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西医外科学考试模拟题+参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
91191.现场救护的“生命链”中第二环节是
1、早期高级生命支持A、早期心肺复苏B、早期心脏电除颤C、早期呼救D、早期高级心肺复苏E正确答案B细胞内液中主要阴离子是—
2.、A Na+-、—和蛋白质-B CI—.HC03C^K+.Mg+-、-和蛋白质-D HP
042、E H+-正确答案D急性肾衰竭多尿期主要并发症是—
3.、低钙血症A、高钠血症B、低钾血症C、输血后血袋要里保留小时B
2、输血前后用生理盐水冲洗输血管道C、输血前注意仔细核对D、新生儿输血时要注意预热E正确答案A.伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白宜用:
26、漂白粉硼酸溶液湿敷A、凡士林纱布B、苯氧乙醇湿敷C1:
1000、硝酸盐涂擦创面D10%、盐水湿敷E3-5%正确答案E.尿比重为—的表现
271.
009、高渗性缺水A、低渗性缺水B、两者均有C、两者均无D正确答案B.治疗损伤的首要原则
28、抢救生命A、纠正水电解质紊乱B、抗感染C、抗休克治疗D、补充血容量E正确答案A.某患者输血后,出现休克.高热.寒战.呼吸困难.腰痛,经29100ml检查发现误输异型血,当前处理措施中,下列哪项不宜、静滴甘露醇A20%、静滴碳酸氢钠B5%、静脉给予地塞米松C、立即停止输血D、立即行血液透析E正确答案E具有镇痛作用—
30.、哌替噫A、氟哌利多B、安定C、东葭若碱D、巴比妥钠E正确答案A.男性,岁,左足跟部被铁钉扎伤小时,病人年前曾注射过31642百日咳.白喉.破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应、注射破伤风类毒素A1ml、注射破伤风抗毒素B、注射青霉素C、注射破伤风类毒素D
0.5ml、注射破伤风免疫球蛋白E正确答案D.在休克监测中,哪项观察结果表示与后极差
32、中心静脉压低于A
0.49kPa、动脉二氧化碳分压高于B
5.33kPa、乳酸盐浓度超过C8mmol/L、血小板计数低于D
8.0X109/L、肺动脉楔压超过E
4.OkPa正确答案C急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是
33.、未严格限制水钠摄入A、抗利尿激素增加B、低蛋白血症C、钠水潴留D、内生水多E正确答案A.挤压综合征最常引起
34、昏迷A、心力衰竭B、呼吸困难C、急性肾功能衰竭D、肝缺血坏死E正确答案D感染转为慢性结局的主要原因是
35.、我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态A、治疗不当B、人体抵抗力下降C、细菌毒力增大D、以上都不是E正确答案A.二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难,紫缙,咳嗽,颈静脉充36盈,血压脉率次/分—95/80mmHg,
120、神经性休克A、失血性休克B、感染性休克C、心源性休克D、损伤性休克E正确答案D.预防急性肾衰竭的措施中,下列哪项不正确
37、不选用易产生低血压及缺氧药麻醉A、误输异型血时宜用甘露醇及碳酸氢钠B、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴C、及时补足血容量不足D、若有休克宜用去甲肾上腺素升压E正确答案E.严重烧伤的第一位死因是
38、急性肾功能衰竭A、休克B、脓毒症C、急性呼吸衰竭D、电解质紊乱E正确答案C诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为
39.、线胸片有广泛的点片状阴影A X、肺部听诊有罗音B、血气分析为低氧血症C、一般吸氧法无效D、以上都不对E正确答案D哮喘病人应选择的肌松药为
40.、维库澳铁A、硫喷妥钠B、羟丁酸钠C、阿曲库核D、氯胺酮E正确答案A受伤小时内的战地伤口:
41.6-
8、清创及植皮A、按感染伤口处理B、清创及延期缝合C、清创后不予缝合D、清创及一期缝合E正确答案D.被目击的非创伤性心脏骤停患者中最常见的心律为
42、电机械分离A、房扑B、心脏停搏C、室颤D、房颤E正确答案D阳性病人术后,地面和手术台可撒布次氯酸钠水溶
