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年护士执业资格考试题库(外科护理学2025专项)护理护理评价试题考试时间分钟总分分姓名
一、选择题要求请从下列各题的四个备选答案中选择一个最符合题意的答案,并将该答案的字母填入题后的括号内
1.患者男性,45岁,因胃溃疡大出血入院,经抢救后病情稳定以下哪项护理措施不正确?A.严密观察生命体征B.保持呼吸道通畅C.鼓励患者多饮水D.定期更换体位,预防压疮E.遵医嘱给予止血药物
2.患者女性,30岁,因急性阑尾炎入院以下哪项护理诊断不正确?A.潜在并发症感染B.知识缺乏关于阑尾炎的预防知识C.疼痛与阑尾炎有关D.活动无耐力与疼痛有关E.营养失调低于机体需要量
3.患者男性,60岁,因直肠癌入院以下哪项护理措施不正确?A.鼓励患者多饮水,保持大便通畅B.遵医嘱给予化疗药物C.保持床单位整洁,预防压疮D.观察患者化疗药物不良反应E.鼓励患者进行适量活动
4.患者女性,28岁,因甲状腺功能亢进症入院以下哪项护理措施不正确A.鼓励患者多休息,避免劳累B.观察患者甲状腺功能变化C.遵医嘱给予抗甲状腺药物D.观察患者有无甲状腺危象表现E.鼓励患者进行适量活动
5.患者男性,50岁,因前列腺增生入院以下哪项护理措施不正确?A.鼓励患者多饮水,保持大便通畅B.观察患者排尿情况C.遵医嘱给予a受体阻滞剂D.观察患者有无尿潴留表现E.鼓励患者进行适量活动
6.患者女性,35岁,因乳腺癌入院以下哪项护理措施不正确?A.鼓励患者进行放疗B.观察患者皮肤反应C.遵医嘱给予化疗药物D.观察患者化疗药物不良反应E.鼓励患者进行适量活动
7.患者男性,40岁,因慢性肾衰竭入院以下哪项护理措施不正确?A.鼓励患者多休息,避免劳累B.观察患者肾功能变化C.遵医嘱给予透析治疗D.观察患者有无电解质紊乱表现E.鼓励患者进行适量活动
8.患者女性,45岁,因糖尿病入院以下哪项护理措施不正确A.鼓励患者进行饮食控制
8.观察患者血糖变化C.遵医嘱给予胰岛素治疗D.观察患者有无低血糖表现E.鼓励患者进行适量活动
9.患者男性,55岁,因高血压入院以下哪项护理措施不正确A.鼓励患者进行饮食控制10观察患者血压变化C.遵医嘱给予降压药物D.观察患者有无降压药物不良反应E.鼓励患者进行适量活动
10.患者女性,35岁,因肺炎入院以下哪项护理措施不正确?A.鼓励患者多休息,避免劳累B.观察患者呼吸情况C.遵医嘱给予抗生素治疗D.观察患者有无呼吸衰竭表现E.鼓励患者进行适量活动
二、简答题要求请根据所学知识,简述以下护理措施
1.简述急性阑尾炎患者的护理措施
2.简述直肠癌患者的护理措施
3.简述甲状腺功能亢进症患者的护理措施
4.简述前列腺增生患者的护理措施
5.简述乳腺癌患者的护理措施
6.简述慢性肾衰竭患者的护理措施
7.简述糖尿病患者的护理措施
8.简述高血压患者的护理措施
9.简述肺炎患者的护理措施
10.简述急性心肌梗死患者的护理措施
四、论述题要求请结合所学知识,论述护理评价在临床护理工作中的应用及其重要性
五、案例分析题要求请根据以下案例,分析患者的护理诊断和护理措施案例患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院患者有长期吸烟史,入院时出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状查体体温
37.5℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/80nmHg双肺可闻及湿啰音和哮鸣音
六、操作题要求请根据以下操作步骤,完成相应的护理操作操作步骤
1.准备好护理操作所需的物品,如无菌手套、无菌棉球、无菌纱布等
2.患者取舒适卧位,暴露操作部位
3.戴好无菌手套,进行手卫生
4.使用无菌棉球清洁操作部位,从中心向外螺旋式擦拭
5.使用无菌纱布覆盖操作部位,固定好
6.操作完毕,脱去无菌手套,进行手卫生本次试卷答案如下
一、选择题
1.C.鼓励患者多饮水解析胃溃疡大出血患者应限制饮水量,以免加重出血
2.E.营养失调低于机体需要量解析阑尾炎患者的护理诊断应包括疼痛、活动无耐力、潜在并发症感染等,但不包括营养失调
3.E.鼓励患者进行适量活动解析直肠癌患者术后应卧床休息,避免活动,预防伤口裂开
4.A.鼓励患者多休息,避免劳累解析甲状腺功能亢进症患者应避免劳累,以免加重病情
5.A.鼓励患者多饮水,保持大便通畅解析前列腺增生患者应多饮水,保持大便通畅,预防尿潴留
