重症医学科模拟试题+参考答案

重症医学科模拟试题+参考答案

一、单选题（共题，每题分，共分）

10011001.大便失禁的原因有哪些（）A、胃肠道疾病B、神经源性C、结肠、直肠、肛周疾病D、外科损伤E、以上都是正确答案E

2.以下哪项符合胃溃疡的特点A、发病年龄多见于老年人B、腹压痛点常在上腹偏右C、好发于胃大弯D、X线钢餐检查龛影E、疼痛多在饭后3—4h发生正确答案D

3.患者男性，40岁外伤所致左侧胫腓骨骨折，复位后给予小腿管型石膏外固定，患者主诉石膏内有持续性局部疼痛请判断患者可能出现的问题是（）A、骨筋膜室综合征B、石膏综合征C、伤口感染D、化脓性皮炎E、石膏压疮正确答案E

33.中心静脉压（CVP）测量值较不准确的测压途径是（）A、右颈内静脉B、锁骨下静脉C、颈外静脉置上腔静脉D、股静脉E、左颈内静脉正确答案D

34.为膀胱高度膨胀病人导尿，第一次放尿超过1000ml时可导致A、尿频尿痛B、胆红素尿C、蛋白尿D、反射性尿失禁E、血尿正确答案E

35.预防破伤风最有效、最可靠的方法是（）A、彻底清除坏死组织和异物B、应用青霉素C、注射人体免疫球蛋白D、注射TATE、应用肾上腺皮质激素正确答案D

36.长时间的低血压、低灌注量、酸中毒和大量游离的血红蛋白极易导致（）A、心力衰竭B、脑衰竭C、呼吸衰竭D、肾衰竭E、肝衰竭正确答案D

37.癫痫持续状态时的护理措施不妥的是A、解开衣领腰带避免影响呼吸B、用力按压肢体制止抽搐C、保持环境安静，避免强光刺激D、将毛巾或外裹纱布的压舌板塞入一侧臼齿间E、遵医嘱应用地西泮迅速控制发作正确答案B

38.确诊颅内压增高的主要临床体征是A、脉搏徐缓血压升高B、视乳头水肿C、意识模糊情绪淡漠D、一侧或双侧展神经麻痹E、剧烈头痛正确答案B

39.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是A、16-20hB、6-8hC、10-12hD、24h左右E、3-4h正确答案B

40.急性脑血管病变伴脑疝形成最紧急的措施是:、脑CTAB、脑MIRC、腰椎穿刺D、静脉注射甘露醇E、脑血管造影正确答案D

41.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）？A、皮下注射肾上腺素B、非同步电击复律C、植入心脏起搏器D、口对口人工呼吸E、静脉注射利多卡因正确答案B

42.患者女，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）A、听到舒张后保持放气速度，直到汞柱回到零位B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压D、若采取立位测量，手臂应平第6肋间E、缓慢放气,速度4mmHg/s正确答案E

43.NPPV的常见并发症不包括A、口鼻咽干燥B、胃肠胀气C、误吸D、排痰障碍E、消化道出血正确答案E

44.腰椎间盘突出症的患者，非手术治疗，应绝对卧床休息（）A、2-8周B、2—3周C、2—6周D、1—2周E、2—4周正确答案C

45.医疗机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾属于什么废物？（）、感染性废物AB、污染废物C、严重污染性废物D、生活垃圾E、病理性废物正确答案A

46.肱骨干中段骨折或手术最容易造成的并发症（）？A、腓总神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、肌皮神经损伤E、槎神经损伤正确答案E

