西医外科学模拟考试题（含参考答案）

西医外科学模拟考试题（含参考答案）

一、单选题（共91题，每题1分，共91分）

1.下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜、可间歇吸氧，给氧量每分钟68LA〜B、保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开C、尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤.袜）D、病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°.下肢抬高20°-30°E、保持病人安静，避免过多搬动正确答案D

2.女性，25岁，右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素A、10~12天B、69天〜C、12天〜D、35天〜E、13~15天正确答案D

3.损伤修复的不利因素不包括A、早期施行清创术D、清创及延期缝合E、按感染伤口处理正确答案C

26.提示血容量不足A、中心静脉压很高，尿量少B、中心静脉压很低，尿量多C、中心静脉压偏高，尿量多D、中心静脉压偏低，尿量多E、中心静脉压偏低，尿量少正确答案E

27.休克抑制期的病理生理改变是A、毛细血管内有微血栓形成B、微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态C、细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶D、肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺E、细胞能量来源主要是糖酵解正确答案B

28.判断有无脉搏，下列正确的是A、同时触摸双侧颈动脉B、触摸颈动脉时不要用力过大C、不能触摸股动脉D、检查时间不得短于10秒E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘正确答案B

29.缺水多于却钠可有A、尿少，尿比重偏高B、抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C、两者均有D、两者均无正确答案B

30.男，35岁，有12指肠球部溃汤病史，今晨突起头晕.心慌.呕血2次.黑便1次，来院查面色苍白.出冷汗.P120次/分BP80/50mmHgHCT28%,估计失血量为—A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml正确答案E

31.患者，男性，46岁，因车祸致伤，现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是、胸内心脏按压AB、心内注射肾上腺素C、胸外心脏按压D、静脉输液E、口对口人工呼吸正确答案C

32.休克代偿期儿茶酚胺分泌增加但不减少血液供应的器官是

一、肾AB、心脏C、肺D、脑E、肝正确答案B

33.男性患者，45岁，快速大量输血时，出现呼吸急吸、颈静脉怒张、心率加快、血压下降下列治疗方法中，哪一项是错误的A、血浆交换治疗B、吸氧C、静脉使用西地兰D、停止输血E、利尿正确答案A

34.造成休克死亡最主要的原因是、急性肾功能衰竭AB、呼吸困难综合征C、急性心肌梗塞D、脑疝E、急性肝功能衰竭正确答案B

35.此局麻药，成人一次限量，布比卡因为、80mgAB、lOOmgC、400mgD、150mgE、lOOOmg正确答案D

36.细胞内液中主要阳离子是一A、Na+-B、Cl—HCO3一和蛋白质一・C、K+.Mg+-D、HP042一和蛋白质-E、H+-正确答案C

37.指甲下脓肿应采取的最佳措施是、抗生素AB、理疗C、热敷D、在甲沟处切开引流E、拔除指甲正确答案E

38.用新九分法计算成人烧伤面积，下列哪项是错误的:A、发、面、颈部各为3%B、双前臂为6%C、双上臂为6%D、躯干为27%E、双臀为5%正确答案C

39.手术后肺部感染，剧烈咳嗽可导致—A、切口裂开B、两者都会C、两者都不会D、切口感染正确答案A

40.颈胸手术后一般多用—A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案A

41.手术后处于休克状况的病人—A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案D

42.在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时，你发现她脸色苍白没有反应，周围没有其他人可以帮忙，你什么时候打120急救电话A、给小孩做5个循环CPR后B、将小孩从游泳池救上岸后C、你做了几分钟CPR,小孩仍没有反应后D、在做了几次通气以后，做CPR以前E、给小孩做倒水处理后正确答案A

43.原则上，不输全血时，失血量低于全身血量的、15%AB、20%C、30%D、40%E、25%正确答案C

44.丁卡因常用浓度为—、1-2%AB、

1.5-

2.5%C、

0.5-1%D、

0.15~

0.3%E、

0.

