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儿童疫苗接种介绍疫苗接种是保护儿童健康的重要措施,通过科学的免疫程序可以有效预防多种传染病,减少疾病带来的痛苦和并发症风险本次讲座将详细介绍儿童疫苗的类型、接种时间、注意事项以及各类疫苗的防护作用,希望能够帮助家长们更好地了解疫苗知识,为孩子的健康成长保驾护航我们将从疫苗的基本概念开始,逐步深入探讨疫苗接种的科学原理、国家免疫规划以及各类常见疫苗的特点,同时解答家长们在疫苗接种过程中的常见疑问疫苗守护儿童健康的屏障——疫苗是预防传染病的主建立群体免疫屏障要手段当足够多的儿童接种疫苗后,通过接种疫苗,可以有效预防可以在人群中建立起免疫屏包括麻疹、百日咳、脊髓灰质障,即使个别未接种的人也能炎等在内的多种严重传染病,得到保护,这种效应被称为这些疾病在疫苗普及前曾造成群体免疫大量儿童死亡或终身残疾保障儿童生长发育预防传染病的发生,可以避免疾病对儿童身体发育和智力发展的不良影响,确保他们健康快乐地成长疫苗的历史简要回顾年天花疫苗诞生11796英国医生爱德华詹纳发明了世界上第一种疫苗牛痘接种法,用于预防致命·——的天花病,开创了人类预防传染病的新纪元世纪疫苗快速发展219-20科学家们相继研发出狂犬病、白喉、破伤风等疫苗,巴斯德、科赫等人奠定了现代疫苗学基础世纪中期大规模疫苗接种320脊髓灰质炎、麻疹等疫苗在全球推广,挽救了数百万儿童的生命年,世1980界卫生组织宣布天花在全球范围内被彻底消灭世纪疫苗技术革新421基因工程疫苗、疫苗等新技术不断涌现,中国已成为世界上最大的疫苗mRNA生产国之一,为全球儿童健康做出重要贡献什么是疫苗疫苗的基本概念疫苗的工作原理疫苗是由病原微生物(如细菌、病毒)经过特殊处理后制成的生当疫苗被接种到人体后,免疫系统能够识别其中的抗原,并产生物制品这些病原体可能被减毒(削弱其致病性)、灭活(完全特定的抗体和免疫细胞来对抗这些入侵者杀死)或只提取其中的某些成分进行制备虽然疫苗本身不会导致疾病,但会激发人体产生免疫记忆这通过这种处理,疫苗保留了病原体的抗原性(能被免疫系统识别样,当真正的病原体入侵时,免疫系统能够迅速识别并消灭它的特性),同时大大降低或消除了其致病性们,从而预防疾病的发生儿童疫苗的种类国家免疫规划疫苗非免疫规划自费疫苗由政府免费提供的基础疫苗,针对重点需要自费接种的疫苗,如流感疫苗、水传染病,如乙肝、脊髓灰质炎、百日咳痘疫苗、轮状病毒疫苗等,可根据儿童等,所有儿童均应接种个体情况选择接种应急接种疫苗常规接种疫苗针对特定情况下的应急接种,如狂犬病按照年龄段常规接种的疫苗,如新生儿疫苗、破伤风疫苗等,用于受伤或接触期的卡介苗、乙肝疫苗等,有固定的接风险后的紧急预防种时间表疫苗的基本分类活疫苗灭活疫苗由减毒但仍具有活性的病原微生物制由完全杀死的病原微生物制成,无法在成活疫苗能在体内有限复制,刺激免体内复制,安全性较高,但通常需要多疫系统产生强烈反应,通常只需少量接次接种才能产生足够的免疫力种次数即可产生持久免疫力例如百日咳疫苗、乙肝疫苗、流•例如卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰感灭活疫苗•质炎口服疫苗、水痘疫苗特点安全性高,但需要多次接种•特点免疫效果好,但有极低概率和佐剂增强免疫效果•导致疫苗相关疾病重组与亚单位疫苗仅含有病原体的特定蛋白或多糖等成分,通过基因工程等技术制备,针对性强且安全性好例如疫苗、肺炎球菌多糖疫苗•HPV特点针对性强,副反应少,但可能需要佐剂和多次接种•疫苗免疫原理疫苗接种疫苗通过注射、口服等方式进入人体,将抗原成分引入免疫系统抗原识别免疫系统中的抗原呈递细胞识别并处理疫苗中的抗原成分,将其呈递给细胞和细胞T B免疫反应激活细胞产生特异性抗体(体液免疫),细胞激活细胞免疫反应,共同B T对抗入侵的病原体免疫记忆形成部分细胞和细胞转化为记忆细胞,长期存留在体内,当再次遇到相B