、心肺复苏E、维持水电解质平衡正确答案D

65.诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是A、右心室扩大B、心力衰竭C、三尖瓣反流，射血分数升高D、肺充血E、左心室肥厚正确答案E

66.易发生压床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI266的患者C、服用镇静剂的患者D、发热患者E、以上都是正确答案E

67.成人窦性频率超过多少为窦性心动过速A、120次/minB、80次/minC、180次/minD、100次/minE、160次/min正确答案D

68.脑出血最常见的动脉是A、小脑齿状核动脉B、前交通动脉C、大脑中动脉豆纹动脉D、基底动脉旁正中动脉E、脉络膜前动脉正确答案C

69.不符合TIA的临床特征A、发病突然B、持续时间短C、反复发作D、无局灶性特征E、恢复完全正确答案D

70.预防压疮的关键在于A、高热量饮食B、合理安排治疗C、消除诱因D、合理使用气垫床正确答案C

71.口服补钾的时间宜选择在A、饭后B、饭前C、无时间限制D、与餐同服E、与第一口饭同服正确答案A

72.服用强心或类药物的患者服药前应注意不可以服用A、脉率低千60/min或者节律不齐时,不可以服用B、脉率低于50/min或者节律不齐时,不可以服用不可以服用C、脉率低于90/min或者节律不齐时,不可以服用D、脉率低于70/min或者节律不齐时,E、脉率低于80/min或者节律不齐时,正确答案A

73.下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是A、指导患者纠正异常姿势，以防畸形B、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤C、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症E、保证排便通畅正确答案C

74.输液速度的调节与下列哪项无关A、治疗的要求B、病人的年龄C、药液的刺激性D、药液的浓度E、输液量的多少正确答案E

75.颅内压明显增高时禁做腰穿是为了避免A、小脑扁桃体疝B、颍叶钩回疝C、脑脊液漏D、颅内压继续增高E、小脑幕切迹疝正确答案A

76.颅内压增高患者腰穿的主要危险是A、导致脑血管痉挛B、促进肿瘤扩散C、诱发癫痫发作D、诱发脑疝E、引起颅内出血正确答案D

77.危重或深昏迷患者A、瞳孔呈椭圆形并伴散大B、小脑幕裂孔疝早期C、瞳孔对光反射消失D、双侧瞳孔缩小E、双侧瞳孔散大正确答案C

78.出血性脑血管疾病的主要治疗措施是A、应用止血药物B、抗凝治疗C、降低颅内压和控制血压D、血液扩充剂治疗E、应用血管扩张剂正确答案C

79.下列不是吉兰-巴雷综合征会出现的临床表现A、肢体感觉异常B、四肢肌张力低下C、括约肌功能障碍D、Babinski征阳性E、呼吸肌麻痹正确答案D

80.呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为

5.患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A、指导患者取平卧位休息B、给予患者高流量吸氧C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、静脉推注吠塞米正确答案A

6.自身免疫性脑炎是指A、是病原微生物侵犯中枢神经系统的实质、被膜及血管等引起的急性或慢性炎性疾病B、由化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、脑脊液及脑室的急性炎性反应C、由各种病毒感染引起脑膜急性炎症的一种感染性疾病D、由于机体免疫系统对神经元抗体发生反应所致神经系统疾病E、是常见的散发性病毒性脑炎正确答案D

7.偏头痛中最常见的类型是A、紧张性头痛B、丛集性头痛C、有先兆的偏头痛D、无先兆的偏头痛E、基底动脉型偏头痛正确答案D

8.急性肺水肿特征性表现是A、闻哮鸣音B、端坐呼吸C、口唇青紫伴大汗D、严重气急A、中枢型、周围型呼吸衰竭B、I、II型呼吸衰竭C、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型D、急、慢性呼吸衰竭E、代偿、失代偿呼吸衰竭正确答案D

81.室性期前收缩心电图的特征不包括A、QRS波群前无P波B、不完全代偿间歇C、完全代偿间歇D、提前出现的QRS波群E、宽大畸形的QRS波群正确答案B

82.男性患者,70岁，清晨醒后发现左侧肢体不能活动，急送医院CT脑扫描，发现右侧壳核局限性高密度灶既往有高血压病史，无出血倾向，下列哪项处理不正确A、降颅压，治疗脑水肿B、控制舒张压在lOOmmHg左右C、保持呼吸道通畅D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物正确答案A

83.急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因A、肺部感染B、房室传导阻滞C、心肌收缩力不协调D、阵发性室性心动过速E、心脏负荷加重正确答案C