250.5%〜正确答案D

45.加重高血钾对心肌毒性作用的是—A、低钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、高钠血症E、低钾血症正确答案A

46.双下肢碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg,尿量15ml/hA、心源性休克B、失血性休克C、感染性休克D、神经性休克E、损伤性休克正确答案E

47.中心静脉压的正常值A、5-20cmH20B、10-20cmH20C、5-15cmH20D、5-10cmH20E、15-20cmH20正确答案D

48.男性，34岁，1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷.紧缩感，晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风破伤风是破伤风杆菌所致的、败血症AB、菌血症C、脓血症D、脓毒败血症E、毒血症正确答案E

49.下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的、导尿时尿量＞300ml,就应留置导尿12天A〜B、是引起术后尿路感染的主要原因C、较多见于肛门手术后D、治疗是应先安定病人的情绪E、术后68小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断〜正确答案A

50.手术过程中不慎被缝针刺破手套后应、用3%碘酒擦拭AB、用3%碘酒擦拭后更换手套C、用碘酒擦拭后更换手套及袖套D、更换手套及套袖E、重新洗手更换手套正确答案B

51.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B、吸烟病人必须停止吸烟12周〜C、痰液稠厚者可用雾化吸入D、哮喘经常发作者可给予地塞米松E、咳嗽明显者可给与镇咳剂正确答案E

52.男，左手拇.示.中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞

9.6X109L,中性

0.78,检查所见左拇.示.中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹊明显肿胀，并有压痛此时作切开引流，下列哪项不正确A、于第二掌骨槐侧作纵形切开B、于第三.四指间的掌中间隙切开C、于拇.示指指部的鱼际间隙切开D、于拇.示.中指测面作纵形切开E、于拇.示指指噗间切开正确答案BB、异物存留C、艾滋病D、感染E、营养不良正确答案A

4.腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查:A、阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长B、实验室检查WBC计数增加C、腹穿抽出凝固血液41nlD、恶心，呕吐，酸中毒E、腹膜刺激征范围逐渐扩大正确答案E

5.细胞内液中主要阴离子是—、Na+-AB、Cl—.HC03一和蛋白质一C、K+.Mg+-D、HP042一和蛋白质-E、H+-正确答案D

6.血清钾浓度超过一

53.预防工地受伤后破伤风感染，除及时彻底清创外，还可以A、注射破伤风抗毒素及类毒素B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素D、注射大量青霉素E、注射破伤风抗毒类及青霉素正确答案A

54.大量输血后，临床上病人有出血倾向及DIC表现时，首先考虑给予—A、浓缩红细胞B、血小板制剂C、全血D、新鲜冷冻血浆E、血浆增量剂正确答案B

55.肺毛细血管楔压高于15mmHg提示可能、血容量不足AB、心功能不全C、两者都是D、两者都不是正确答案B

56.某工地施工时不慎塌方引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是、防治窒息AB、止血.骨折固定C、抗休克D、抗感染E、镇静止痛正确答案A

57.男性，22岁，血友病A患者，行“胃大部切除术”，术中伤口渗血，此时最好用什么止血、新鲜全血AB、冷沉淀C、冷冻血浆D、血小板制剂E、止血芳酸（PAMB正确答案B

58.男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳.白喉.破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应A、注射青霉素B、注射破伤风抗毒素C、注射破伤风类毒素1mlD、注射破伤风免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素

0.5ml正确答案E

59.可用于补充血容量的是A、浓缩红细胞B、免疫球蛋白C、冷沉淀D、白蛋白液E、血小板正确答案D

60.对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给予A、地高辛

0.25mg口服每日12次〜B、西地兰

0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，静脉缓推C、阿托品

0.5mg,皮下注射D、一般不需特殊处理E、心得安15mg口服每日3次正确答案D

61.戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面A、手背部位B、手套掌背部位C、套口翻转部位内面D、套口翻转部位外面E、以上都正确正确答案D

62.手术前贫血.低蛋白血症.营养不良可导致、两者都会AB、切口裂开C、切口感染D、两者都不会正确答案A

63.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是A、肛门排气之后B、恶心.呕吐消失C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、体温低于

37.5℃正确答案A

64.中心静脉压低于5cmH20提示可能、两者都不是AB、血容量不足＜5cmH20C、两者都是＞10cmH20D、心功能不全正确答案B

65.急性胆囊炎.胆囊切除术后3天，进食后上腹饱胀.呼吸急促.躁动不安.频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出2000ml棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是、胆道出血AB、急性胃扩张C、消化道出血D、粘连性肠梗阻E、内疝形成正确答案B

66.用物理方法杀灭细菌称A、隔离法B、抗菌法C、消毒法D、无菌术E、灭菌法正确答案E

67.下列哪一种不属于血液成分制品、浓缩红细胞AB、血浆增量剂C、冷沉淀D、冷冻血浆E、免疫球蛋白正确答案B

68.关于急性肝衰竭的病因，下列哪些不正确A、肝囊肿B、严重的病毒性肝炎C、妊娠反应D、在阻塞性黄疸.胆道感染的基础上，经手术.麻醉.创伤或休克而诱发E、某些化学物中毒正确答案A