T同病原体时能快速响应接种疫苗的意义实现全民健康推动人类迈向消除传染病的目标建立群体免疫保护无法接种的特殊人群保护个人健康预防疾病及其并发症疫苗接种是预防传染病最经济有效的公共卫生干预措施之一对于个人,接种疫苗可以预防多种传染病,避免疾病带来的痛苦和并发症风险,特别是对免疫系统尚未完全发育的儿童尤为重要从群体角度看,当足够多的人接种疫苗后,可以形成群体免疫,不仅保护接种者本人,还能间接保护那些因年龄太小或有禁忌症而无法接种的人群最终,通过高覆盖率的疫苗接种,人类有可能彻底消灭某些传染病,正如已经成功消灭天花那样免疫规划简介国家免疫规划的历史中国从年开始实施计划免疫,逐步扩大疫苗种类1978八苗一针基本政策2覆盖结核、乙肝、脊灰等主要传染病免费接种服务体系全国建立万多个接种门诊,覆盖城乡4中国的国家免疫规划是保障儿童健康的基础性公共卫生项目,目前实施的八苗一针政策覆盖了结核病、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流行性乙型脑炎等主要传染病,以及乙肝免疫球蛋白这些疫苗由政府免费提供,通过遍布全国的接种门诊网络,确保每个儿童都能及时接种我国的疫苗接种率始终保持在以上,在控制90%传染病方面取得了显著成效,为儿童健康提供了坚实保障国家免疫规划疫苗明细疫苗种类适用年龄接种剂次卡介苗出生时剂1乙肝疫苗出生后小时内、月龄、月剂24163龄脊髓灰质炎疫苗月龄、月龄、月龄、岁剂23444百白破疫苗月龄、月龄、月龄、月剂345184龄麻风腮疫苗月龄、月龄剂818-242乙脑疫苗月龄、岁、岁剂8263群流脑疫苗月龄、岁剂A6-183-42甲肝疫苗月龄剂181国家免疫规划疫苗是根据我国传染病流行特点和防控需要精心设计的接种方案,覆盖了儿童从出生到学龄前的关键时期这套完整的接种计划确保了儿童能在最适宜的年龄接种各类疫苗,获得对主要传染病的有效保护常见儿童疫苗一览儿童常规接种的疫苗种类丰富,既包括国家免疫规划内的免费疫苗,如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等,也包括自费接种的疫苗,如肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗等每种疫苗都针对特定的传染病,在儿童免疫系统发育的不同阶段发挥保护作用家长应该按照医生建议,结合孩子的健康状况和当地疾病流行特点,为孩子制定科学的接种计划卡介苗(结核病疫苗)接种时间接种方式保护作用新生儿出生后小时内采用皮内注射方式,通能有效预防结核性脑膜24接种,最迟不超过个常在左上臂外侧接种,炎和播散性结核病,对3月龄会留下特征性疤痕儿童结核病的重症和死亡有显著防护效果接种率中国新生儿卡介苗接种率超过,为防控结99%核病奠定了坚实基础乙肝疫苗首针接种(出生小时内)24新生儿出生后尽早接种第一针乙肝疫苗是阻断母婴传播的关键措施,特别是对乙肝病毒携带母亲所生的婴儿更为重要第二针接种(月龄)1第二针接种在婴儿满个月时进行,进一步激发免疫系统产生抗体,1增强保护效力第三针接种(月龄)6完成三针全程接种后,可获得长期保护,以上的儿童能产生95%足够的保护性抗体,有效预防乙肝病毒感染乙肝疫苗的全面普及是中国乙肝防控取得重大成就的关键因素中国儿童乙肝表面抗原携带率已从上世纪年代的下降到目前的不足,充分证
909.67%1%明了乙肝疫苗接种的巨大成效脊灰(小儿麻痹症)疫苗口服脊灰疫苗脊灰灭活疫苗OPV IPV这是一种减毒活疫苗,通过口服方式接种具有以下特点这是一种注射用灭活疫苗,具有如下特点操作简便,无需注射安全性更高,不会引起疫苗相关麻痹••可产生肠道局部免疫和血清免疫主要产生血清免疫,肠道免疫效果较弱••价格经济,易于在大规模免疫活动中使用需要多次接种以产生良好保护力••极低概率约百万分之一可能引起疫苗相关麻痹成本较高,主要用于特定人群或与序贯使用••OPV中国从年起未发现本土野病毒脊髓灰质炎病例,年已开始实施脊灰灭活疫苗与减毒活疫苗序贯免疫策略,进一步提高了免疫20002019效果和安全性脊灰疫苗的大规模接种是中国成功消灭脊髓灰质炎的关键措施百白破疫苗(百日咳、白喉、破伤风)百日咳白喉由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,病,特征为阵发性痉挛性咳嗽,可导致可产生强烈毒素损伤心脏、神经系统,肺炎、脑病等严重并发症,婴幼儿死亡形成特征性伪膜,导致窒息和死亡率高破伤风