43.HBsAg
0.1%液要多久才能进行清洁和清拭、分钟A
10、分钟B
20、分钟C
30、分钟D
40、分钟E60正确答案C不宜施行择期手术的肺最大通气量是
44.、在预计值的以上A85%、在预计值的B75%〜85%、在预计值的C70%〜74%、在预计值的D60%〜69%、在预计值的以下正确答案E60%E岁,男性,行胰十二指肠切除术后日,烦躁不安.呼吸急促.咳嗽,
45.686体温℃次/分次/分.白细胞计数
39.8,P
120.R3818X1CT9/L.N90%,病人最可能并发、切口感染A、切口裂开B、肺部感染C、急性胃扩张D、水.电解质紊乱E正确答案C.女性,岁,背部肿块.红.肿.疼痛天,寒战,发热七,查体4630339背部肿物触之有波动感根据临床表现,该患者有脓血症征象,3cmX5cm,其主要特点是、转移性脓肿A、寒战后,高热呈稽留热B、白细胞计数C30X109/L、休克出现早D、肝.肾功能损害E正确答案A.代谢性酸中毒最明显的表现是
47、呼吸变得又浅又快A、呼吸变得又浅又慢B、呼吸变得又深又快C、呼吸变得时浅时深D、呼吸变得又深又慢E正确答案C一旦循环恢复,监测动脉血氧饱和度大于或等于多少即可
48.、A95%、B100%、C85%、D94%、E90%正确答案D.小儿输血速度一般为
49、分A5ml/、分B1ml/、滴/分C
5、滴/分D
20、滴/分E10正确答案E.提示血容量不足—
50、中心静脉压很低,尿量多A、中心静脉压偏低,尿量少B、中心静脉压很高,尿量少C、中心静脉压偏鬲,尿量多D、中心静脉压偏低,尿量多E正确答案B.一外伤后失血性休克患者,经手术止血和补充血容量,休克纠正51伤后小时无尿,使用速尿无效,以后补液方案是
24、随意口服液体A、按显性失水+不显性失水一内生水公式补液B、不补液,口服山梨醇导泻C、天内不补液D
3、每日静脉给予E2000〜2500ml正确答案B.患者,男性,岁,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首5234要步骤是、清除呼吸道异物及分泌物A、加压给氧B、患者头后仰,托起下颌,扣紧面罩C、高钾血症D、代谢性酸中毒E正确答案C.大量输血后,临床上病人有出血倾向及表现时,首先考虑给4DIC予—、浓缩红细胞A、血小板制剂B、全血C、新鲜冷冻血浆D、血浆增量剂E正确答案B.清创的原则中,下列哪项是错误的
5、留下明显的死腔A、必须放置引流B、根据情况缝合伤口C、切除失活的组织,彻底止血D、清除伤口内异物E正确答案A.机体的摄入水量超过排出水量,称为—
6、高渗性缺水A、立即注射呼吸兴奋剂D、挤压简易呼吸器E正确答案A大面积烧伤病人可引起—
53.、高渗性缺水A、低渗性缺水B两者均有G、两者均无D正确答案B一旦确诊心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环
54.、分钟A
1274、分钟B
870、分钟C6-
8、分钟D
1072、分钟E4-6正确答案E.吸入性损伤,伤后急性期的首要措施
55、纠正缺氧,防止窒息A、防止肺水肿B、防止肺部感染C、防止呼吸衰羯D、以上都不是E正确答案A手术前贫血.低蛋白血症.营养不良可导致—
56.、切口感染A、切口裂开B、两者都会C、两者都不会D正确答案C中心静脉压高于提示可能
57.15cmH
20、两者都是>A10cmH
20、血容量不足<B5cmH
20、两者都不是C、心功能不全D正确答案D.适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下
58、高压蒸汽灭菌法A、甲醛蒸气熏蒸法B、火烧法C、煮沸法D、药液浸泡法E正确答案C腹部手术选择开始进流质饮食的时间是
59.、切口疼痛轻微A、肛门排气之后B、恶心.呕吐消失C、病人要求进食时D、体温低于℃E
37.5正确答案B用中性戊二醛水溶液浸泡刀片.剪刀,灭菌时间为:
60.2%、分钟A
3、分钟B
2、分钟C
5、分钟D
10、分钟E1正确答案D大面积烧伤休克救治的中心环节是
61.、应用血管活性药物A、按公式计算补液量B、全面彻底地清创C、大量快速补液D、合理应用抗生素E正确答案D胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一般是在术后
62.、天A10-
12、天B4-
5、天C
14、天D6-
7、天E9-10正确答案C全麻病人麻醉前用药可选择—
