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年护士执业资格考试题库急危重症护2025理学专项真题解析考试时间分钟总分分姓名
一、单项选择题要求从下列各题的四个备选项中,选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
1.急性呼吸窘迫综合征ARDS的主要病理生理改变是A.肺泡表面活性物质减少B.肺泡毛细血管膜通透性增加C.肺泡过度膨胀D.肺泡过度萎陷
2.患者男性,45岁,因车祸入院,出现呼吸困难、发绢,查体呼吸急促,双肺广泛湿罗音,诊断为A.肺炎B.胸膜炎C.急性呼吸窘迫综合征D.肺栓塞
3.患者女性,28岁,因急性心肌梗死入院,查体体温
37.5C,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,呼吸20次/分,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入B.给予吸痰C.给予心电监护
4.患者男性,70岁,因脑出血入院,查体意识不清,双侧瞳孔不等大,对光反射消失,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入B.给予吸痰C.给予心电监护D.给予降温
5.患者女性,35岁,因急性胰腺炎入院,查体上腹部压痛,肌紧张,反跳痛,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入B.给予吸痰C.给予心电监护D.给予禁食、补液
6.患者男性,50岁,因急性阑尾炎入院,查体右下腹压痛,肌紧张,反跳痛,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入B.给予吸痰C.给予心电监护D.给予禁食、补液
7.患者女性,40岁,因急性胆囊炎入院,查体右上腹压痛,肌紧张,反跳痛,Murphy征阳性,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入B,给予吸痰C.给予心电监护D.给予禁食、补液
8.患者男性,60岁,因急性肠梗阻入院,查体腹部膨隆,肠鸣音减弱,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入
9.给予吸痰C.给予心电监护D.给予禁食、补液10患者女性,45岁,因急性肾衰竭入院,查体尿量减少,双下肢水肿,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入11给予吸痰C.给予心电监护D.给予禁食、补液
10.患者男性,55岁,因急性肝衰竭入院,查体黄疸,意识障碍,双下肢水肿,此时护士应采取的措施是A.给予氧气吸入B.给予吸痰C.给予心电监护D.给予禁食、补液
二、多项选择题要求从下列各题的五个备选项中,选择两个或两个以上符合题意者,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
1.急性呼吸窘迫综合征ARDS的病因包括A.肺部感染B.胸部创伤C.肺血管疾病D.胸膜疾病E.药物中毒
2.急性心肌梗死的临床表现包括:A.胸痛B.呼吸困难C.恶心呕吐D.发热E.肌痛
3.脑出血的并发症包括A.脑疝B.意识障碍C.瞳孔变化D.癫痫发作E.肌张力增高
4.急性胰腺炎的治疗原则包括A.禁食、补液B.药物治疗C.抗感染D.抗休克E.手术治疗
5.急性阑尾炎的护理措施包括A.饮食护理B.药物护理C.病情观察D.心理护理E.健康教育
6.急性胆囊炎的护理措施包括:A.饮食护理B.药物护理C.病情观察D.心理护理E.健康教育
7.急性肠梗阻的护理措施包括:A.饮食护理
8.药物护理C.病情观察D.心理护理E.健康教育
9.急性肾衰竭的护理措施包括:A.饮食护理10药物护理C.病情观察D.心理护理E.健康教育11急性肝衰竭的护理措施包括:A.饮食护理B.药物护理C.病情观察D.心理护理E.健康教育
10.急危重症患者的护理要点包括A.生命体征监测B.病情观察C.心理护理D.健康教育E.专科护理
四、简答题要求请简述急性呼吸窘迫综合征ARDS的病理生理变化及其对患者的危害
五、论述题要求论述急性心肌梗死后患者的护理措施,包括病情观察、护理诊断、护理目标和护理措施
六、案例分析题要求患者,男性,65岁,因急性心肌梗死入院入院时表现为胸骨后持续性疼痛,伴出汗、恶心、呕吐,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸20次/分请根据患者病情,列出护理诊断、护理目标和护理措施本次试卷答案如下