接种方案由破伤风梭菌产生的神经毒素引起的疾基础免疫剂、、月龄,加强免疫334514病,导致全身肌肉强直性痉挛,新生儿剂月龄,建议岁时接种白破疫苗进186破伤风死亡率极高,接种疫苗是预防的行再次加强,确保长期保护唯一有效方法麻腮风三联疫苗麻疹腮腺炎风疹高度传染性的病毒性疾病,特征为发热、皮又称痄腮,主要表现为腮腺肿大疼痛并一种通常轻微的病毒性疾病,但孕早期妇女疹和呼吸道症状重症可导致肺炎、脑炎等发症包括睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎等,可影感染可导致胎儿先天性风疹综合征,引起胎并发症,是儿童死亡的主要传染病原因之响生育功能疫苗接种前是学生群体的常见儿多器官发育畸形疫苗接种是预防先天性一疫苗接种前,麻疹曾导致全球数百万儿传染病风疹综合征的关键措施童死亡麻腮风三联疫苗是一种减毒活疫苗,通常在儿童月龄首次接种,月龄进行第二剂接种疫苗效果显著,两剂接种后麻疹和风疹的保护率818-24可达以上,腮腺炎保护率约疫苗接种后可能出现轻微发热、注射部位红肿等反应,但严重不良反应极为罕见95%88%水痘疫苗天4-5潜伏期水痘病毒感染后的典型潜伏期85%单剂保护率接种一剂疫苗后对水痘的预防效果98%双剂保护率完成两剂接种后的保护效果90%学校暴发减少率广泛接种后学校水痘集体暴发降低比例水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病,特征为全身出现瘙痒性水疱虽然大多数病例较轻,但可能引起肺炎、脑炎等严重并发症,尤其对免疫功能低下者危险更大目前我国水痘疫苗为自费疫苗,推荐在12-15月龄首次接种,4-6岁进行第二剂接种研究表明,接种两剂水痘疫苗可显著减少突破性感染(即接种后仍感染水痘的情况),是学校和幼儿园预防水痘暴发的有效措施流感疫苗肺炎球菌疫苗价肺炎球菌结合疫苗价肺炎球菌多糖疫苗13PCV1323PPV23覆盖种血清型肺炎球菌,是目前推荐覆盖种血清型肺炎球菌,主要用于高1323用于婴幼儿的首选疫苗危人群和老年人适用年龄月龄起适用年龄岁以上•2•2接种程序、、月龄各一剂,接种程序通常一剂,特定高危人群•246•月龄加强一剂可考虑年后加强12-155保护效果可减少以上由疫苗覆特点对岁以下婴幼儿效果不佳,•80%•2盖血清型引起的侵袭性肺炎球菌病不能刺激免疫记忆肺炎球菌疫苗的重要性肺炎球菌是导致儿童肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病原体之一全球每年约有万儿童死于肺炎球菌感染•100疫苗接种可减少的肺炎住院率•45%能有效预防以上的侵袭性肺炎球菌病•90%轮状病毒疫苗疾病概况疫苗种类及接种轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病原体,全球每年约有万儿童目前我国上市的轮状病毒疫苗有两种口服五价轮状病毒活疫苗50死于轮状病毒腹泻该病毒传染性极强,即使在环境卫生条件良和兰州生物制品研究所生产的口服轮状病毒活疫苗这两种疫苗好的发达国家也难以通过一般卫生措施预防均为自费疫苗几乎所有岁以下儿童都会感染轮状病毒,症状包括发热、呕吐五价轮状病毒疫苗接种程序为、、月龄各一剂,首剂不晚5246和水样腹泻,可导致严重脱水,需要住院治疗婴幼儿首次感染于周龄,末剂不超过周龄国产疫苗为、、月龄各一1232234症状通常最重,随后感染症状会较轻剂疫苗接种后可能出现轻微发热、腹泻等反应,但通常程度轻微,不需特殊处理在已将轮状病毒疫苗纳入国家免疫规划的国家,儿童腹泻住院率大幅下降,证明了疫苗的显著效果世界卫生组织建议将轮状病毒疫苗纳入所有国家的免疫规划目前中国轮状病毒疫苗的接种率仍有较大提升空间,建议有条件的家庭为婴幼儿接种手足口病疫苗认识手足口病由多种肠道病毒引起的传染病,以和最为常见EV71CA16疫苗研发成功EV712我国自主研发的全球首个疫苗于年上市EV712016适用人群及效果针对月龄岁儿童,预防重症率达以上6-590%手足口病是婴幼儿常见的传染病,特征为手、足、口腔等部位出现疱疹性皮疹虽然大多数病例较轻微,但部分由病毒引起的感染可导致EV71脑膜炎、脑炎、肺水肿等严重并发症,甚至死亡目前我国已有三家企业生产的疫苗获批上市,均为灭活疫苗,需自费接种接种程序为月龄岁儿童接种剂,间隔个月由于等EV716-521CA16其他肠道病毒也可引起手足口病,因此接种疫苗后仍可能感染其他型别的手足口病,但可有效预防由引起的重症病例EV71EV71疫苗(自费)HPV岁99%9-26预防效率最佳接种年龄对疫苗型别引起的持续感染和相关疾病的尚未感染前接种效果最佳HPV