69.10%的川°烧伤A、蚕蚀脱痂，逐渐植皮B、分期切痂植皮C、一次切痂植皮D、削痂E、自行脱痂、植皮正确答案B

70.中分子右旋糖酊具—作用、渗透性利尿AB、增加血容量C、两者均有D、两者均无正确答案B

71.手术后早期恶心.呕吐常见的原因是、肠梗塞AB、麻醉反应C、术后腹胀D、颅内压增高E、低血钾正确答案B

72.胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后A、4-5天B、14天D、6-7天E、9-10天正确答案B

73.溶血反应的早期特征是A、头部胀痛，恶心呕吐B、寒战高热，呼吸困难C、腰背部剧痛，心前压迫感D、粘膜皮肤有出血点和瘀斑E、面部潮红，出现尊麻疹正确答案C

74.抗胆碱药为—A、安定B、氟哌利多C、哌替哽D、巴比妥钠E、东葭若碱正确答案E

75.灭菌法的目的可以达到A、清除皮肤表面上的细菌B、杀死一切微生物C、清除切口内的细菌D、杀不死带芽抱细菌E、清除器械表面上的细菌正确答案B

76.一个20%烧伤患者的现场急救，下列哪项不正确:A、昏迷病人的头偏一侧B、立即消除致伤因素C、可以口服补液D、骨折固定E、立即用无菌纱布包扎创面正确答案E

77.适用于金属器械.玻璃制品及橡胶类物品—、煮沸法AB、药液浸泡法C、火烧法D、甲醛蒸气熏蒸法E、高压蒸汽灭菌法正确答案A

78.头面部手术伤口拆线的时间是一B、9To天C、14天D、10-12天E、6-7天正确答案A

79.烧伤创面早期处理哪一项是错的:、剔除创周毛发剪短指（趾）甲AB、肥皂水清洁健康皮肤C、剪除所有水泡D、清除坏死表皮E、无菌盐水反复冲洗正确答案C

80.休克指数》

01.5提示—〜、两者都是AB、两者都不是C、严重休克D、有休克正确答案D

81.清创术的主要目的是A、清除异物与坏死组织、低于

3.5mmol/LAB、

2.25-

2.75mmol/LC、

0.70-

1.lOmmol/LD、超过

5.5mmol/LE、低于2mmol/L正确答案D

7.创伤治疗中优先抢救的急症，除了A、小量闭和性气胸B、休克C、心搏骤停D、窒息E、大出血正确答案A

8.肺泡通气及换气功能减弱，不能排出体内生成的C02,可引起、代谢性酸中毒AB、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、高渗性脱水B、尽可能保存更多组织C、避免应用抗生素D、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合E、避免行延期缝合正确答案D

82.水和钠同时缺失，但失钠多于缺水称为—A、低渗性缺水B、代谢性酸中毒C、等渗性缺水D、高渗性缺水E、水中毒正确答案A

83.某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于35天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取〜A、立即停药B、逐渐减量C、术前3d开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注D、减半给药E、术前3d开始每日给lOOmg肌注，手术日200mg肌注

84.麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象A、伤口渗血和低血压B、腰背酸痛C、寒战、高热D、胸闷、呼吸困难E、面部潮红、出现尊麻疹正确答案A

85.男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热

38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中，哪项不符合A、局部压痛明显B、局部波动C、有全身症状D、局部红肿不明显E、穿刺有脓正确答案B

86.手部化脓性感染的手术原则应除外A、炎症消退后，早期进行功能锻炼B、伤口不应置引流物，以免影响功能C、脓液应作细菌培养及药敏试验D、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉E、应用抗生素正确答案B

87.下列哪此与肝性脑病的发生无关A、肝衰竭时代谢紊乱B、氮质血症C、酸碱平衡D、缺血或DICE、低血糖正确答案B

88.治疗烧伤休克的主要措施是、止痛AB、吸氧C、补液D、抗感染E、正确处理创面正确答案C

89.患者，男性，28岁，因触电致心跳呼吸骤停，胸外心脏按压操作哪项不正确A、按压部位在胸骨下端B、与人工呼吸配合的比率为21C、双手相叠按压D、每次按压胸骨下陷至少5cmE、每分钟至少100次正确答案B

90.肾前性肾衰竭的病因是一A、X线造影剂B、盆腔肿瘤压迫输尿管C、低血容量性休克D、感染性休克E、四氯化碳中毒正确答案C

91.急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的A、心脏收缩加快B、贮血器官（肝.脾）和皮肤血管收缩C、抗利尿激素和醛固酮分泌增加D、细胞内液移向血管内E、组织间液移向血管内

