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麻醉科三基模拟试题(附参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.心脏的自律性来源于A、交感神经B、心血管中枢C、心房肌细胞D、心室肌细胞E、心脏特殊传导系统正确答案E
2.巨大卵巢肿瘤摘除后应注意A、左心衰B、诱发急性肺水肿C、血压骤降D、心率增快E、以上均可发生正确答案E
3.在中枢神经系统突触传递中产生的化学物质是()A、轴突一■轴突突触B、中枢递质C、兴奋性突触D、抑制性突触E、外周递质A、面罩给氧B、纠正贫血C、继续进行呼吸功能监测D、及时清除呼吸道分泌物E、给予大剂量镇静镇痛药正确答案E
31.正常心跳的起搏点是0A、心房肌B、窦房结C、蒲肯野纤维D、房室结E、房室束正确答案B
32.诊断肺栓塞最可靠的直接征象是A、CT增强扫描肺动脉主干内充盈缺损B、一侧肺透亮度增高C、一侧肺透亮度减低D、局限性肺血管稀少E、肺的外围以胸膜为基底的楔状致密影正确答案A
33.上腹部绞痛,寒战高热.黄疸最常见于A、胆总管囊肿B、急性胆囊炎C、胆总管结石合并感染D、胆道蛔虫病E、先天性胆道闭锁正确答案C
34.心功能良好,血容量轻度不足()A、中心静脉压低,动脉压低B、中心静脉压高,动脉压正常C、中心静脉压高,动脉压低D、中心静脉压低,动脉压正常E、中心静脉压正常,动脉压低正确答案D
35.下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是A、甲氧氟烷B、氟烷C、乙醛D、异氟烷(异氟醒)E、恩氟烷(安氟醒)正确答案B
36.男性患者,38岁实质性脏器破裂,急行腹部探查查体一般情况较差,贫血面貌.心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHgo病人曾患乙肝.肝硬化腹水术中低血压哪项首选()、强心药AB、利尿C、改用局麻强化D、扩充血容量E、缩血管药正确答案D
37.治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张药是A、东葭若碱B、硝普钠C、硝酸甘油D、普奈洛尔E、硝苯地平正确答案E
38.麻醉期间急性心肌梗死的诊断依据是()A、心电图B、心率C、中心静脉压D、血压E、肺动脉嵌压正确答案A
39.长期高热的患者应首先选择的降温措施是A、液体补充B、中药C、物理降温D、解热镇痛药E、激素正确答案C
40.氧分压下降对呼吸的影响是A、缺氧直接抑制呼吸中枢B、缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激C、缺氧直接兴奋呼吸中枢D、缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制E、氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高正确答案A
41.一急腹症病人体温39℃,术前用药应避免使用A、苯巴比妥钠B、东葭若碱C、阿托品D、哌替唉E、地西泮正确答案C
42.以下哪种瓣膜病最易合并房颤?A、主动脉瓣反流B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣返流D、三尖瓣狭窄E、二尖瓣狭窄
43.成人脊髓下缘止于A、L2下缘L3上缘B、L3上缘C、L2下缘D、L1上缘E、L1下缘L2上缘正确答案E
44.急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是()、代谢性酸中毒AB、低钠血症C、高钾血症D、氮质血症E、水中毒正确答案C
45.脊髓的被膜()A、蛛网膜和硬脊膜之间有蛛网膜下隙B、硬脊膜和软脊膜之间有硬膜外隙C、由外到内依次为软脊膜.脊髓蛛网膜.硬脊膜D、由外到内依次为脊髓蛛网膜.硬脊膜.软脊膜E、由外到内依次为硬脊膜.脊髓蛛网膜.软脊膜正确答案E
46.颅内高压常伴有下列哪组症状?()A、低血压和心动过缓B、高血压和室性早搏C、心动过速和高血压D、低血压和心动过速E、高血压和心动过缓正确答案E