HPV保护率剂2-3接种剂次根据年龄和疫苗种类而定人乳头瘤病毒疫苗是预防宫颈癌和其他相关疾病的有效手段目前我国上市的疫HPV HPV HPV苗有二价、四价和九价三种,可分别预防种、种和种型别引起的感染249HPV虽然疫苗主要用于预防宫颈癌,但实际上对男女均有益处,可预防相关的生殖器疣和其HPVHPV他癌症建议在性生活开始前接种,以获得最佳保护效果不过,即使是性活跃的青少年和成年人接种也可能获益已有研究证明,疫苗安全性良好,副作用轻微,主要为注射部位不适和HPV短暂发热等狂犬病疫苗暴露后接种接种程序致死率100%被动物咬伤、抓伤后尽快国产疫苗通常采用针法狂犬病一旦发病,致死率5开始接种,最好在小时第、、、、几乎为,目前全球240371428100%内根据伤口严重程度,天各接种一剂进口疫苗尚无有效治疗方法规范可能需要同时注射狂犬病采用针法第、、接种疫苗是唯一有效的预403免疫球蛋白、天各接种一剂防措施714狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病,主要通过带病毒动物的唾液经破损皮肤或黏膜侵入人体病毒侵入神经系统后会导致致命性脑炎中国是全球狂犬病高发国家之一,每年仍有数百人死于狂犬病除了暴露后接种,高风险人群(如动物饲养员、兽医等)可考虑暴露前预防接种对于儿童,应教育他们不要接触陌生动物,一旦被咬伤立即告知成人并尽快就医接种疫苗完整接种狂犬病疫苗可几乎预防狂犬病的发生100%独特疾病脊髓灰质炎——年灭活疫苗问世19551索尔克博士研发出世界首个脊灰灭活疫苗,开始大规模接种年活疫苗推广21961萨宾博士研发的口服减毒活疫苗开始使用,因便于大规模接种而在全球广泛应用年全球消灭行动19883世界卫生组织启动全球消灭脊髓灰质炎行动,当时全球每年有万儿童因脊灰致残35年中国无本土病例42000中国通过大规模免疫活动,成功阻断脊灰病毒本土传播,此后发现的少数病例均为境外输入年序贯免疫策略20195中国开始实施脊灰灭活疫苗与减毒活疫苗序贯免疫策略,进一步提高安全性和有效性疫苗接种流程建档与预检携带儿童出生证明和预防接种证到接种门诊进行登记建档,医生进行健康状况评估知情同意医护人员告知家长疫苗相关信息,包括适应症、禁忌症和可能的反应,家长签署知情同意书接种疫苗医生按规范程序进行疫苗接种,不同疫苗有不同的接种部位和方法留观分钟30接种后在指定区域留观分钟,观察有无急性不良反应,确认安全后才能离开30疫苗接种是一个规范化的医疗过程,每个环节都有严格的操作规程家长在带孩子接种前应提前了解所接种疫苗的相关信息,如实告知医生孩子的健康状况和既往过敏史在接种日,应避免给孩子洗澡,接种后观察孩子的反应,如有异常及时就医接种证与免疫档案接种证功能电子化档案入学查验儿童预防接种证是记录儿童疫苗接种情况现在大多数地区已建立了预防接种信息管按照规定,儿童入托、入学前需提供预防的重要凭证,它记录了儿童接种的疫苗种理系统,儿童的接种记录会同时录入电子接种证,证明已完成相应年龄段的国家免类、接种时间、接种单位等信息家长需档案,即使接种证遗失也可在系统中查询疫规划疫苗接种对未完成接种的儿童,妥善保管,避免丢失或损坏和补办部分地区还可通过手机应用查询学校应督促家长带孩子补种孩子的接种记录接种注意事项接种前健康状况儿童应处于健康状态,无发热(体温)、无急性疾病、无慢性疾病的急性发≤
37.5℃作带有轻微感冒症状但无发热的儿童通常可以接种疫苗过敏史评估应向医生如实告知儿童的过敏史,特别是对疫苗成分或既往接种疫苗后的过敏反应对鸡蛋严重过敏的儿童接种某些疫苗(如流感疫苗)需谨慎特殊体质儿童免疫功能低下、正在使用免疫抑制剂、有癫痫或其他神经系统疾病的儿童,应在专科医生评估后确定接种方案早产儿接种疫苗应按实际出生时间而非纠正年龄计算接种间隔不同活疫苗之间应间隔周以上接种,灭活疫苗之间或灭活疫苗与活疫苗之间可同时4或任意间隔接种接种疫苗后如使用免疫球蛋白,应重新评估免疫效果接种后常见反应儿童接种禁忌绝对禁忌症相对禁忌症以下情况不应接种相关疫苗以下情况需暂缓接种,待状况改善后再接种对疫苗成分有严重过敏史(如蛋白、抗生素中度或重度急性疾病,无论是否伴有发热••等)体温超过•