84.吉兰巴雷综合征起病一周内最常见的症状，体征是A、尿潴留B、四肢手套袜套型感觉减退C、脑脊液蛋白分离D、四肢弛缓性瘫E、肌萎缩正确答案D

85.患者男，16岁，3周前腹泻一周，感觉四肢无力，行走困难，并进行性加重，于上午十时来就诊，查体，神志清楚，肢体感觉异常,迟缓性瘫痪，腱反射消失，病理反射阴性，腰穿后脑脊液化验结果:细胞数正常，蛋白质明显增高此患者可能为A、癫痫发作B、短暂性脑缺血发作C、急性感染性多发性神经根炎D、脑梗死E、脊髓疾病正确答案C

86.脑出血患者应绝对卧床休息A、4周B、3周C、5周D、2周E、1周正确答案A

87.导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A、情绪激动B、高血压C、动脉粥样硬化D、饮酒E、吸烟正确答案C

88.心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外A、持久性心房颤动B、多源性室早呈二联律C、室性早搏Ron—T现象D、三度房室传导阻滞E、反复短阵性室速正确答案A

89.成人正常窦房结冲动频率是、小于100T20次/分AB、小于20次/分C、小于60-100次/分D、小于loo-no次/分E、小于60次/分正确答案C

90.腰椎穿刺术体位哪项不妥A、取下枕头B、取仰卧位C、双膝弯曲腹背呈弓形D、头部俯屈到胸E、协助患儿时动作轻柔正确答案B

91.患者男性，58岁高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰查体端坐体位，心率110次/分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿对该患者的护理，不宜的是A、取平卧位，头向一侧B、给予鼻导管吸氧C、心电监护D、注意保暖，避免受凉E、记录24小时尿量正确答案A

92.组成神经系统的是A、运动系统和感觉系统B、脑和脊髓C、椎体系统和椎体外系统D、大脑和小脑E、周围神经系统和中枢神经系统正确答案E

93.下列哪项不是严重心律失常先兆A、室性早搏呈二联律B、室性早搏出现在前一搏动的T波上C、窦性心动过速D、频发性室性早搏＞5次minE、多源性室性早搏正确答案C

94.对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、对先天性动脉瘤和脑血管瘤畸形行手术治疗B、止血治疗C、卧床休息4-6周D、保持血压E、防止便秘正确答案A

95.脑血栓形成的前驱症状有A、平衡失调B、头痛、头晕、肢体麻木C、视力减退D、耳鸣E、胸闷正确答案B

96.脑栓塞常发生于A、大脑前动脉B、基底动脉C、椎动脉D、大脑后动脉E、大脑中动脉正确答案E

97.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是A、疼痛的轻重B、有无诱因C、心电图有无T波倒置D、疼痛时间的长短E、心电图有无病理性Q波正确答案E

98.吉兰巴雷综合征的病因可能是A、病毒感染周围神经B、周围神经自身免疫性炎症C、细菌感染周围神经D、脊髓自身免疫性炎症E、病毒感染脊髓正确答案B

99.以下哪些药物可用于治疗震颤麻痹A、左旋多巴B、安定C、氯丙嗪D、口比咤斯的明E、安坦正确答案A

100.II型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、肺泡通气不足B、通气/血流〈

0.8C、肺动一静脉样分流D、弥散功能障碍E、通气/血流＞

0.8正确答案AE、咳粉红色泡沫痰正确答案E

9.患者在上班途中发生车祸，昏迷持续30分钟醒后主诉有轻微头痛，四肢活动好次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊最恰当的处理方式是A、给予止呕处理，休息一周B、给予脱水利尿治疗，同时进一步检查C、给予阵痛处理，休息一周D、立即行脑室穿刺外引流术正确答案B

10.缺血性脑卒中使用rt-PA静脉给药溶栓的最佳时间是A、24小时B、12小时C、

4.5小时D、36小时E、72小时正确答案C

11.发现帕金森病脑内残存神经元有A、淀粉样斑块B、细胞核和细胞浆内包涵体C、细胞浆内包涵体D、细胞核内包涵体E、神经原纤维缠结正确答案C

12.患者女性，45岁，患风心病房颤14年，因病情严重已卧床月余，4护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目A、促进末梢循环B、防止肢体肌肉萎缩C、防止下肢静脉血栓形成D、按摩穴位以促进睡眠E、防止褥疮正确答案C