47.关于琥珀胆碱升眼压的作用哪项错误、一般发生在30秒内,6分钟左右恢复,持续约5minAB、预先用非去极化肌松剂可减轻其升眼压作用C、内眼手术和开放性眼外伤手术不宜用琥珀胆碱D、与眼外肌纤维成束收缩和一过性眼外肌张力增高有关E、已有眼压增高的患者,琥珀胆碱可明显再增高眼压正确答案E
48.依托咪脂的不良反应包括()A、注射部位疼痛及局部静脉炎B、抑制肾上腺皮质功能C、诱导期出现肌震颤.肌强直D、较大剂量或注射速度过快可引起呼吸抑制E、以上全是正确答案E
49.细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿最重要的鉴别方法是、B超检查AB、大便常规检查C、脓肿穿刺D、血常规检查E、CT扫描检查正确答案C
50.关于脊柱的描述,正确的是()A、颈曲凸向后B、有4块骸椎C、腰曲凸向前D、有8块颈椎E、胸部运动最灵活正确答案C
51.心电图纸以每秒25mm速度前移时,每小格代表、
0.04秒AB、4秒C、1秒D、3秒E、2秒正确答案A
52.下列哪种表现临床听诊可有心律不齐?()A、一度房室传导阻滞B、心室率慢的心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、完全性右束支传导阻滞E、2:1心房扑动
53.与每搏量调节无关的因素是A、收缩性B、前负荷C、心率D、心室壁异常活动E、后负荷正确答案C
54.对抗局麻药中毒性惊厥的药物首选A、地西泮B、水合氯醛C、硫喷妥钠D、澳化物E、苯巴比妥钠正确答案A
55.某患者慢性肾炎肾功能不全已数年,再次出现尿毒症酸中毒入院尿量显著减少,应用利尿剂效果不佳,血压
23.9/
16.OkPa,BUN28mmol/L,C02CP14mmo I/L,给小剂量的碳酸氢钠静滴注后,出现呼吸困难,心率达120次/分,肺底少许水泡音该病人进一步的处理应选择()A、改用乳酸钠纠正酸中毒B、改用口服碱性药物C、改用THAMD、改用利尿合剂E、强心降压后进行透析治疗正确答案E
56.以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小0A、安氟醒B、地氟醒C、七氟酸D、乙醵E、异氟醒正确答案B
57.肥胖患者心影呈A、滴状心B、梨形心C、主动脉型心D、横位心E、靴型心正确答案D
58.可用于判断营养状态,最敏感.半衰期最短的指标是、转铁蛋白AB、血红蛋白C、铁蛋白D、前清蛋白E、清蛋白正确答案D
59.轴针安全指示系统PISS的作用是A、防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B、防止贮气筒减压阀失灵时漏气C、防止麻醉回路连接错误D、防止麻醉机蒸发器安装错误E、防止贮气筒出口管道漏气正确答案A
60.甲状腺危象的临床表现中,不常见的是A、表情淡漠.木僵B、心动过速,160次/分钟以上C、高热D、恶心,频繁呕吐E、低钾血症正确答案A
61.对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确A、应用血管扩张作用的麻醉药B、避免应用氧化亚氮C、利用硝普钠降低后负荷D、保持较慢心率E、避免酸中毒正确答案D
62.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心甘治疗()A、高血压所致心力衰竭B、动脉硬化所致心力衰竭
4.对待患者知情同意权的做法中,错误的是A、做到有效同意B、婴幼儿可以由监护人决定C、无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗D、做到充分知情E、对某些特殊急诊抢救视为例外正确答案C
5.下列选项中,不属于发生MODS高危因素的是A、各种外科感染引起的脓毒症B、创伤.烧伤或大手术致组织严重损伤或失血C、各种原因的休克.心脏骤停复苏后D、合并器官坏死或感染的急腹症E、身体瘦弱,患有贫血.低蛋白血症未纠正者正确答案E
6.与吸入麻醉药相比,静脉全麻药的突出优点是、苏醒快AB、镇痛效果好C、效能强,麻醉效果好D、起效快E、并发症少正确答案D
