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静疗模拟习题与答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
651651.关于PICC导管维护,下面说法不正确的有()、ACL导管维护金标准包括(A导管功能评估,C冲管,L封管)AB、护士在给予药物和溶液之前,作为评估导管功能的一个组成部分,护士应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性C、如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,可以用力冲洗导管D、强烈推荐优先使用制备好的无菌产品,如预冲式导管冲洗器正确答案C
2.以下不属于静脉输液附加装置的有()、肝素帽AB、输液调节开关C、过滤器D、三通正确答案B
3.皮肤消毒管理要求哪项错误()A、对碘和乙醇等消毒剂过敏者患者应选择其他皮肤消毒剂B、留置针消毒范围cmC、有消毒剂过敏应记录在护理记录中D、CVC消毒范围320c m正确答案B
4.为防止医用胶粘剂相关性皮肤损伤(MARSI)的发生,哪项错误?()A、应对接触敷料的皮肤使用保护剂B、复方安息香酊会增加敷贴与皮肤的粘合性,C、所有消毒剂待干至少30秒D、复方安息香酊移除时易引起皮肤损伤正确答案C
5.目前世界上在静脉输液领域的专业学术组织静脉输液护理学会管通路装置给药正确答案B
43.在生理情况下,人体血浆pH值为(),过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎()A、
7.35-
7.45B、68〜C、
3.95-
6.85D、59〜正确答案A
44.血管壁有三层结构,起支撑和保护血管作用的是()、筋膜AB、中膜C、内膜D、外膜正确答案D
45.中国静脉输液学会在北京成立于()年.()、1998年10月AB、1999年2月C、1999年12月正确答案C46,1628年,英国医生()发现了血液循环,认识到血液的,从而奠定了静脉输液治疗的基础()、李斯特AB、托马斯C、哈维D、Chr istopher Wren正确答案c
47.尽量避免选择下肢静脉留置针,如特殊情况输液时可抬高下肢()、30度-40度AB、20度-30度C、10度-20度D、5度70度正确答案B
48.肠外营养的缩略语是()、CVCAB、PICCC、PORTD、PNE、PVC正确答案D
49.血管壁膜中最薄的一层为()、平滑肌AB、中膜C、外膜D、内膜正确答案D
50.物的两重性是指()与不良反应.、药物反应AB、药物作用C、药物浓度正确答案B
51.PICC拔管时,患者应采取卧位、仰卧位AB、平卧位C、平仰卧位D、侧卧位正确答案C
52.以下哪一类不是细胞毒性药物()、紫杉醇AB、亚叶酸钙C、丝裂霉素D、奥沙利粕正确答案B
53.血管通路评估时间不正确的是()A、对于新生儿/小儿患者,每2小时;B、外周静脉留置针至少每4小时进行评估;C、对于危重病人/注射麻醉药剂或有认知缺陷的患者,每1—2小时;D、对于接受发疱剂输注药物的患者,需增加评估频次正确答案A
54.新鲜血桨的输注速度不超过(),溶化后的血浆在4h内输注()A、5I Om I/m in〜B10^I5ml/minxC\5s8m I/minD、810mI/m in〜正确答案A
55.1656年,伦敦的Christopher Wren教授,第一次把药物注入病人的静脉,后人把Christopher Wren称为()、输液鼻祖AB、输液神父C、输液之父正确答案C
56.在配置营养液时,用脂溶性维生素乳剂稀释水溶性维生素后,再加入()液中()A、葡萄糖B、氨基酸C、生理盐水D、脂肪乳正确答案D
57.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围为()Av直径不小于5cmB、直径不小于20cmD、直径不小于12cmC、直径不小于8cm正确答案A
58.PICC导管外露部分进行()固定.()Ax U型B、型C、Z型D、思乐扣正确答案A
59.上腔静脉是一条粗大的静脉干,长约()Av
7.5cmB、
8.5cmC
6.5cmxD
5.5cmx正确答案A