13.患者能保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，对周围环境的理解和判断失常，这种意识状态称为A、浅昏迷B、深昏迷C、意识模糊D、昏睡E、嗜睡正确答案C

14.局限性运动性癫痫的特征是A、发作性多动B、轻微的抽搐发作C、发作性瘫痪D、身体某一部分发作性抽搐E、发作性头痛正确答案D

15.分水岭脑梗死的临床特点不包括A、多无意识障碍B、一般无偏盲及失语C、症状较D、恢复较快E、呈卒中样发病正确答案B

16.患者长期仰卧位最易发生压疮的部位是A、舐尾部B、足跟部C、坐骨结节处D、肩胛部E、髓部正确答案A

17.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是A、脑脊液病原学B、脑CTC、脑核磁D、脑彩超E、血常规正确答案A

18.下列哪项为紧张型头痛的性质A、紧箍样胀痛B、钻痛C、搏动性疼痛D、刺痛E、炸裂样疼痛正确答案A

19.女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显,肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状最可能的诊断是A、阿尔茨海默病B、帕金森病C、特发性良性家族性震颤D、甲状腺功能亢进E、老年性震颤正确答案B

20.女童，10岁发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3~4次，每次15秒左右，体检无异常发现最能协助诊断的辅助检查是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、脑血管造影正确答案A

21.癫痫大发作持续状态是A、大发作后有较长时间的昏睡B、频繁的发作C、发作时意识障碍明显D、频繁的发作伴有颅内压增高E、反复发作的抽搐，发作间期意识障碍不恢复正确答案E

22.下列检查可判断共济失调的是A、腱反射B、复合感觉检查C、肌力检查D、角膜反射E、轮替试验正确答案E

23.脑干损伤易出现A、感觉减退B、失语C、感觉缺失D、意识障碍E、脑膜刺激征正确答案D

24.病毒性脑炎的确诊主要依靠、详细病史询问AB、脑脊液检查C、脑电图检查D、头颅CT或MRIE、脑组织或脑脊液病毒分离正确答案E

25.诊断帕金森病最重要的是A、脑电图B、临床表现C、头颅CTD、家族史E、脑脊液检查正确答案B

26.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩A、室性期前收缩三联律B、室性期前收缩二联律C、室性期前收缩四联律D、成对室性期前收缩E、成对室性期前收缩正确答案D

27.病人男性，65岁，有心房颤动病史清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜自述左侧上下肢麻木送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影最可能的诊断是、脑出血AB、脑梗死C、脑震荡D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤正确答案B

28.既扩张小动脉也扩张小静脉的血管扩张药是A、异山梨醋B、多巴酚酎胺C、硝苯地平D、硝普钠E、多巴胺正确答案D

29.急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A、细胞色素氧化酶B、肌酸磷酸激酶C、门冬氨酸转移酶D、乳酸脱氢酶E、a-羟丁酸脱氢酶正确答案B

30.对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单命令的意识障碍患者处于下列哪种状态A、浅昏迷B、深昏迷C、睁眼昏迷D、昏迷E、嗜睡正确答案A

31.患者，女性，18岁突然剧烈头痛、伴呕吐，查体颈项强直,克氏征阳性，布氏征阳性，体温

37.0°C,既往身体健康CT示双侧裂池及纵裂池内等密度影若需由静脉补充水分，每日补液量不宜超过A、1000mlB、1500mlC、2000mlD^2500mlE、3000ml正确答案C

32.对诊断重症肌无力没有帮助的检查是、头颅MRIAB、胸部CTC、新斯的明实验D、重复神经电刺激E、疲劳试验正确答案A

33.对癫痫病人进行健康教育计划的内容,下列哪项错误、游泳有危险AB、适当参加脑力活动C、需长期正规用药D、禁用神经兴奋剂E、开车要有人陪同正确答案D

34.缺血性脑卒中的类型不包括、脑出血AB、腔隙性脑梗死C、脑血栓形成D、脑栓塞E、短暂性脑缺血发作正确答案A

35.李先生，62岁，清晨起床时，家人发现其言语不清，口角歪斜,自诉左侧上、下肢麻木无力护理体检左上肢肌力m级，左下肢肌力ni级，入院初步诊断脑梗死，为明确诊断，首选哪项检查、CT检查AB、MR［检查C、DSAD、TCDE、脑脊液检查正确答案A

36.冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、性别、年龄B、糖尿病C、高血压D、吸烟E、高血脂症正确答案E

37.意向性震颤见于A、深部感觉受损B、前庭神经受损C、小脑半球受损D、基底节受损。