7.心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制A、2周以后C、先天性心脏病所致心力衰竭D、缩窄性心包炎所致心力衰竭E、心脏瓣膜病所致心力衰羯正确答案D
63.下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证A、严重出血B、严重肝肾功能不全C、两周内曾行大手术,尤其是颅内或眼科手术D、临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,未确诊E、恶性高血压正确答案D
64.机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是、内脏产热增加AB、内分泌反应增强C、肌肉产热增加D、热屏障增加E、末梢血管收缩正确答案E
65.以下是COPD急性加重可能出现的并发症,但除外的是、呼吸衰竭AB、急性肺栓塞C、右心衰竭D、呼吸性酸中毒E、上消化道出血正确答案B
66.在循环功能不全的病人,若心室充盈压不高,使用扩血管药时应同时()A、使用正性肌力药物B、使用强心忒C、补充血容量D、使用Ca剂E、补充电解质正确答案C
67.长期服用下列哪种药物不会影响血小板功能()、双喀达莫(潘生丁)AB、苯海拉明C、维生素KD、阿司匹林E、叫咪美辛类药物正确答案C
68.下列疾病最常引起呼气性呼吸困难的是A、先天性喉喘鸣B、喉痉挛C、会厌炎D、上呼吸道感染E、毛细支气管炎
69.下列哪一项呼吸参数最大时是预防术后肺部并发症的最重要因素A、潮气量VTB、补吸气量C、肺活量D、功能残气量FRC正确答案D
70.对颈部表面解剖的描述,正确的是A、颈动脉结节为第7颈椎横突前结节B、舌骨平对第
4.5颈椎椎间盘平面C、甲状软骨上缘高度约平第6颈椎上缘D、环状软骨弓平第6颈椎可作为计数气管环的标志E、锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷正确答案D
71.下列表现可由交感神经的兴奋而引起的是A、支气管平滑肌舒张B、冠状动脉轻度收缩C、心律减慢,收缩力减弱D、胃肠平滑肌蠕动增强E、瞳孔缩小正确答案A
72.肾脏的基本功能单位是0A、肾单位B、肾小体C、肾小管D、集合管E、肾小球正确答案A
73.牵涉痛的可能机制是A、患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段B、体表的传人纤维止于前角细胞C、传导道似本体感觉D、大脑皮层病变E、两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段正确答案A
74.临床麻醉工作的目的,哪项是正确的A、消除疼痛保证安全C、便利外科手术D、意外情况的预防与处理E、以上全部正确答案E
75.下列疾病中,属于择期手术的是A、甲状腺功能亢进B、血气胸C、肠扭转D、消化道穿孔E、胃癌正确答案A
76.以下哪项是经皮穿刺气管造口术的后期并发症A、气道狭窄B、出血C、皮下气肿D、气胸E、空气栓塞正确答案A
77.动脉粥样硬化的主要易患因素是A^^血压B、肥胖C、饮酒D、A型性格E、遗传正确答案A
78.患者,男,26岁因车祸后1h紧急入院下肢X线检查提示左股骨干粉碎性骨折患者在转运至手术室过程中突然出现呼吸困难,昏迷不醒,皮肤粘膜出血,紧急行床边X线检查提示肺部呈不均匀的密度增加,尿液中见脂肪滴此时患者最可能出现的是A、失血性休克B、脂肪栓塞C、神经原性休克D、挤压综合征E、以上都不是正确答案B
79.禁食后,机体肝糖原耗尽需要的时间是A、24小时B、12小时C、48小时D、72小时E、36小时正确答案A
80.麻醉对肝血流的影响,错误的是()A、与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关B、与硬膜外阻滞是否加用肾上腺素无关C、与所选用的麻醉药有关D、与麻醉药剂量有关E、与全身麻醉的深浅有关正确答案B
81.关于中心静脉压的描述最正确的是()A、测定时调整零点在上腔静脉水平B、能反映静脉回心血量是否充足C^以中心静脉压指导输液十分安全D、能直接反映病人的血容量E、能直接反映左心室功能正确答案B