47.放置口咽通气道，护理应注意（）A、没有损伤B、鼻粘膜损伤危险C、管腔小，有引起堵塞的危险D、有诱发恶心、呕吐，造成误吸的危险E、鼻出血的危险正确答案D

48.肩关节脱位易发生的是0A、后脱位B、前脱位C、盂上脱位D、盂下脱位E、以上都不是正确答案B

49.前臂缺血性肌痉挛造成的特有畸形是？A、“枪刺刀”畸形B、桶状胸C、爪形手畸形D、“锅铲”畸形E、垂腕畸形正确答案C

50.王某，男，50岁，因急性下壁心梗接受了紧急介入治疗，放置了冠脉支架后血压130/90mmHg,心率90次/min,转入ICU治疗,隔天要拔除股动脉鞘时，病人主诉做导管处伤口痛，之后面色苍白，血压下降至80/50mmHg，心率也下降至40次/min,请问此时的紧急处理措施是？A、给与肾上腺素B、给与阿托品

0.5mg并补液C、IABPD、返回导管室做心导管检查E、以上均不是正确答案B

51.脑出血最好发的部位在A、小脑B、大脑皮质C、内囊D、桥脑E、中脑正确答案C

52.脑梗死患者用于改善微循环的药物是（）A、低分子右旋糖酎B、硝酸甘油C、甘露醇D、尼莫地平E、哌替咤正确答案A

53.上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是A、黑便的颜色和量B、呕血量C、血红蛋白的测定D、血容量减少所致周围循环衰竭的临床表现E、红细胞压积测定正确答案D

54.确诊睡眠呼吸暂停综合征的手段是（）A、脑电图B、多导睡眠图监测C、持续血氧饱和度监测D、夜间经皮血气监测E、24小时心电监测正确答案B

55.医院I类环境是（）、妇产科检查室AB、医院职工餐厅C、重症监护室D、传染病病房E、层流洁净手术室正确答案E

56.目前认为ARDS患者应用俯卧位机械通气的指标是、Pa02/Fi02W lOOmmHgAB、lOOmmHgW PaO2/FiO2150mmHgC、lOOmmHgW PaO2W200mmHgD、200mlnHgW PaO2/FiO2W300mmHgE、PaO2/FiO2300mmHg正确答案A

57.诊断癫痫的主要依据是A、体格检查B、头颅x线片C、脑CTD、脑脊液检查E、病史和脑电图正确答案E

58.患者女性，40岁双手掌指关节、近指关节肿胀疼痛3年，伴有晨僵查RF+对其护理措施和健康指导正确的是A、活动期应绝对卧床休息B、鼓励患者用冷水洗浴，增强抵抗力C、饭前服药，鼓励多饮水，严密观察药物不良反应D、缓解期进行适当体育锻炼E、关节功能锻炼从主动活动开始正确答案D

59.患者男性，30岁尿频、尿急，排尿过程中突然中断，并感疼痛，变换体位，又能继续排尿，此患者最可能的临床诊断为A、膀胱结石B、尿道结石C、肾结石D、肾盂结石E、输尿管结石正确答案A

60.机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括A、意识神智B、血气分析C、气道压力D、血氧饱和度E、以上都是正确答案E

61.麻痹性肠梗阻的特点为A、腹胀明显，肠鸣音减弱或消失B、腹胀显著，呕吐呈溢出性C、腹痛不明显，肠鸣音亢进D、可见胃肠型及蠕动波E、腹胀明显，并阵发性剧痛正确答案A

62.正常成人颅内压为A、

0.7-

2.0kPaB、

0.5-

1.5kPaC、

1.0~

2.5kPaD、

0.6~

1.2kPaE、

0.5T.OkPa正确答案B

63.护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时，患者出现了暂时性呼吸抑制，其原因是A、药物的副作用B、药物中毒C、注射速度过快D、药剂量过大E、药物浓度过高正确答案C

64.皮牵引重量一般不超过多少公斤（）A、2公斤B、8公斤C、7公斤D、5公斤E、10公斤正确答案D

65.不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）措施的是（）A、加强操作无菌观念B、患者取半卧位C、严格消毒呼吸治疗器具D、加强患者防御功能锻炼E、呼吸机管路每日更换正确答案E