63.、阿托品A、两者都是B、肾上腺素C、两者都不是D正确答案A.关于度烧伤,哪项是错误的64n、可有可无水泡A、感觉神经部分被破坏,痛觉迟钝B、出现树枝状栓塞血管C、愈合后遗留瘢痕D、创面有皮肤附件残留E正确答案C.关于呼吸衰竭的原因,下列哪项是错误的
65、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍A、单根肋骨骨折影响呼吸B、某些药物抑制呼吸中枢C、颅内压增高,抑制呼吸中枢D、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪E正确答案B.心肺复苏争分夺秒的主要目的是
66、使自主呼吸提早恢复A、保护肾功能B、迅速恢复脑的血液循环C、使心脏迅速恢复跳动D、减轻酸中毒E正确答案C失血性休克的病人输血时用
67.、血小板制剂A、浓缩白细胞B全血c^、血清蛋白D、洗涤红细胞E正确答案C.下列哪种属于血浆增量剂
68、的生理盐水A
0.9%、羟乙基淀粉B6%、葡萄糖C10%、冷沉淀D、林格氏液E正确答案B急性呼吸窘迫综合征少见于哪种情况
69.、呕吐频繁A、大量输血B、革兰氏阴性杆菌脓毒症C、颅脑损伤D、出血性休克E正确答案A.此局麻药,成人一次限量,丁卡因为一
70、A400mg、B80mg、C100mg、D1OOOmg、E150mg正确答案B.男,岁,创伤后休克小时,抢救后血压恢复正常,但一直未排715030尿液,导尿获尿液为确定是否是急性肾衰,应作何种检查100ml,、中心静脉压测定A、尿钠测定B、红细胞压积C、试验D PSP、血常规E正确答案B四肢手术伤口拆线的时间是一
72.、天A6-
7、天B10-
12、天C9-
10、天D4-
5、天正确答案E14B哮喘病人应选择的全麻诱导药物为—
73.、氯胺酮A、羟丁酸钠B、硫喷妥钠C、维库澳佞D、阿曲库铁E正确答案A.你看见一位岁男性突然倒下,你让别人打急救电话,自己开7445120始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,提高该男子生存率的第三步是、给予电击除颤A、等待能够做心肺复苏的医护人员的到来B、一直坚持做心肺复苏C、将该男子转送至医院进一步治疗D、给予药物治疗E正确答案A可降低脑代谢率及氧耗量,对脑细胞有一定保护作用的药物—
75.、氯胺酮A、阿曲库锭B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、维库澳釜E正确答案D.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应
76、触颈.股动脉搏动A、听心音B、数呼吸C、测血压D、做心电图E正确答案A压力蒸汽灭菌的优点不包括
77.、适用于耐高湿物品的灭菌A、穿透力强B、灭菌快速C、不遗留毒性D、能杀灭所有微生物E正确答案A.水和钠同时丢失,但缺水更多,称为—
78、等渗性缺水A、水中毒B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、代谢性酸中毒E正确答案D紫外线可以杀灭以下哪种微生物
79.、流感病毒A、消化道内的寄生虫B、乙型肝炎病毒C、悬浮于空气中和依附在物体表面的D、呼吸道内的微生物E正确答案D轻度喉头水肿―
80.、静注皮质激素A、加压给纯氧B、托起下颌C、环甲膜穿刺D、气管切开E正确答案A下列手术中那种属于限期手术
81.、低渗性缺水B、代谢性酸中毒C、水中毒D、等渗性缺水E正确答案D灭菌后的手术器械一般可保留
7.、天A
20、天B
14、天C
1、天D
7、天E12正确答案B.可用碘酊消毒的部位是:
82.5-3%、婴儿腹部皮肤A、肛门和外生殖器B、口腔C、成人脐部D、面部皮肤E正确答案D.使用单向波除颤仪,电击能量选择为
9、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术A、急性阑尾炎的阑尾切除术B、嵌顿疝的疝修补术C、脾破裂的脾切除术D、胃癌的根治性手术E正确答案E细胞外液中主要阴离子是—
82.、A Na+-、—和蛋白质一B CI—.HC
03、C K+.Mg+-、—和蛋白质-D HP
042、E H+-正确答案B.心肺复苏时急救者在电击后应
83、立即进行心电图检查A、立即检查心跳或脉搏B、停止心肺复苏C、调好除颤仪,准备二次除颤D、先行胸外按压,组心肺复苏后再行心跳检查E5正确答案E急性肾衰竭少尿是指成人小时尿量
84.