82.下列高钾血症的病因中,不正确的是A、钾输入过多B、盐皮质激素分泌过多C、创伤.缺氧D、溶血.酸中毒E、急性肾衰竭正确答案B
83.下列叙述正确的是A、哌替唆用于治疗左心衰所致肺水肿B、呼吸抑制是吗啡中毒的典型特征C、纳洛酮不能用于拮抗阿片受体激动一拮抗药引起的呼吸抑制D、吗啡不能透过胎盘及血一脑脊液屏障E、法洛四联征病人用吗啡可提高心脏指数正确答案E
84.正常新生儿的呼吸频率应该是A、25~30次/分B、30~50次/分C、12次/分左右D、16~25次/分E、12~16次/分正确答案B
85.正压通气的呼吸管理目标是A、Pa02和PaC02正常B、血流动力学稳定C、病人安静,没有出汗和烦躁不安D、由完全机械通气和部分机械通气,转变为自主呼吸E、以上都是正确答案E
86.急性一氧化碳中毒后,血液明显增高最明显的蛋白是、碳氧血红蛋白AB、碳氧肌红蛋白C、高铁血红蛋白D、氧化血红蛋白E、硫化血红蛋白正确答案A
87.长期应用B受体阻滞剂的心脏病病人,术前突然停药会引起A、可加剧心绞痛或诱发心肌梗塞B、低血糖C、严重心动过缓D、低血压E、哮喘发作正确答案A
88.遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是A、低氧血症B、图血压C、喉头水肿,喉痉挛D、心跳骤停E、气道损伤正确答案D
89.房室延搁的生理意义是A、使心室肌不会产生完全强直收缩B、使心率减慢C、使心室肌的有效不应期延长D、使心房.心室不会同时收缩E、增强心肌收缩力正确答案D
90.有关气管插管困难的定义,哪种正确A、常规喉镜试插一次以上才获成功B、常规喉镜试插二次以上才获成功C、常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过5分钟D、常规喉镜试插三次以上才获成功且插管时间超过10分钟E、需用纤维喉镜协助正确答案D
91.断肢再植术中麻醉管理应尽量避免()、应用镇静药AB、血管收缩药C、输入右旋糖酊D、输入全血E、输入晶体正确答案B
92.心脏病人麻醉选择应达到A、止痛完善B、对心肌收缩力无明显抑制C、保持循环稳定和各重要脏器血供D、不促使心律失常和心肌氧耗增加发生E、以上均正确正确答案E
93.具有镇痛作用的静脉麻醉药是A、氯胺酮B、依托咪酯C、咪达唾仑D、硫喷妥钠E、-OHY正确答案A
94.交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果A、汗腺分泌增加B、瞳孔扩大C、糖原分解减少D、骨骼肌和心脏血管舒张E、支气管扩张正确答案C
95.哪项不是心房扑动的心电图特征B、34周以后〜C、1周以后D、3d以后E、1个月以后正确答案B
8.不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是A、抗凝.抗血小板B、溶栓治疗C、抗心力衰竭治疗D、止痛E、应用静脉硝酸甘油正确答案A
9.氧在血液中运输方式主要是0A、溶解在血浆中B、与血红蛋白结合C、以碳酸盐的形式D、以上均是E、以上均不是正确答案B
10.与其他途径应用吗啡相比硬膜外腔注入吗啡镇痛的特点是A、可以使用更大剂量的吗啡B、不会发生呼吸抑制C、对患者血压影响小A、心房率220350次/分〜B、P波消失,代之连续的大锯齿状扑动波FC、F波大多不能全部下传D、心室律可规则E、QRS波群宽大畸形正确答案E
96.强心昔治疗心房颤动的机制是A、抑制心房内的传导,消除折返B、抑制房室传导,减慢心室率C、增强心房肌的收缩力D、增强心室肌的收缩力E、抑制心房肌的自律性正确答案B
97.呼吸系统严重疾病病人麻醉方法选择,错误的是()A、吸入性麻醉药可选用异氟酶B、上胸段硬膜外阻滞适用于哮喘病人C、胸部或上腹部硬膜外阻滞不适于严重呼吸功能障碍病人D、一般不选择腰麻E、气管内麻醉适用于已有低氧血症的病人正确答案B
98.创伤性动脉压监测通常选用A、锁骨下动脉B、颈内动脉C、腋动脉D、槎,动脉E、胭动脉正确答案D
99.二氧化碳在血液中运输方式主要是0A、溶解在血浆中B、与血红蛋白结合C、以碳酸盐的形式D、以上均是E、以上均不是正确答案C
