2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）护理护理评估案例分析试题

年护士执业资格考试题库（急危重症护2025理学专项）护理护理评估案例分析试题考试时间分钟总分分姓名

一、选择题要求请从下列各题的四个备选答案中，选择一个最佳答案

1.患者男性，45岁，因车祸导致头部外伤，出现意识模糊，呼吸急促，血压下降以下哪项护理措施最为紧急？A.吸氧B.静脉输液C.头部降温D.保持呼吸道通畅

2.患者女性，32岁，突发急性心肌梗死，以下哪项检查结果最有助于诊断？A.血常规B.肝功能C.心电图D.尿常规

3.患者男性，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，以下哪项护理措施有助于改善呼吸困难？A.吸氧B.保暖C.湿化气道

4.患者女性，28岁，突发过敏性休克，以下哪项护理措施最为紧急？A.吸氧B.静脉输液C.肌肉注射肾上腺素D.保持呼吸道通畅

5.患者男性，50岁，因急性胰腺炎入院，以下哪项护理措施有助于减轻疼痛A.静脉输液B.吸氧C.保持体温D.腹部冷敷

6.患者女性，35岁，因急性阑尾炎入院，以下哪项护理措施有助于预防感染A.保暖B.静脉输液C.保持呼吸道通畅D.严格无菌操作

7.患者男性，40岁，因急性脑出血入院，以下哪项护理措施有助于预防脑水肿？A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.静脉输液D.头部降温

8.患者女性，30岁，因急性胆囊炎入院，以下哪项护理措施有助于减轻疼痛A.吸氧C.腹部冷敷D.保持呼吸道通畅

9.患者男性，45岁，因急性肾衰竭入院，以下哪项护理措施有助于维持水电解质平衡？A.静脉输液B.吸氧C.保持呼吸道通畅D.严格无菌操作

10.患者女性，28岁，因急性肠梗阻入院，以下哪项护理措施有助于缓解症状？A.吸氧B.静脉输液C.腹部热敷D.保持呼吸道通畅

二、简答题要求请根据所学知识，简要回答下列问题

1.简述护理评估在急危重症护理学中的重要性

2.简述护理评估的基本步骤

3.简述护理评估的注意事项

4.简述护理评估的记录方法

5.简述护理评估与患者沟通的重要性

6.简述护理评估在护理管理中的作用

7.简述护理评估在护理科研中的作用

8.简述护理评估在护理教育中的作用

9.简述护理评估在护理伦理中的作用

10.简述护理评估在护理实践中的应用

四、案例分析题要求请根据以下案例，回答提出的问题患者男性，35岁，因急性肠梗阻入院入院时患者表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀，未排气排便体检体温

38.5C,脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmIIg实验室检查白细胞计数

15.0义1CT9/L,中性粒细胞百分比85虬请根据以下问题进行分析和回答

1.请分析该患者的病情特点

2.请列出该患者的护理诊断

3.请制定该患者的护理计划，包括护理措施和预期目标

4.请说明如何对该患者进行病情观察和监测

5.请阐述在护理过程中可能出现的并发症及其预防措施

五、论述题要求请论述护理评估在急危重症护理中的重要性

1.请阐述护理评估在急危重症护理中的意义

2.请分析护理评估在急危重症护理中的具体作用

3.请讨论护理评估在急危重症护理中的实际应用

4.请分析护理评估在急危重症护理中的局限性

5.请提出提高护理评估在急危重症护理中应用效果的措施

六、护理措施题要求请针对以下情况，制定相应的护理措施患者女性，45岁，因急性心肌梗死入院入院时患者表现为剧烈胸痛、大汗淋漓、面色苍白体检体温

36.8C,脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压80/50mmHgo请根据以下情况制定相应的护理措施

1.患者胸痛剧烈，如何进行疼痛管理？

2.患者血压下降，如何进行血压监测和调节？

3.患者出现恶心、呕吐，如何进行饮食护理？

4.患者出现呼吸困难，如何进行呼吸管理？

5.患者情绪不稳定，如何进行心理护理？本次试卷答案如下

一、选择题

1.D解析头部外伤后，首要任务是保持呼吸道通畅，防止窒息

2.C解析心电图是诊断急性心肌梗死的首选检查方法

3.A解析慢性阻塞性肺疾病急性加重时，吸氧有助于改善呼吸困难

4.C解析过敏性休克时，肾上腺素是首选药物，可迅速缓解症状

5.D解析急性胰腺炎患者疼痛剧烈时，腹部冷敷有助于减轻疼痛

6.D解析急性阑尾炎患者需严格无菌操作，以预防感染

7.B解析急性脑出血患者需吸氧，以防止脑水肿

8.C解析急性胆囊炎患者疼痛剧烈时，腹部冷敷有助于减轻疼痛

9.A解析急性肾衰竭患者需静脉输液，以维持水电解质平衡

10.B解析急性肠梗阻患者需静脉输液，以缓解症状

二、简答题

1.解析护理评估在急危重症护理中的重要性体现在了解患者病情，制定护理计划，实施护理措施，观察病情变化，评价护理效果等方面

2.解析护理评估的基本步骤包括收集资料、分析资料、制定护理诊断、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果

3.解析护理评估的注意事项包括全面、客观、真实、及时、准确

4.解析护理评估的记录方法包括口头报告、书面报告、电子记录

5.解析护理评估与患者沟通的重要性体现在了解患者需求，建立信任关系，提高患者满意度，促进护理效果

6.解析护理评估在护理管理中的作用体现在指导护理工作，提高护理质量，降低护理风险

7.解析护理评估在护理科研中的作用体现在发现护理问题，提出护理研究课题，促进护理学科发展

8.解析护理评估在护理教育中的作用体现在培养护理人才，提高护理水平，推动护理教育改革

9.解析护理评估在护理伦理中的作用体现在尊重患者权利，保护患者隐私，维护患者利益

10.解析护理评估在护理实践中的应用体现在提高护理质量，改善患者预后，降低医疗成本

四、案例分析题

1.解析该患者病情特点为急性肠梗阻，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀，未排气排便，体温升高，白细胞计数升高

2.解析该患者的护理诊断包括疼痛与急性肠梗阻相关；恶心、呕吐与急性肠梗阻相关；体液不足与急性肠梗阻相关；潜在并发症肠坏死、感染

3.解析护理计划包括缓解疼痛、维持体液平衡、预防并发症、观察病情变化

4.解析病情观察和监测包括生命体征、腹痛程度、排气排便情况、实验室检查结果

5.解析并发症及其预防措施包括肠坏死密切观察腹部体征，预防感染:严格执行无菌操作

五、论述题

1.解析护理评估在急危重症护理中的意义在于及时掌握患者病情，制定合理的护理措施，提高护理质量

2.解析护理评估在急危重症护理中的具体作用包括指导护理工作、提高护理质量、降低护理风险

3.解析护理评估在急危重症护理中的实际应用体现在病情观察、护理诊断、护理计划、护理措施、护理评价

4.解析护理评估在急危重症护理中的局限性包括主观性、片面性、时效性

5.解析提高护理评估在急危重症护理中应用效果的措施包括加强护理评估培训、完善护理评估工具、提高护理人员素质

六、护理措施题

1.解析疼痛管理包括遵医嘱给予止痛药物、心理疏导、适当体位

2.解析血压监测和调节包括持续监测血压、遵医嘱给予降压药物、调整患者体位

3.解析饮食护理包括禁食、静脉输液、营养支持

4.解析呼吸管理包括吸氧、保持呼吸道通畅、预防呼吸道感染

5.解析心理护理包括心理疏导、情感支持、鼓励患者。