24、<A450ml、<B800ml、<C600m I、<D500ml、<E400m I正确答案E急性呼吸窘迫综合征的特征有
85.、顽固性低二氧化碳及高氧血症A、顽固性高氧血症B、顽固性高二氧化碳血症C、顽固性低氧血症D、顽固性低二氧化碳血症E正确答案D.特殊感染病人用过的敷料,最好的处理方法是
86、烈日暴晒A、焚烧法B、石炭酸浸泡C、紫外线照射D、流动蒸汽灭菌E正确答案B造成休克死亡最主要的原因是
87.、脑疝A、急性肝功能衰竭B、呼吸困难综合征C、急性心肌梗塞D、急性肾功能衰竭E正确答案C适用于内镜和腹腔镜等器械—
88.、高压蒸汽灭菌法A、药液浸泡法B、煮沸法C、火烧法D、甲醛蒸气熏蒸法E正确答案B呼吸性碱中毒主要是由于
89.、肺泡通气及换气功能减弱A、不能充气排出B C
02、血液增高C PaC
02、肺泡通气过度D、合并肾功能衰竭E正确答案D.去极化肌松药包括—
90、筒箭毒碱A、两者都不是B、阿曲库铁C、两者都是D正确答案B.戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面
91、手背部位A、手套掌背部位B、套口翻转部位内面C、套口翻转部位外面D、以上都正确E正确答案D
二、多选题(共题,每题分,共分)919急性肾衰竭少尿期,可供使用的抗菌素为
1.、多粘菌素A、林可霉素B、青霉素C、链霉素D、卡那霉素E正确答案BC期间过度通气的害处
2.CPR、增加胸廓内压力,阻止静脉血回流,因此减少心输出量.大脑血A流量和冠脉的灌注、导致空气滞留,对有气道阻力的病人造成气道气压伤B、对于没有高级气道支持的病人,增加反胃和吸入的风险C、通气时间过长,影响心脏按压的时间D、有效交换的氧气减少,增加身体各器官的缺氧E正确答案ABC.急性肾衰竭,少尿或无尿期,临床表现有
3、出血倾向A、高钠血症B、低血钾C、氮质血症D、低氯血症E正确答案AD.皮质类固醇可用感染性休克,其作用有
4、阻断—受体兴奋作用A a、稳定溶酶体膜B、抑制炎性介质释放C、缓解D SIRS、增进线粒体功能和防止白细胞凝集E正确答案ABCDE.休克诊断的标准包括5DIC、血小板计数〈A80X109/L、凝血酶原时间比对照组延长秒以上B
3、血浆纤维蛋白原低于C
1.5g/L、试验阳性D3P、血涂片中破碎红细胞>E2%正确答案ABODE琥珀胆碱的副作用包括
6.、眼压升高A、血清钾升高B、心动过缓C、胃内压升高D、术后肌痛E正确答案ABODE.急性肝衰竭实验室检查是
7、白细胞增多A、转氨酶升高B、凝血酶原时间延长C、血胆红素增高D、血小板减少E正确答案ABODE.口对口人工呼吸吹气时间过长会引起
8、胃胀气A、呕吐B、气管破裂C、急性胃扩张D、肺损伤E正确答案ABD.你发现一病人俯卧于地上,意识消失,动脉搏动消失,需要你处理的9是、将病人置于仰卧位,头部与脊柱同时整体翻转A、胸外心脏按压B、紧急吸氧C、立刻呼救D、将病人抬到床上,予半卧位E正确答案ABD、A150J、B100J、C300J、D200J、E360J正确答案E.有关挫伤的描述,下列哪项是错误的
10、局部肿胀,有压痛A、严重者可有局部皮肤破损B、钝物打击所致的一种损伤C、病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤D、不管挫伤多严重,皮肤尚保持完整E正确答案B女性,岁,右足癣并感染周,天前开始出现右小腿有片状红疹,
11.2512颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大该病诊断为、痈A、急性管状淋巴管炎B、丹毒C、急性蜂窝织炎D、界E正确答案C下列哪项不是深度烧伤的特点