100.肺大疱手术麻醉时,下列哪项不恰当A、麻醉力求平稳B、呼吸压力>15cmH20C、维持足够的麻醉深度D、保持充足的呼气时间E、监测呼气末C02浓度正确答案BD、不会发生便秘和尿潴留化脓性单管炎E、仅需少量吗啡口服的1/30,静脉注射的1/3,即可产生强大的.长时间的镇痛作用,而且副作用明显减轻正确答案E
11.关于麻醉前用药的作用何者不正确A、消除病人恐惧心理B、提鬲痛阈C、降低病人基础代谢率D、加强肌肉松驰E、减少呼吸道分泌物正确答案D
12.支气管扩张症的临床治疗方式,不包括A、手术治疗B、抗感染治疗C、生物治疗D、病因治疗E、体位引流疗法正确答案C
13.其他因素不变,每搏输出量增加致使脉压增大的原因是A、收缩压升高而舒张压降低B、收缩压升高的幅度不如舒张压C、收缩压正常而舒张压降低D、收缩压升高,舒张压也升高E、舒张压升高的幅度不如收缩压大正确答案E
14.未成年人气管导管插入的深度参考公式()A、年龄+18B、年龄/2+18C、年龄/2+12D、年龄+12E、年龄/2+8正确答案C
15.急性肺水肿的最佳治疗原则是A、正确正压通气.保证氧合.减少肺血管外水.治疗原发病B、首先寻找原发病,并处理之C、高流量氧疗D、在原发病未确诊之前不宜进行各种处理E、给缩血管药以减少肺水正确答案A
16.一饱胃后脑外伤清醒病人拟行急诊手术术毕拔除插管时发生呕吐,最关键的处理是)A、使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物B、吸氧C、加快输液D、使用止吐药E、使用催吐药正确答案A
17.颈内静脉错误的是()A、以甲状软骨上缘为界将颈内静脉分为上.中.下三段B、与颈总动脉距离较远C、是颈部最大的静脉干D、右侧胸膜低于对侧,故多选右侧颈内静脉穿刺E、与上腔静脉几乎成一线正确答案B
18.对心肌有明显毒性的局麻药物是()A、布比卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、罗哌卡因E、丁卡因正确答案A
19.下列哪种属于类固醇激素()、氢化可的松AB、卵泡刺激素C、甲状旁腺激素D、生长激素E、促甲状腺激素正确答案A
20.下列哪个肌松药的清除受肾功能影响最小A、筒箭毒碱B、泮库澳锭c、二甲基简箭毒碱D、哌库澳馁E、维库澳锭正确答案E
21.引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的最重要病因是什么?()A、颗下颌关节强直B、下颌骨退缩C、肥胖D、上呼吸道梗阻E、肿瘤侵犯口底正确答案D
22.抑制缺氧性肺血管收缩很可能的介质是A、内皮素B、白三烯C、肿瘤活化因子D、前列腺素E、血小板活化因子正确答案D
23.影响氧离曲线P50的因素不包括()A、血液pHB、温度C、2,3-DPGD、C02E、血压正确答案E
24.引起输血发热反应,最常见的原因是、致热原AB、红细胞破坏C、血型不合D、细菌污染E、过敏物质正确答案A
25.酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是A、酸中毒尿量减少,排钾离子减少B、抗利尿激素分泌减少C、肾脏氢离子-钠离子交换较多,钾离子-钠离子交换减少D、酸中毒时细胞破坏较多,钾离子释出较多E、醛固酮分泌减少正确答案C
26.高血压危象应首选A、尼群地平B、硝普钠C、利血平D、硝苯地平E、依那普利
27.在臂丛神经阻滞中,哪种方法最不会引起气胸()A、锁骨下血管旁阻滞法B、腋路臂丛阻滞法C、锁骨上臂丛阻滞法D、喙突下臂丛阻滞法E、肌间沟阻滞法正确答案B
28.为减缓局麻药在硬膜外的吸收并延长其作用时间,局麻药最常加A、麻黄碱B、甲氧明C、去氧肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素正确答案E
29.使用双向波除颤仪,电击能量选择为、150200JA〜B、100-150JC、300JD、100JE、360J正确答案A
30.手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症为预防术后低氧血症,下面哪项处理不恰当()。
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