37.5℃既往接种同种疫苗出现严重过敏反应•慢性疾病急性发作期•严重免疫缺陷患者不应接种活疫苗•正在使用高剂量激素或免疫抑制剂•怀孕期间不应接种活疫苗•最近接受过血液制品或免疫球蛋白(可能影•未控制的癫痫和进行性神经系统疾病患者应响活疫苗效果)•谨慎接种百白破疫苗非禁忌症以下情况可以接种疫苗轻微疾病,如轻度上呼吸道感染但无发热•当前正在使用抗生素治疗•已康复的急性疾病•早产儿(根据实际出生日期安排接种)•母乳喂养•接触孕妇或免疫功能低下者•疫苗接种后的照护密切观察反应处理发热接种部位护理接种后小时内是出现反应的如出现发热,可物理降温或遵保持接种部位清洁干燥,避免48高峰期,应密切观察孩子的体医嘱使用退烧药体温超过按摩或热敷如有红肿,可冷温变化、精神状态和接种部位或持续不退应及时就敷减轻不适应避免当天洗
38.5℃情况医澡异常情况就医如出现高热不退、剧烈哭闹、严重过敏反应、惊厥等情况,应立即到医院就诊,并告知医生接种疫苗的情况大多数疫苗接种后的反应都是轻微的,可以通过简单的家庭护理缓解给孩子保持充足的水分摄入,让孩子多休息,穿着宽松舒适的衣物如使用退烧药,应严格按照医嘱剂量服用,避免过量对婴幼儿应特别注意体温变化和呼吸状况,异常时及时就医疫苗安全性监管上市后监测不良反应监测系统实时收集分析数据批签发控制每批疫苗须经国家药检机构检验合格后方可上市生产质量控制严格遵循标准生产,全过程质量控制GMP研发与临床试验严格的临床前研究和多阶段临床试验评估中国对疫苗安全有严格的监管体系,从研发到上市后监测形成了完整的监管链条疫苗上市前需经过严格的临床试验,证明其安全性和有效性疫苗生产企业必须严格按照《药品生产质量管理规范》组织生产,确保每一步骤都符合质量标准GMP与普通药品不同,疫苗实行批签发制度,每批产品都必须送国家药品检验机构检验,合格后才能上市销售上市后,通过国家药品不良反应监测系统持续收集和分析疫苗安全信息,一旦发现异常情况会立即采取措施这一系列严格的监管确保了中国疫苗的安全性和有效性接种率与群体免疫疫苗保护效力疫苗保护效力是指疫苗预防特定疾病的能力,通常以百分比表示完全接种麻疹疫苗两剂后,保护效力可达以上;完全接种脊髓灰质95%炎疫苗后,保护效力超过;乙肝疫苗对预防慢性乙肝感染的保护效力约为;百白破疫苗对百日咳的保护效力约为,对白喉99%95%80-90%和破伤风的保护效力超过95%需要注意的是,疫苗保护效力会随时间逐渐下降,这就是为什么一些疫苗需要定期加强接种例如,百白破疫苗需要在儿童岁时加强接6种,以维持对这些疾病的保护力此外,某些人群可能因免疫系统反应不足而无法产生足够的保护力,这也是保持高接种率、形成群体免疫的重要原因防控重大儿童传染病疫苗接种与儿童成长减少疾病负担促进身心发展提升生活质量接种疫苗显著降低儿童感染传染病的风避免传染病及其并发症可保障儿童正常的健康的儿童能够更好地参与学习和社交活险,减少因病就医和住院的次数,避免疾身体发育,某些疾病(如脑膜炎、脑炎)动,享受童年的快乐同时,减少儿童患病带来的身体痛苦和心理压力研究显可导致永久性神经系统损伤,影响智力发病也能降低家庭的经济负担和心理压力,示,接种疫苗的儿童平均每年的病假天数展通过接种疫苗预防这些疾病,可确保提升整个家庭的生活质量疫苗接种被认比未接种疫苗的儿童少天儿童健康成长,充分发挥潜能为是对儿童未来的最佳投资之一3-5疫苗与全球健康全球免疫计划挽救生命世界卫生组织与全球疫苗免疫联盟推动全球疫苗据估计,全球疫苗接种每年挽救万儿童200-300接种,目标是确保每个儿童都能获得必要的疫苗生命,是最成功的公共卫生干预措施之一保护国际合作经济效益中国积极参与全球疫苗供应和技术支持,已向多疫苗接种是最具成本效益的健康投资,每投入1个发展中国家提供疫苗援助和技术培训美元可产生美元的社会经济回报16疫苗不仅关系到一国儿童的健康,也是全球公共