66.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每（）小时一次A、3-5B、12C、4-6D、2-3E、6-8正确答案E

67.颈椎骨折进行颅骨牵引时采取何种卧位（）A、半坐卧位B、端坐位C、侧卧位D、头低足高位E、头高足低位正确答案E

68.引起骨折的病因不包括（）A、骨骼病变B、积累劳损C、感染D、肌肉牵拉E、直接暴力

4.诊断前列腺增生最简易的方法是（）A、尿残余测定B、直肠指诊C、膀胱镜D、膀胱造影E、超声波正确答案B

5.开放性腹部损伤中，致伤物有入口、出口的是（）A、盲管伤B、挤压伤C、穿透伤D、贯通伤E、扭挫伤正确答案D

6.患者女38岁，因外伤致脊椎损伤，口温345C,该患者护理措施，不妥的是（）A、提高室温B、足部放热水袋C、饮料热饮D、加盖被E、监测体温变化，至少每4小时测量一次正确答案B

7.骨折愈合中血肿机化期约需（）A、1-2周B、12T4周C、4—8周正确答案C

69.长期留置导尿的病人需要定期更换尿管的目的是A、使病人得到休息B、便于膀胱冲洗C、防止逆行感染D、锻炼膀胱反射功能E、防止导尿管老化正确答案C

70.5岁以下小儿好发？A、槐骨小头脱位B、骸关节脱位C、肩关节脱位D、掌关节脱位E、肘关节脱位正确答案A

71.患者蛛网膜下腔麻醉术后持续头痛，抬头或坐起时加重，一般止痛药无效，该患者头痛的原因可能是A、脑脊液外漏B、血压低C、血压高D、脑血管痉挛E、颅内压增高正确答案A

72.患者女性，44岁患腰椎间盘突出症5年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效现症状逐渐加重，行走100200米即出现下肢疼〜痛，须休息或下蹲数分钟才能缓解，人院准备接受手术治疗该患者术后第1天可以进行的功能锻炼是（）A、头、上肢及背部后伸B、五点式支撑法C、四点式支撑法D、三点式支撑法E、直腿抬高正确答案E

73.下列选项属于骨折晚期并发症的是（）、脂肪栓塞AB、关节僵硬C、骨筋膜室综合征D、血管损伤E、神经损伤正确答案B

74.成年人食管异物最常见的原因0A、喉反射不全B、牙齿缺如囱圈吞下C、进食时哭闹、说笑D、误服E、饮食过急或进食时精神不集中正确答案E

75.脓胸的确诊依赖于（）A、胸部CT检查B、胸膜腔穿刺C、胸部X线检查D、胸部超声波检查E、纤维支气管镜检查正确答案B

76.休克时病人的体位应处于、头与下肢分别抬高10-300AB、半卧位C、头低足高位D、侧卧位E、头高足低位正确答案A

77.男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜,左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是A、被动运动瘫痪肢体B、防肺部感染C、降低脑水肿D、输液补充营养E、给止血剂正确答案C

78.进行性气胸的紧急处理应是、穿刺排气减压AB、抗感染C、剖胸探查D、迅速封闭胸壁伤口E、固定胸壁正确答案C

79.患者男性，28岁排尿困难2年余，3年前有骨盆骨折史，B超检查测残余尿量为80ml最可能引起排尿困难的原因是（）D、8-12MlE、2-3周正确答案E

8.开放性骨折伴活动性出血，处理应首先A、药物止痛B、快速输液，补足血容量C、固定骨折D、止血E、包扎伤口正确答案D

9.球部尿道损伤后出现严重尿外渗，局部处理方法是0A、尿外渗部位多处切开引流B、局部热敷C、消炎预防感染即可D、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液E、理疗正确答案A