60.50%葡萄糖的渗透压为()A、2516mOsm/LB、2526mOsm/LC、2456mOsm/LD、2456mOsm/L正确答案B
61.PICC连续输注脂肪乳过程中应该多长时间用多少生理盐水冲管一次()A、每6小时用
0.9%生理盐水50mlB、每7小时用
0.9%生理盐水20mlC、每4小时用
0.9%生理盐水20mlD、每12小时用
0.9%生理盐水20ml正确答案C
62.正常人体血浆PH值维持在()之间()、
7.15-
7.45AB、
7.35-
7.45C、
7.25-
7.35D、
7.45-
7.55正确答案B
63.动脉导管一般不用于()、电解质监测AB、动脉血气监测C、药物管理D、血压监测正确答案C
64.中长型导管输注发泡剂正确的是()、间歇性输注AB、时间1-4周C、时间2-4周D、随时输注正确答案A
65.关于静脉导管维护,下面哪项说法不妥()A、ACL导管维护金标准包括A导管功能评估,C冲管,L封管B、护士在给予药物和溶液之前,应该抽回血或者冲管来评估导管的通畅性C、如果不能抽出回血和/或者遇到阻力,20ml以上注射器冲洗导管D、肝素盐水的浓度,输液港可用100U/mI,PICC及CVC可用10u/ml;〜正确答案C
二、多选题(共题,每题分,共分)
211211.静脉输液的目的()、补充水和电解质AB、补充营养,供给热量C、增加血容量,维持血压D、输入药物控制感染正确答案ABCD
2.预防导管相关血流感染的集束策略包括以下()A、使用葡萄糖酸氯已定消毒剂B、实施最大无菌屏障执行C、成人避免穿刺下肢静脉D、每日评估、拔除不再需要的导管E、严格执行手卫生消毒规范正确答案ABDE
3.关于输液(血)器及输液附加装置的使用,下面说法正确的有()A、应尽可能减少输液附加装置的使用B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器C、使用输血器时,输血后应用无菌生理盐水冲洗输血管道;可以连续输入不同供血者的血液(使用输血器时,输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道;连续输入不同供血者的血液时,应在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注)D、输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接E、输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器正确答案ABDE
4.静脉输液治疗是一项要求极高的专业技术,其治疗层面涵盖(),具有给药迅速、刺激性小、疗效快等优势、肠道外营养AB、抗肿瘤药物应用C、病情需要的支持治疗D、抗生素应用正确答案ABCD
5.影响输液治疗并发症的相关因素有()、静脉、皮肤、疾病、免疫状况及既往输液史AB、家属的意见C、医护人员的评估技巧、产品应用等D、医护人员的知识,是否接受专业培训正确答案ACD
6.国家卫计委《病历书写规范》中与PICC相关的护理文件有()、置管知情同意书AB、专科置管记录C、医嘱单D、入院护理评估单E、护理记录单F、手术通知单正确答案ABCDE
7.除全血和成分血其他血液制品有()、抗绿脓杆菌血浆AB、纤维蛋白原C、人血白蛋白D、凝血酶原复合物正确答案ABCD
8.使用透明贴膜的要点包括()A、无张力垂放B、双手绷紧贴膜C、敷料中央对准穿刺点D、贴膜区域无菌干燥E、双手绷紧皮肤正确答案ACD
9.敷料更换的原则有哪些?()A、当穿刺点覆贴变潮湿、松动、污染时应立即予以更换B、禁止将导管或者置管部位长期浸在水中可以进行淋浴,但需要对穿刺点进行保护,妥善保护导管体外部分C、透明的半透明敷料应该每5-7天更换一次,纱布敷料应该每48小时更换1次D、穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌透明、透气敷料正确答案ABCD
10.导管相关性血流感染CRBSI是指()、不明原因发热AB、白细胞升高C、伴有寒颤或低血压等感染表现D、除血管导管外没有其他明确的感染源E、沿穿刺静脉出现条索状红线正确答案ABCD
11.冲封管过程中,下面说法正确的是()A、选择一次性使用器具如一次性预充式冲洗器B、普通注射器冲管应边推边退,最后将全部封管液推入后拔针C、用普通注射器冲管时应剩余少量冲管液大约
0.
