重症医学科模拟习题+答案

重症医学科模拟习题+答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

11111111.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的时间至少应为A、3周B、1周C、4周D、5周E、2周正确答案E

2.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是A、pHB、Pa02C、SaO2D、PaC02E、BE正确答案D

3.男性，40岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，行坏死肠切除后休克好转对该病人做以下监护哪项是不必要的A、脑电图监护B、血压、脉搏、尿量C、精神状态D、观察皮色、皮温E、心电图监护正确答案A

4.预防医院感染最简单、有效重要的方法是（）*A、灭菌B、消毒C、清洁D、洗手正确答案D

5.少尿是指每日尿量（）毫升*A、100B、400C、0D、50B、血压下降C、皮肤苍白D、尿量减少E、全身广泛性出血正确答案E

47.抢救误服强碱的病人，其正确的方法是（）*、植物油洗胃AB、50%硫酸镁C、服镁乳中和D、服5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶正确答案D

48.多尿是指24尿量超过（）*A、2500mlB、1000mlC、1800mlD、2000mlE、1600ml正确答案A

49.吸痰管其外径不超过气管导管内径的（）*、1/4AB、1/2C、1/

3.D、3/4E、2/3正确答案B

50.属于肾前性肾衰竭的病因是（）*A、肾中毒B、前列腺增生C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、盆腔肿瘤压迫输尿管正确答案C

51.免疫活性细胞是指、T细胞、K细胞AB、T细胞、B细胞C、B细胞、K细胞D、T细胞、单核细胞正确答案B

52.深I I度烧伤的临床特点是A、创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛B、有水泡，剧痛C、感觉过敏，疱底水肿，鲜红D、感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拔毛仍痛E、创面红肿正确答案D

53.判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察*、吹气时阻力大小AB、瞳孔是否缩小C、病人胸廓是否起伏D、口唇紫维是否改善正确答案C

54.挤压综合征病人易发生、呼吸性碱中毒AB、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、高钾血症E、呼吸性酸中毒正确答案D

55.术后疼痛对于病人的影响不包括A、免疫系统受到抑制B、出现不良情绪反映C、胃肠道蠕动能力下降D、血压升高，心动过速E、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多正确答案E

56.下列哪些药物长期应用可引起硫氯化物中毒*A、利多卡因B、硝普钠C、硝酸甘油D、苯妥英钠E、利血平正确答案B

57.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）*A、盐酸肾上腺素B、去甲肾上腺素C、去氧肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、异丙肾上腺素正确答案A

58.救治感染性休克时应采取、首先输血AB、先纠正酸中毒C、先抗感染D、抗休克好转后治疗感染E、边抗休克边治疗感染正确答案E

59.以下哪项是属于进食方式的评估？（）*A、有无脑血管意外B、有无吞咽困难C、进食自理能力D、有无食物返流E、是否留置鼻胃管正确答案E

60.心室感知灵敏度一般设置为（）A、2-3mVB、l-3mVC、l-2mVD、3-4mV正确答案B

61.张女士，消化道溃疡久治不愈，今突发呕血约700mI,立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促针对上述症状，下列护理措施错误的是（）*A、立即通知医生B、观察血压、尿量C、减慢输血速度D、热水袋敷腰部E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验正确答案C

62.某大面积烧伤病人基础代谢量约1500kcal,其伤后每日能量需要量约为A、4000kalB、2500kalC、2000kalD、3000kalE、3500kal正确答案D

63.心肺复苏首选的给药途径是（）*A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、心内注射E、静脉注射正确答案E

64.发生溶血反应时，护士首先应（）*A、停止输血，保留余血B、通知医生和家属C、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D、控制感染，纠正水电解质紊乱E、安慰患者，消除其紧张、恐惧心理正确答案A

65.□对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（）*A、首先必须畅通气道B、吹气频率成人8T0次/分C、吹气时捏紧病人鼻孔D、吹气时不要按压胸廓正确答案B

66.张力性气胸首选的治疗方法是（）*、呼吸兴奋剂AB、吸氧C、胸腔闭式引流D、呼吸机E、气管切开正确答案C

67.肠内营养剂中的要素膳的渗透压一般为A、100-250m0sm/kg.H20B、900-1050m0sm/kg.H20C、300-450m0sm/kg.H20D、400-700m0sm/kg.H20E、700-850m0sm/kg.H20正确答案D