一、单项选择题
1.Bo急性呼吸窘迫综合征ARDS的主要病理生理改变是肺泡毛细血管膜通透性增加,导致肺泡水肿和气体交换障碍
2.Co急性呼吸窘迫综合征ARDS的临床表现包括呼吸困难、发组,双肺广泛湿罗音
3.Co急性心肌梗死患者应立即给予心电监护,监测生命体征,特别是心率、血压和心电图变化
4.Ao脑出血患者意识不清,双侧瞳孔不等大,对光反射消失,应立即给予氧气吸入以改善脑组织缺氧
5.Do急性胰腺炎患者应禁食、补液,以减轻胰腺分泌,减少胰酶对胰腺的自身消化
6.Do急性阑尾炎患者应禁食、补液,以减轻肠道蠕动,减少腹膜炎的发生
7.Do急性胆囊炎患者应禁食、补液,以减轻胆囊炎症,减少胆汁分泌
8.Do急性肠梗阻患者应禁食、补液,以减轻肠道负担,防止肠道菌群失调
9.Do急性肾衰竭患者应禁食、补液,以减轻肾脏负担,维持水电解质平衡
10.Do急性肝衰竭患者应禁食、补液,以减轻肝脏负担,促进肝功能恢复
二、多项选择题
1.A、B、C、D、Eo急性呼吸窘迫综合征ARDS的病因包括肺部感染、胸部创伤、肺血管疾病、胸膜疾病和药物中毒
2.A、B、C、Eo急性心肌梗死的临床表现包括胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、发热和肌痛
3.A、B、C、D、Eo脑出血的并发症包括脑疝、意识障碍、瞳孔变化、癫痫发作和肌张力增高
4.A、B、C、D、Eo急性胰腺炎的治疗原则包括禁食、补液、药物治疗、抗感染、抗休克和手术治疗
5.A、B、C、D、Eo急性阑尾炎的护理措施包括饮食护理、药物护理、病情观察、心理护理和健康教育
6.A、B、C、D、Eo急性胆囊炎的护理措施包括饮食护理、药物护理、病情观察、心理护理和健康教育
7.A、B、C、D、Eo急性肠梗阻的护理措施包括饮食护理、药物护理、病情观察、心理护理和健康教育
8.A、B、C、D、Eo急性肾衰竭的护理措施包括饮食护理、药物护理、病情观察、心理护理和健康教育
9.A、B、C、D、Eo急性肝衰竭的护理措施包括饮食护理、药物护理、病情观察、心理护理和健康教育
10.A、B、C、D、Eo急危重症患者的护理要点包括生命体征监测、病情观察、心理护理、健康教育和专科护理
四、简答题急性呼吸窘迫综合征ARDS的病理生理变化主要是肺泡毛细血管膜通透性增加,导致肺泡水肿和气体交换障碍这种变化会导致肺泡腔内充满液体,影响氧气和二氧化碳的交换,从而引起呼吸困难、低氧血症和肺顺应性降低对患者的危害包括1低氧血症,可导致多器官功能障碍;2呼吸衰竭,需要呼吸支持;3肺损伤,可能导致慢性肺疾病
五、论述题急性心肌梗死后患者的护理措施如下
1.病情观察密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和体温,以及心电图变化
2.护理诊断-心肌缺血由于冠状动脉阻塞导致心肌供血不足-心力衰竭由于心肌损伤导致心脏泵血功能下降-活动无耐力由于心肌损伤和心力衰竭导致活动受限
3.护理目标-维持患者生命体征稳定-改善心肌缺血和心力衰竭症状-提患者活动耐力IWJ
4.护理措施-休息保证患者充足的休息,减少心肌耗氧-药物治疗根据医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血和抗心力衰竭药物-心理护理提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧-健康教育指导患者饮食、运动和生活方式的调整
六、案例分析题患者,男性,65岁,因急性心肌梗死入院根据患者病情,护理诊断、护理目标和护理措施如下
1.护理诊断-心肌缺血由于冠状动脉阻塞导致心肌供血不足-心力衰竭由于心肌损伤导致心脏泵血功能下降-活动无耐力由于心肌损伤和心力衰竭导致活动受限
2.护理目标-维持患者生命体征稳定-改善心肌缺血和心力衰竭症状-提高患者活动耐力
3.护理措施-休息保证患者充足的休息,减少心肌耗氧-药物治疗根据医嘱给予抗血小板聚集、抗凝、抗心肌缺血和抗心力衰竭药物-心理护理提供心理支持,减轻患者焦虑和恐惧-健康教育指导患者饮食、运动和生活方式的调整-病情观察密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸和体温,以及心电图变化-生活护理协助患者进行日常生活活动,如进食、个人卫生等。
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