57.0ml,快速拔针D、带正压装置的留置针封管的顺序为先关闭小夹子再旋离注射器正确答案AC
12.关于PVC穿刺时注意事项,下面说法正确的有()A、宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉B、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺,小儿不宜首选头皮静脉C、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管D、应待消毒液自然干燥后再进行穿刺(一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应25cm,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应28cm)正确答案ABCD
13.新生儿中心静脉导管留置期间注意()A、可用含防腐剂的溶液冲洗导管B、应每日评估,拔出时如遇到阻力切不可强行拔出C、保持固定良好D、由于新生儿皮肤娇嫩,在使用粘胶类固定装置时应注意避免医用粘胶相关性皮肤损伤的发生正确答案BCD
14.静脉输液治疗造成患者涉及以下情节之一者,确定四级医疗事故()、局部注射造成组织坏死(成人>体表面积5%;儿童〉体表面积2%)B、A临床静脉治疗经外周静脉输注高渗性、高刺激性及腐蚀性药物后,药液外渗到周围组织C、临床静脉治疗经外周静脉输注高渗性、高刺激性及腐蚀性药物后,严重静脉炎,药液外渗到周围组织,导致组织坏死D、临床静脉治疗经外周静脉输注高渗性、高刺激性及腐蚀性药物后引起严重静脉炎E、因护士穿刺不当导致机械性静脉炎F、局部注射造成组织坏死(成人>体表面积2%;儿童》体表面积5%)正确答案CF
15.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为()、护师AB、注册护士C、乡村医师D、医师E、护士正确答案BCD
16.颈内静脉置管时,通常选择右侧而非左侧,其原因与下列哪几项有()A、右侧胸膜顶低于左侧B、右侧颈内静脉容易暴露C、右侧无胸导管D、右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线正确答案ACD
17.静脉输液静脉炎的发生原因()A、高浓度刺激性强的药物B、输液速度与药液浓度的影响C、在同一部位反复输液D、无菌操作不严格正确答案ABCD
18.下肢浅静脉包括小隐静脉和大隐静脉及其属支()A、小隐静脉B、颈内静脉C\大隐静脉D、头静脉正确答案AC
19.下列描述静脉留置针操作方法正确的是()A、取出无菌敷贴,以穿刺点为中心,以无张力方式铺开固定B、以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,消毒面积为8cmX8cmC、排气时导管前段向下,高于弯盘10cm以上D、输液完毕,应进行冲管须采用“推一下、停一下”的脉冲式手法进行冲管,建议每次
0.57ml正确答案ABCD
20.20世纪初,研制出更安全的静脉注射液体包括()(Infusion NursingSociety,INS)是在哪一年成立的?()A、1920年B、1940年C、1972年D、1900年正确答案C
6.输入PN、脂肪乳和中药制剂时应使用()、带过滤器输液器AB、精密输液器C、普通输液器D、自动止液输液器正确答案B
7.常见的血管刺激性药物包括().A、化疗药物B、钙剂C、20%甘露醇D、以上都是正确答案D
8.下列关于输血,错误的是()A、血液品不得加热,禁止随意内加入其他药物B、输血时严格执行双人核对,C、输血结束后应冲洗血管通路装置,清除残留在管道中的血液成分D、血液输注前应在室温下放置30分钟以上正确答案D
9.出现肺水肿的病人吸氧给予乙醇湿化吸氧()A、20%-30%B、10%-30%C、70%-75%D、90%-95%A、钾,钠B、生理盐水C、碳水化合物D、葡萄糖正确答案ABCD
21.哪些不是静脉输液护理的三大目标()、血管保护AB、患者满意C、输液低风险D、安全留置正确答案BC
三、判断题(共28题,每题1分,共28分)
1.中心静脉导管指经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管()A、正确B、错误正确答案A
2.对于家庭护理的患者,使用每毫升100个单位的肝素进行PICC封管()、正确AB、错误正确答案B
3.三项瓣膜式PICC导管可让病人带管回家,间歇期维护的时间为每1月维护一次()、正确AB、错误正确答案B
4.静脉治疗是将各种药物,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液,但不包括静脉输血()、正确AB、错误正确答案B
5.PN宜现用现配,应在24小时内输注完毕()、正确AB、错误正确答案A