68.干式无菌持物筒开启后，其有效时间是*A、2hB、8hC、6hD、4hE、Ih正确答案D

69.ECMO患者呼吸机管理潮气量应调节在A、3-6ml/kgB、6-8ml/kgC、8-10ml/kgD、10-12ml/kgE、无具体规定正确答案A

70.发生医院内尿路感染最常见的诱因是、留置尿管AB、膀胱冲洗C、膀胱镜检查D、膀胱内注入药物E、长期卧床正确答案A

71.细胞外夜中最主要的阳离子、K+AB、Ca2+C、Mg2+D、Na+E、Fe2+正确答案D

72.使用冰毯降温时，叙述不正确的是A、冰毯机缺水时，随时注水至红线标记处B、水温根据病人实际体温调节C、常用于高热降温和亚低温治疗D、传感器可放置于腋下或肛门内正确答案A

73.急性肾衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是、低氯血症AB、酸中毒C、高钙血症D、水中毒E、低钾血症正确答案E

74.血气分析时，标本采集处理中，以下做法错误的是（）*、采集动脉血AB、抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液C、立即送检D、不需与空气隔绝E、以肝素抗凝正确答案D

75.女性，40岁，因药物过敏引起心跳呼吸骤停，复苏成功后进行了以下处理，其中错误的是A、应用抗生素B、常规吸氧C、维持血压在略低的水平D、查血素氮E、注意尿量正确答案C

76.休克病人神态的变化可反应A、心排血量的变化B、脑部灌流的变化C、周围血管阻力的变化D、血容量的变化E、肾部灌流的变化正确答案B

77.女性病人，30岁,哮喘持续状态2天，动脉血气分析PH

7.35,PaC

029.3kPa,Pa

026.6kPa,BE+2mmo I/L,HC03-25mmo I/L,其酸碱失衡的类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒正确答案D

78.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是A、清创并注射青霉素B、清创并注射破伤风抗毒素C、注射人体破伤风球蛋白D、清创并注射破伤风类毒素E、注射破伤风类毒素正确答案B

79.男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛，头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A、水中毒B、低钾血症C、高钾血症D、尿毒症E、酸中毒正确答案C

80.简单而迅速的确定心脏歌停的指标（）*A、意识丧失，无大动脉搏动B、呼之不应C、呼吸停止D、瞳孔散大正确答案A

81.胆道疾病的病人首选的辅助检查是（）*、B超AB、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆胰管造影正确答案A

82.以下哪类患者不适宜行排便功能训练？（）*A、胃炎患者B、肺炎患者C、胃溃疡患者D、胸腔积液患者E、极度虚弱患者正确答案E

83.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A、加强基础护理B、降温和脱水治疗C、确保呼吸道的通畅D、维持有效的循环E、治疗原发疾病正确答案B

84.可出现平均肺动脉压降低的是（）*A、二尖瓣狭窄B、肺动脉狭窄C、肺血流量增加D、肺血管阻力升高E、左心功能不全正确答案B

85.张女士，消化道溃疡久治不愈，今突发呕血约700mI,立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促病情继续发展可能出现（）*A、喉头水肿，呼吸困难B、严重缺氧，心跳骤停C、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D、寒战，高热不退E、黄疸，血红蛋白尿正确答案E

86.急性肾衰竭病人电解质失调危害最为严重的是A、高血钾B、低血钙C、低血钠D、高血磷E、高血镁正确答案A

87.感觉疼痛的中枢位于A、脊髓后角白质B、视丘C、脊髓前角灰质D、大脑皮层感觉区E、大脑边缘系统正确答案D

88.对活动能力受限的患者，至少多长时间协助变换体位一次（）*、lhAB、4hC、3hD、2h正确答案D

89.下列哪些情况需更换三通、肝素帽（）*A、输液结束后B、连续输液1周C、连续输液24小时D、输血及肠外营养液后正确答案D

90.判断机体低氧血症最敏感的指标为、发缙AB、动脉血氧饱和度C、静脉血氧分压D、动脉血气分压正确答案D

91.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是、维生素CAB、维生素BC、止咳糖浆D、头抱拉定E、复方阿司匹林正确答案C

92.GCS评分（）说明患者预后差*、12-15分AB、9T2分C、6-9分D、3-6分正确答案D

93.患者淋浴时水温不可过高，以免产生A、虚脱B、休克C、眩晕D、昏迷E、疲劳正确答案C

94.哪种患者不应早期启动肠内营养？A、明显肠道缺血、活动性上消化道出血患者B、接收治疗性低温的患者C、接收体位膜肺治疗的患者D、严重急性胰腺炎危重患者正确答案A

95.HBV易感者被HBV病毒污染的利器刺伤后应尽快注射HBIg,并于多长时间后加强一次（）*A、1个月B、3个月C、6个月D、12个月正确答案A

96.传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为（）*A、放射性废物B、损伤性废物C、病理性废物D、物理性废物E、以上都不是正确答案B

6.下列哪项是预防溶血反应的措施（）*A、输血前静注10%葡萄糖酸钙B、确保交叉配血无误C、输血前肌注异丙嗪D、输血前静注地塞米松E、勿选用有过敏史的献血员正确答案B