卫生的重要议题发展中国家的儿童往往面临更高的疾病风险,但疫苗可及性却较低世界卫生组织等国际组织致力于缩小这一差距,通过全球免疫计划提高疫苗覆盖率中国作为全球最大的疫苗生产国之一,积极参与国际合作,为全球免疫事业做出贡献近年来,多种中国研发和生产的疫苗获得世界卫生组织预认证,为国际市场和发展中国家提供了更多负担得起的疫苗选择通过共同努力,全球儿童免疫覆盖率持续提高,为实现可持续发展目标中的健康目标奠定基础假疫苗、谣言与科普常见疫苗谣言科学辨别信息网络上常见的疫苗会导致自闭症、疫辨别疫苗信息真伪的方法包括查看信苗中含有有害物质、自然感染比疫苗息来源是否权威;内容是否有具体的研更好等说法均已被科学研究反复证究数据支持;是否经过同行评议;是否伪,这些谣言严重影响了公众对疫苗的符合基本医学常识;多渠道核实重要信信任和接种意愿息科普教育的重要性加强疫苗科普教育,提高公众对疫苗科学原理和安全性的认识,是打击谣言、增强疫苗接种信心的关键医护人员、媒体和教育工作者在这方面承担着重要责任互联网时代,疫苗谣言传播迅速,对公共健康构成潜在威胁年英国《柳叶刀》杂志撤回了2010声称麻腮风疫苗与自闭症有关的论文,此后多项大规模研究均证实两者无关联,但这一谣言仍在全球范围内影响着家长的接种决定应对疫苗谣言需要多管齐下一方面政府和卫生部门应加强监管,严厉打击制造、传播假疫苗信息的行为;另一方面,应通过社区讲座、媒体宣传、学校教育等多种渠道开展科普活动,用通俗易懂的语言解释疫苗的科学原理、安全性和必要性,增强公众对疫苗接种的信心疫苗冷链管理疫苗生产疫苗生产完成后立即进入冷库保存,严格控制温度,确保疫苗活性冷链运输使用专业冷藏车或含冰袋的保温箱,全程温度监控,确保运输过程中温度保持在2-8℃接种点储存接种单位配备专用疫苗冰箱,定时检查和记录温度,确保疫苗在最适宜温度保存接种使用接种前检查疫苗有效期和温度指示标签,确保疫苗未受热损伤,保证接种安全有效疫苗是一种生物制品,对温度极为敏感大多数疫苗需要在的环境中保存和运输,这就是所谓的冷2-8℃链一旦脱离这个温度范围,疫苗可能迅速失效例如,某些活疫苗在室温下可能在几小时内就会失去活性,而冻结则可能改变疫苗的物理结构,影响其安全性和有效性中国建立了严格的疫苗冷链管理体系,从生产、运输到接种的全过程都有详细规范和监控措施所有接种单位都配备了专用疫苗冰箱,安装了温度监控系统,并定期进行冷链管理培训这些措施确保了每一支到达儿童手臂的疫苗都保持最佳状态,能够发挥最大的保护作用疫苗接种数据与成绩99%免疫规划覆盖率中国儿童国家免疫规划疫苗接种率位居世界前列95%乙肝首针及时率新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗比例95%脊灰野病毒控制中国20多年来未发现本土野病毒脊灰病例1%儿童乙肝表面抗原携带率从上世纪90年代的约10%降至现在的不足1%中国的计划免疫工作始于1978年,经过40多年的发展,已建立起世界上最大的预防接种体系目前,全国共有4万多个接种门诊,覆盖城乡各个角落,每年为近2000万新生儿提供免疫接种服务通过广泛的疫苗接种,中国在控制传染病方面取得了显著成绩特别是乙型肝炎的防控方面,通过对新生儿接种乙肝疫苗和对孕妇进行筛查,将乙肝表面抗原携带率从高流行区降至低流行区,极大地降低了乙肝相关疾病的负担这些成就受到了世界卫生组织的高度赞扬,被视为发展中国家的典范疫苗研发与创新新型疫苗技术中国疫苗研发成就近年来,疫苗技术取得了突破性进展疫苗技术在新冠疫中国疫苗研发能力近年来快速提升,已成为全球疫苗研发和生产mRNA情中首次大规模应用,证明了其快速开发和良好保护效果这种的重要力量我国自主研发的手足口病疫苗是全球首个预EV71技术利用信使指导人体细胞产生抗原蛋白,刺激免疫反防该病的疫苗;中国科学家研发的非重组含载体的重组新冠疫苗RNA应,有望应用于更多疾病的预防也进入全球市场;此外,国产疫苗、新型肺炎疫苗等也相继HPV获得批准此外,病毒载体疫苗、疫苗、重组蛋白疫苗等新技术也在DNA不断发展和完善这些技术可能带来更安全、更有效、更便于大截至目前,我国已有多种疫苗获得世界卫生组织预认证,中国疫规模生产的疫苗,为全球疾病防控提供新工具苗正在为全球公共卫生做