6.输注的PN中可根据治疗需要添加药物()、正确AB、错误正确答案B
7.对于早产儿和小于2个月的患儿应谨慎使用含洗必泰的消毒液进行皮肤消毒()、正确AB、错误正确答案A
8.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的操作者完成()A、正确B、错误正确答案A
9.PICC置管的消毒范围时以穿刺点为中心消毒皮肤,直径三20cm,铺巾,建立最大化无菌屏障()、正确AB、错误正确答案A
10.静脉输液港由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成()、正确AB、错误正确答案A
11.三通应每隔48h更换一次三通接口在不适用时须用无菌帽封住()A、正确B、错误正确答案B
12.PICC不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测()、正确AB、错误正确答案B
13.标准预防是基于血液与体液有潜在的传染性的前提之下制定的()A、正确B、错误正确答案A
14.使用碘伏消毒,碘伏的作用起效时间是两分钟()、正确AB、错误正确答案A
15.连接在CVC上的无针输液接头应采用螺口连接装置,以确保安全连接()、正确AB、错误正确答案A
16.PICC维护至少每7天维护1次,维护包括三项内容更换接头;冲洗导管;更换敷料()、正确AB、错误正确答案A
17.静脉导管堵塞用生理盐水冲洗导管,如若阻力较大,不可强行推注,应立即拔出,以免形成血栓推入血流中()A、正确B、错误正确答案A
18.对于透析的患者,如果短期的通路预期可能延长,应选用中心静脉导管()A、正确B、错误正确答案A
19.对于新生儿患者,只使用不含防腐剂的溶液来冲洗所有的血管通路装置()、对AB、错正确答案A
20.可以考虑在每次接入到血管通路装置时,进行5秒到15秒的机械涂擦,具体取决于无针接头的设计()、正确AB、错误正确答案A
21.在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管.()A、正确B、错误正确答案A
22.CVC是指直接经皮肤穿刺某些深部大血管(如锁骨下静脉,颈外静脉或股静脉等)将导管放置于上腔静脉或下腔静脉,从而建立大血管通路用于临床救治和监测的导管置入术()、正确AB、错误正确答案A
23.1970年,美国百特公司成功推出全封闭式静脉输液软袋,成为第一个获得美国FDA认可的输液软袋()、正确AB、错误正确答案A
24.PICC无菌透明敷料应至少5天更换一次;无菌纱布敷料应至少2天更换一次;()A、对B、错正确答案B
25.需要静脉治疗的患者,应评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择较粗、较短的导管()、正确AB、错误正确答案B
26.PVC、PICC、CVC、PORT输注药物前均通过回抽血液来确定导管是否在静脉内()、正确AB、错误正确答案B
27.固定PICC导管的透明贴膜选用10cmX12cm大小的无菌贴膜()、正确AB、错误正确答案A
28.经PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管后,再输注其他液体()、正确AB、错误正确答案A正确答案A
10.进行洗手和手消毒的指征()、接触患者前后AB、静脉壁损伤C、操作前后D、以上都是正确答案D
11.静脉采血时避免紧握拳头,以预防().、假低血钾症AB、假高钙血症C、假低钠血症D、假高血钾症正确答案D
12.大静脉的管径为()nun.()A、大于10B、大于5C、大于20正确答案A
13.新鲜血和库存血区别哪项错误()A、新鲜血各种成分齐全含钾量高B、库存红、白细胞逐渐破坏C、一般库血可保存4至21dD、新鲜血液中各种成分齐全一般指24h内采集的血,不超过3日正确答案A
14.《消毒管理办法》规定,各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是()A、应当一人一用一换针头B、应当一人一用一消毒应当一人一用一灭菌D、用后灭菌正确答案C
15.手部无可见污染时,可使用()进行常规手部消毒()A、乙醇B、含氯消毒剂C、新洁尔灭D、碘伏正确答案E
16.PICC导管维护时发现上肢肿胀,最严重的并发症考虑()A、静脉炎B、活动障碍C、静脉血栓D、循环不畅正确答案C
17.药液配制时,应依据药典和药物()标准执行()、途径AB、失效期.C、配伍禁忌D、浓度及用量正确答案C
18.下列血管解剖描述错误的是()A、上肢浅静脉包括头静脉贵要静脉肘正中静脉及其属支B、下肢浅静脉包括小隐静脉和大隐静脉及其属支C、心血管系统包括动脉、毛细血管和静脉D、大隐静脉最终注入股静脉正确答案C