7.鼻饲液的粘稠度以什么为度？（）*A、鼻饲液浓粘B、注射器注入不困难C、稀薄D、粘稠正确答案B

8.一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿（）*A、10分钟B、2分钟C、15分钟D、3分钟E、1分钟正确答案D

9.在为病人输液时发现滴注不畅，原因是静脉痉挛所致，护士应采取的措施（）*A、适当调换肢体位置B、降低输液瓶的位置C、加压输液D、减小滴注速度E、局部热敷正确答案E

10.在车祸现场，应先抢救的伤员是A、股骨颈骨折B、肠穿孔C、颈椎损伤D、开放性气胸E、感染性废物正确答案E

97.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是A、高血钾B、低血钾C、高血钠D、低血钠E、低血镁正确答案A

98.DIC合并大量出血，可在应用肝素，抗凝有效的基础上，通过输血等补充缺乏的凝血因子，以下哪种血液应优先输（）*A、血浆B、血小板悬液C、红细胞悬液D、自体血E、洗涤红细胞正确答案B

99.心脏复苏药主要的给药途径是、静脉注射AB、肌内注射C、皮下注射D、气管内给药E、心内注射正确答案A

100.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是（）*A、空气栓塞在肺静脉入口B、空气栓塞在上腔动脉入口C、空气栓塞在下腔动脉入口D、空气栓塞在肺动脉入口E、空气栓塞在主动脉入口正确答案D

101.胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是（）*A、黄疸消退，引流量增多，食欲无变化B、食欲好转，黄疸消退，引流量减少C、体温正常，引流量增多D、上腹胀痛，引流量骤减E、腹痛和黄疸减轻，引流量增多正确答案B

102.导致皮肤压力性损伤的重要原因是、压力AB、剪切力C、摩擦力D、压力或压力联合剪切力正确答案D

103.为患者行胸腔闭式引流时，若引流气体，常选锁骨中线第几肋间置管（）*A、锁骨中线第2肋间B、锁骨中线第6肋间C、锁骨中线第5肋间D、锁骨中线第3肋间E、锁骨中线第4肋间正确答案A

104.下列场景中，与病人沟通用语适宜的是（）*A、你不应该那么想B、我知道您很痛苦我理解您C、你怎么能那么做呢？D、你不应该伤害你自己正确答案B

105.血液灌流治疗时间一般为多少小时A、1B、4C、3D、2正确答案D

106.女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了A、心功能衰竭B、肾衰竭C、DICD、肝功能衰竭E、成人呼吸窘迫综合征正确答案C

107.含钾的等渗液是、林格溶液AB、生理盐水C、5%葡萄糖等渗盐水D、5%葡萄糖液E、10%葡萄糖液正确答案A

108.判断呼吸性酸碱平衡的唯一指标是*A、PHB、Pa02C、Sa02D、PaC02E、BE正确答案D

109.以下不适宜行痛点注射的疾病是A、肩周炎B、腰肌劳损C、腱鞘炎D、肱骨外上豚炎E、脉管炎正确答案E

110.为气管插管患者做口腔护理以下错误的是*A、教会患者用手势表达不适B、禁止漱口C、不合作患者需一人协助固定气管导管D、口腔护理前放出气囊内气体正确答案D

111.下列哪项不是控制多重耐药菌传播的措施O*、戴手套AB、不能专用的用品如轮椅可共用，不需一用一消毒C、隔离耐药菌携带者D、严格手卫生正确答案BE、肩关节脱落正确答案C

11.毒蛇咬伤现场急救首先是A、扩大伤口是毒液外流B、普鲁卡因局部封闭C、服用蛇药D、高镒酸钾冲洗伤口E、伤口上方捆扎正确答案E

12.测量CVP时，零点位置位于（）*A、腋前线水平B、右心房水平C、锁骨中线水平D、腋后线水平E、高压系统，无所谓正确答案B

13.胸腔闭式引流时，为防止液体逆流入胸膜腔，水封瓶应低于胸壁引流口平面（）*A、30-40cmB、40-50cmC、60To0cmD、120-130cmE、110-120cm正确答案C

14.空腹状态下，血糖的正常值（）*A、

3.8-

6.3mmol/LB、

3.5~

6.9mmol/LC、

3.9-

6.Immol/LD、

4.1-

6.9mmol/LE、

4.1-

6.Immol/L正确答案c

15.皮下注射法进针时，与皮肤呈（）*A、45-50°B、50-60°C、10-15°D、30-40°E、20-25°正确答案D

16.为昏迷患者实施口腔护理错误的是（）*A、选择合适漱口液漱口B、擦洗棉球不宜过湿C、夹紧棉球D、开口器从臼齿处放入正确答案A

17.低渗性脱水时体液容量的变化为A、细胞内液显著减少，细胞外液轻度减少B、细胞内、外液减少相等C、细胞外液显著减少，细胞内液增加D、细胞外液减少，细胞内液正常E、细胞内液显著减少，细胞外液正常正确答案C