6.A.鼓励患者进行放疗解析乳腺癌患者应进行手术治疗,放疗作为辅助治疗手段
7.E.鼓励患者进行适量活动解析慢性肾衰竭患者应避免过度劳累,适量活动
8.D.观察患者有无低血糖表现解析糖尿病患者在使用胰岛素治疗时,应密切观察患者有无低血糖表现
9.E.鼓励患者进行适量活动解析高血压患者应进行适量活动,降低血压
10.D.观察患者有无呼吸衰竭表现解析肺炎患者应密切观察呼吸情况,预防呼吸衰竭
二、简答题11急性阑尾炎患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2保持患者舒适体位,减轻疼痛;3遵医嘱给予抗生素治疗;4观察患者有无并发症,如腹膜炎、脓肿等;5做好术前准备和术后护理12直肠癌患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2做好术前准备,如肠道准备、心理护理等;3术后观察伤口愈合情况,预防感染;4遵医嘱给予化疗药物,观察药物不良反应;5做好饮食护理,保证营养摄入13甲状腺功能亢进症患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2遵医嘱给予抗甲状腺药物,观察药物不良反应;3做好心理护理,缓解患者紧张情绪;4观察患者有无甲状腺危象表现,如高热、心率加快等;5做好饮食护理,保证营养摄入14前列腺增生患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2遵医嘱给予a受体阻滞剂,观察药物不良反应;3观察患者排尿情况,预防尿潴留;4做好心理护理,缓解患者紧张情绪;5做好饮食护理,保证营养摄入15乳腺癌患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2做好术前准备,如肠道准备、心理护理等;3术后观察伤口愈合情况,预防感染;4遵医嘱给予化疗药物,观察药物不良反应;5做好饮食护理,保证营养摄入16慢性肾衰竭患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2遵医嘱给予透析治疗,观察患者有无并发症;3做好饮食护理,限制蛋白质、盐分摄入;4观察患者有无电解质紊乱表现,如低钾、高钠等;5做好心理护理,缓解患者紧张情绪17糖尿病患者的护理措施1严密观察病情变化,注意生命体征;2做好饮食护理,控制血糖;3遵医嘱给予胰岛素治疗,观察药物不良反应;4观察患者有无低血糖表现,如头晕、出汗等;5做好心理护理,缓解患者紧张情绪18高血压患者的护理措施:
(1)严密观察病情变化,注意生命体征;
(2)做好饮食护理,控制血压;
(3)遵医嘱给予降压药物,观察药物不良反应;
(4)观察患者有无降压药物不良反应,如头晕、心悸等;
(5)做好心理护理,缓解患者紧张情绪19肺炎患者的护理措施
(1)严密观察病情变化,注意生命体征;
(2)保持患者舒适体位,减轻呼吸困难;
(3)遵医嘱给予抗生素治疗,观察药物不良反应;
(4)观察患者有无呼吸衰竭表现,如呼吸困难、发绢等;
(5)做好心理护理,缓解患者紧张情绪
20.急性心肌梗死患者的护理措施
(1)严密观察病情变化,注意生命体征;
(2)保持患者安静,避免情绪激动;
(3)遵医嘱给予抗凝、抗血小板聚集等药物治疗;
(4)观察患者有无心律失常、心力衰竭等并发症;
(5)做好心理护理,缓解患者紧张情绪
四、论述题解析护理评价在临床护理工作中的应用及其重要性包括
(1)护理评价有助于发现护理工作中的不足,提高护理质量;
(2)护理评价有助于评估患者病情变化,调整护理措施;
(3)护理评价有助于提高护士的专业技能和综合素质;
(4)护理评价有助于促进护理学科的发展
五、案例分析题解析患者的护理诊断包括1疼痛与慢性阻塞性肺疾病急性加重期有关;2活动无耐力与呼吸困难有关;3潜在并发症呼吸衰竭、心力衰竭等护理措施包括1严密观察病情变化,注意生命体征;2保持患者舒适体位,减轻呼吸困难;3遵医嘱给予抗生素治疗,观察药物不良反应;4观察患者有无呼吸衰竭表现,如呼吸困难、发绢等;5做好心理护理,缓解患者紧张情绪
六、操作题解析操作步骤包括
1.准备好护理操作所需的物品,如无菌手套、无菌棉球、无菌纱布等;
2.患者取舒适卧位,暴露操作部位;
3.戴好无菌手套,进行手卫生;
4.使用无菌棉球清洁操作部位,从中心向外螺旋式擦拭;
5.使用无菌纱布覆盖操作部位,固定好;
6.操作完毕,脱去无菌手套,进行手卫生。
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