出越来越大的贡献未来,中国将继续加强疫苗创新研发,提高自主研发能力,推动更多创新疫苗造福人类健康免疫空白儿童关注边远地区儿童流动人口儿童零报告监测由于地理条件限制,一些边远山区、牧区随着城市化进程加快,大量农村人口流向为确保不遗漏任何应接种儿童,我国建立的儿童可能无法及时获得疫苗接种服务城市,他们的子女面临接种记录不连续、了零报告机制,要求基层医疗机构定期卫生部门采取了多种措施解决这一问题,接种服务获取困难等问题目前,全国已报告辖区内新生儿和流入儿童情况,主动包括建立流动接种队、开展集中接种活建立了预防接种信息管理系统,实现了跨追踪未按时接种的儿童同时,加强入托动、使用便携式冷链设备等,确保这些地地区接种信息共享,流动儿童可在居住地入学查验制度,确保更多儿童完成免疫接区的儿童也能享受到免疫规划服务接种单位补种漏种的疫苗种疫苗价格与报销政策疫苗类别价格范围(元剂)报销情况/一类疫苗(免疫规划)(免费)政府全额负担0二类疫苗(自费)流感部分地区医保部分报销——60-120疫苗二类疫苗肺炎球菌疫苗部分地区纳入医保——600-900二类疫苗疫苗少数地区有医保支持——HPV600-1500二类疫苗轮状病毒疫苗一般不报销——350-450二类疫苗水痘疫苗部分地区医保部分报销——180-400中国的疫苗按照法律规定分为两类第一类是国家免疫规划疫苗,由政府免费提供,包括乙肝、卡介苗、脊灰等一苗一针;第二类是非免疫规划疫苗,需自费接种,包括流感、水痘、肺炎球菌等疫苗近年来,随着人民生活水平提高和健康意识增强,对自费疫苗的需求不断增加一些地方政府已开始将部分重要的二类疫苗纳入医保报销范围,如北京、上海等地将肺炎球菌疫苗、流感疫苗等纳入医保部分报销专家建议进一步扩大医保对二类疫苗的覆盖,提高疫苗可及性,让更多儿童受益疫苗接种中的医护角色健康评估与接种建议医护人员首先需要评估儿童的健康状况和接种史,根据国家免疫规划和儿童个体情况提供科学的接种建议他们会解答家长疑问,帮助家长做出明智的接种决定规范操作与安全保障接种人员需经过专业培训,熟练掌握各种疫苗的接种技术和注意事项他们严格按照三查七对原则进行操作,确保接种安全同时,做好接种后观察,及时处理可能出现的不良反应信息管理与健康教育医护人员负责准确记录接种信息,维护儿童的免疫档案,并通过信息系统进行管理他们还承担重要的健康教育责任,向家长和公众传播疫苗知识,消除疑虑,增强接种信心医护人员是疫苗接种工作的核心力量,他们的专业水平和服务态度直接影响接种质量和家长满意度目前,我国要求所有从事预防接种工作的人员必须取得相应资质,每年参加继续教育培训,不断更新知识和提高技能在疫苗接种服务中,医护人员不仅是技术操作者,更是健康顾问和知识传播者他们通过耐心解答家长疑问、提供科学接种建议、普及疫苗知识,帮助家长树立正确的免疫接种观念,提高自主接种意识,从而为儿童健康保驾护航家长常见疑惑解答能否同时接种多种疫苗?1大多数疫苗可以同时接种,特别是灭活疫苗之间不同的活疫苗如需分开接种,一般需间隔4周以上同时接种多种疫苗不会增加副反应风险,反而可以减少去医院的次数和孩子受针刺的痛苦接种后发热是否需要处理?2轻度发热(以下)一般无需特殊处理,保持室内通风,适当增加饮水即可如体温超过38℃或伴有明显不适,可遵医嘱使用退热药物持续高热或精神状态差应及时就医
38.5℃错过接种时间怎么办?3如果错过常规接种时间,应尽快补种,无需从头开始接种程序大多数疫苗即使间隔时间延长,也不会影响最终的免疫效果接种门诊医生会根据儿童具体情况制定补种计划接种了疫苗是否就不会得病?4疫苗接种不能保证不患病,但可以大大降低感染风险,即使感染也会减轻症状和并发100%症例如,完全接种流感疫苗后仍有的人可能感染流感病毒,但重症率和死亡率显著20-30%降低疫苗接种与特殊儿童免疫功能低下儿童慢性病患儿免疫缺陷或接受免疫抑制治疗的儿童通常患有慢性疾病(如哮喘、糖尿病、心脏不能接种活疫苗,如麻疹、水痘等,因为病)的儿童不仅可以接种疫苗,而且更应可能引起疫苗相关疾病但他们可以接种该接种,因为他们感染传染病后并发症风大多数灭活疫苗,并且更需要这些疫苗的险更高保护应在疾病稳定期接种•需儿科和免疫科专家共同评估•优先考虑接种流感、肺炎球菌等疫苗•亲密接触者应接种