18.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是A、低血钾B、低血镁C、高血钾D、低血钠E、高血钠正确答案D

19.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）*、复方氯化钠AB、NSC、碳酸氢钠等渗盐水D、5%GSE、5%GNS正确答案B

20.对已穿过的隔离衣，下列哪部分可视为是清洁的（）*、衣领AB、袖口C、腰部以上D、腰部以下正确答案A

21.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的物品是（）*、吸水管AB、棉球C、开口器D、弯盘正确答案A

22.女性，40岁，全麻下行乳癌根治术，尚未清醒前卧位是A、仰卧，头转向一侧B、平卧C、半卧位D、去枕平卧E、俯卧正确答案A

23.为维持正常的颅内压，通常情况下留置的脑室引流管，其管口需高于侧脑室平面（）*A、10-15cmB、25-30cmC、5-8cmD、30-35cmE、20-25cm正确答案A

24.肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？（）*A、1天B、2天C、3天D、5天正确答案A

25.某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg,CVP5cmH20,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为（）*A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对正确答案A

26.体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加*、10次AB、5次C、15次D、18次正确答案D

27.下列降压药最易引起体位性低血压的是、利血平AB、呱乙咤C、氢氯嘎嗪D、甲基多巴正确答案A

28.多系统器官功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是A、心B、肝C、脑D、肺E、肾正确答案D

29.一般情况下，肠外营养置管部位敷贴应多长时间更换一次？*A、7天B、2-3天C、每天D、5-6天正确答案B

30.王女士，60岁，因呕吐不能进食3天，今日软弱无力，腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg,心电图发现U波该病人发生了、代谢性酸中毒AB、代谢性碱中毒C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症正确答案E

31.对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是、血气分析AB、X线检查C、心电图检测D、呼吸功能检测E、血流动力学监测正确答案A

32.ICU的收治对象不包括（）*、休克病人AB、大手术病人C、急性肾衰竭病人D、器官移植病人E、终末期肿瘤病人正确答案E

33.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为A、甲型肝炎病毒B、庚型肝炎病毒C、戊型肝炎病毒D、乙型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒正确答案D

34.关于胸腔闭式引流的护理，下列错误的是（）*A、引流瓶不能高于病人胸部水平B、水封瓶的注水量以长管下端插至水平面下3-4cm为宜C、病人取半卧位D、观察记录引流液的量和性质E、引流瓶内短玻璃管与引流管相连，长玻璃管开放正确答案E

35.为昏迷病人留置胃管应采用的最佳体位是（）*、去枕平卧位AB、坐位C、右侧卧位D、平卧位E、左侧卧位正确答案A

36.服用有机磷农药后呼吸时会散发出哪种浓烈的气味（）*、苦杏仁味AB、苯酚味C、氨味D、大蒜臭味正确答案D

37.动脉血气分析PH值

7.46,PaC02=32mmHg,BE=3mmol/L,提示A、正常范围B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案B

38.使用冰毯降温时，叙述不正确的是（）*A、冰毯机缺水时，随时注水至红线标记处B、常用于高热降温和亚低温治疗C、传感器可放置于腋下或肛门内D、水温根据病人实际体温调节正确答案A

39.关于标本采集的原则说法错误的是、做好采集前准备AB、采集标本前后应认真核对C、采集细菌培养标本应在应在患者使用抗生素之后D、按医嘱采集标本E、确保标本质量正确答案C

40.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是、预防感染AB、心理护理C、镇静止痛D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入正确答案E

41.为气管插管患者做口腔护理以下错误的是（）*A、口腔护理前放出气囊内气体B、禁止漱口C、教会患者用手势表达不适D、不合作患者需一人协助固定气管导管正确答案A

42.弥散清除的是、大分子物质AB、大分子和中分子物质C、中分子物质D、小分子物质E、中分子和小分子物质正确答案D

43.心肺复苏应该在何种地方进行*、硬板床上AB、地板的软垫上C、柔软的床上D、地板上E、水泥地上正确答案A

44.行ECMO治疗患者如无活动性出血，ACT应维持在A、110-120SB、120-140SC、130-160sD、160-220sE、无具体规定正确答案D

45.经气管切开套管吸痰，插入的深度为*A、5-10cmB、10—20cmC、3-5cmD、14-16cmE、10-25cm正确答案B

46.休克患者微循环衰竭期的典型临床表现是A、表情淡漠。