12.II、创面痛觉迟钝A、可见树枝状栓塞血管B、愈合后多留有增生性疤痕C、创面可有或无水泡D、周愈合E3-4正确答案B时给予救生呼吸,下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处
13.CPR、可以帮忙解除呼吸道内异物A、可以维持正常的动脉氧含量B、可以帮忙心脏除颤C、可以迅速有效的给患者提供氧气D、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物E正确答案D.心房纤颤的病人心室率在每分钟次以上者手术前—
14100、不必特殊处理A、西地兰加入葡萄糖溶液静脉缓慢推注B
0.4mg25%20ml,、口服地高辛每日次C
0.25mg,1-
2、皮下注射阿托品D
0.5mg、少量多次输血E正确答案B.现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位
15、侧卧位A、仰卧在比较舒适的软床上B、仰卧在坚硬的地面上C、俯卧位D、伤时体位E正确答案C.在救助一位游泳池内溺水的岁女孩时,你发现她脸色苍白没有163反应,周围没有其他人可以帮忙,你什么时候打急救电话
120、给小孩做个循环后A5CPR、将小孩从游泳池救上岸后B、你做了几分钟小孩仍没有反应后C CPR,、在做了几次通气以后,做以前D CPR、给小孩做倒水处理后E正确答案A下列哪项是血液透析的禁忌症
17.、A BUN25mmol/L、血清钾B
6.5mmo I/L、血清肌前C908|i mol/L、严重的酸中毒D、休克E正确答案E.一脾破裂患者,术中输血后,突然出现血压急剧下降,手1820ml术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑、溶血反应A、发热反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、血液凝集反应E正确答案A.休克的根本问题是
19、组织细胞缺氧A、低血压B、尿少C、心功能不全D、以上都不是E正确答案A一位岁的男孩在你家门前被汽车撞倒,你发现他没有反应,同时头
20.7部有鲜血,你应该如何打开他的气道、不要移动他,因为他可能有颈椎骨折A、仰头抬须法B、头偏向-一侧C、仰头抬颈法D、托下颌法E正确答案E.女性,岁,背部肿块.红.肿.疼痛天,寒战,发热查体背213033TC,部肿物触之有波动感当病灶已作局部引流和全身应用抗生素3cmX5cm,后,仍有寒战.高热,最合适的治疗措施是、联合应用抗生素,并加大剂量A、尽快明确细菌种类和药敏试验B、寻找有无其他感染病灶C、使用抗霉菌药物治疗D、加用肾上腺皮质激素E正确答案C.对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给予
22、一般不需特殊处理A、心得安口服每日次B15mg
3、西地兰加入葡萄糖溶液中,静脉缓推C
0.4mg25%20ml、阿托品皮下注射D
0.5mg,、地高辛口服每日次E
0.25mg1〜2正确答案A.解除术后腹胀简单有效的方法是
23、给与肾上腺皮质激素A、给与新斯的明B、置鼻胃管行胃肠减压C、纠正水.电解质平衡D、补充钾盐E正确答案C.有关参观手术人员的要求,那种是错误的
24、不必换上手术室的清洁鞋衣裤和口罩A、不可靠近手术人员B、不可站得太高C、不宜超过人D
2、不可经常在室内走动E正确答案A.在输血过程中错误的是
25、可以在血中加入抗菌素A。
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