二、多选题（共9题，每题1分，共9分）

1.ARDS的呼吸治疗主要是、纠正低氧血症AB、提高有效动态顺应性C、改善肺泡换气D、增加呼吸频率E、以上都不对正确答案AC

2.预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的，预防方法有、使用短效降压药AB、加深麻醉C、先行喉头及气管内表面麻醉D、给予强心药E、给予足够的肌松药正确答案ABC

3.结肠.直肠手术的术前准备包括A、术前3天开始全身使用抗生素B、术前禁食3天C、术前夜清洁灌肠D、术前3天开始口服肠道抗生素E、术前3天开始流质饮食正确答案CDE

4.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现A、尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型B、尿比重为了

1.010C、尿钠V201nmol/LD、尿钠40mmol/LE、尿素值180mniol/L24h正确答案ABCDE

5.胸外心脏按压的禁忌症、胸廓严重畸形AB、心脏外伤C、心包填塞D、广泛肋骨骨折E、血气胸正确答案ABCDE

6.心脏骤停的病因A、恶性心律失常B、心肌炎C、冠心病D、创伤E、溺水正确答案ABCDE

7.胸外心脏按压发生胃肝脾破裂的原因A、按压用力过重B、按压位置过低C、肋骨骨折刺破D、原发性肝脾疾病E、胃底食管静脉曲张正确答案AB

8.胸外按压时，发生肋骨骨折的原因A、用力方向与胸骨不垂直B、松开按压时，双手离开胸壁C、病人年龄大，骨质疏松D、按压位置不当E、用力过大或用力不当正确答案ABCDE

9.急性肾衰竭的尿液化验结果是、尿钠降低AB、尿沉淀有管型C、尿呈碱性D、尿比重稳定于D

0101.014〜E、尿钠＞40mmol/L正确答案BDE

9.一次输血不应超过、8小时AB、4小时C、6小时D、2小时E、5小时正确答案B

10.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应A、做心电图B、听心音C、测血压D、数呼吸E、触颈.股动脉搏动正确答案E

11.包扎疗法适用于A、头部烧伤B、三度烧伤的病人C、污染较轻的四肢浅度烧伤D、颈部烧伤E、面部烧伤正确答案C

12.水和钠成比例地丧失，称为—A、等渗性缺水B、高渗性缺水C、代谢性酸中毒D、水中毒E、低渗性缺水正确答案A

13.四肢手术伤口拆线的时间是—、9To天AB、14天C、6-7天D、10-12天E、4-5天正确答案D

14.某肝病患者，半个月来出现肝臭.黄疸，近3天来嗜睡，其症状属A、肝性脑病I度B、肝性脑病W度c、肝性脑病n度D、不属于肝性脑病、肝性脑病m度E正确答案E

15.适用于内镜和腹腔镜等器械—、火烧法AB、高压蒸汽灭菌法C、煮沸法D、甲醛蒸气熏蒸法E、药液浸泡法正确答案E

16.男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患外红肿明显好转1天前开始突然出现高热，体温

40.0℃,寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的.白色发亮圆形隆起，诊断为、厌氧菌败血症AB、革兰氏染色阳性细菌败血症C、真菌性败血症D、脓血症E、革兰氏染色阴性细菌败血症正确答案C

17.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后、30分钟AB、15分钟2小时〜C、34小时〜D、5小时E、23小时〜正确答案B

18.急性肾衰竭无尿是指成人24小时尿量、完全无尿AB、＜50mlC、＜100mlD、＜400mlE、以上都不是正确答案C

19.抢救时间的记录不包括、家属到达的时间AB、医生到达的时间C、病情变化的时间D、抢救措施落实的时间E、患者到达的时间正确答案A

20.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是—A、肝B、肺C、心脏D、肾E、脑正确答案E

21.关于丹毒，下列哪项不正确A、由8-溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎C、除下肢好发外，面部亦常见D、丹毒蔓延快，常伴有组织坏死E、疗肿.足癣等可为诱发因素正确答案D

22.对婴儿面部皮肤.口腔.肛门.外生殖器等部位消毒可选用:、70%酒精AB、95%酒精C、龙胆紫液D、

0.75%此咯烷酮碘E、

2.53%碘酊〜正确答案D

23.哮喘病人应选择的肌松药为—、阿曲库铁AB、氯胺酮C、维库澳锭D、羟丁酸钠E、硫喷妥钠正确答案C

24.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有罗音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对正确答案D

25.头、面、颈部污染伤口A、清创后不予缝合B、清创及植皮C、清创及一期缝合。