10.护士挤压胸腔引流管的目的是（）A、预防感染B、防止引流管打折C、防止引流液倒流D、重建胸腔负压E、保持引流管通畅正确答案E

11.原发性肝癌肝外血行转移最多见于、肺AB、骨C、脑D、皮肤E、肾正确答案A

12.以下哪些不是洗手时刻（）、接触患者后AB、接触患者前C、体液暴露后D、无菌操作后E、无菌操作前正确答案D

13.肺的有效通气量是指、潮气量AB、每分肺泡通气量C、时间肺活量D、肺通气量E、肺活量正确答案B

14.糖尿病患者多尿的原因、饮水过多AB、尿中渗透压高C、抗利尿激素分泌不足D、醛固酮分泌减少E、肾小管吸收障碍正确答案B

15.消化性溃疡患者服用制酸剂在A、每日清晨1次B、进餐时与食物同服C、饭前1—2小时D、饭后1—2小时E、两餐之间正确答案D

16.有创通气治疗过程中，如果气管导管的气囊意外漏气，呼吸机报警显示不可能出现哪个提示？（）A、气道压力过低B、潮气量降低C、气道压力过高D、气道泄漏E、分钟通气量降低正确答案C

17.下列哪项不是机械通气的并发症（）A、纵隔气肿B、血压增高C、痰栓阻塞D、食管痿E、气胸正确答案B

18.提示导管管尖培养阳性的结果是每平板细菌数N（）CFU o、5AB、10C、15D、20E、25正确答案C

19.骨折患者评估肌力共级A、7级B、5级C、3级D、6级E、4级正确答案D

20.开颅术后创腔引流拔管时间为术后A、12-24小时B、6-8小时C、24-48小时D、48-72小时E、72小时以上正确答案D

21.不会导致颅内压增高的是A、脑震荡B、脑内血肿C、颅内肿瘤D、脑水肿E、硬膜下血肿正确答案A

22.患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显,心慌、气短，呼吸困难，查体腰部膨隆，状如蛙腹B超提示,大量腹水，对王某护理不正确的是、取半卧位休息AB、预防褥疮C、食盐摄入每日不超过2gD、每日摄入水量控制在1500mL/左右E、准确记录24小时出入液量正确答案D

23.DIG的最常见原因是A、严重感染B、严重创伤C、恶性肿瘤D、休克早期E、大手术后正确答案A

24.肱动脉采血进针角度为（）、60°AB、15-30°C、30-45°D、45°E、90°正确答案D

25.患者女性，56岁电解质紊乱入院，测得血钠125mmoI/L,血钾

3.0mmol/Lo该患者可诊断为（）A、低血钾，轻度缺钠B、低血钾，中度缺钠C、

0.3g/kgD、高血钾，中度缺钠E、高血钾，重度缺钠正确答案B

26.血栓闭塞性脉管炎病变主要侵及的血管包括（）A、下肢中小静脉、以静脉为主B、上肢中小动静脉、以静脉为主C、下肢大中动脉、以静脉为主D、下肢中小动静脉、以动脉为主E、上肢大中静脉、以动脉为主正确答案D

27.创伤性休克的紧急扩容措施，首选液是A、血浆B、全血C、右旋糖酎D、葡萄糖液E、平衡液正确答案B

28.诊断膀胱癌最可靠的方法是（）A、B超B、尿脱落细胞学检查C、膀胱镜检查D、X线E、CT检查正确答案C

29.加压袋压力应达（）mmHg可有自动冲洗效果、300AB、200C、150D、350E、250正确答案A

30.护理尿潴留病人时，下列措施不妥的是A、必要时行导尿术B、给予利尿剂C、热水袋热敷下腹部D、让病人听流水声E、酌情让病人坐起排尿正确答案B

31.下列哪项不是造成臂丛神经损伤的常见原因A、新生儿难产B、摔倒是肘或手撑地C、车祸中的牵拉损伤D、重物压砸与肩部E、上肢被机器卷入正确答案B

32.下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素、反复多次复位AB、没有达到解剖复位C、软组织嵌入D、感染E、糖尿病正确答案B。