19.静脉留置针穿刺方法哪项不妥()A、有血栓史和血管手术史的静脉不应进行置管B、小儿不宜首选头皮静脉C、在穿刺点上方10cm处扎止血带,持留置针行静脉穿刺D、输液完毕,必须进行肝素盐水脉冲式正压封管正确答案D
20.PICC导管在维护封管时使用的溶液()、69%氯化钠溶液AB、肝素盐水C、葡萄糖溶液D、无菌水正确答案A、交叉感染、环境感染、自身感染、内源性感染和垂直感染AB、交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染C、交叉感染、环境感染、自身感染、外源性感染和垂直感染D、交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和院外感染
21.医院感染的形式描述正确的是()正确答案B
22.1964年,第一代()问世()、留置针AB、输液器C、静脉留置针D、无菌输液器正确答案C
23.PICC是于()年从美国引入中国的()A、1998年B、1999年C、2000年正确答案B
24.《静脉治疗护理技术操作规范》指出,外周静脉留置针留置时间A、72-96HB、一周C\5天D、48H正确答案A
25.下面描述中哪个是上腔静脉的体表定位点()、从预穿刺点沿静脉至胸骨切迹,再减去2cmAB、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向上至第三肋间C、从预穿刺点沿静脉至右胸锁关节再向下至第三肋间D、从预穿刺点沿静脉至胸骨切迹,再向下至第三肋间正确答案C
26.输血时,禁止同时采集()种血标本,以免发生混淆()、3AB、4C、2D、1正确答案C
27.经外周留置针推注或静注发疱性药物时间限制在()、60分钟AB、40分钟C、80分钟D、20分钟正确答案B
28.外周静脉导管与中心静脉导管的区别在于()、导管的长度AB、导管尖端的位置是否在上腔静脉C、导管的型号D、以上都是正确答案B
29.穿刺点发红,伴有发红和/或水肿是静脉炎的临床标准分级中的()级()A、3级B、2级C、4级D、1级正确答案B
30.在患者接触有害物质后至少()内安全处理患者体液()、48hAB、12hC、6hD、24h正确答案A
31.下列哪种药物除外,都应使用精密输液器()A、胰岛素B、硝酸甘油C、清开灵D、甲硝嗖正确答案A
32.《静脉治疗护理技术操作规范》中要求PN的输注应使用()A、单头输液器慢速输注B、单独输液器慢速输注C、单独输液器匀速输注D、单头输液器匀速输注正确答案C
33.肠外营养液配置时,脂肪乳中加入()oA、水溶性维生素B、脂溶性维生素C、氯化钾D、微量元素正确答案B
34.枸檬酸纳中毒反应的临床表现()、手足抽搐AB、血压下降C、心率缓慢D、以上都有正确答案D
35.导管相关性血流感染缩略语是()A、CRB-SIB、CRBHSIC、MDOSID、MORST正确答案A
36.关于PVC穿刺时注意事项,下面说法不正确的有()A、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺B、避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉C、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体穿刺,D、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应212cm,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺正确答案D
37.封管时选用的溶液量是()、导管容积的4倍AB、导管容积的3倍C、导管容积的1倍D、导管容积的2倍正确答案D
38.关于敷料更换错误的是?()A、静脉导管维护时无菌透明敷料至少每7天更换一次B、纱布及纱布用于无菌透明贴下的敷料应每24h更换敷料C、拔除导管后,立即按压穿刺点10分钟以上,而后用贴膜密封保护24小时D、PICC导管敷料更换原则为穿刺后第一个24h更换一次正确答案B
39.PN宜现配现用,含有葡萄糖,氨基酸或脂肪乳为3合1添加配方的PN溶液输注时间应在()输注完毕()A、24hB、12hC、10hD、6h正确答案A
40.()可以有效提高外周置管的成功率()A、较强的光线B、病房的温度C、可视化技术D、患者的年龄正确答案C
41.CVC置管常运用()及()静脉()、股静脉AB、锁骨下静脉和颈内静脉C、颈内静脉D、颈外静脉正确答案B
42.关于渗透压描述错误的是()A、人体血浆渗透压的正常范围是—280-310mosm/L—B、5%的碳酸氢钠的渗透压是」090mosm/L—C、甘露醇的渗透压是1098mosm/L_D、渗透压超过_900mosm/L的肠外营养液或药物,应通过中心血。
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