疫苗形成保护圈•可能需要额外的专科疫苗•可能需要额外的加强剂量或抗体水平•检测早产和低体重儿早产儿和低出生体重儿也应按照实际出生日期(而非预产期)接种疫苗,除非临床状况不稳定他们对疫苗的免疫反应和足月儿相当体重可按常规程序接种•≥2000g体重的乙肝疫苗接种方案可能调整•2000g可能需要额外的呼吸道合胞病毒()免疫•RSV疫苗接种记录电子化移动健康码全国信息系统智能提醒服务许多城市已将儿童预防中国正在建设全国统一电子化系统能根据儿童接种信息整合到健康码的疫苗追溯系统和免疫接种情况自动发送下次系统,家长可通过手机规划信息管理系统,实接种提醒,减少漏种情快速查看孩子的接种记现疫苗全程可追溯和接况,提高接种及时率录和下次接种提醒种记录全国联网查询跨区域接种便利电子化记录使跨区域接种更加便捷,流动儿童可在全国任何接种点继续接种,系统自动更新记录随着信息技术的发展,中国的儿童预防接种记录管理正从传统的纸质接种证向电子化方向转变电子化记录不仅方便家长查询和医生管理,还能提供个性化接种提醒,减少漏种和延迟接种的情况此外,电子化系统还为公共卫生管理提供了强大工具,卫生部门可以实时监测疫苗接种率、分析接种模式和评估免疫规划效果系统还能在传染病暴发时快速识别未接种人群,有针对性地开展补种工作未来,随着和人工智能技术的应用,疫苗接种管理将更加智能化和精准化5G儿童疫苗接种宣传与倡导学校教育社区活动家长志愿者幼儿园和小学是开展疫苗知识普及的重要社区卫生服务中心定期举办疫苗知识宣传一些地区建立了家长志愿者团队,由医护场所,通过寓教于乐的方式向儿童传授基日等活动,通过展板、咨询台、有奖问答人员培训后在社区中开展同伴教育,分享本的免疫知识,鼓励他们积极接种疫苗等形式,向居民普及疫苗知识社区医生接种经验,消除其他家长的疑虑这种家同时,学校还定期组织家长讲座,提高家还会上门为特殊家庭提供个性化的疫苗接长对家长的宣传模式亲和力强,更容易获长对疫苗的认知和重视程度种咨询和指导得信任和接受疫苗与未来走向消灭更多传染病全球疾病消除实现更多传染病的全球消除新疫苗研发针对艾滋病、结核病等疾病研制有效疫苗新技术平台等新技术带来疫苗研发革命mRNA免疫体系健全推动更多国家建立完善的免疫规划随着疫苗技术的不断进步和全球免疫覆盖率的提高,人类有望在未来几十年内消灭更多传染病继天花之后,脊髓灰质炎已接近全球消灭,麻疹、风疹等疾病也有望在部分地区实现消除科学家们正在为结核病、疟疾、艾滋病等重大传染病研发疫苗,这些疾病一旦有了有效疫苗,将极大改善全球公共卫生状况新的疫苗技术也在不断涌现疫苗技术在新冠疫情中展现了其快速研发和良好效果,这种技术有望应用于更多疾病此外,通用型流感疫苗、治疗性疫苗(用mRNA于治疗癌症和慢性感染)等创新也在加速推进中国作为疫苗生产大国,正加大研发投入,有望在未来疫苗领域做出更大贡献总结与展望科学认识疫苗1了解疫苗的原理与安全保障机制按时完成接种遵循免疫规划时间表,按时带孩子接种共建免疫屏障全社会共同努力,为儿童健康护航疫苗接种是保护儿童免受传染病侵害的最有效手段,通过本次讲座,我们系统了解了疫苗的基本原理、常见种类、接种程序以及注意事项每一位家长都应充分认识到疫苗接种的重要性,坚持应种尽种的原则,按照推荐的接种时间表为孩子完成各项疫苗接种同时,我们也应看到,儿童免疫健康不仅是家庭责任,也需要社会各界共同参与政府需要不断完善免疫规划政策,扩大疫苗可及性;医疗机构需要提供规范、便捷的接种服务;媒体和教育部门需要加强科学宣传,消除疑虑和误解只有全社会形成合力,才能为儿童筑起更加坚固的健康防线,让每个孩子都能健康快乐地成长谢谢聆听专业团队支持获取更多资料参与后续活动我们的预防接种专业团队随时为您和孩子我们准备了详细的疫苗接种指南和各类疫我们定期举办亲子疫苗知识讲座和咨询活提供疫苗咨询和接种服务您可以通过社苗的介绍手册,您可以在接种门诊或社区动,欢迎您和孩子积极参与这些活动不区卫生服务中心或儿童保健机构预约接卫生服务中心免费获取这些资料将帮助仅能增加疫苗知识,还能让孩子减少对接种,也可以拨打健康热线获取更多信息您更全面地了解儿童疫苗知识种的恐惧感。
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